हो सकता है आपके डॉक्टर ने आपको बताया हो कि आपको अपने मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं की एक विशेष जांच करवानी होगी। क्या जांच का नाम 'सेरेब्रल एंजियोग्राम' सुनकर आपको थोड़ा डर लगा? या नाम सुनते ही आपको यह समझने में परेशानी हुई कि यह जांच कैसी होती है? डरने या चिंता करने की कोई बात नहीं है। इस लेख में हम विस्तार से और सरल शब्दों में बताएंगे कि यह जांच वास्तव में क्या है, कैसे की जाती है और क्यों की जाती है।
सेरेब्रल एंजियोग्राम क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, सेरेब्रल एंजियोग्राम एक विशेष परीक्षण है जो मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में समस्याओं का पता लगाता है। शहर के नक्शे की तरह, यह परीक्षण डॉक्टरों को मस्तिष्क तक रक्त पहुंचाने वाली रक्त वाहिकाओं की स्पष्ट, नक्शे जैसी तस्वीर देखने की सुविधा देता है।
यह परीक्षण विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉक्टरों द्वारा, आमतौर पर ऑपरेशन कक्ष जैसे वातावरण में किया जाता है। प्रक्रिया इस प्रकार है:
1. डॉक्टर आपकी कलाई या कमर में स्थित एक बड़ी रक्त वाहिका में कैथेटर नामक एक बहुत पतली प्लास्टिक की नली डालते हैं।
2. इसके बाद, एक विशेष डाई, जिसे कॉन्ट्रास्ट मटेरियल कहते हैं , ट्यूब के माध्यम से इंजेक्ट की जाती है। यह डाई एक्स-रे छवियों में आपकी रक्त वाहिकाओं को बहुत स्पष्ट रूप से दिखाती है।
3. जब आप जांच की मेज पर लेटे होते हैं, तो डॉक्टर इस डाई के आपके रक्त वाहिकाओं से गुजरने के दौरान एक्स-रे चित्रों की एक श्रृंखला लेते हैं।
इस विधि से ली गई छवियां मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की कहीं अधिक विस्तृत और स्पष्ट तस्वीर प्रदान करती हैं , जो कि आमतौर पर किए जाने वाले सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) या एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) से कहीं बेहतर है ।
हमें यह परीक्षण करने की आवश्यकता क्यों है?
कभी-कभी यह परीक्षण केवल यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि वास्तव में बीमारी क्या है। कभी-कभी इसका उपयोग कुछ चिकित्सीय स्थितियों के उपचार के लिए भी किया जाता है। मुख्य रूप से, इसका उपयोग मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं में किसी प्रकार की असामान्यता की पुष्टि करने के लिए किया जाता है।
| नैदानिक स्थितियाँ | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| मस्तिष्क धमनीविस्फार | मस्तिष्क में ऐसी जगह ढूंढें जहां रक्त वाहिका फूल गई हो और कमजोर हो गई हो। |
| atherosclerosis | जांच करें कि क्या रक्त वाहिकाओं के अंदर वसा (कोलेस्ट्रॉल) जमा हो गई है और उन्हें संकुचित कर दिया है। |
| धमनी-शिरा की गलत बनावट | मस्तिष्क में धमनियों और शिराओं (अच्छे और खराब रक्त को ले जाने वाली शिराओं) में असामान्य उलझनों की जांच करें। |
| वाहिकाशोथ | यह जांच करें कि रक्त वाहिकाओं की दीवारें सूजी हुई या उनमें सूजन तो नहीं है। |
| आघात | मस्तिष्क में रक्त वाहिका को अवरुद्ध करने वाले रक्त के थक्के के सटीक स्थान का पता लगाना। |
इसके अलावा, यह परीक्षण कई अन्य कारणों से भी किया जाता है:
- सिर, गर्दन या मस्तिष्क की सर्जरी कराने से पहले अपनी रक्त वाहिकाओं की स्थिति की जांच करवा लें।
- यदि मस्तिष्क में ट्यूमर है, तो यह पता लगाएं कि उसे रक्त की आपूर्ति कैसे और किन नसों से होती है।
- किसी अन्य स्कैन (जैसे एमआरआई या सीटी स्कैन) में देखी गई किसी असामान्यता के बारे में अधिक जानें।
परीक्षा से पहले हम कैसे तैयारी करें?
इस परीक्षण से पहले, आपके डॉक्टर यह सुनिश्चित करेंगे कि यह परीक्षण आपके लिए उपयुक्त और सुरक्षित है। वे आपकी जांच करेंगे, संभवतः कुछ रक्त परीक्षण करेंगे और आपके स्वास्थ्य इतिहास के बारे में प्रश्न पूछेंगे।
आपको इन बातों पर अपने डॉक्टर से खुलकर चर्चा करनी चाहिए। कुछ भी न छिपाएं।
- कृपया हमें उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप वर्तमान में ले रहे हैं: इसमें विटामिन, सप्लीमेंट और बिना डॉक्टर के पर्चे के मिलने वाली (ओटीसी) दवाएं शामिल हैं।
- अगर आपको कोई और बीमारी है तो उसके बारे में बताएं: जैसे कि हाल ही में बुखार आना।
- यदि आपको रक्तस्राव की समस्या है या आप रक्त पतला करने वाली दवाएं ले रहे हैं: तो दर्द निवारक (एनएसएआईडी) जैसी किसी भी दवा का उल्लेख भी करें।
- आपकी एलर्जी के बारे में: यदि आपको किसी भी प्रकार की एलर्जी है, विशेष रूप से एनेस्थेटिक्स, कॉन्ट्रास्ट डाई या आयोडीन युक्त किसी भी चीज से, तो कृपया हमें अवश्य बताएं।
- यदि आप गर्भवती हैं या आपको गर्भावस्था का संदेह है:मुझे डॉक्टर को भी यह बात बतानी होगी।
यदि आपको परीक्षण के दौरान आराम देने के लिए कोई शामक दवा दी जाती है, तो आपको परीक्षण से चार से आठ घंटे पहले कुछ भी खाने-पीने से परहेज करने के लिए कहा जाएगा। साथ ही, यदि आपको एनेस्थीसिया दिया जाता है, तो आपको परीक्षण के बाद घर ले जाने के लिए किसी को साथ लाने के लिए कहा जाएगा। कृपया इन सभी निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें।
परीक्षा के दौरान क्या होता है?
ठीक है, अब आइए देखते हैं कि यह प्रक्रिया चरण दर चरण कैसे होती है। चिंता न करें, सब कुछ पूरी सावधानी से और बिना किसी असुविधा के किया जाएगा।
1. सबसे पहले, आपको पहनने के लिए एक विशेष अस्पताल गाउन दिया जाएगा।
2. एक नर्स या रेडियोलॉजिस्ट आपकी बांह की नस में कैनुला (IV लाइन) लगाएंगे। यहीं पर आपको आराम देने वाली दवा दी जाएगी, यदि आवश्यक हो। इससे आपको चींटी के डंक जैसी हल्की चुभन महसूस होगी। कुछ लोगों, विशेषकर बच्चों और युवाओं को, एनेस्थीसिया की पूरी खुराक भी दी जा सकती है।
3. परीक्षण के दौरान आपकी हृदय गति और रक्तचाप की निगरानी के लिए आपके शरीर पर उपकरण लगाए जाएंगे।
4. आपको जांच टेबल पर लिटाया जाएगा। आपके सिर को एक पट्टी या फोम के सहारे से स्थिर किया जाएगा।
5. जिस स्थान पर कैथेटर डाला जाएगा (जांघ या बांह), उस स्थान को एंटीसेप्टिक घोल से अच्छी तरह साफ किया जाता है।
6. इसके बाद , उस जगह पर सुन्न करने वाली दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है। इंजेक्शन लगाते समय आपको कुछ सेकंड के लिए हल्की जलन महसूस हो सकती है, लेकिन फिर वह जगह सुन्न होने लगेगी।
7. डॉक्टर कैथेटर डालने के लिए त्वचा में एक बहुत छोटा चीरा लगाते हैं।
8. फिर, एक्स-रे की सहायता से, सुई से बनाए गए एक बहुत छोटे छेद के माध्यम से कैथेटर को रक्त वाहिका में डाला जाता है। इस समय आपको हल्का सा दबाव महसूस होगा, लेकिन इससे दर्द नहीं होगा।
9. अब डॉक्टर सावधानीपूर्वक कैथेटर को आपकी नसों के माध्यम से गर्दन की नस में डालेंगे। आपको कैथेटर के शरीर से गुजरने का एहसास नहीं होगा।
10. कैथेटर सही जगह पर लग जाने के बाद, इसके माध्यम से कॉन्ट्रास्ट डाई इंजेक्ट की जाती है। डाई के शरीर में प्रवाहित होने के दौरान आपको हल्की गर्मी महसूस हो सकती है, लेकिन यह जल्दी ही गायब हो जाएगी।
11. जब डाई आपके मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में प्रवेश कर जाएगी, तो डॉक्टर कई एक्स-रे तस्वीरें लेंगे। इस दौरान आपको अपनी सांस रोककर स्थिर रहना होगा । स्पष्ट तस्वीरें प्राप्त करने का यही एकमात्र तरीका है।
12. सभी आवश्यक तस्वीरें लेने के बाद, डॉक्टर सावधानीपूर्वक कैथेटर को हटा देता है।
13. कैथेटर डालने वाली जगह से खून बहना रोकने के लिए, उस जगह पर थोड़ी देर दबाव डालें। छोटे छेद को बंद करने के लिए आपको किसी उपकरण का उपयोग करने की भी आवश्यकता हो सकती है।
14. अंत में, उस जगह पर एक छोटा सा प्लास्टर लगाया जाएगा और आपके हाथ में लगी कैनुला को हटा दिया जाएगा।
इसमें कितना समय लगेगा?
पूरी परीक्षा में आमतौर पर एक से तीन घंटे लगते हैं। इसके अलावा, परीक्षा की तैयारी और परीक्षा के बाद अवलोकन के लिए अतिरिक्त समय भी लग सकता है।
ठीक होने में कितना समय लगता है?
जांच के बाद आपको कुछ घंटों के लिए आराम कक्ष में रखा जाएगा। यदि सब ठीक रहा तो आप घर जा सकते हैं। आपके डॉक्टर आपको घर पर अपनी देखभाल के बारे में निर्देश देंगे। उनका ठीक से पालन करें।
- आप सामान्य रूप से भोजन कर सकते हैं।
- परीक्षा के बाद आपको 8 से 12 घंटे तक अच्छी तरह आराम करना चाहिए। उसके बाद ही आप अन्य काम शुरू करें।
- यदि आप स्तनपान कराने वाली मां हैं, तो डाई लगाने के 24 घंटे बाद तक अपने शिशु को स्तनपान कराने से बचें।
क्या इस परीक्षण से कोई जोखिम है?
किसी भी चिकित्सीय प्रक्रिया की तरह, रक्त वाहिका में कैथेटर डालने में कुछ बहुत छोटे जोखिम शामिल होते हैं। हालांकि, आपको याद रखना चाहिए कि ये जोखिम बहुत दुर्लभ हैं और डॉक्टर इस बारे में बहुत सावधानी बरतते हैं।
| जोखिम | विवरण और जानने योग्य बातें |
|---|---|
| रक्त वाहिकाओं को नुकसान | कैथेटर लगाने वाली जगह पर नील पड़ना, खून बहना या संक्रमण हो सकता है। ये आमतौर पर मामूली होते हैं। |
| कॉन्ट्रास्ट डाई से एलर्जी की प्रतिक्रिया | ऐसा बहुत कम ही होता है। अगर ऐसा होता भी है, तो रेडियोलॉजिस्ट को इसका इलाज पता होता है। |
| गुर्दे पर प्रभाव | यदि आपको मधुमेह या गुर्दे की बीमारी है, तो इस डाई का आपके गुर्दों पर थोड़ा प्रभाव पड़ सकता है। हालांकि, आमतौर पर 5-7 दिनों के भीतर स्थिति सामान्य हो जाती है। |
| आघात | कैथेटर के इस्तेमाल से रक्त वाहिका की दीवार से प्लाक का एक टुकड़ा टूटकर मस्तिष्क की धमनी को अवरुद्ध कर सकता है। हालांकि, ऐसा होने की संभावना बहुत कम है (1% से भी कम)। |
टेस्ट से पहले आपका डॉक्टर आपसे इन जोखिमों के बारे में चर्चा करेगा। उस समय आपके मन में कोई भी सवाल या चिंता हो तो बेझिझक पूछें।
परीक्षण के परिणाम क्या बताते हैं?
एक रेडियोलॉजिस्ट आपके एक्स-रे चित्रों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करेगा और एक रिपोर्ट तैयार करेगा। जब परीक्षण कराने वाले डॉक्टर को रिपोर्ट प्राप्त होगी, तो वे आपसे इस पर विस्तार से चर्चा करेंगे।
- यदि किसी रक्त वाहिका से डाई रिसती हुई दिखाई दे, तो यह रक्तस्राव हो सकता है।
- यदि रक्त वाहिकाएं संकुचित या अवरुद्ध हो जाती हैं, तो इसका कारण कोलेस्ट्रॉल का जमाव (प्लाक) या रक्त का थक्का हो सकता है।
- यदि रक्त वाहिकाएं उभरी हुई हैं या असामान्य स्थानों पर हैं, तो यह एन्यूरिज्म , मस्तिष्क ट्यूमर या कोई अन्य असामान्यता हो सकती है।
अगर टेस्ट के बाद ऐसा कुछ होता है, तो तुरंत डॉक्टर को फोन करें!
यदि आपको परीक्षा के बाद घर जाने पर निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- चेहरे, बांहों या पैरों में मांसपेशियों की कमजोरी या झुनझुनी।
- अस्पष्ट उच्चारण या बोलने में लड़खड़ाहट ।
- नज़रों की समस्या ।
- कैथेटर डालने वाली जगह पर गर्मी, लालिमा या सूजन जैसे संक्रमण के लक्षण।
- चक्कर आना।
- छाती में दर्द।
- सांस लेने में दिक्क्त।
- त्वचा पर चकत्ते ।
यदि ये लक्षण गंभीर हैं, तो जितनी जल्दी हो सके निकटतम अस्पताल के आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) में जाएं।
क्या यह सर्जरी है?
नहीं। सेरेब्रल एंजियोग्राम एक सर्जिकल प्रक्रिया नहीं है। यह एक न्यूनतम इनवेसिव डायग्नोस्टिक टेस्ट है। सर्जिकल प्रक्रिया वह होती है जिसमें सर्जन शरीर के ऊतकों को काटकर उनमें बदलाव करता है। इस प्रक्रिया में केवल कैथेटर डालने के लिए एक बहुत छोटा छेद किया जाता है। इससे शरीर के किसी भी ऊतक में कोई बदलाव नहीं होता है।
मस्तिष्क एंजियोग्राम मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं से संबंधित बीमारियों के निदान के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण और उपयोगी परीक्षण है। यदि आपका यह परीक्षण निर्धारित है, तो अपने डॉक्टर से अपने मन में उठने वाले किसी भी प्रश्न को पूछने में संकोच न करें।
मुख्य संदेश
- सेरेब्रल एंजियोग्राम एक विशेष एक्स-रे परीक्षण है जो मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं के स्वास्थ्य की जांच करता है, यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है।
- टेस्ट से पहले अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना बहुत महत्वपूर्ण है जो आप ले रहे हैं, आपको किन एलर्जी हैं और आपकी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं क्या हैं।
- यह प्रक्रिया एक पतली नली (कैथेटर) और एक विशेष डाई का उपयोग करके की जाती है, और इसे विशेषज्ञ डॉक्टरों द्वारा बहुत सावधानीपूर्वक किया जाता है।
- इस परीक्षण के जोखिम बहुत कम हैं, लेकिन इनके बारे में जागरूक रहें और अपने डॉक्टर से आपके मन में कोई भी प्रश्न हो तो पूछने में संकोच न करें।
- यदि आपको परीक्षण के बाद कमजोरी या बोलने में कठिनाई जैसे कोई भी चेतावनी के लक्षण महसूस होते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या निकटतम आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
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