क्या आपको गठिया या अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी कोई गंभीर बीमारी है? तो आप जानते होंगे कि यह आपके दैनिक जीवन को कितना प्रभावित कर सकती है। गोलिमुमैब एक विशेष, आधुनिक दवा है जिसका उपयोग डॉक्टर इन बीमारियों को नियंत्रित करने के लिए करते हैं। आइए आज इसके बारे में बात करते हैं।
गोलिमुमाब क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, गोलिमुमैब एक टीका है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता को नियंत्रित करता है। सामान्यतः, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य रोग उत्पन्न करने वाले रोगाणुओं से लड़कर हमारी रक्षा करना है। लेकिन कभी-कभी, यह प्रणाली अतिसक्रिय हो जाती है और गलती से हमारी स्वस्थ कोशिकाओं पर ही हमला करने लगती है। ऐसी स्थितियों को हम स्वप्रतिरक्षित रोग कहते हैं। गठिया और
अल्सरेटिव कोलाइटिस इसी प्रकार के दो रोग हैं। गोलिमुमैब अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को शांत करके कार्य करता है। चिकित्सकीय रूप से, यह 'टीएनएफ अवरोधक' नामक दवाओं के वर्ग से संबंधित है। अर्थात्, यह हमारे शरीर में दर्द और सूजन पैदा करने वाले प्रोटीन (टीएनएफ) को अस्थायी रूप से अवरुद्ध करता है। यह एक प्रकार का 'मोनोक्लोनल एंटीबॉडी' भी है। अर्थात्, यह प्रयोगशाला में निर्मित एक विशेष प्रोटीन है जो केवल एक विशिष्ट लक्ष्य पर ही कार्य करता है। ठीक वैसे ही जैसे कोई मिसाइल अपने लक्ष्य पर सटीक निशाना लगाती है।
इस दवा को लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
क्योंकि यह एक बहुत ही शक्तिशाली दवा है, इसलिए आपके डॉक्टर को आपके स्वास्थ्य की पूरी जानकारी होना आवश्यक है। इसलिए, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण हैं,
तो बिना कुछ छिपाए अपने डॉक्टर को बताएं।
| आपको जिस स्थिति की रिपोर्ट करनी है | यह महत्वपूर्ण क्यों है? |
|---|
| वर्तमान या हाल ही में हुए संक्रमण (बुखार, खांसी, सर्दी) | क्योंकि गोलिमुमैब प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाता है, इसलिए संक्रमण अधिक गंभीर हो सकते हैं। |
| तपेदिक , या तपेदिक से पीड़ित व्यक्ति के साथ निकट संपर्क। | यह दवा शरीर में सुप्त अवस्था में मौजूद तपेदिक के रोगाणुओं को पुनः सक्रिय कर सकती है। |
| कैंसर से पीड़ित होना या उससे उबरना। | डॉक्टर को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि इस दवा से कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। |
| हृदय रोग जैसे कि हृदय विफलता । | कुछ मामलों में, यह दवा हृदय संबंधी समस्याओं को और बढ़ा सकती है। |
| मधुमेह | मधुमेह के कारण संक्रमण का खतरा पहले से ही अधिक है, और यह दवा इसे और भी बढ़ा सकती है। |
| हेपेटाइटिस बी संक्रमण होना। | इस दवा के कारण सुप्त अवस्था में मौजूद हेपेटाइटिस बी वायरस के पुनः सक्रिय होने का खतरा है। |
| तंत्रिका तंत्र के रोग (जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस, गिलियन-बैरे सिंड्रोम)। | दुर्लभ मामलों में, यह दवा तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकती है। |
| हाल ही में टीका लगवा चुके हों या टीका लगवाने वाले हों । | इस दवा का सेवन करते समय जीवित टीके लगवाना विशेष रूप से उचित नहीं है। |
| गर्भधारण करने की कोशिश करना, गर्भवती होना या स्तनपान कराना । | इन मामलों में, दवा के प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करना आवश्यक है। |
| अन्य दवाओं, रबर, लेटेक्स आदि से एलर्जी होना। | दवा या उसकी पैकेजिंग से एलर्जी की प्रतिक्रिया से बचने के लिए यह महत्वपूर्ण है। |
इस दवा का उपयोग कैसे किया जाता है?
गोलिमुमैब दो तरीकों से दिया जा सकता है। 1.
नस में: यह आमतौर पर अस्पताल या क्लिनिक में स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा खारे घोल के माध्यम से दिया जाता है। 2.
त्वचा के नीचे: कभी-कभी यह टीका इस प्रकार बनाया जाता है कि आप इसे घर पर स्वयं लगा सकें। यदि ऐसा है, तो आपका डॉक्टर या नर्स आपको इसे लगाने का सही तरीका बताएंगे।
सबसे महत्वपूर्ण बात: यदि आप घर पर टीकाकरण कर रहे हैं, तो इस्तेमाल की गई सुइयों और सिरिंजों को कभी भी कूड़ेदान में न फेंकें। उन्हें शार्प्स कंटेनर में डालें। यदि आपके पास ऐसा कंटेनर नहीं है, तो अपने डॉक्टर से इसके लिए अनुरोध करें।
साथ ही, आपको इस दवा के बारे में विस्तृत जानकारी देने वाला एक विशेष पत्रक (`मेडगाइड`) भी प्राप्त होगा। इसे हमेशा ध्यानपूर्वक पढ़ें। यह आपको दवा के बारे में बहुत कुछ समझाएगा।
क्या आप इसे छोटे बच्चों को देते हैं?
जी हां, कुछ विशेष मामलों में, यह दवा 2 साल तक के बच्चों को भी दी जाती है। लेकिन यह निर्णय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा लिया जाता है।
अगर मैं दवा लेने का अपॉइंटमेंट भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?
- यदि आपको अस्पताल में दवा दी जा रही है: यदि आप निर्धारित दिन पर नहीं जा सकते हैं, तो तुरंत अस्पताल या क्लिनिक को फोन करके सूचित करें। वे आपको किसी और दिन जाने की अनुमति दे देंगे।
- यदि आप घर पर दवा ले रहे हैं: यदि आप एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही उसे ले लें। लेकिन यदि आपकी अगली खुराक का समय लगभग हो गया है, तो भूली हुई खुराक छोड़ दें और अगली खुराक निर्धारित समय पर लें। कभी भी दोगुनी खुराक न लें। यदि आपको कोई शंका है, तो सलाह के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
अगर आप जरूरत से ज्यादा दवा ले लें तो क्या होगा?
अगर आपको लगता है कि आपने जरूरत से ज्यादा दवा ले ली है, तो घबराएं नहीं और तुरंत कार्रवाई करें।
तुरंत कोलंबो नेशनल हॉस्पिटल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को फोन करें या निकटतम अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
इस दवा के साथ और कौन सी दवाएं नहीं लेनी चाहिए?
गोलिमुमैब एक ऐसी दवा है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती है, इसलिए इसे अन्य ऐसी दवाओं के साथ लेना खतरनाक हो सकता है जो ऐसा ही करती हैं।
गोलिमुमैब के साथ निम्नलिखित दवाओं का सेवन करने से बचें:अबाटासेप्ट, एडालिमुमाब, एनाकिनरा, सर्टोलिजुमाब, एटैनरसेप्ट, इन्फ्लिक्सिमाब, रिलोनासेप्ट, रिटुक्सिमाब, टोसिलिजुमाब और जीवित वायरस के टीके।
इसके अलावा, कुछ अन्य दवाएं भी इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।
- साइक्लोस्पोरिन
- थियोफिलाइन
- वारफेरिन (रक्त पतला करने वाली दवा)
- अन्य टीके
यह सूची पूर्ण नहीं है। इसलिए,
यह आवश्यक है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, जिनमें विटामिन, पारंपरिक दवाएं और सप्लीमेंट शामिल हैं। दवा लेते समय मुझे किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
- नियमित चिकित्सा जांच : अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय पर क्लीनिक जाएं और अपनी स्थिति की जांच कराएं।
- टीबी परीक्षण: इस दवा को शुरू करने से पहले आपका टीबी परीक्षण किया जाएगा। यदि परीक्षण में आपके शरीर में टीबी के रोगाणु पाए जाते हैं, तो गोलिमुमैब शुरू करने से पहले आपको टीबी की दवा का पूरा कोर्स लेना होगा।
- संक्रमण से बचाव : यह दवा आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता को थोड़ा कम कर देती है, इसलिए आपको बीमार पड़ने की संभावना अधिक होती है। इसलिए, यदि आपको बुखार, सर्दी , खांसी आदि जैसे लक्षण हों, तो स्वयं दवा न लें और अपने डॉक्टर को बताएं। बीमार लोगों से दूर रहने का प्रयास करें।
- कैंसर का खतरा : इस दवा के सेवन से कुछ प्रकार के कैंसर होने का खतरा बहुत कम मात्रा में बढ़ सकता है। घबराने से पहले, इस बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें और अपने व्यक्तिगत जोखिम को समझें।
मुझे किन दुष्प्रभावों का सामना करना पड़ सकता है?
सभी दवाओं की तरह, गोलिमुमाब से भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं, हालांकि ये सभी को नहीं होते हैं।
गंभीर दुष्प्रभाव जिनकी सूचना तुरंत अपने डॉक्टर को देनी चाहिए: ऐसे दुष्प्रभाव जो आमतौर पर गंभीर नहीं होते हैं, लेकिन यदि वे बने रहते हैं तो
अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
| एलर्जी प्रतिक्रियाएं | त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन, सांस लेने में कठिनाई। |
| संक्रमण के लक्षण | तेज बुखार, ठंड लगना, गले में खराश, घावों का ठीक न होना, पेशाब करते समय दर्द होना। |
| हृदय विफलता के लक्षण | सांस लेने में कठिनाई, टखनों, पैरों या हाथों में सूजन, अचानक वजन बढ़ना, अत्यधिक थकान। |
| ल्यूपस-जैसे सिंड्रोम | जोड़ों में दर्द या सूजन, चेहरे पर तितली के आकार के धब्बे, धूप में निकलने पर बिगड़ने वाले चकत्ते, बुखार। |
| रक्तस्राव या चोट लगना | बिना किसी कारण के नील पड़ जाना या मामूली चोटों से अत्यधिक रक्तस्राव होना। |
| तंत्रिका तंत्र की विशेषताएं | सुन्नपन, झुनझुनी, दृष्टि में परिवर्तन और शरीर में कमजोरी। |
| चक्कर आना | इंजेक्शन लगाने वाली जगह पर लालिमा, खुजली या दर्द होना। |
| बुखार | गले में खराश, नाक बहना या नाक बंद होना। |
दवा को कैसे संग्रहित करें? (घर पर उपयोग करने वालों के लिए)
यदि आप घर पर वैक्सीन का उपयोग कर रहे हैं, तो इसे सही तरीके से संग्रहित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- प्रशीतन (सर्वोत्तम विधि): इसे रेफ्रिजरेटर के सामान्य तापमान (2-8 डिग्री सेल्सियस के बीच) पर रखें। इसे कभी भी फ्रीजर में न रखें। यदि दवा जम जाए तो उसका उपयोग न करें।
- कमरे के तापमान पर रखें:आवश्यकता पड़ने पर दवा को कमरे के तापमान (25 डिग्री सेल्सियस से नीचे) पर 30 दिनों तक रखा जा सकता है। हालांकि, एक बार दवा को रेफ्रिजरेटर से निकाल लेने के बाद उसे वापस रेफ्रिजरेटर में न रखें। यदि 30 दिनों के भीतर इसका उपयोग नहीं किया जाता है, तो इसे निकाल लें।
- अन्य बातें: दवा को उसकी मूल पैकेजिंग में ही रखें और प्रकाश से दूर रखें। उपयोग से पहले दवा की बोतल या सिरिंज को न हिलाएं।
अपने डॉक्टर से पूछें कि एक्सपायर हो चुकी या अब जरूरत न रहने वाली दवाओं का सुरक्षित तरीके से निपटान कैसे करें।
मुख्य संदेश
- गोलिमुमैब स्वप्रतिरक्षित रोगों के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण और शक्तिशाली दवा है। इसलिए, इसका प्रयोग हमेशा चिकित्सकीय सलाह के तहत ही करें।
- इलाज शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को अपनी सभी स्वास्थ्य समस्याओं और आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में पूरी जानकारी दें।
- इस दवा का सेवन करते समय संक्रमण से बचाव के लिए विशेष सावधानी बरतें। यदि आपको बुखार और खांसी जैसे लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।
- निर्धारित समय पर निर्धारित खुराक लें। यदि आप एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो घबराएं नहीं और अपने डॉक्टर से परामर्श लें। कभी भी एक साथ दो खुराक न लें।
- यदि आप घर पर वैक्सीन का उपयोग करते हैं, तो इस्तेमाल की गई सुइयों और सिरिंजों को बहुत सुरक्षित तरीके से, केवल शार्प्स कंटेनर में ही डिस्पोज करें।
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