फैट नेक्रोसिस क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं!

क्या आपने कभी अपनी त्वचा के नीचे कोई गांठ या सख्त उभार महसूस किया है जिससे आपको डर लगा हो? या शायद सर्जरी के बाद आपकी त्वचा का रंग बदल गया हो और वह खिंची-खिंची सी लग रही हो? यह फैट नेक्रोसिस नामक स्थिति हो सकती है। चिंता न करें, आइए इसके बारे में और जानें।

वसा परिगलन क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...

'नेक्रोसिस' हमारे शरीर में ऊतकों की मृत्यु है। यह आमतौर पर तब होता है जब उस ऊतक में रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है। वसा नेक्रोसिस तब होता है जब आपके शरीर में वसा ऊतक (विशेष रूप से वसा संग्रहित करने वाली कोशिकाओं का समूह) क्षतिग्रस्त हो जाता है और वे वसा कोशिकाएं मर जाती हैं। कल्पना कीजिए, आपको कहीं जोर से चोट लगी हो या आपकी सर्जरी हुई हो, तो ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है।

यह सब एक साथ नहीं होता। यह एक धीमी, क्रमिक प्रक्रिया है। इसके कई चरण होते हैं। जैसे-जैसे ये वसा कोशिकाएं मरने लगती हैं, आपको उस क्षेत्र की त्वचा की बनावट और दिखावट में बदलाव नज़र आने लगेंगे। आपको त्वचा के नीचे कोई गांठ या कठोर धब्बा महसूस हो सकता है। या वह क्षेत्र लाल, सूजा हुआ या चोट के निशान जैसा दिख सकता है। ये सभी बदलाव सामान्य हैं। ज़्यादातर मामलों में, ये अस्थायी होते हैं। समय के साथ, आपकी त्वचा सामान्य हो जाएगी।

इस स्थिति से सबसे ज्यादा कौन प्रभावित होगा?

वसा ऊतक क्षति से पीड़ित किसी भी व्यक्ति में वसा परिगलन हो सकता है। हालांकि, कुछ लोगों में इसके विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

यह स्थिति अक्सर देखने को मिलती है:

• महिलाओं और स्तनों वाली महिलाओं के लिए: वसा का गलना (फैट नेक्रोसिस) सबसे अधिक स्तन ऊतकों को प्रभावित करता है। इसका कारण यह है कि स्तनों में वसा ऊतकों की मात्रा अपेक्षाकृत अधिक होती है। यदि आपके स्तन ऊतक अधिक हैं, तो यह जोखिम थोड़ा अधिक होता है।
• जिन महिलाओं की स्तन की सर्जरी हो चुकी है: वसा प्रत्यारोपण सर्जरी करवाते समय यह जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है।
• जिन लोगों को कैंसर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा मिली है: विकिरण चिकित्सा स्वस्थ वसा ऊतकों को भी नुकसान पहुंचा सकती है।
• यह स्थिति 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में भी देखी जाती है।

हालांकि, बेहद दुर्लभ मामलों में, निम्नलिखित स्थितियों में भी फैट नेक्रोसिस हो सकता है:

• जिन लोगों को गंभीर तीव्र अग्नाशयशोथ हुआ है: यह अग्नाशय की समस्या के कारण भी हो सकता है।
• बहुत कठिन प्रसव के दौरान जन्म लेने वाले शिशुओं के लिए: कभी-कभी, प्रसव के दौरान अन्य दबावों के कारण वसा ऊतक भी क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

वसा परिगलन कहाँ हो सकता है?

दरअसल, वसा परिगलन शरीर में कहीं भी हो सकता है जहां वसायुक्त ऊतक मौजूद हो और वह क्षतिग्रस्त हो गया हो।

हालांकि, यह सबसे अधिक स्तन क्षेत्र में देखा जाता है।क्योंकि स्तन हमारे शरीर में वसा ऊतक का सबसे बड़ा और सबसे संवेदनशील क्षेत्र है। उदाहरण के लिए, यदि कार दुर्घटना में सीट बेल्ट से तेज झटका लगे, या कैंसर के इलाज के दौरान बायोप्सी, विकिरण चिकित्सा या सर्जरी हो, तो स्तन के ऊतक क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

इतना ही नहीं, यह समस्या पेट, नितंबों और जांघों जैसे अतिरिक्त वसा वाले क्षेत्रों में भी चिकित्सा या कॉस्मेटिक सर्जरी के कारण हो सकती है। उदाहरण के लिए, टमी टक सर्जरी करते समय, पेट में वसा ऊतक के क्षतिग्रस्त होने की संभावना रहती है। साथ ही, जब शरीर के एक हिस्से से वसा निकालकर दूसरे हिस्से में प्रत्यारोपित की जाती है, जैसे कि ब्राजीलियन बट लिफ्ट (बीबीएल), तो प्रत्यारोपित वसा ऊतक क्षतिग्रस्त हो सकता है और 'नेक्रोसिस' का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रत्यारोपित ऊतक विफल हो सकता है।

कभी-कभी, तीव्र अग्नाशयशोथ (एक्यूट पैन्क्रियाटाइटिस) के गंभीर मामलों में, अग्न्याशय के आसपास के वसा ऊतकों में वसा का गलना (फैट नेक्रोसिस) हो सकता है। यदि अग्न्याशय द्वारा स्रावित पाचक एंजाइम शरीर में रिस जाते हैं, तो आसपास के ऊतक जल सकते हैं और क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। आमतौर पर, अग्न्याशय से जुड़ा यह वसा गलना (फैट नेक्रोसिस) केवल पेट के भीतरी भाग को प्रभावित करता है। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, यह त्वचा के नीचे की वसा परत में भी प्रवेश कर सकता है और पूरे शरीर में फैल सकता है। इसे हम 'पैनिकुलिटिस' कहते हैं।

वसा परिगलन के लक्षण क्या हैं? यह कैसा दिखता और महसूस होता है?

यदि आपको अपने वसा ऊतकों की बनावट या स्वरूप में बदलाव दिखाई दे, तो आप वसा परिगलन (Fat Necrosis) के लक्षण पहचान सकते हैं। ये बदलाव हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि क्षति कहाँ हुई है, क्षति कितनी गंभीर है और यह प्रक्रिया कितनी आगे बढ़ चुकी है। कभी-कभी ये लक्षण प्रारंभिक क्षति के महीनों या वर्षों बाद भी दिखाई दे सकते हैं।

फैट नेक्रोसिस कैसा दिखता है?

• आपको अपनी त्वचा के नीचे एक गांठ या उभार महसूस हो सकता है।
• यदि त्वचा के नीचे की बहुत सारी वसा नष्ट हो गई है, तो ऐसा प्रतीत हो सकता है कि वह क्षेत्र अंदर की ओर धंस गया है और लटक रहा है ।
• यदि स्तन में वसा का क्षय हो जाता है, तो निप्पल अंदर की ओर धंस सकता है ।
• मृत वसा कोशिकाओं द्वारा उत्सर्जित रसायनों के कारण, उस क्षेत्र की त्वचा लाल, चोटिल या मोटी दिखाई दे सकती है ।

हाथ में फैट नेक्रोसिस का अनुभव कैसा होता है?

• यह किसी वसायुक्त गांठ या कठोर पिंड की तरह महसूस होता है।
• वसा परिगलन एक ऐसी स्थिति है जो रोग के प्रारंभिक चरणों में शुरू होती है। जैसे-जैसे वसा कोशिकाएं मरती हैं, उनका वसायुक्त पदार्थ रिसकर बाहर निकल जाता है और इकट्ठा हो जाता है, जिससे एक छोटी थैली बन जाती है जिसे "तेल पुटी" कहा जाता है।
• समय के साथ, इस पुटी की दीवारों में कैल्शियम जमा हो सकता है, जिससे वे कठोर हो जाती हैं ।
• जब ये मेवे टूटने लगते हैं, तो वे चपटे हो सकते हैं।

क्या फैट नेक्रोसिस से दर्द होता है?

आमतौर पर कोई दर्द नहीं होता है।लेकिन बहुत ही कम मामलों में, उस जगह को थोड़ा दबाने पर दर्द हो सकता है। त्वचा के नीचे होने वाला वसा का गलना (फैट नेक्रोसिस), जो पैनिकुलिटिस से जुड़ा होता है, अक्सर दर्दनाक होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि इसमें लगातार सूजन (क्रोनिक इन्फ्लेमेशन) बनी रहती है।

वसा परिगलन के क्या कारण हैं?

वसा परिगलन तब होता है जब आपके वसा ऊतक (एडिपोज ऊतक) क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और कोशिकाएं मर जाती हैं। यह क्षति कई तरीकों से हो सकती है:

• कुंद आघात: उदाहरण के लिए, कार दुर्घटना में।
• शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं: यह चिकित्सीय और कॉस्मेटिक सर्जरी दोनों के कारण हो सकता है।
• बायोप्सी प्रक्रियाएं: ऐसा तब भी हो सकता है जब ऊतक का नमूना लेकर उसकी जांच की जाती है।
• विकिरण उपचार: कैंसर जैसी बीमारियों के इलाज के लिए विकिरण उपचार दिए जाते हैं।
• तीव्र अग्नाशयशोथ में अग्नाशयी एंजाइमों के कारण होने वाली क्षति।

वसा परिगलन की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

हालांकि फैट नेक्रोसिस खतरनाक नहीं है, लेकिन कभी-कभी इससे मामूली समस्याएं हो सकती हैं:

• कॉस्मेटिक समस्याएं: कभी-कभी इसकी वजह से ब्रेस्ट रिकंस्ट्रक्शन सर्जरी जैसी सर्जरी पूरी तरह से विफल हो सकती है। त्वचा की दिखावट में बदलाव आ सकता है।
• पुनः ऑपरेशन: यदि कॉस्मेटिक सर्जरी के बाद वसा का क्षय हो जाता है, तो इसे ठीक करने के लिए पुनः ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।
• ऊतकों में संक्रमण: यह बहुत ही दुर्लभ है। यदि ऐसा होता है, तो आपको एंटीबायोटिक्स लेने या सर्जरी करवाने की आवश्यकता पड़ सकती है।
• तनाव: यह एक बड़ा तनाव का कारण बन सकता है, खासकर कैंसर का इलाज करा रहे व्यक्ति के लिए। कल्पना कीजिए, विकिरण चिकित्सा या सर्जरी सफलतापूर्वक पूरी करने के बाद, अगर आपको उपचार के दुष्प्रभावों के कारण दोबारा अस्पताल जाना पड़े तो क्या होगा? आपको दोबारा सर्जरी करानी पड़ सकती है, या आपके शरीर में कोई विकृति आ सकती है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह वसा का गलना कैंसर जैसा दिख सकता है। यह वास्तव में कैंसर नहीं है, लेकिन कभी-कभी दोनों में अंतर करना मुश्किल होता है। इसलिए, आपको डर लग सकता है कि कैंसर वापस आ गया है।

डॉक्टर फैट नेक्रोसिस का निदान कैसे करते हैं?

वसा परिगलन का निदान आमतौर पर रेडियोलॉजी के माध्यम से किया जा सकता है। हालांकि, इसमें दो छोटी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।

पहली बात यह है कि वसा परिगलन (Fat Necrosis) उस चोट के काफी समय बाद होता है जिसके कारण यह हुआ था। आमतौर पर इसके लक्षण लगभग डेढ़ साल बाद ही दिखाई देने लगते हैं। यदि आपको चोट याद नहीं है, या यदि आपको उस समय पता नहीं था कि आपके ऊतकों को नुकसान पहुँच रहा है, तो न तो आपको और न ही आपके डॉक्टर को वसा परिगलन का संदेह हो सकता है।

तुम्हारा वाला वहीं है।आपकी स्वास्थ्य संबंधी विस्तृत जानकारी महत्वपूर्ण है। डॉक्टर आपसे पिछले कुछ वर्षों में हुई किसी भी दुर्घटना, सर्जरी या बीमारी के बारे में पूछेंगे।

एक और समस्या यह है कि वसा का गलना कैंसर जैसा दिख सकता है। छूने पर और इमेजिंग टेस्ट में दोनों एक जैसे दिख सकते हैं। हालांकि कैंसर का इतिहास रखने वाले व्यक्ति में वसा का गलना होने की संभावना अधिक होती है, लेकिन इसे देखने से कैंसर के दोबारा होने की आशंका भी पैदा हो सकती है। इसलिए, आपको और आपके डॉक्टर दोनों को यह जानना ज़रूरी है कि वास्तव में यह क्या है और क्या नहीं। कभी-कभी, इसकी पुष्टि के लिए बायोप्सी (ऊतक का नमूना) की आवश्यकता हो सकती है।

फैट नेक्रोसिस का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

आपके डॉक्टर फैट नेक्रोसिस का निदान करने के लिए विभिन्न प्रकार के स्कैन (इमेजिंग टेस्ट) कराने की सलाह दे सकते हैं। इनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

• एक्स-रे (`एक्स-रे`)
• अल्ट्रासाउंड स्कैन (`अल्ट्रासाउंड`)
• सीटी स्कैन (`सीटी स्कैन` - कम्प्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन)
• एमआरआई स्कैन (एमआरआई - मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग)

कभी-कभी, यदि डॉक्टर प्रयोगशाला में फैट नेक्रोसिस की पुष्टि करना चाहते हैं, तो वे ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा निकालने के लिए नीडल बायोप्सी कर सकते हैं।

क्या फैट नेक्रोसिस अपने आप ठीक हो जाता है?

ज्यादातर मामलों में, हां! समय के साथ यह अपने आप ठीक हो जाएगा।

यदि इससे आपको कोई दर्द या गंभीर तनाव नहीं होता है, तो इसका इलाज कराने या इसे हटाने की कोई आवश्यकता नहीं है। हालांकि, यदि यह आपको परेशान करता है या अपने आप ठीक होने में लंबा समय लग रहा है, तो आप इसे हटवा सकते हैं।

वसा के गलने (फैट नेक्रोसिस) को कैसे दूर करें?

डॉक्टर वसा के गलने को हटाने के लिए उन्हीं तकनीकों का उपयोग करते हैं जिनका उपयोग वे बायोप्सी के लिए करते हैं। कभी-कभी, नैदानिक ​​बायोप्सी के दौरान वसा के गलने को हटाया जा सकता है। इसके कई तरीके हैं:

• फाइन नीडल एस्पिरेशन: इस प्रक्रिया में, त्वचा को काटे बिना कोशिकाओं, ऊतकों और तरल पदार्थ को निकालने के लिए एक लंबी, पतली सुई और सिरिंज का उपयोग किया जाता है। इस सुई का उपयोग ऑइल सिस्ट को निकालने के लिए किया जा सकता है। इसके बाद सिस्ट से तरल पदार्थ निकल जाता है।
• वैक्यूम-असिस्टेड कोर नीडल बायोप्सी: इस प्रक्रिया में, एक छोटी, खोखली सुई का उपयोग करके एक छोटे चीरे के माध्यम से ऊतक निकाला जाता है। सुई को अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे द्वारा निर्देशित किया जाता है, और सुई से एक वैक्यूम उपकरण जुड़ा होता है, जो लिपोसक्शन की तरह ऊतक को बाहर निकाल लेता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है।
• एक्सिशन बायोप्सी:ऊतक को काटकर निकालना अंतिम उपाय है। ऐसा इसलिए है क्योंकि सर्जरी से फैट नेक्रोसिस दोबारा हो सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में ऊतक को काटकर निकालना आवश्यक हो जाता है। उदाहरण के लिए, यदि गांठ इतनी बड़ी हो कि उसे सुई से न निकाला जा सके, या यदि कैंसर होने का प्रबल संदेह हो। यह सर्जरी स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जा सकती है। हालांकि, इससे एक छोटा निशान रह जाएगा।

वसा परिगलन कितने समय तक रह सकता है?

यह हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है। वसा के गलने (फैट नेक्रोसिस) को पूरी तरह से गायब होने और शरीर द्वारा नष्ट होने में महीनों से लेकर वर्षों तक का समय लग सकता है। कभी-कभी, जब अलग-अलग वसा कोशिकाएं इस 'गलने' की प्रक्रिया के अलग-अलग चरणों में होती हैं, तो यह बड़ा और फैलता हुआ प्रतीत हो सकता है। हालांकि, समय के साथ, यह सिकुड़ना शुरू हो जाना चाहिए।

फैट नेक्रोसिस से पीड़ित व्यक्ति का भविष्य कैसा होगा?

वसा का गलना हानिकारक नहीं है। वास्तव में, यह अक्सर अपने आप ठीक हो जाता है । इससे कोई गंभीर जटिलताएँ नहीं होतीं। यदि इसे हटाया जाता है, तो त्वचा पर एक छोटा सा निशान या हल्का सा गड्ढा रह सकता है। यदि वसा का गलना किसी असफल वसा स्थानांतरण प्रक्रिया के कारण हुआ है, तो आपको दोबारा प्रयास करने, इसे समायोजित करने या दूसरी सर्जरी करवाने की आवश्यकता हो सकती है।

आपको फैट नेक्रोसिस के बारे में कब चिंतित होना चाहिए?

अगर आपकी फैट नेक्रोसिस इस तरह दिखती है, तो निश्चित रूप से डॉक्टर से मिलें:

• यदि इससे दर्द होता है।
• अगर ऐसा लगे कि यह बड़ा हो रहा है।
• यदि निदान के बाद नए बदलाव दिखने लगें।

वसा का गलना कोई हानिकारक स्थिति नहीं है। हालांकि, त्वचा के नीचे बनने वाली ये तैलीय गांठें कैंसर के ट्यूमर जैसी दिख सकती हैं। इसलिए, इसे देखकर डर लगना स्वाभाविक है। खासकर अगर आपको पहले कभी ऐसी कोई घटना याद न हो या आपको पहले कभी कैंसर हुआ हो। चिकित्सीय जांच से आपका डर जल्दी दूर हो सकता है।

हालांकि, कैंसर का इलाज करा रहे या स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी करवा रहे लोगों के लिए वसा परिगलन (फैट नेक्रोसिस) के जोखिम के बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है। यदि ऐसा होता है, तो आपको लंबे समय बाद भी आगे की जांच या सर्जरी के लिए अस्पताल में वापस जाना पड़ सकता है।

अंत में प्राप्त होने वाला संदेश

वसा परिगलन वह स्थिति है जब शरीर में वसा कोशिकाएं क्षतिग्रस्त होने पर मर जाती हैं। इसके कारण त्वचा के नीचे गांठ, कठोर गांठ और कभी-कभी त्वचा के रंग में परिवर्तन हो सकता है।

• यह कैंसर नहीं है। हालांकि, कभी-कभी यह कैंसर जैसा दिख सकता है, इसलिए निश्चित रूप से पता लगाने के लिए जांच करवाना महत्वपूर्ण है।
• ज्यादातर मामलों में, फैट नेक्रोसिस अपने आप ठीक हो जाता है और इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
• अगर दर्द हो, गांठ बड़ी हो रही हो, या आपको कोई संदेह हो,डॉक्टर से जरूर परामर्श लें।
• यह स्थिति कैंसर के इलाज और सर्जरी जैसी चीजों के बाद भी हो सकती है, इसलिए इसके बारे में जागरूक रहना अच्छा है।

चिंता न करें, आमतौर पर यह कोई खतरनाक स्थिति नहीं है। हालांकि, किसी भी संदिग्ध गांठ के बारे में डॉक्टर से सलाह लेना समझदारी होगी।

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