क्या आपने कभी आईने में देखा है कि आपके चेहरे का एक हिस्सा थोड़ा बेजान सा लगता है, आपके होंठों का कोना लटका हुआ है, या आपको अपनी आँखें ठीक से बंद करने में कठिनाई होती है? यह ऐसी चीज है जो अचानक देखने पर किसी को भी डरा सकती है। चिकित्सा की भाषा में, हम इस स्थिति को चेहरे का पक्षाघात कहते हैं। हालांकि यह डरावना लग सकता है, लेकिन अगर आप इसे सही ढंग से समझें और समय पर इसका इलाज करें, तो अक्सर इसे ठीक किया जा सकता है। आज हम इस बारे में विस्तार से बात करेंगे, ताकि आप इसे आसानी से समझ सकें।
सरल शब्दों में कहें तो, चेहरे का पक्षाघात क्या है?
हमारे चेहरे की मांसपेशियां, जैसे कि मुस्कुराते समय, बोलते समय या भौंहें उठाते समय, मस्तिष्क से आने वाली एक विशेष तंत्रिका द्वारा नियंत्रित होती हैं। इसे फेशियल नर्व या अधिक सटीक रूप से सातवीं कपाल तंत्रिका (कपाल तंत्रिका #7) कहा जाता है।
इस नस को एक बिजली के तार की तरह समझें। मस्तिष्क से आने वाले विद्युत संकेत इसी तार के माध्यम से चेहरे की मांसपेशियों को नियंत्रित करते हैं। यदि किसी कारणवश यह नस क्षतिग्रस्त हो जाती है, सूज जाती है या दब जाती है, तो संकेत ठीक से प्रवाहित नहीं हो पाते। तब चेहरे के एक तरफ (और कभी-कभी दोनों तरफ) की मांसपेशियां कमजोर, बेजान हो जाती हैं और लटकने लगती हैं । इसी को हम चेहरे का पक्षाघात कहते हैं।
इससे चेहरे के एक तरफ का हिस्सा पूरी तरह से लकवाग्रस्त हो सकता है, या यह हल्का या मध्यम लकवा हो सकता है। साथ ही, कुछ लोगों के लिए यह अस्थायी होता है, जबकि दूसरों के लिए यह स्थायी हो सकता है।
ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?
चेहरे के लकवे के कई संभावित कारण हो सकते हैं। कुछ लोग इस स्थिति के साथ पैदा होते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह जीवन में किसी न किसी समय होता है। इसके मुख्य कारण चेहरे की नस में क्षति (जिसके बारे में हमने पहले बात की थी) या मस्तिष्क के संबंधित हिस्से में क्षति हैं।
आइए नीचे दी गई तालिका से देखते हैं कि इसे प्रभावित करने वाले मुख्य कारण क्या हैं।
| कारण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| एक तरफ के चेहरे का पक्षाघात | यह सबसे आम कारण है। यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब चेहरे की नस बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक सूज जाती है। अधिकतर मामलों में, यह सूजन अस्थायी होती है। |
| आघात | मस्तिष्क में रक्त प्रवाह की कमी के कारण मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचने से उत्पन्न होने वाली एक गंभीर स्थिति। स्ट्रोक के लक्षणों में से एक चेहरे का पक्षाघात हो सकता है। |
| संक्रमणों | मध्य कान के संक्रमण, रैमसे हंट सिंड्रोम (जो दाद के वायरस के कारण होता है) और लाइम रोग जैसे संक्रमण तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकते हैं। |
| सिर या खोपड़ी पर चोटें | खोपड़ी में फ्रैक्चर या सिर में गंभीर चोट लगने से चेहरे की नसें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। |
| गांठें या ट्यूमर | सिर, गर्दन या मस्तिष्क में ट्यूमर होने से चेहरे की नस दब सकती है। |
| अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ | यह स्थिति मल्टीपल स्क्लेरोसिस, सार्कोइडोसिस और गिलियन-बैरे सिंड्रोम जैसी ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण भी हो सकती है। |
डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं? (निदान)
इस तरह के लक्षण दिखने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों और आपकी अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में पूछेंगे। फिर वे आपका शारीरिक परीक्षण करेंगे।
इस परीक्षण के दौरान, डॉक्टर आपसे निम्नलिखित चीजें करने के लिए कहेंगे:
- अपनी आंखें कसकर बंद करें और खोलें।
- दोनों भौहें ऊपर उठाएं।
- मुस्कान।
- अपना मुंह साफ करो।
- अपना चेहरा सिकोड़ो।
इन प्रक्रियाओं को करते समय, वह ध्यानपूर्वक यह देखता है कि क्या चेहरे के दोनों तरफ की मांसपेशियों के काम करने के तरीके में कोई अंतर है।
इस परीक्षण के अलावा, सटीक कारण का पता लगाने के लिए अन्य परीक्षणों की भी आवश्यकता हो सकती है।
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) या सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन: इनसे मस्तिष्क के अंदर या तंत्रिका मार्गों में किसी गांठ, सूजन या अन्य क्षति का पता लगाया जा सकता है।
- ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राफी) परीक्षण:यह तंत्रिकाओं और मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि को मापता है। इससे तंत्रिका क्षति की सीमा को समझने में मदद मिलती है।
इसका उपचार क्या है?
चेहरे के लकवे का इलाज उसके कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि यह स्ट्रोक के कारण हुआ है, तो पहले स्ट्रोक का इलाज किया जाएगा। यदि यह ट्यूमर के कारण हुआ है, तो उसे हटाने के लिए सर्जरी पर विचार किया जाएगा। यदि यह बेल्स पाल्सी के कारण हुआ है, तो दवा और व्यायाम की सलाह दी जाएगी।
उपचारों को मुख्य रूप से गैर-सर्जिकल और सर्जिकल में विभाजित किया जा सकता है।
गैर-सर्जिकल उपचार
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: ये तंत्रिका की सूजन और जलन को कम करने के लिए दिए जाते हैं।
- एंटीवायरल दवाएं: ये दवाएं तब दी जाती हैं जब यह संदेह होता है कि यह स्थिति वायरल संक्रमण के कारण हुई है।
- बोटॉक्स इंजेक्शन: कभी-कभी, तंत्रिका के ठीक होने के दौरान, वह अपनी जगह से हट सकती है, जिससे अनैच्छिक मांसपेशीय गतिविधियाँ (सिंकाइनेसिस) हो सकती हैं, जैसे मुस्कुराने की कोशिश करते समय पलकें झपकना। बोटॉक्स इंजेक्शन का उपयोग इन्हें नियंत्रित करने के लिए किया जाता है।
- फिजियोथेरेपी: चेहरे की मांसपेशियों को मजबूत करने, चेहरे की समरूपता को बहाल करने और मांसपेशियों के कार्यों में समन्वय स्थापित करने के लिए विशिष्ट व्यायाम सिखाए जाते हैं।
- वाक् चिकित्सा: यह उपचार बोलने और निगलने संबंधी कठिनाइयों को दूर करने में सहायक होता है।
शल्य चिकित्सा उपचार
- पलक की सर्जरी: यदि आप अपनी पलक को ठीक से बंद नहीं कर पा रहे हैं, तो आंख की सुरक्षा और पलक को आसानी से बंद करने के लिए विभिन्न सर्जरी की जाती हैं। कभी-कभी, पलक को आसानी से बंद करने में मदद करने के लिए छोटे वजन डालने के लिए सर्जरी की जा सकती है।
- चेहरे की पुनर्जीवन सर्जरी: यह थोड़ी अधिक जटिल सर्जरी है। चेहरे की गतिविधियों (जैसे मुस्कुराना) को बहाल करने के प्रयास में शरीर के अन्य हिस्सों से मांसपेशियां या नसें लेकर चेहरे पर प्रत्यारोपित की जाती हैं।
- लम्बर डिस्सेक्टोमी: यदि कारण कोई गांठ है, तो तंत्रिका पर दबाव कम करने के लिए उसे हटा दिया जाता है।
- कॉस्मेटिक सर्जरी: चेहरे के दोनों तरफ संतुलन और समरूपता लाने के लिए भौंहों को ऊपर उठाने और चेहरे को ऊपर उठाने जैसी सर्जरी की जा सकती हैं।
चेहरे का पक्षाघात और आपकी आंखें
यह बहुत महत्वपूर्ण है। यदि चेहरे के पक्षाघात के कारण आप अपनी पलकें ठीक से बंद नहीं कर पाते हैं, तो आपकी आंखें लगातार खुली रहेंगी, जिससे आंखों में लगातार सूखापन हो सकता है। इससे आंख की सतह को नुकसान पहुंच सकता है, संक्रमण हो सकता है और यहां तक कि आपकी दृष्टि भी प्रभावित हो सकती है।
इसलिए, डॉक्टर आपकी आंखों की सुरक्षा के लिए निम्नलिखित सुझाव देते हैं:
- आंखों में डालने वाली बूंदों और मलहम का प्रयोग करना।
- डॉक्टर की सलाहानुसार सोते समय पलक पर प्लास्टर लगाना।
- आंखों पर पट्टी बांधे हुए।
- पलकों को अस्थायी रूप से टांके लगाकर बंद करना।
आपको डॉक्टर से तुरंत कब परामर्श लेना चाहिए?
यह बात याद रखें: यदि आपको या आपके किसी परिचित को अचानक चेहरे का एक अंग लटकने लगे या बेहोशी आ जाए, तो इसे कभी भी नज़रअंदाज़ न करें। तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
विशेषकर यदि चेहरे के एक तरफ लटकने के साथ-साथ ये लक्षण भी हों, तो यह स्ट्रोक का संकेत हो सकता है। ऐसा होने पर आपको तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाना चाहिए।
- बोलने में कठिनाई, शब्दों का अस्पष्ट उच्चारण
- चलने में कठिनाई, संतुलन बिगड़ना
- अचानक धुंधली दृष्टि या दोहरी दृष्टि
- हाथ या पैर में सुन्नपन या झुनझुनी
क्या यह स्थिति स्थायी है?
अधिकांश मामलों में, विशेषकर बेल पाल्सी जैसे मामलों में, यह अस्थायी होता है। आमतौर पर यह उपचार के साथ या बिना उपचार के कुछ महीनों में पूरी तरह ठीक हो जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, तंत्रिका को हुए नुकसान की सीमा के आधार पर यह स्थायी भी हो सकता है।
क्या तनाव का इस पर असर पड़ता है?
हालांकि यह बात शत प्रतिशत वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं है, लेकिन डॉक्टरों का मानना है कि उच्च तनाव स्तर और बेल्स पाल्सी के बीच संबंध है। ऐसा माना जाता है कि तनाव शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को कमजोर करता है, जिससे चेहरे की नसें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं।
मुख्य संदेश
- हालांकि चेहरे का लकवा देखने में भयावह लग सकता है, लेकिन इसके पीछे के कारण का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है।
- चेहरे पर सूजन जैसे लक्षण दिखते ही समय बर्बाद न करें और तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
- यदि चेहरे के एक तरफ लटकने के अलावा आपको अस्पष्ट वाणी, चलने में कठिनाई या अंगों में सुन्नपन जैसे लक्षण भी हैं, तो यह स्ट्रोक हो सकता है। तुरंत अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
- अधिकांश मामलों में, उपचार से इस स्थिति को ठीक किया जा सकता है या नियंत्रित किया जा सकता है।
- उपचार के दौरान, अपनी आँखों को सूखने से बचाने के लिए विशेष सावधानी बरतें। अपने डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें।











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