क्या नाक की सर्जरी के बाद आपको सांस लेने में तकलीफ होगी? आइए, एम्प्टी नोज सिंड्रोम (ईएनएस) के बारे में बात करते हैं।

मान लीजिए कि आपकी नाक बंद होने की सर्जरी हुई और आपको लगा कि अब आप बेहतर तरीके से सांस ले पाएंगे। लेकिन सर्जरी के बाद भी आपको नाक बंद महसूस हो रही है और सांस लेने में बहुत कठिनाई हो रही है। डॉक्टर जांच करने पर कहते हैं कि नाक के अंदर कोई रुकावट नहीं है और नाक का रास्ता पूरी तरह खुला है। आज हम इसी अजीब और विरोधाभासी अनुभूति के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे 'खाली नाक सिंड्रोम' (ईएनएस) कहते हैं। जैसा कि नाम से पता चलता है, 'खाली नाक' की यह स्थिति बहुत दुर्लभ है और कई लोगों के लिए तनाव का कारण भी बनती है।

इस स्थिति को एम्प्टी नोज सिंड्रोम क्यों कहते हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, एम्प्टी नोज़ सिंड्रोम (ईएनएस) एक ऐसी स्थिति है जब आपको ऐसा महसूस होता है कि आपकी नाक बंद है और आप सांस नहीं ले पा रहे हैं, जबकि वास्तव में आपकी नाक से सांस लेने के लिए पर्याप्त जगह होती है। यह आमतौर पर नाक की सर्जरी के बाद हो सकता है।

हमारी नाक के अंदर तीन छोटी, शेल्फ जैसी संरचनाएं होती हैं जिन्हें 'टर्बिनेट्स' कहते हैं। इनका मुख्य कार्य सांस लेने वाली हवा को साफ, नम और गर्म करके फेफड़ों तक पहुंचाना है। कभी-कभी एलर्जी और संक्रमण जैसी समस्याओं के कारण ये टर्बिनेट्स सूज जाते हैं और नाक बंद हो जाती है। ऐसे में डॉक्टर इन टर्बिनेट्स का आकार कम करने के लिए सर्जरी करते हैं (टर्बिनेट रिडक्शन सर्जरी)। कभी-कभी इन टर्बिनेट्स के कुछ हिस्से को निकालना (पार्शियल टर्बाइनेक्टॉमी) या पूरी तरह से निकालना (कंप्लीट टर्बाइनेक्टॉमी) आवश्यक हो जाता है।

इनमें से अधिकतर सर्जरी सफल होती हैं। हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में , यदि सर्जरी के दौरान टर्बिनेट ऊतक का बहुत अधिक हिस्सा निकाल दिया जाए या क्षतिग्रस्त हो जाए, तो ईएनएस (Ens) हो सकता है। इससे आपको घुटन महसूस हो सकती है, भले ही आपके नाक के मार्ग खुले हों। यह एक पहेली की तरह है।

ईएनएस किस कारण होता है?

ईएनएस के सटीक कारण पर अभी भी शोध जारी है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह नाक की सर्जरी के दौरान टर्बिनेट ऊतक को अत्यधिक मात्रा में हटाने के कारण होता है ।

ज़रा सोचिए, हमारी नाक सिर्फ़ एक नली नहीं है जिससे हवा अंदर जाती है। यह एक बहुत ही जटिल प्रणाली है।

• तंत्रिका क्षति: इन टर्बिनेट्स की सतह पर छोटी-छोटी नसें होती हैं जो वायु दाब और तापमान जैसी चीजों का पता लगाती हैं। जब हम सांस लेते हैं, तो ये नसें मस्तिष्क को संकेत भेजती हैं कि "अब सांस लो।" यदि सर्जरी के दौरान ये नसें निकल जाएं या क्षतिग्रस्त हो जाएं, तो मस्तिष्क को वह संकेत नहीं मिलता। मस्तिष्क इसे "मैं सांस नहीं ले पा रहा/रही हूँ, मेरी नाक बंद है" के रूप में समझता है।
• वायु प्रवाह में परिवर्तन: सर्जरी के बाद जब नाक के अंदर का स्थान बहुत बड़ा हो जाता है, तो वायुमार्ग सीधा हो जाता है। यह टर्बिनेट्स से टकराता है, घूमता है और गीला नहीं हो पाता। इससे मस्तिष्क को यह महसूस नहीं होता कि सांस ठीक से ली जा रही है।
• जीवाणु असंतुलन: नाक की श्लेष्म झिल्ली स्वस्थ जीवाणुओं की रक्षा करती है। जब सर्जरी के दौरान यह परत क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो स्वस्थ जीवाणुओं की संख्या कम हो सकती है और हानिकारक जीवाणुओं की संख्या बढ़ सकती है। इससे संक्रमण और ईएनएस लक्षणों का खतरा बढ़ सकता है।

एम्प्टी नोज सिंड्रोम (ईएनएस) के लक्षण क्या हैं?

ईएनएस के लक्षण सर्जरी के हफ्तों, महीनों या यहां तक ​​कि वर्षों बाद भी दिखाई दे सकते हैं। ये लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं।

ईएनएस और मानसिक स्वास्थ्य के बीच संबंध

यह एक बहुत महत्वपूर्ण बिंदु है। लगातार सांस लेने में तकलीफ महसूस करना और यह महसूस करना कि आपकी बात पर विश्वास नहीं किया जा रहा है , किसी व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य पर गहरा प्रभाव डाल सकता है। ईएनएस से पीड़ित लोगों में:

• चिंता
• अवसाद
• ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता
• बार-बार गुस्सा आना

इस प्रकार की स्थितियाँ आम हैं। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि ईएनएस से पीड़ित 70% तक लोग अवसाद से ग्रसित होते हैं।

क्या ENS एक वास्तविक बीमारी है? डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं?

जी हां, ईएनएस एक वास्तविक, लेकिन बहुत आम चिकित्सीय स्थिति नहीं है। यही कारण है कि कभी-कभी इसका निदान करना मुश्किल हो जाता है क्योंकि स्कैन में नाक के अंदर कोई रुकावट दिखाई नहीं देती।

डॉक्टर मुख्य रूप से आपके लक्षणों और सर्जिकल इतिहास के आधार पर ईएनएस का निदान करेंगे। इसके अलावा,

• नाक के अंदरूनी हिस्से की जांच करने के लिए एंडोस्कोप का इस्तेमाल किया जा सकता है, जो एक छोटी ट्यूब होती है जिसमें कैमरा लगा होता है।
• अन्य कारणों (जैसे नाक के पॉलिप्स, कैंसर) को खारिज करने के लिए सीटी या एमआरआई स्कैन किया जा सकता है।
• "कॉटन टेस्ट": यह एक बहुत ही सरल, लेकिन महत्वपूर्ण परीक्षण है। डॉक्टर खारे पानी में भीगी हुई रुई को आपकी नाक के अंदर, उस जगह पर रखते हैं जहाँ पहले टर्बिनेट्स (नाक की हड्डियाँ) हुआ करती थीं। लगभग 20-30 मिनट बाद, वे जाँच करेंगे कि क्या आपकी साँस फूलना और नाक सूखना जैसे लक्षणों में सुधार हुआ है। यदि इन लक्षणों में अस्थायी रूप से भी सुधार होता है, तो यह इस बात का प्रबल संकेत है कि आपको ईएनएस (Ens) है।

ईएनएस के उपचार क्या हैं?

ईएनएस का कोई इलाज नहीं है, लेकिन लक्षणों को नियंत्रित करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के कई तरीके हैं।

• नाक को नमीयुक्त रखें: नमकीन स्प्रे या जैल का उपयोग करना, दिन भर में पर्याप्त पानी पीना और बेडरूम में ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना नाक के सूखेपन को कम करने में मदद कर सकता है।
• सीपीएपी मशीन: कुछ लोगों को लगता है कि सोते समय सीपीएपी मशीन का उपयोग करने से आर्द्रता और वायु प्रवाह बनाए रखने में मदद मिलती है।
• दवा: आपका डॉक्टर ऐसी दवाएं लिख सकता है जो आपकी नाक में रक्त वाहिकाओं को फैलाती हैं और श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम करने में मदद करती हैं।
• सर्जरी: यदि लक्षण गंभीर हों, तो निकाले गए टर्बिनेट्स को इम्प्लांट से बदलने के लिए सर्जरी की जा सकती है। इसमें गोर-टेक्स जैसे सिंथेटिक पदार्थों या मानव ऊतक से प्राप्त पदार्थों जैसे कि अकोशिकीय डर्मिस या प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा (पीआरपी) का उपयोग शामिल हो सकता है। यह नाक के अंदर की जगह को कम करके, वायुमार्ग को संकरा करके और मस्तिष्क को सांस लेने की अनुभूति बहाल करने का प्रयास करके काम करता है।