रजोनिवृत्ति महिलाओं के जीवन में बड़े बदलाव का समय होता है। आपको गर्माहट, बुखार और मूड स्विंग्स का अनुभव हो सकता है। कभी-कभी इस दौरान हड्डियां भी कमजोर होने लगती हैं। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण है, तो आपके डॉक्टर ने आपको हार्मोन थेरेपी शुरू करने की सलाह दी होगी। एस्ट्रैडियोल और नोरेथिंड्रोन दो हार्मोन हैं जिन्हें एक गोली में मिलाकर लिया जाता है। तो आइए आज हम इस बारे में सरल शब्दों में बात करते हैं।
इस दवा का उपयोग किसलिए किया जाता है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) है। यह दवा शरीर में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के स्तर को कुछ हद तक बहाल करने के लिए दी जाती है, जो रजोनिवृत्ति के साथ कम हो जाते हैं।
इसका मुख्य उद्देश्य निम्नलिखित है:
- रजोनिवृत्ति के दौरान होने वाली असुविधा को कम करना: इससे हॉट फ्लैशेस और रात में पसीना आने जैसी समस्याओं को नियंत्रित करने में मदद मिलती है।
- हड्डियों को मजबूत रखना: रजोनिवृत्ति के बाद, हड्डियां पतली और आसानी से टूटने लगती हैं (ऑस्टियोपोरोसिस)। यह दवा इस जोखिम को कम करती है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह दवा उन महिलाओं को दी जाती है जिनके पास अभी भी गर्भाशय है क्योंकि इसमें मौजूद हार्मोन नोरेथिंड्रोन गर्भाशय की दीवारों की रक्षा करने में मदद करता है।
इस दवा को लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
इस दवा को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को आपके स्वास्थ्य का पूरा इतिहास जानना आवश्यक होगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ स्वास्थ्य समस्याएं इस दवा के उपयोग को जोखिमपूर्ण बना सकती हैं। इसलिए, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में अवश्य बताएं।
| आपकी स्वास्थ्य स्थिति | मुझे आपको यह जानकारी क्यों देनी चाहिए? (सीधे शब्दों में) |
|---|---|
| स्तन, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय का कैंसर, या अन्य कैंसर की स्थिति | क्योंकि कुछ कैंसर हार्मोन पर निर्भर होते हैं, इसलिए यह दवा उनके बढ़ने का कारण बन सकती है। |
| हृदय रोग, हाल ही में हुआ दिल का दौरा या स्ट्रोक | यदि आपको हृदय रोग का इतिहास है तो यह खतरनाक हो सकता है, क्योंकि ये हार्मोन रक्त के थक्के बनने का खतरा बढ़ा सकते हैं। |
| रक्त वाहिका रोग या रक्त के थक्के जमने की समस्या | ऊपर बताए गए कारण के समान ही। इससे रक्त के थक्के बनने का खतरा बढ़ जाता है। |
| यकृत रोग या पित्ताशय रोग | शरीर इन हार्मोनों को लिवर के माध्यम से संसाधित करता है। यदि लिवर कमजोर है, तो दवा शरीर में जमा हो सकती है और विषाक्त हो सकती है। |
| अस्पष्ट योनि से रक्तस्राव | क्योंकि यह किसी गंभीर अंतर्निहित स्थिति का लक्षण हो सकता है, इसलिए कारण का पता चलने तक हार्मोन उपचार उचित नहीं है। |
| मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप | यह दवा इन स्थितियों को नियंत्रित करने में सहायक हो सकती है। |
| माइग्रेन, अवसाद, एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड | हार्मोनल परिवर्तनों के कारण ये स्थितियां बिगड़ सकती हैं या बदल सकती हैं। |
| यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं | इन मामलों में यह दवा बिल्कुल भी उपयुक्त नहीं है। |
| यदि आप धूम्रपान करते हैं (विशेषकर यदि आपकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है) | धूम्रपान और इन हार्मोनों का संयोजन रक्त के थक्के जमने और स्ट्रोक के खतरे को काफी हद तक बढ़ा देता है । |
इस दवा का उपयोग कैसे किया जाता है?
यह बहुत आसान है। अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार , प्रतिदिन लगभग एक ही समय पर एक गोली एक गिलास पानी के साथ लें। कुछ लोगों को खाली पेट लेने पर पेट में तकलीफ हो सकती है। यदि ऐसा हो, तो इसे भोजन के साथ लें।किसी भी कारण से अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित मात्रा से अधिक पानी न पिएं।
अगर मैं अपनी दवा लेना भूल जाऊं तो क्या होगा?
मान लीजिए कि आप हर दिन सुबह 8 बजे अपनी दवा लेते हैं। आज आपको दोपहर 12 बजे याद आया। तो भूली हुई दवा तुरंत ले लें। लेकिन अगर आपको शाम 6-7 बजे के आसपास याद आता है, यानी अगले दिन सुबह 8 बजे दवा लेने के निर्धारित समय के बहुत करीब, तो भूल जाइए भूल जाइए। अगले दिन सुबह 8 बजे हमेशा की तरह सिर्फ एक दवा लें। भूली हुई दवा की भरपाई के लिए कभी भी एक साथ दो दवाएँ न लें।
अन्य चीजें जो इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, विटामिन और हर्बल उपचारों के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, क्योंकि कुछ दवाएं इन हार्मोनल गोलियों के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं और दवा की प्रभावशीलता को कम या ज्यादा कर सकती हैं, या खतरनाक दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
विशेष रूप से, कुछ कैंसर की दवाएं (एरोमाटेज़ इनहिबिटर), मिर्गी की दवाएं (जैसे कार्बामेज़ेपाइन, फेनिटोइन), कुछ एंटीबायोटिक्स (जैसे रिफैम्पिन), और यहां तक कि अंगूर का रस भी इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं। इसलिए, आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।
दवा लेते समय किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
इस दवा का इस्तेमाल करते समय अपने शरीर पर थोड़ा ध्यान देना बहुत जरूरी है।
- नियमित स्वास्थ्य जांच: संपूर्ण स्वास्थ्य जांच के लिए कम से कम हर 6 महीने में एक बार अपने डॉक्टर से मिलें। स्तन परीक्षण, श्रोणि परीक्षण और आवश्यकता पड़ने पर मैमोग्राम करवाना अनिवार्य है।
- धूम्रपान से बचें: जैसा कि हमने पहले बताया, 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए इस दवा का सेवन करते समय धूम्रपान करना दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा मोल लेने जैसा है। इसलिए, धूम्रपान पूरी तरह से बंद कर दें।
- सूजन: कभी-कभी इस दवा के सेवन से शरीर में पानी जमा हो सकता है, जिससे उंगलियों, हाथों या टखनों में सूजन आ सकती है। इससे रक्तचाप भी बढ़ सकता है। यदि ऐसा होता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
- सर्जरी से पहले: यदि आपकी सर्जरी होने वाली है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें और पूछें कि क्या आपको सर्जरी से पहले इस दवा को लेना बंद करने की आवश्यकता है।
दवा के संभावित दुष्प्रभाव
किसी भी दवा की तरह, इससे भी कुछ लोगों में दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें से कुछ गंभीर होते हैं, कुछ सामान्य।
| गंभीर दुष्प्रभाव जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता होती है | |
|---|---|
| अचानक सीने में तेज दर्द, सांस लेने में कठिनाई | यह फेफड़ों में रक्त के थक्के का संकेत हो सकता है। |
| पैरों में दर्द, सूजन, लालिमा और गर्मी का एहसास | पैर की नस में खून का थक्का जमना डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) का संकेत हो सकता है। |
| बोलने में कठिनाई, चेहरे, हाथ या पैर में अचानक सुन्नपन/सुन्नपन, चलने में कठिनाई | ये स्ट्रोक के लक्षण हो सकते हैं। |
| तेज सिरदर्द, दृष्टि में परिवर्तन | ये उच्च रक्तचाप या किसी अन्य गंभीर बीमारी के लक्षण हो सकते हैं। |
| आँखों या त्वचा का पीला पड़ना (पीलिया), गहरे रंग का पेशाब, पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द | ये लिवर की क्षति के लक्षण हो सकते हैं। |
| स्तन में गांठ या बदलाव, स्तन से स्राव, योनि से असामान्य रक्तस्राव | ये गंभीर स्थितियां हो सकती हैं जिनकी तुरंत जांच करवाना आवश्यक है। |
| आमतौर पर ये दुष्प्रभाव चिंताजनक नहीं होते, लेकिन अगर ये बने रहें तो डॉक्टर को अवश्य सूचित करें। | |
|---|---|
| मुंहासा | चेहरे पर भूरे धब्बे |
| भूख में परिवर्तन | यौन इच्छा में परिवर्तन |
| मनोदशा में उतार-चढ़ाव, थोड़ा उदास महसूस करना | पेट दर्द या पेट फूलना |
| भार बढ़ना | असामान्य रूप से थकान महसूस हो रही है |
अगर मैं जरूरत से ज्यादा दवा ले लूं तो क्या होगा?
अगर आपको लगता है कि आपने अनुमान से ज़्यादा दवा ले ली है, तो तुरंत नज़दीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएँ। या सलाह के लिए कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को फ़ोन करें।
मुख्य संदेश
- एस्ट्रैडियोल और नोरेथिंड्रोन हार्मोन आधारित दवाएं हैं जिनका उपयोग रजोनिवृत्ति के लक्षणों और हड्डियों के क्षय के इलाज के लिए किया जाता है।
- इस दवा को लेने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को अपने स्वास्थ्य संबंधी संपूर्ण इतिहास (विशेष रूप से कैंसर, हृदय रोग, रक्त के थक्के जमने की समस्या) के बारे में बताना चाहिए।
- दवा को प्रतिदिन एक ही समय पर लें। डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा से अधिक दवा कभी न लें।
- इस दवा का सेवन करते समय धूम्रपान करना बहुत खतरनाक है , खासकर यदि आपकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है।
- यदि आपको सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई, पैरों में सूजन या बोलने में कठिनाई जैसे गंभीर लक्षण महसूस हों, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
- यदि आपको इस दवा के बारे में कोई भी प्रश्न हो, तो अपने डॉक्टर से इस पर चर्चा करने में कभी भी संकोच न करें।
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