आइए कोलोरेक्टल कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के बारे में जानें।

जब डॉक्टर आपको या आपके किसी परिचित को कोलोरेक्टल कैंसर होने की जानकारी देते हैं, तो अगला शब्द जो आप सुनते हैं वह है ' कीमोथेरेपी '। कई लोग इस नाम को सुनकर डर जाते हैं और उन्हें भारी बोझ महसूस होता है। लेकिन वास्तव में यह क्या है? इसका क्या परिणाम होगा? क्या वाकई इससे डरने की कोई बात है? आइए, इस बारे में अपने सभी सवालों को एक तरफ रखकर, सरल और स्पष्ट रूप से इस पर बात करें।

कीमोथेरेपी वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, कीमोथेरेपी एक शक्तिशाली दवा है जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए दी जाती है । यह हमारे शरीर में मौजूद दुश्मन से युद्ध छेड़ने जैसा है। इस दवा को शरीर में देने के कई तरीके हैं। कभी-कभी इसे खारे घोल के रूप में नसों में इंजेक्ट किया जाता है, और कभी-कभी गोली के रूप में। आपके डॉक्टर यह तय करेंगे कि आपके लिए कौन सी दवा, कितनी मात्रा और किस समय दी जानी चाहिए। डॉक्टर इस कीमोथेरेपी उपचार का उपयोग विभिन्न उद्देश्यों के लिए करते हैं। आइए देखें कि वे क्या हैं।

नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी (सर्जरी से पहले दी जाने वाली कीमोथेरेपी)

मान लीजिए कि आपको कैंसर का ट्यूमर है, और वह थोड़ा बड़ा है। ऐसे में सर्जरी से इसे पूरी तरह निकालना थोड़ा मुश्किल हो सकता है। ऐसे मामलों में, सर्जरी से पहले ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए, यानी उसका आकार छोटा करने के लिए , कीमोथेरेपी की दवा दी जाती है। ट्यूमर छोटा होने पर सर्जन इसे आसानी से और कम जटिलताओं के साथ पूरी तरह निकाल सकता है। कभी-कभी यह कीमोथेरेपी विकिरण चिकित्सा के साथ दी जाती है, क्योंकि इससे विकिरण चिकित्सा भी अधिक सफल होती है।

सहायक कीमोथेरेपी (सर्जरी के बाद दी जाने वाली कीमोथेरेपी)

कैंसर ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, कभी-कभी शरीर में एक या दो बहुत छोटी कैंसर कोशिकाएं रह जाती हैं जो हमारी आंखों से दिखाई नहीं देतीं। इन बची हुई कोशिकाओं को पूरी तरह से नष्ट करने के लिए सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी दी जाती है। यह ठीक वैसे ही है जैसे घर की पूरी तरह से सफाई करने के बाद पोछा लगाकर आखिरी धूल को भी साफ कर दिया जाता है। इससे कैंसर को दोबारा होने से रोकने में काफी मदद मिलती है।

उपशामक कीमोथेरेपी (लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दी जाने वाली कीमोथेरेपी)

कुछ गंभीर मामलों में, कैंसर शरीर के अन्य भागों (उदाहरण के लिए, यकृत) में फैल सकता है। ऐसे मामलों में, केवल सर्जरी से कैंसर का पूरी तरह से इलाज संभव नहीं हो पाता है। ऐसे में, कैंसर को सिकोड़ने, लक्षणों (जैसे दर्द) को कम करने और रोगी के जीवन को लंबा करने तथा दैनिक जीवन को आसान बनाने के लिए कीमोथेरेपी दी जाती है।

कोलन कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली मुख्य दवाएं

कोलन कैंसर के इलाज के लिए कई प्रकार की दवाएं उपलब्ध हैं। आइए उनमें से कुछ पर एक नज़र डालते हैं और देखते हैं कि उन्हें कैसे दिया जाता है। यह उपचार आमतौर पर चक्रों में दिया जाता है। यानी, दवा कुछ दिनों या एक-दो सप्ताह तक दी जाती है, जिसके बाद एक-दो सप्ताह का आराम दिया जाता है। उपचार इसी तरह लगभग 6 महीने तक चलता है।

वे उपचार जो शरीर को प्रभावित करते हैं और केवल एक विशिष्ट क्षेत्र को ही दिए जाते हैं।

जब कीमोथेरेपी की दवाएं गोलियों के रूप में ली जाती हैं या नसों में दी जाती हैं, तो वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में फैलकर कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती हैं। इसे सिस्टमिक कीमोथेरेपी कहा जाता है। लेकिन कभी-कभी, उपचार को उस विशिष्ट अंग पर लक्षित किया जा सकता है जहां कैंसर फैल चुका है। उदाहरण के लिए, यदि कैंसर यकृत में फैल गया है, तो यकृत धमनी का कीमोएम्बोलाइजेशन किया जा सकता है।इसमें यकृत को रक्त की आपूर्ति करने वाली मुख्य धमनी (हेपेटिक धमनी) को अस्थायी या स्थायी रूप से अवरुद्ध किया जाता है, और अवरोध और यकृत के बीच कीमोथेरेपी का इंजेक्शन लगाया जाता है। इससे दवा सीधे यकृत तक पहुंच जाती है, जिससे शरीर के अन्य भागों में फैलने का खतरा काफी कम हो जाता है।

लक्षित चिकित्सा नामक विशेष उपचार

ये नई दवाएं हैं जो सामान्य कीमोथेरेपी से थोड़ी अलग हैं। ये दवाएं कैंसर कोशिकाओं में विशिष्ट जीन या प्रोटीन को लक्षित करती हैं और उन पर हमला करती हैं । दूसरे शब्दों में, ये दुश्मन के सबसे कमजोर बिंदु को ढूंढकर उस पर हमला करने जैसा है। इसका मतलब है कि स्वस्थ कोशिकाओं को कम नुकसान पहुंचता है। इन्हें कभी-कभी कीमोथेरेपी के साथ दिया जाता है। अन्य समय में, इनका उपयोग तब किया जाता है जब सामान्य कीमोथेरेपी प्रभावी नहीं रह जाती है। उदाहरणों में बेवाकिज़ुमैब (अवास्टिन), सेटुक्सिमैब (एरबिटक्स) और पैनिटुमैब (वेक्टिबिक्स) शामिल हैं।

कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव क्या हैं?

कीमोथेरेपी तेजी से विभाजित होने वाली कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देती है। लेकिन यह हमारे शरीर में तेजी से विभाजित होने वाली स्वस्थ कोशिकाओं को भी प्रभावित कर सकती है। उदाहरण के लिए, हमारे मुंह के अंदर की कोशिकाएं, बालों के रोमों को विकसित करने वाली कोशिकाएं और अस्थि मज्जा में मौजूद कोशिकाएं। ये दुष्प्रभाव इसलिए होते हैं क्योंकि ये स्वस्थ कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। ये दुष्प्रभाव हर किसी में एक जैसे नहीं होते। ये दवा और रोगी के अनुसार अलग-अलग होते हैं। उदाहरण के लिए, 'ऑक्सालिप्लेटिन' नामक दवा कुछ लोगों में तंत्रिका क्षति का कारण बन सकती है। कोलोन कैंसर, कोलोरेक्टल कैंसर, कीमोथेरेपी, कैंसर का इलाज, कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव, 5-FU