क्या आपके नवजात शिशु के शरीर पर लाल धब्बे हैं? यह 'एरिथेमा टॉक्सिकम नियोनेटोरम' हो सकता है!

आपके नन्हे-मुन्ने के जन्म के बाद, क्या आपको थोड़ी चिंता हुई जब आपने अचानक उसके शरीर पर छोटे-छोटे लाल धब्बे, या शायद तरल पदार्थ से भरे छोटे-छोटे छाले भी देखे? नए माता -पिता के लिए ऐसा महसूस करना बिल्कुल स्वाभाविक है। लेकिन चिंता न करें, ज्यादातर मामलों में यह नवजात शिशुओं में होने वाली एक बहुत ही सामान्य और हानिरहित स्थिति होती है। आज हम इस स्थिति के बारे में बात करेंगे जिसे 'एरिथेमा टॉक्सिकम नियोनेटोरम' कहा जाता है।

एरिथेमा टॉक्सिकम नियोनेटोरम क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, 'एरिथेमा टॉक्सिकम नियोनेटोरम' (संक्षेप में इसे ईटीएन कहेंगे) नवजात शिशुओं में होने वाली एक अस्थायी त्वचा संबंधी समस्या है। यह मुहांसों जैसी दिखती है। शिशु के चेहरे, बांहों, पैरों या छाती पर लाल धब्बे हो सकते हैं। कभी-कभी, इन लाल धब्बों के साथ छोटे-छोटे, तरल पदार्थ से भरे फफोले (फुंसी) भी हो सकते हैं।

लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि ईटीएन नामक यह स्थिति शिशु के लिए खतरनाक नहीं है । इससे शिशु को कोई दर्द या असुविधा नहीं होती। साथ ही, इसके कोई दीर्घकालिक दुष्प्रभाव भी नहीं होते। यह कुछ दिनों में अपने आप ठीक हो जाता है।

कुछ लोग इस ईटीएन स्थिति को "बेबी एक्ने" भी कहते हैं। हालांकि, "बेबी एक्ने" थोड़ी अलग स्थिति है। इसके लक्षण मिलते-जुलते हैं, लेकिन यह ईटीएन से थोड़ा अधिक समय तक रहती है।

इस नाम का क्या अर्थ है? क्या "विषाक्त" शब्द से डरने की कोई बात है?

यह नाम सुनकर शायद आपको थोड़ी झिझक हुई होगी, है ना? "एरिथेमा टॉक्सिकम नियोनेटोरम" - थोड़ा वैज्ञानिक नाम है। चलिए देखते हैं इसका मतलब क्या है।

• "एरिथेमा" त्वचा पर लालिमा के लिए इस्तेमाल होने वाला चिकित्सीय शब्द है। इसलिए, इसका नाम "एरिथेमा" रखा गया है क्योंकि इससे त्वचा पर लाल धब्बे पड़ जाते हैं।
• "नियोनेटोरम" नवजात शिशुओं की अवधि को संदर्भित करता है, यानी बच्चे के जन्म के बाद लगभग एक महीने तक की अवधि। इसलिए ये लाल धब्बे इसी अवधि के दौरान बनते हैं, इसीलिए ये शब्द जोड़े गए हैं।

अब सबसे महत्वपूर्ण शब्द। “टॉक्सिकम” (Toxicum)। यह शब्द कई लोगों को डराता है। “टॉक्सिक” का अर्थ है “ विषाक्त ”। लेकिन, बिल्कुल भी डरने की ज़रूरत नहीं है! भले ही इस स्थिति का नाम “टॉक्सिकम” है, लेकिन यह शिशु के लिए बिल्कुल भी विषाक्त या हानिकारक नहीं है। यह सिर्फ़ एक नाम है। पहले, डॉक्टरों को लगता था कि यह किसी प्रकार के ज़हर के कारण होता है, लेकिन बाद में पता चला कि ऐसा नहीं था। इसलिए नाम को लेकर चिंता न करें, ठीक है?

यह ईटीएन कितना आम है?

ईटीएन वास्तव में एक बहुत ही सामान्य स्थिति है। यह नवजात शिशुओं में पाई जाती है।ऐसा कहा जाता है कि यह समस्या लगभग आधे शिशुओं में पाई जाती है। विशेष रूप से, समय से पहले जन्मे शिशुओं की तुलना में पूर्ण अवधि के शिशुओं में यह समस्या होने की संभावना अधिक होती है। इसलिए, यदि आपके शिशु में यह समस्या है, तो यह असामान्य नहीं है।

इस स्थिति के विकसित होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?

हालांकि किसी भी शिशु को ईटीएन हो सकता है, लेकिन कुछ ऐसी स्थितियां होती हैं जिनमें इसके होने की संभावना अधिक होती है। उदाहरण के लिए:

• अगर यह आपकी पहली गर्भावस्था है।
• यदि शिशु का जन्म पूर्ण अवधि में हुआ हो (9 महीने बीत चुके हों)।
• यदि बच्चा लड़का हो।
• यदि शिशु को पाउडर युक्त दूध के विकल्प दिए जाते हैं (यह स्तनपान करने वाले शिशुओं में भी विकसित हो सकता है, लेकिन फार्मूला दूध पीने वाले शिशुओं में यह अधिक बार देखा जाता है)।
• यदि शिशु का जन्म के समय वजन थोड़ा अधिक हो ।

इसके अलावा, इसका बच्चे के जन्म के तरीके से भी थोड़ा बहुत संबंध हो सकता है:

• यदि शिशु का जन्म योनि के माध्यम से स्वाभाविक रूप से हुआ हो (योनि प्रसव) ।
• यदि बच्चे के जन्म में लंबा समय लगा (प्रसव पीड़ा लंबी चली)।
• यदि शिशु का जन्म आर्द्र, गर्म जलवायु वाले क्षेत्र में हुआ हो।

ये वे चीजें हैं जो आमतौर पर देखी जाती हैं। लेकिन ईटीएन का निर्माण तब भी हो सकता है जब इनमें से कोई भी चीज मौजूद न हो, या तब भी जब ये सभी चीजें मौजूद हों, ईटीएन का निर्माण न हो।

शिशुओं के साथ ऐसा क्यों होता है? इसका कारण क्या है?

सच कहें तो, डॉक्टरों को अभी तक ईटीएन का सटीक कारण पता नहीं चल पाया है , लेकिन इस मामले पर अलग-अलग राय हैं।

एक सिद्धांत यह है कि ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शिशु की त्वचा में बालों के रोम और तेल उत्पन्न करने वाली ग्रंथियां अभी पूरी तरह से विकसित नहीं हुई होती हैं । ऐसा लगता है मानो शिशु की त्वचा अपने नए वातावरण के अनुकूल ढलने की कोशिश कर रही हो।

एक अन्य सिद्धांत यह है कि यह बालों के रोम के आसपास थोड़ी सूजन और बैक्टीरिया के कारण होता है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि ईटीएन शिशु की त्वचा पर मौजूद सामान्य बैक्टीरिया के प्रति एक प्रतिक्रिया हो सकती है। यह भी कहा जाता है कि यह प्रक्रिया शिशु की प्रतिरक्षा प्रणाली के विकास में एक महत्वपूर्ण कदम हो सकती है। ज़रा सोचिए, जब शिशु माँ के गर्भ से बाहर आता है, तो उसका शरीर अपने नए वातावरण में हज़ारो चीजों के संपर्क में आता है। तो यह उसी के प्रति एक प्रतिक्रिया हो सकती है।

इसके लक्षण क्या हैं? आप इसे कैसे पहचान सकते हैं?

जैसा कि हमने पहले बताया, ईटीएन का मुख्य लक्षण त्वचा पर बनने वाले छोटे, तरल पदार्थ से भरे फफोले (पुस्ट्यूल) हैं। इन फफोलों के अंदर का तरल पदार्थ मवाद जैसा दिख सकता है, लेकिन यह संक्रमण का संकेत नहीं है । इसलिए इसके बारे में चिंता न करें।

अन्य विशेषताएं इस प्रकार हैं:

• ये छाले कुछ ही घंटों में एक जगह से गायब हो सकते हैं और फिर दूसरी जगह पर दोबारा उभर सकते हैं । आज सुबह आपके चेहरे पर जो धब्बा था, वह कल तक आपके हाथ पर हो सकता है।
• यदि आप अपनी उंगली को इस छाले पर हल्के से रखें, तो आप देखेंगे कि वह क्षेत्र पीला पड़ जाता है ।
• फफोलों के आसपास की त्वचालाल धब्बे भी दिखाई दे सकते हैं।

ये लक्षण आमतौर पर केवल बालों के रोम वाले क्षेत्रों में ही दिखाई देते हैं। उदाहरण के लिए, बांहों, पैरों, छाती और चेहरे पर। ये छाले हथेलियों या पैरों के तलवों पर नहीं दिखाई देते । यह भी ईटीएन की पहचान करने में सहायक है।

ये लक्षण जन्म के समय मौजूद हो सकते हैं या जन्म के कुछ दिनों बाद विकसित हो सकते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि ईटीएन शिशु के शरीर के किसी अन्य भाग को प्रभावित करने वाले प्रणालीगत लक्षण पैदा नहीं करता है। इसका मतलब यह है कि इससे बुखार या भूख न लगना जैसी समस्याएँ नहीं होती हैं।

डॉक्टर इसे कैसे पहचानते हैं?

अक्सर, डॉक्टर या परिवारिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता बच्चे की त्वचा को देखकर ही ईटीएन की पहचान कर लेते हैं। वे इस स्थिति से अच्छी तरह परिचित होते हैं क्योंकि यह बहुत आम है।

हालांकि, दुर्लभ मामलों में, यदि डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहता है कि यह ईटीएन है या कोई अन्य त्वचा रोग, तो वह छाले से तरल पदार्थ का एक छोटा सा नमूना लेकर प्रयोगशाला परीक्षण कर सकता है ताकि यह पता चल सके कि अन्य वायरस, कवक या बैक्टीरिया धब्बों का कारण तो नहीं हैं।

विशेष रूप से, यदि माँ को जननांग हर्पीज़ है और शिशु का जन्म योनि प्रसव द्वारा स्वाभाविक रूप से हुआ है, तो शिशु को भी हर्पीज़ सिंप्लेक्स संक्रमण होने का थोड़ा सा जोखिम होता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर त्ज़ांक स्मीयर नामक परीक्षण कर सकते हैं। इसमें एक छोटे, नुकीले उपकरण (स्केलपेल) से छाले से नमूना लेकर उसे सूक्ष्मदर्शी से जांच के लिए पैथोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है। इससे यह निश्चित रूप से पता चल जाता है कि हर्पीज़ मौजूद है या नहीं। यह परीक्षण हर उस शिशु के लिए नहीं किया जाता है जिस पर जननांग हर्पीज़ होने का संदेह हो, बल्कि केवल आवश्यकता पड़ने पर ही किया जाता है।

इसके इलाज क्या हैं? हमें क्या करना चाहिए?

खुशखबरी ये है: ईटीएन से पीड़ित शिशुओं को किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती! जी हां, आपने सही सुना। ये धब्बे और छाले आमतौर पर 5 से 14 दिनों के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं । कभी-कभी ये कुछ हफ्तों के लिए फिर से दिखाई दे सकते हैं और फिर अपने आप गायब हो जाते हैं।

सबसे ज़रूरी बात यह है कि आप अपने शिशु के शरीर पर बने इन छालों को न फोड़ें और न ही उन्हें बार-बार छुएं । ऐसा करने से त्वचा में संक्रमण हो सकता है। इसलिए, सावधान रहें कि ये छाले और ज़्यादा न बढ़ें।

क्या इसे रोकने का कोई तरीका है?

नहीं, 'एरिथेमा टॉक्सिकम नियोनेटोरम' नामक स्थिति को रोकने का कोई तरीका नहीं है । लेकिन अच्छी खबर यह है कि, जैसा कि हमने पहले बताया, इससे आपके शिशु को कोई नुकसान नहीं होगा । आपके शिशु की त्वचा आमतौर पर दो सप्ताह के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाएगी।

यदि बच्चे में यह स्थिति हो तो हमें क्या उम्मीद करनी चाहिए? हमें बच्चे की देखभाल कैसे करनी चाहिए?

हालांकि शिशु को ईटीएन के धब्बे असहज लग सकते हैं, लेकिन वास्तव में इनसे कोई दर्द, बेचैनी या खुजली नहीं होती है । इसलिए इसके बारे में चिंता न करें।

आपको करना होगा:

• बच्चे काअपनी त्वचा को साफ रखें।
• हालांकि, बच्चे को बार-बार न नहलाएं और न ही उसकी त्वचा को बहुत जोर से रगड़ें । ऐसा करने से त्वचा रूखी हो सकती है, जिससे बच्चे को बेचैनी और खुजली हो सकती है।
• अपने शिशु को नहलाते समय, ऐसे साबुन और लोशन का प्रयोग करें जो सुगंध रहित हों और संवेदनशील त्वचा के लिए तैयार किए गए हों ।

क्या ऐसी स्थिति दोबारा उत्पन्न हो सकती है?

ऐसा अक्सर नहीं होता। हालांकि, कभी-कभी ईटीएन कई बार दोबारा हो सकता है । कुछ शिशुओं को ये लक्षण दोबारा दिखाई देते हैं, आमतौर पर जीवन के पहले छह हफ्तों के भीतर । लेकिन यह भी कुछ दिनों बाद अपने आप ठीक हो जाता है।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

आमतौर पर, ईटीएन के लक्षण बहुत हल्के होते हैं और एक या दो सप्ताह में ठीक हो जाते हैं। हालांकि, अगर आपके शिशु में निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने शिशु के डॉक्टर से संपर्क करें :

• यदि आपकी त्वचा पर छाले या रिसने वाले घाव हैं।
• यदि आपको सर्दी-जुकाम के लक्षण हैं जैसे नाक बहना, खांसी या बुखार ।
• यदि बच्चा अत्यधिक थका हुआ और सुस्त है।
• अगर आपको बुखार है।
• यदि त्वचा पर धब्बे से खून बह रहा हो।
• यदि ये धब्बे दो सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं ।

यदि आपको इस प्रकार के लक्षण हैं, तो यह ईटीएन नहीं बल्कि कुछ और हो सकता है। इसलिए डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है।

तो, इससे हमें जो सबसे महत्वपूर्ण बातें याद रखनी हैं, वे ये हैं:

ठीक है, तो आइए `एरिथेमा टॉक्सिकम नियोनेटोरम` (ईटीएन) के बारे में हमने जो बात की है, उससे याद रखने योग्य मुख्य बिंदुओं को संक्षेप में दोहरा लेते हैं:

• ईटीएन नवजात शिशुओं में होने वाली एक बहुत ही सामान्य और हानिरहित त्वचा संबंधी समस्या है।
• यह देखने में फुंसी जैसा लगता है, लेकिन यह फुंसी नहीं है ।
• इससे बच्चे को किसी प्रकार का दर्द, खुजली या असुविधा नहीं होगी ।
• आमतौर पर, किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और यह 5-14 दिनों के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है।
• छालों को फोड़ें नहीं और न ही उन्हें बार-बार छुएं ।
• इसे रोका नहीं जा सकता ।
• यदि आपके शिशु में बुखार, अत्यधिक नींद आना , घावों से तरल पदार्थ निकलना जैसे अन्य लक्षण हैं , या यदि चकत्ते दो सप्ताह से अधिक समय तक रहते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें ।

इसलिए, अगर आपको अपने बच्चे के शरीर पर ये धब्बे दिखें, तो घबराएं नहीं और इन बातों का ध्यान रखें। ज्यादातर मामलों में, यह चिंता की कोई बात नहीं होती। हालांकि, अगर आपको कोई संदेह हो, तो डॉक्टर से सलाह लेना हमेशा बेहतर होता है।