क्या आपको भी कोई ऐसा दुःख है जिसे आप सहन नहीं कर पा रहे हैं? आइए (जटिल दुःख) के बारे में बात करते हैं।

जीवन में कभी न कभी, जब हम किसी करीबी को खो देते हैं, चाहे वह परिवार का सदस्य हो, दोस्त हो या कोई प्रियजन, तो गहरा दुख और पीड़ा महसूस करना स्वाभाविक है। यही प्रकृति का नियम है। यह दुख धीरे-धीरे समय के साथ कम हो जाता है और हम फिर से सामान्य जीवन में लौट आते हैं। लेकिन कभी-कभी, यह दुख कम नहीं होता, बल्कि हमारे दिल में घर कर जाता है, बढ़ता ही जाता है और हम अपने दैनिक कार्यों को भी ठीक से नहीं कर पाते। चिकित्सकीय भाषा में इसे ' जटिल शोक' कहते हैं, जो सामान्य शोक से कहीं अधिक गंभीर, लंबे समय तक चलने वाला और कष्टदायी होता है ।

तो यह (जटिल शोक) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, जटिल शोक किसी प्रियजन की मृत्यु के बाद होने वाला एक अत्यंत तीव्र और दीर्घकालिक प्रकार का शोक है। इस प्रकार के शोक में, आपके मन में उठने वाली भावनाएँ और विचार समय के साथ शांत नहीं होते। इसके बजाय, ऐसा लगता है मानो वे लगातार आपके मन में चल रहे हों, आपका पूरा दिन, आपका पूरा जीवन ही घेर रहे हों।

आमतौर पर, जब हम किसी अपने को खो देते हैं, तो हमें ऐसा लगता है जैसे हम किसी कीचड़ में फंस गए हों, कोहरे में खो गए हों या पानी से बाहर निकलने के लिए संघर्ष कर रहे हों। दर्द, उदासी और शायद गुस्सा भी होता है। लेकिन कुछ समय बाद हम इससे उबर जाते हैं और फिर से अपना जीवन जीना शुरू कर देते हैं। हालांकि, इस अवस्था में, जिसे (जटिल शोक) कहते हैं, ऐसा नहीं होता। यह शोक अपने आप दूर नहीं होता। यह हमारे शरीर और मन पर गहरा प्रभाव डालता है और हमें बहुत थका देता है।

यदि आपको जटिल शोक है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:

• मुझे उस हानि के कारण या उस समय घटी घटनाओं को लेकर असहनीय बोझ महसूस हो रहा है।
• इस हार ने मुझे भविष्य को लेकर बहुत चिंतित कर दिया है।
• वे उन चीजों से बचने की कोशिश करते हैं जो उन्हें खोए हुए व्यक्ति की याद दिलाती हैं, या वे अपने दिमाग को उन्हीं यादों से भर लेते हैं।

डॉक्टर इस स्थिति के लिए कई अन्य नामों का भी उपयोग करते हैं (जटिल शोक):

• (लंबे समय तक शोक) (लंबे समय तक शोक)
• (दीर्घकालिक शोक) (दीर्घकालिक शोक)
• (लगातार जटिल शोक विकार)

सामान्य शोक और जटिल शोक में क्या अंतर है?

हम सभी शोक का अनुभव अलग-अलग तरीके से करते हैं। कुछ लोग इससे कुछ ही दिनों में उबर जाते हैं, जबकि दूसरों को महीनों लग जाते हैं। यह सामान्य बात है। लेकिन जटिल शोक और अन्य प्रकार के शोक में मुख्य अंतर यह है कि यह हानि के बाद छह महीने या एक साल तक भी रह सकता है और आपके दैनिक जीवन को इस हद तक प्रभावित कर सकता है कि आप सामान्य रूप से कार्य करने में असमर्थ हो जाते हैं।

कल्पना कीजिए, आपकी सबसे अच्छी दोस्त की माँ का निधन हो जाता है। शुरुआती कुछ हफ़्तों या महीनों में, उसका उदास रहना, रोना, भूख न लगना और नींद न आना स्वाभाविक है। लेकिन लगभग एक साल बाद भी, अगर वह ठीक से खाना-पीना नहीं करती, काम पर नहीं जाती, किसी से बात नहीं करती और लगातार रोती रहती है और अपनी दिवंगत माँ के बारे में सोचती रहती है, तो हमें थोड़ा चिंतित होने की ज़रूरत है। यह (जटिल शोक) का मामला हो सकता है।

क्या हर कोई शोक से अलग-अलग तरीके से निपटता है?

जी हाँ, बिल्कुल। हालाँकि हम सभी किसी अपने को खोने पर शोक करते हैं, लेकिन उस शोक से निपटने और उसका सामना करने का तरीका हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है। इसे प्रभावित करने वाले कई कारक हैं:

• आपकी पृष्ठभूमि: आपका पालन-पोषण कैसे हुआ, आपके अनुभव।
• आपकी मान्यताएं: धार्मिक मान्यताएं, जीवन के प्रति दृष्टिकोण।
• जिस व्यक्ति को आपने खोया है, उसके साथ आपका रिश्ता: वह व्यक्ति आपके कितना करीब था और आपके जीवन में उसका कितना महत्व था।

हम सभी के व्यक्तित्व अलग-अलग होते हैं। और जिस वातावरण में हम रहते हैं, वह भी हमें प्रभावित करता है। ये सभी कारक इस बात पर असर डालते हैं कि हम शोक से कैसे निपटते हैं।

(जटिल शोक) नामक स्थिति कितनी आम है?

अब तक किए गए शोध के आधार पर यह अनुमान लगाया गया है कि शोक का अनुभव करने वाले लगभग 7% वयस्क जटिल शोक से पीड़ित हो सकते हैं। यह मानसिक विकारों के वर्गीकरण संबंधी नियमावली (DSM-5) में शामिल एक नई स्थिति है। इसलिए, इस पर आगे शोध किया जा रहा है।

जटिल शोक के लक्षण क्या हैं?

यदि आप जटिल शोक से ग्रसित हैं, तो आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• हानि के बारे में अत्यधिक, अनपेक्षित विचार जिन्हें सहन करना असहनीय है।
• तीव्र लालसा का अनुभव होना, असहनीय मानसिक पीड़ा होना (ऐसा महसूस होना कि खोया हुआ व्यक्ति वापस आ जाएगा)।
• किसी अपने को खोने के दुख से जुड़ी यादों को नकारना, उनसे बचना या उन्हें अनदेखा करना। या फिर, इसके बजाय, अपने आप को उस खोए हुए व्यक्ति की याद दिलाने वाली चीजों (जैसे कपड़े, तस्वीरें) से घेरने की कोशिश करना।
• किसी अपने को खोने के बाद ऐसा लगता है जैसे जीवन का कोई उद्देश्य ही नहीं है।
• यह स्वीकार करना कठिन है कि कोई नुकसान हुआ है।

इसके अतिरिक्त, जटिल शोक निम्नलिखित स्थितियों का कारण भी बन सकता है:

• आत्महत्या के विचार ।
• अनिद्रा ।
• अत्यधिक तनाव ।
• खाना बेस्वाद है।
• दूसरों के साथ सामाजिक मेलजोल में कठिनाई होना, अकेले रहने की कोशिश करना।
• शारीरिक स्वास्थ्य में गिरावट।
• दूसरों के साथ संबंध बनाए रखने और व्यक्तिगत जिम्मेदारियों को पूरा करने में कठिनाई।

महत्वपूर्ण: यदि आपको या आपके किसी परिचित को आत्महत्या के विचार आ रहे हैं, तो कृपया तुरंत डॉक्टर, मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता या किसी ऐसे व्यक्ति से मदद लें जिस पर आप भरोसा करते हों। अकेले इस स्थिति का सामना न करें।

(जटिल शोक) के कारण क्या हैं?

इस स्थिति का मुख्य कारण हानि है। यह किसी प्रियजन की मृत्यु, तलाक, या नौकरी छूटना या घर बदलना जैसी कोई घटना हो सकती है। हानि लोगों को अलग-अलग तरह से प्रभावित करती है। कुछ लोगों के लिए इसका दीर्घकालिक प्रभाव हो सकता है।

किन लोगों को जटिल शोक विकसित होने का अधिक खतरा है?

यदि आपमें निम्नलिखित में से कोई भी कारक मौजूद है, तो आपको जटिल शोक विकसित होने का थोड़ा अधिक जोखिम हो सकता है:

• अचानक और अप्रत्याशित नुकसान का सामना करना:उदाहरण के लिए, दुर्घटना में मृत्यु या आत्महत्या।
• परिवार के किसी बहुत करीबी व्यक्ति को खोना: जैसे माता-पिता, भाई-बहन, बच्चा या जीवनसाथी।
• जिस व्यक्ति को आपने खो दिया है, उससे आपका बहुत ही घनिष्ठ और व्यक्तिगत संबंध रहा हो।
• किसी अपने को खोने के समय गंभीर आघात का अनुभव करना।
• पहले से मौजूद मानसिक स्वास्थ्य समस्या (जैसे, अवसाद या चिंता) होना।

जटिल शोक के कारण कौन-कौन सी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

जटिल शोक आपके शरीर के साथ-साथ आपके मन को भी प्रभावित कर सकता है। इससे उत्पन्न होने वाली कुछ दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं इस प्रकार हैं:

• अवसाद ।
• चिंता ।
• कुपोषण या निर्जलीकरण (ठीक से न खाने-पीने के कारण)।
• पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) ।
• दिल की बीमारी ।
• उच्च रक्तचाप ।
• मादक पदार्थों के सेवन की लत या शराब के सेवन की लत । दर्द से निपटने में असमर्थ, कुछ लोग शराब या ड्रग्स का सहारा ले सकते हैं, जिससे स्थिति और भी बदतर हो जाती है।

जटिल शोक को कैसे पहचानें?

डॉक्टर ही सही मायने में यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपको जटिल शोक है या नहीं। वे निम्नलिखित कारकों पर विचार करेंगे:

• क्या आपके शोक के लक्षणों ने आपके शारीरिक, मानसिक और सामाजिक स्वास्थ्य को प्रभावित किया है?
• क्या ये लक्षण किसी वयस्क के मामले में कम से कम एक वर्ष या किसी छोटे बच्चे के मामले में छह महीने बीत जाने के बाद भी बने रहते हैं?
• क्या आपको निदान से कम से कम एक महीने पहले से ये लक्षण रोजाना महसूस हो रहे थे?

इसके अलावा, निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित लक्षणों में से कम से कम तीन की जांच करेंगे:

• ऐसा लगता है मानो इस नुकसान के साथ आपका एक हिस्सा भी मर गया हो।
• नुकसान होने की बात स्वीकार करने की अनिच्छा।
• उन चीजों से दूर रहें जो आपको उस नुकसान की याद दिलाती हैं।
• तीव्र मानसिक पीड़ा का अनुभव हो रहा है।
• परिवार और दोस्तों के साथ सामाजिक गतिविधियों में भाग लेने में असमर्थता।
• भावनाओं को महसूस करने की क्षमता का अभाव, या भावनात्मक सुन्नता की भावना।
• किसी अपने को खोने के बाद ऐसा लगता है जैसे जीवन का कोई अर्थ ही नहीं है।
• अकेलापन, दूसरों से अलग होने की अनुभूति।

जटिल शोक के उपचार क्या हैं?

जटिल शोक के उपचार उपलब्ध हैं। कई लोगों को संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) नामक उपचार बहुत सहायक लगता है। सरल शब्दों में कहें तो, सीबीटी:

• आपको हानि की वास्तविकता को स्वीकार करने में मदद करना।
• इस क्षति के साथ जीवन में सामंजस्य स्थापित करने में आपकी सहायता करना।
• उन चीजों से दोबारा जुड़ने में आपकी मदद करना जो आप उन्हें खोने से पहले करते थे, उन लोगों से जिनके साथ आप थे।
• मानसिक और शारीरिक रूप से स्वस्थ होकर हम आपको आपके व्यक्तिगत लक्ष्यों को प्राप्त करने में सहायता करते हैं।

इसके अलावा, शोक संतप्त लोगों के लिए बने सहायता समूहों में शामिल होना बहुत मददगार हो सकता है। ये ऐसे समूह हैं जहाँ आपके जैसे ही नुकसान झेल चुके लोग एक साथ आकर आपके दर्द को समझ सकते हैं। वहाँ आप अपने अनुभव साझा कर सकते हैं, दूसरों की बातें सुन सकते हैं और यह महसूस कर सकते हैं कि आप अकेले नहीं हैं।

यदि आपको जटिल शोक के कारण अवसाद जैसी अन्य जटिलताएं हैं, तो आपका डॉक्टर अवसादरोधी जैसी दवाएं लिख सकता है।

इलाज के बाद मुझे कितनी जल्दी बेहतर महसूस होगा?

इसके लिए कोई निश्चित समय सीमा नहीं है। हर किसी की रिकवरी प्रक्रिया और रिकवरी दर अलग-अलग होती है। आपको बेहतर महसूस करने में महीनों या सालों लग सकते हैं। आपका थेरेपिस्ट आपके व्यक्तिगत लक्ष्यों के आधार पर आपके उपचार की योजना बनाने में आपकी मदद करेगा। धैर्य रखना और उपचार के प्रति प्रतिबद्ध रहना महत्वपूर्ण है।

अगर मुझे (जटिल शोक) की समस्या है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

किसी अपने को खोने के गम से उबरना आसान नहीं होता। मन भावनाओं से भर जाता है और इसका असर आपके शारीरिक स्वास्थ्य पर भी पड़ सकता है। अगर ये विचार और भावनाएं आपके जीवन पर हावी हो रही हैं, तो डॉक्टर से सलाह जरूर लें। अगर आप अकेले इस स्थिति से निपटना मुश्किल पा रहे हैं, तो किसी भरोसेमंद परिवार के सदस्य या दोस्त से मदद लें, जैसे कि डॉक्टर के पास पहली बार जाना।

याद रखें, जटिल शोक एक उपचार योग्य स्थिति है। आप थेरेपी और सहायता समूहों के माध्यम से बेहतर महसूस कर सकते हैं। यदि आप नहीं जानते कि शुरुआत कहाँ से करें, तो अपने प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। वे आपको आवश्यक मार्गदर्शन दे सकते हैं। और यदि आपका शोक आपके शारीरिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर रहा है, तो वे इसमें भी आपकी मदद कर सकते हैं।

क्या जटिल शोक को रोका जा सकता है?

जटिल शोक को पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है। हालांकि, आप इसके जोखिम को कम करने के लिए कुछ चीजें कर सकते हैं:

• किसी अपने को खोने के बाद मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से बात करना।
• ऐसे लोगों का एक मजबूत समर्थन तंत्र बनाएं जो आपसे प्यार करते हों और आपको समझते हों।
• किसी अपने को खोने के बाद शोक सहायता समूह में शामिल होना।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि किसी अपने को खोने के एक साल बाद भी आपको तीव्र शोक महसूस हो रहा है , और यह शोक आपको अपनी दैनिक गतिविधियों को करने और सामान्य जीवन जीने से रोक रहा है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।डॉक्टर आपको ठीक होने में मदद कर सकते हैं।

विशेष रूप से, यदि आप जीवन से निराश महसूस कर रहे हैं और आपके मन में आत्महत्या के विचार आ रहे हैं, तो कृपया एक पल भी देरी न करें और तुरंत चिकित्सा सलाह लें या किसी ऐसे व्यक्ति को बताएं जिस पर आप भरोसा करते हैं।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो इस तरह के प्रश्न पूछना मददगार हो सकता है:

• शोक से निपटने में मेरी मदद करने के लिए कौन-कौन से संसाधन उपलब्ध हैं? क्या मैं उनका उपयोग कर सकता हूँ?
• क्या मुझे किसी मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बात करनी चाहिए?
• क्या मुझे दवा लेनी पड़ेगी? यदि हां, तो इसके दुष्प्रभाव क्या हैं?
• क्या इस (जटिल शोक) स्थिति का मुझ पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ सकता है?
• मैं अपनी सामान्य दिनचर्या में कैसे वापस आऊं?
• मुझे आत्महत्या के विचार आ रहे हैं। क्या आप इसके इलाज में मेरी मदद कर सकते हैं?

अंत में, याद रखें... (मुख्य संदेश)

जटिल शोक एक भारी बोझ की तरह महसूस हो सकता है, जो भावनात्मक पीड़ा का एक कभी न खत्म होने वाला चक्र है। उपचार के बिना इस बोझ से अकेले उबरना मुश्किल हो सकता है। हालांकि संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) जैसे उपचारों से समय के साथ आपके लक्षणों में सुधार हो सकता है, लेकिन हानि से जुड़ी भावनाएं जीवन भर उभर सकती हैं। त्यौहार और वर्षगांठ विशेष रूप से कठिन हो सकते हैं।

लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह समझना है कि इस सफर में आप अकेले नहीं हैं। ऐसे लोग हैं जो इन सबसे कठिन और चुनौतीपूर्ण पलों में आपकी मदद कर सकते हैं, आपके साथ रह सकते हैं और आपकी बात सुन सकते हैं। इसलिए मदद मांगने, बात करने और इलाज कराने में कभी संकोच न करें। आप ठीक हो सकते हैं।

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