क्या आपके पैर हमेशा भारी-भारी महसूस होते हैं? क्या उनमें दर्द होता है? शायद यह क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी (CVI) हो सकती है!

क्या कभी-कभी आपको ऐसा लगता है कि आपके पैर पत्थर की तरह भारी हैं? क्या खड़े होने या चलने पर आपको दर्द बढ़ता हुआ महसूस होता है? क्या आपके पैर सूजे हुए और जगह-जगह से भूरे पड़ गए हैं? ये सब संयोगवश नहीं हैं। इसका कारण यह हो सकता है कि आपके पैरों की नसें, जो दूषित रक्त को हृदय तक ले जाती हैं, ठीक से काम नहीं कर रही हैं। आज हम इसी स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी (CVI) कहते हैं। चिंता न करें, आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

CVI क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...

क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी (सीवीआई) पैरों की नसों की एक बीमारी है जो नसों को नुकसान पहुंचने के कारण होती है। ज़रा सोचिए, पैरों की नसें ही इस्तेमाल किए गए खून को वापस दिल तक ले जाती हैं। इन नसों के अंदर छोटे-छोटे वाल्व होते हैं, जो दरवाज़ों की तरह काम करते हैं। ये वाल्व खून को सिर्फ़ एक ही दिशा में बहने देते हैं, यानी ऊपर की ओर, दिल की तरफ। सीवीआई में ये वाल्व क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। तब खून ठीक से ऊपर की ओर बहने के बजाय पैरों में जमा होने लगता है। इससे नसों के अंदर दबाव बढ़ जाता है।

पैरों की किसी भी नस को नुकसान पहुंचने से सीवीआई हो सकता है। इनमें शामिल हैं:

• गहरी नसें: ये वे बड़ी नसें हैं जो आपके शरीर के अंदर, मांसपेशियों के बीच गहराई में फैली होती हैं।
• सतही नसें: ये वे नसें हैं जो त्वचा के करीब, त्वचा के ठीक नीचे स्थित होती हैं।
• छिद्रित नसें: ये छोटी पुलनुमा नसें होती हैं जो गहरी और सतही नसों को जोड़ती हैं।

हालांकि सीवीआई शुरू में केवल मामूली लक्षण पैदा कर सकता है, लेकिन समय के साथ यह स्थिति आपके दैनिक जीवन को प्रभावित कर सकती है और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है।

सीवीआई और पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम में क्या अंतर है?

अब आप सोच रहे होंगे कि क्या CVI और 'पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम' दो अलग-अलग चीजें हैं? दरअसल, दोनों का मतलब पैरों की नसों में होने वाली क्षति से है। हालांकि, 'पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम' का मतलब गहरी नस में खून के थक्के (डीप वेन थ्रोम्बोसिस - DVT) के कारण होने वाली CVI से है। 'पोस्ट-थ्रोम्बोटिक' का अर्थ है खून का थक्का (जिसे 'थ्रोम्बस' भी कहते हैं) बनने के बाद। इस थक्के के टूटने के बाद, उस क्षेत्र की नसें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं और निशान ऊतक रह सकते हैं।

डीवीटी से पीड़ित 20% से 50% लोगों में पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम विकसित हो जाता है, आमतौर पर एक या दो साल के भीतर।

सीवीआई कितना आम है?

शिरा संबंधी रोग बहुत आम हैं। उदाहरण के लिए, लगभग एक तिहाई वयस्कों में वैरिकाज़ नसें पाई जाती हैं। हर साल, वैरिकाज़ नसों से पीड़ित लगभग 50 लोगों में से एक को सीवीवीआई (सर्जिकल वेनस इंफेक्शन) हो जाता है।

सीवीआई आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिक बार होता है। उम्र बढ़ने के साथ यह जोखिम बढ़ता जाता है।

कुल मिलाकर, सीवीआई लगभग 20 वयस्कों में से एक को प्रभावित करता है।

सीवीआई होने पर शरीर में क्या परिवर्तन होते हैं?

क्रोनिक वेनस इनसफिशिएंसी (सीवीआई) आपके पैरों से हृदय तक रक्त प्रवाह को धीमा कर देती है। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो सीवीआई के कारण आपके पैरों की नसों में इतना दबाव बढ़ सकता है कि शरीर की सबसे छोटी रक्त वाहिकाएं (केशिकाएं) भी फट सकती हैं। ऐसा होने पर, उस क्षेत्र की त्वचा लाल-भूरी हो जाती है, और मामूली कट या चोट से भी आसानी से नीला पड़ सकता है।

इन फटी हुई रक्त वाहिकाओं के कारण निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:

• उस क्षेत्र में ऊतकों में सूजन ।
• ऊतक क्षति ।
• शिरापरक ठहराव के कारण होने वाले अल्सर । ये त्वचा की सतह पर बनने वाले घाव होते हैं जिन्हें ठीक होने में लंबा समय लगता है।

ये शिरापरक अल्सर आसानी से ठीक नहीं होते और इनमें संक्रमण हो सकता है। यदि संक्रमण आसपास के ऊतकों में फैल जाए, तो इसे सेल्युलाइटिस कहा जाता है। यदि इसका शीघ्र उपचार न किया जाए तो यह खतरनाक हो सकता है।

सीवीआई के लक्षण क्या हैं?

क्रोनिक वेनस इनसफिशिएंसी (सीवीआई) के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• पैरों में दर्द या थकान का अनुभव: पैरों में भारीपन और दर्द का अनुभव होना, जैसे कि आप दिन भर थके हुए रहे हों और उन्हें हिलाने में असमर्थ हों।
• पैरों में जलन, सुन्नपन या झुनझुनी महसूस होना।
• रात में पैरों में ऐंठन होना।
• त्वचा का रंग बदलना: यह लाल-भूरे रंग का दिखाई देता है।
• पैरों और टखनों में सूजन (एडिमा): यह विशेष रूप से लंबे समय तक खड़े रहने के बाद या दिन के अंत में देखी जा सकती है। यह ठीक वैसे ही है जैसे भीड़ भरी बस से उतरने के बाद आपके पैरों में सूजन आ जाती है।
• पैरों या तलवों की त्वचा सूखी, पपड़ीदार या खुजलीदार होना।
• पैरों में भारीपन और जकड़न का एहसास।
• पैरों की त्वचा खुरदरी और चमड़े जैसी दिखती है।
• अल्सर: ये आमतौर पर टखनों के आसपास होते हैं। यदि ये अल्सर बहुत दर्दनाक हैं, तो उनमें संक्रमण हो सकता है।
• वैरिकोज वेन्स: त्वचा की सतह के ऊपर उभरी हुई और मुड़ी हुई दिखाई देने वाली नसें।

यदि आपके जांघों के बीच के हिस्से में गंभीर सूजन है, तो घाव के निशान बन सकते हैं। ये निशान के निशान आपके ऊतकों के अंदर तरल पदार्थ जमा होने का कारण बनते हैं। आपकी जांघें बड़ी हो सकती हैं और छूने पर सख्त महसूस हो सकती हैं। ऐसा होने पर, आपकी त्वचा के फटने की संभावना बढ़ जाती है।

ये सभी लक्षण एक साथ होना ज़रूरी नहीं है। आपको केवल एक या दो लक्षण ही हो सकते हैं। आपके लक्षण आपकी स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करेंगे।

सीवीआई के चरण क्या हैं?

शिरा संबंधी रोग को 0 से 6 चरणों में वर्गीकृत किया गया है। "शिरा संबंधी रोग" एक सामान्य शब्द है जो आपकी नसों में होने वाली कई समस्याओं को दर्शाता है, जिसमें सीवीआई भी शामिल है। इन चरणों का वर्गीकरण इस आधार पर किया जाता है कि डॉक्टर आपके पैरों की जांच करते समय क्या देखते हैं (नैदानिक ​​लक्षण)।

शिरा संबंधी रोग के चरण इस प्रकार हैं:

• चरण 0: कोई प्रत्यक्ष लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन आपको पैरों में दर्द और थकान जैसे लक्षण महसूस हो सकते हैं।
• चरण 1: दिखाई देने वाली रक्त वाहिकाएं, मकड़ी के जाले जैसी नसें और मकड़ी के जाले जैसी नसें देखी जा सकती हैं।
• चरण 2: वैरिकाज़ नसें 3 मिलीमीटर से अधिक चौड़ी होती हैं।
• चरण 3: सूजन (एडिमा) होती है, लेकिन त्वचा में कोई बदलाव नहीं होता है।
• चरण 4: त्वचा के रंग और/या बनावट में परिवर्तन होते हैं।
• चरण 5: घाव भर गया है।
• चरण 6: एक सक्रिय (ठीक न हुआ) घाव है।

अगर आपकी स्थिति क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी (सीवीआई) के तीसरे चरण या उससे ऊपर की है, तो आपका डॉक्टर आपको सीवीआई होने की जानकारी देगा। इसका मतलब यह नहीं है कि सिर्फ नसें फूलने से ही आपको सीवीआई हो जाता है। हालांकि, नसें फूलना रक्त प्रवाह में समस्या का संकेत है और समय के साथ यह समस्या और भी गंभीर हो सकती है। इसलिए, अगर आपको कोई नई नस फूलती हुई दिखाई दे, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना ज़रूरी है।

सीवीआई के कारण क्या हैं?

क्रोनिक वेनस इनसफिशिएंसी (सीवीआई) तब होती है जब पैरों की नसों के अंदर के वाल्व ठीक से काम नहीं करते। जैसा कि मैंने पहले बताया, ये वाल्व रक्त को एक ही दिशा में (हृदय की ओर) प्रवाहित रखने में मदद करते हैं। यदि इनमें से कोई एक वाल्व क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो वह ठीक से बंद नहीं होता। गुरुत्वाकर्षण के कारण रक्त का ऊपर की ओर प्रवाह मुश्किल हो जाता है। इसके बजाय, रक्त पीछे की ओर बहने लगता है। इसे वेनस रिफ्लक्स कहते हैं।

वाल्वों के ठीक से काम न करने के कारण जन्मजात, प्राथमिक या द्वितीयक हो सकते हैं।

• जन्मजात कारण: ये आपके पैरों की नसों में जन्मजात दोष होते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ लोग नसों में वाल्व के बिना पैदा होते हैं।
• प्राथमिक कारण: ये आपके पैरों की नसों के काम करने के तरीके में कोई भी बदलाव हो सकते हैं जो उन्हें ठीक से काम करने से रोकते हैं। उदाहरण के लिए, आपकी कोई नस बहुत चौड़ी हो सकती है और उसका वाल्व पूरी तरह से बंद नहीं हो पाता है।
• द्वितीयक कारण: ये अन्य बीमारियों के कारण पैरों की नसों को होने वाली क्षति हैं। डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) इसका मुख्य कारण है। रक्त का थक्का (थ्रोम्बस) टूटने के बाद, उस क्षेत्र में निशान ऊतक रह जाता है, जिससे वाल्व क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

सीवीआई का मुख्य कारण क्या है?

डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी (सीवीआई) का मुख्य कारण है। यह रक्त का थक्का पैरों की नसों में मौजूद वाल्वों को नुकसान पहुंचाता है। जिन लोगों को पहले डीवीटी हो चुका है, उन्हें सीवीआई होने का खतरा अधिक होता है।

मुझे सीवीआई के लिए डॉक्टर कैसे मिलेगा?

क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी (सीवीआई) का निदान शारीरिक परीक्षण और अल्ट्रासाउंड के माध्यम से किया जाता है। शारीरिक परीक्षण के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित करेंगे:

• आपके पैरों की सावधानीपूर्वक जांच की जाएगी:डॉक्टर सीवीआई के लक्षणों की जांच करेंगे, जैसे कि घाव और त्वचा का रंग बदलना।
• वैस्कुलर अल्ट्रासाउंड: यह एक दर्द रहित परीक्षण है जिसमें ध्वनि तरंगों का उपयोग करके आपकी नसों की तस्वीरें ली जाती हैं। इससे यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है कि आपकी नसों के कौन से हिस्से क्षतिग्रस्त हैं।

डॉक्टर उन अन्य स्थितियों की भी जांच करेंगे जो आपके लक्षणों का कारण बन सकती हैं। इसमें एमआरआई जैसे अन्य परीक्षण भी शामिल हो सकते हैं।

कई लोगों को सीवीआई (CVI) के साथ-साथ पेरिफेरल आर्टरी डिजीज (PAD) भी हो सकती है। इसलिए, आपका डॉक्टर यह पता लगाने के लिए आपसे कुछ सवाल पूछ सकता है और कुछ जांच कर सकता है कि आपको PAD है या नहीं। यदि आपको सीवीआई और PAD दोनों हैं, तो आपका डॉक्टर आपको उपचार के विकल्पों और कंप्रेशन थेरेपी का उपयोग करते समय बरती जाने वाली सावधानियों के बारे में सलाह देगा।

सीवीआई के उपचार क्या हैं?

क्रोनिक वेनस इनसफिशिएंसी (सीवीआई) के मुख्य उपचार जीवनशैली में बदलाव और कंप्रेशन थेरेपी हैं। यदि इनसे आराम नहीं मिलता है, तो आपका डॉक्टर किसी प्रक्रिया या सर्जरी की सलाह दे सकता है। आपके लिए सबसे अच्छा उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि आपकी स्थिति कितनी गंभीर है और आपको अन्य कौन सी स्वास्थ्य समस्याएं हैं। आपका डॉक्टर आपकी ज़रूरतों के अनुसार उपचार योजना तैयार करेगा।

उपचार के लक्ष्य निम्नलिखित हैं:

• नसों में रक्त संचार को बेहतर बनाने में मदद करता है।
• घावों को भरने और उनके दोबारा होने की संभावना को कम करने में मदद करना।
• आपकी त्वचा की दिखावट में सुधार।
• दर्द और सूजन को कम करना।

जीवन शैली में परिवर्तन

आमतौर पर, डॉक्टर सीवीआई के उपचार के पहले चरण के रूप में जीवनशैली में बदलाव की सलाह देते हैं। इनमें शामिल हैं:

• पैरों को ऊपर उठाना: अपने पैरों को हृदय के स्तर से ऊपर उठाने से पैरों की नसों में दबाव कम करने में मदद मिल सकती है। आपके डॉक्टर आपको दिन में कम से कम तीन बार 30 मिनट या उससे अधिक समय तक ऐसा करने की सलाह दे सकते हैं।
• व्यायाम: चलना और अन्य व्यायाम आपके पैरों की नसों में रक्त संचार को बेहतर बना सकते हैं। हर कदम पर, आपकी पिंडली की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं और नसों को रक्त वापस आपके हृदय तक पहुंचाने में मदद करती हैं। पिंडली की इस मांसपेशी को आपका "दूसरा हृदय" भी कहा जाता है। यही वह शक्ति है जो गुरुत्वाकर्षण के विपरीत आपके पैरों में रक्त को ऊपर की ओर ले जाती है, जो रक्त संचार के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए, पिंडली की मांसपेशियों को मजबूत करने से रक्त संचार में सुधार हो सकता है। आपके डॉक्टर आपके पैरों और टखनों को मोड़ने और फैलाने वाले व्यायाम भी सुझा सकते हैं।
• वजन प्रबंधन: अधिक वजन होने से आपकी नसों पर दबाव पड़ सकता है और वाल्वों को नुकसान पहुंच सकता है। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए स्वस्थ वजन क्या है। उस वजन तक पहुंचने के लिए एक स्वस्थ और प्रबंधनीय योजना बनाने के लिए अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करें।

संपीड़न चिकित्सा

डॉक्टर अक्सर सीवीआई के इलाज के लिए कम्प्रेशन थेरेपी की सलाह देते हैं। कम्प्रेशन थेरेपी से पैरों में सूजन और बेचैनी कम करने में मदद मिलती है।

कंप्रेशन स्टॉकिंग्स और मोजे कई प्रकार के होते हैं। कुछ दूसरों की तुलना में अधिक टाइट होते हैं। बहुत टाइट स्टॉकिंग्स के लिए डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है। कुछ स्टॉकिंग्स "ग्रेजुएटेड" होते हैं, जिसका अर्थ है कि टखने पर उनकी टाइटनेस बढ़ती जाती है और पैर के ऊपर जाते-जाते कम होती जाती है। आपको किस प्रकार के कंप्रेशन की आवश्यकता है और इसे कब इस्तेमाल करना है, इस बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

सीवीआई से पीड़ित कई लोगों को लंबे समय तक कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स पहनने में कठिनाई होती है। लेकिन नसों को ठीक से काम करने और लक्षणों को कम करने के लिए कम्प्रेशन थेरेपी बहुत ज़रूरी है। अगर आपको कम्प्रेशन थेरेपी में परेशानी हो रही है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। हो सकता है आपको किसी दूसरे प्रकार की स्टॉकिंग की ज़रूरत हो। या फिर, आपका डॉक्टर आपको ऐसी सलाह दे सकता है जिससे आपका इलाज थोड़ा आसान हो जाए।

अगर मोज़े पहनने से आराम नहीं मिलता, तो आपका डॉक्टर इंटरमिटेंट न्यूमेटिक कम्प्रेशन (IPC) नामक विधि सुझा सकता है। IPC उपकरण हवा से फुलाए जाने वाले स्लीव की तरह होते हैं जिन्हें पैरों पर पहना जाता है। ये नसों में रक्त प्रवाह को बनाए रखने में मदद करते हैं।

परिधीय धमनी रोग (PAD) से पीड़ित लोगों को संपीड़न चिकित्सा का उपयोग करते समय बहुत सावधानी बरतनी चाहिए। आपके PAD की गंभीरता के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको इसका उपयोग न करने की सलाह दे सकता है। अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें।

दवाएं

सीवीआई के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं निम्नलिखित हैं:

• एंटीबायोटिक्स: ये दवाएं CVI के कारण होने वाले त्वचा संक्रमण या घावों का इलाज करती हैं। ये दवाएं मूल बीमारी का इलाज नहीं करती हैं।
• एंटीकोएगुलेंट्स (ब्लड थिनर): रक्त के थक्कों का इलाज करते हैं और भविष्य में थक्के बनने से रोकते हैं।
• उन्ना बूट : यह पट्टी कई परतों के संपीड़न और जिंक ऑक्साइड जेल युक्त घाव की ड्रेसिंग से बनी एक काफी कसी हुई पट्टी है।

गैर-सर्जिकल उपचार

सीवीआई के लिए गैर-सर्जिकल उपचारों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• स्क्लेरोथेरेपी: आपका डॉक्टर मकड़ी के जाले जैसी नसों या वैरिकाज़ नसों में फोम या तरल घोल का इंजेक्शन लगाता है। इससे नस सिकुड़ जाती है और गायब हो जाती है।
• अंतःशिरा तापीय अपघटन: यह विधि बड़ी नसों को लक्षित करती है। इसमें तीव्र ताप उत्पन्न करने के लिए लेजर बीम या उच्च आवृत्ति वाली रेडियो तरंगों का उपयोग किया जाता है। यह ताप रोगग्रस्त नस को सील कर देता है, लेकिन शरीर के भीतर स्थित होने के कारण रक्तस्राव या चोट लगने की संभावना बहुत कम होती है।

शल्य चिकित्सा उपचार

सीवीआई के लिए सर्जिकल विकल्प निम्नलिखित हैं:

• लिगेशन और स्ट्रिपिंग:ये दोनों प्रक्रियाएं अक्सर एक साथ की जाती हैं। नस बांधने की प्रक्रिया में, डॉक्टर समस्याग्रस्त नसों को काटकर बांध देते हैं। वहीं, नस बंधवाने की प्रक्रिया में दो छोटे चीरों के माध्यम से एक बड़ी नस को शल्य चिकित्सा द्वारा निकाला जाता है।
• माइक्रोइंसिजन/एम्बुलेटरी फ्लेबेक्टोमी: यह एक न्यूनतम चीरा लगाने वाली प्रक्रिया है। इसमें त्वचा की सतह के ठीक ऊपर स्थित वैरिकोज वेन्स को लक्षित किया जाता है। डॉक्टर सुई की मदद से आपकी नसों में छोटे चीरे या छेद करते हैं। फिर, समस्याग्रस्त नसों को निकालने के लिए फ्लेबेक्टोमी हुक का उपयोग किया जाता है।
• सबफेशियल एंडोस्कोपिक परफोरेटर सर्जरी (एसईपीएस): यह भी एक न्यूनतम चीरा लगाने वाली प्रक्रिया है। इसमें टखने के ऊपर स्थित छिद्रित नसों को लक्षित किया जाता है। डॉक्टर क्षतिग्रस्त नसों को बंद करने के लिए क्लिप का उपयोग करते हैं ताकि उनसे रक्तस्राव न हो। एसईपीएस घावों को भरने में मदद करता है और उन्हें दोबारा बनने से भी रोकता है।
• नस बाईपास सर्जरी: यह हृदय बाईपास सर्जरी के समान है, लेकिन यह शरीर के दूसरे हिस्से में की जाती है। डॉक्टर आपके शरीर के किसी दूसरे हिस्से से एक स्वस्थ नस लेकर क्षतिग्रस्त नस के चारों ओर रक्त प्रवाह के लिए एक नया मार्ग बनाते हैं। डॉक्टर इस प्रक्रिया का उपयोग केवल बहुत गंभीर मामलों में करते हैं, जब अन्य सभी उपचार विफल हो जाते हैं।

सीवीआई विकसित होने का खतरा किसे अधिक होता है?

यदि आपमें हृदय रोग (CVI) के जोखिम कारक मौजूद हैं, तो आपको दूसरों की तुलना में यह बीमारी होने की संभावना अधिक है। जोखिम कारक निम्नलिखित हैं:

• डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) का इतिहास होना (यह सबसे महत्वपूर्ण बात है)।
• नसें फूली हुई होना या परिवार में नसें फूलने का इतिहास होना।
• मोटापा।
• गर्भावस्था।
• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि न कर पाना।
• धूम्रपान और तंबाकू का सेवन।
• लंबे समय तक बैठे या खड़े रहना (जैसे शिक्षक, दुकानदार, सुरक्षा गार्ड आदि)।
• कुर्सी या आरामकुर्सी पर सोना।
• मे-थर्नर सिंड्रोम।
• एक महिला होने के नाते।
• 50 वर्ष से अधिक आयु का होना।

क्या सीवीआई को रोका जा सकता है?

कभी-कभी हृदय गति रुकना (CVI) रोका नहीं जा सकता। लेकिन जीवनशैली में कुछ बदलाव करके आप CVI और अन्य संवहनी समस्याओं के विकसित होने के जोखिम को कम कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

• धूम्रपान और तंबाकू के सेवन से बचें।
• तंग कपड़े पहनने से बचें, जिसका अर्थ है तंग कमरबंद या बेल्ट पहनना।
• लंबे समय तक बैठे या खड़े न रहें। जितना हो सके उठें और थोड़ा घूम-फिर लें।
• हृदय के लिए स्वस्थ आहार लें। इसमें नमक (सोडियम) का सेवन कम करना भी शामिल है।
• नियमित रूप से व्यायाम करें ।
• स्वस्थ वजन बनाए रखें।

यदि आपको डीवीटी (डीवीटी) हो गया है, तो आपका डॉक्टर रक्त पतला करने वाली दवाएं (एंटीकोएगुलेंट) लिख सकता है।

गंभीर शारीरिक क्षति (CVI) से पीड़ित व्यक्ति के साथ क्या होता है?

सीवीआई आमतौर पर जानलेवा नहीं होता है। हालांकि, यह एक प्रगतिशील बीमारी है जो असुविधा, दर्द और जीवन के आनंद में कमी का कारण बन सकती है। उपचार से आपके लक्षणों को नियंत्रित करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद मिल सकती है।

शिराओं के अल्सर ठीक होने में मुश्किल होते हैं और इलाज के बाद भी दोबारा हो सकते हैं। इसलिए, डॉक्टर से हर बार मिलना और उनके निर्देशों का ठीक से पालन करना बहुत ज़रूरी है।

क्या सीवीआई को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है?

उपचार से आपकी नसों के वाल्वों को हुए नुकसान को ठीक नहीं किया जा सकता। लेकिन आप अपने लक्षणों को कम कर सकते हैं और बेहतर जीवन जी सकते हैं। कुछ प्रक्रियाओं और सर्जरी के माध्यम से क्षतिग्रस्त नसों को लक्षित करके हटाया जा सकता है ताकि उनमें रक्त का प्रवाह न हो।

साथ ही, क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी (सीवीआई) का पूरी तरह से इलाज संभव नहीं है। लेकिन जीवनशैली में बदलाव और डॉक्टर द्वारा सुझाए गए अन्य उपचारों से आप इस स्थिति को नियंत्रित कर सकते हैं।

गंभीर दृष्टिबाधित व्यक्ति अपना ख्याल कैसे रखता है?

आपके डॉक्टर आपको घर पर सीवीआई (CVI) का प्रबंधन करने का तरीका बताएंगे। यहां कुछ सामान्य सुझाव दिए गए हैं:

• लंबे समय तक खड़े या बैठे न रहें। लंबी कार या हवाई यात्रा के दौरान, हर 30 मिनट में लगभग 10 बार अपने पैरों, पंजों और टखनों को हिलाएं और सीधा करें। इससे पैरों की नसों में रक्त प्रवाह बेहतर होता है। यदि आपको लंबे समय तक खड़े रहना पड़े, तो बार-बार आराम करें और पैरों को ऊपर उठाकर बैठ जाएं।
• अपनी त्वचा की जांच करें। हर बार नहाते समय अपनी त्वचा की जांच करें। यदि आपको कोई बदलाव, जैसे कि नए घाव दिखाई दें, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
• अपने पैरों को ऊपर उठाएं। बैठते या लेटते समय, अपने पैरों को अपने हृदय के स्तर से ऊपर रखें।
• नियमित रूप से व्यायाम करें। पैदल चलना विशेष रूप से पैरों की नसों के लिए अच्छा होता है।
• अपने वजन पर नियंत्रण रखें। अपने लिए स्वस्थ वजन बनाए रखें। अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि आपका वजन कितना होना चाहिए।
• त्वचा की अच्छी देखभाल करें। हर दिन त्वचा को धोएं और मॉइस्चराइजर लगाएं। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपकी त्वचा के लिए कौन सा मॉइस्चराइजर सबसे अच्छा है। त्वचा को नमीयुक्त रखने से उसे सूखने, फटने और संक्रमण से बचाने में मदद मिलती है। आपके डॉक्टर खुजली कम करने, त्वचा की सुरक्षा करने या फंगल संक्रमण से बचाने के लिए क्रीम भी सुझा सकते हैं।
• अगर आपके डॉक्टर सलाह दें तो कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स पहनें। यह सीवीआई (CVI) से निपटने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है। ये कई प्रकार की होती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें कि आपके लिए कौन सी प्रकार सबसे उपयुक्त है। साथ ही, अपने डॉक्टर से स्टॉकिंग्स को धोने और उनकी देखभाल करने का तरीका भी पूछें।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी (CVI) के जोखिम कारक हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें। आपका डॉक्टर आपके जोखिम कारकों का आकलन कर सकता है और उन्हें कम करने में आपकी मदद कर सकता है।

यदि आपको सीवीआई है, तो अपने डॉक्टर के सभी अपॉइंटमेंट पर जाएं और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें कि कब वापस आना है।

इस समय डॉक्टर को फोन करें:

• यदि आपके मन में अपनी स्थिति के बारे में कोई प्रश्न हो।
• यदि आपको नए लक्षण दिखाई देते हैं या आपके लक्षणों में बदलाव आता है।
• यदि आपकी कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स पर्याप्त रूप से टाइट नहीं हैं, तो उनमें सिलवटें या सिकुड़न नहीं होनी चाहिए। टाइट न होने वाली इलास्टिक स्टॉकिंग्स आपकी स्थिति को और खराब कर सकती हैं, क्योंकि वे सिलवटों वाले हिस्से में रक्त प्रवाह को बाधित कर सकती हैं।

आपातकालीन चिकित्सा कब लेनी चाहिए

यदि आपको फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह अवरोध (पल्मोनरी एम्बोलिज्म) के लक्षण हैं, तो तुरंत अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। यह डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) की एक जानलेवा जटिलता है। इसके लिए तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी (CVI) के बारे में बहुत कुछ जानना बाकी है। अपने डॉक्टर से बेझिझक कोई भी सवाल पूछें। आप ये सवाल भी पूछ सकते हैं:

• मैं क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी (CVI) के किस चरण में हूँ?
• मैं घर बैठे CVI को कैसे मैनेज कर सकता हूँ?
• आप संपीड़न चिकित्सा जारी रखने में मेरी मदद कैसे कर सकते हैं?
• क्या मुझे किसी प्रक्रिया या सर्जरी की आवश्यकता है?
• मैं अपनी सीवीआई की स्थिति को बिगड़ने से रोकने के लिए क्या कर सकता हूँ?

अंत में, याद रखने योग्य बातें

नसों की समस्याएं अक्सर सिर्फ दिखावटी समस्या से कहीं अधिक होती हैं। क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी (सीवीआई) समय के साथ बिगड़ती जाती है और यह आपके जीवन की गुणवत्ता पर गंभीर प्रभाव डाल सकती है।

अगर आप लंबे समय से वैरिकाज़ वेन्स से परेशान हैं, तो शायद आप निराश महसूस कर रहे होंगे और चाहते होंगे कि यह समस्या जल्द से जल्द ठीक हो जाए। अच्छी बात यह है कि आप अपने लक्षणों को नियंत्रित करने और स्वस्थ रहने के लिए कई उपाय खुद कर सकते हैं। लेकिन ज़रूरी है कि आप बताए गए प्लान पर टिके रहें। अपने डॉक्टर से दैनिक उपचार योजना को बनाए रखने और कम्प्रेशन थेरेपी को अपनी दिनचर्या में शामिल करने के तरीकों के बारे में बात करें। आप अकेले नहीं हैं, और मदद मांगने में संकोच न करें।

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