क्या आपको कभी चलते समय, खासकर सुबह उठते समय, पैर के अंगूठे में तेज दर्द महसूस हुआ है? शायद जूते पहनते समय आपको वह अंगूठा जकड़ा हुआ सा लगता हो। हालांकि आपको लग सकता है कि यह सामान्य है, लेकिन यह एक ऐसी समस्या हो सकती है जिसके लिए डॉक्टर की सलाह की आवश्यकता है। आज हम इसी समस्या के बारे में बात कर रहे हैं, जो कई लोगों को होती है लेकिन उन्हें इसके बारे में पता नहीं होता, यानी हैलक्स रिजिडस।
सरल शब्दों में कहें तो, हैलक्स रिजिडस क्या है?
हैलक्स रिजिडस एक प्रकार का गठिया है जो पैर के अंगूठे में होता है। विशेष रूप से, यह उस जोड़ को प्रभावित करता है जहां पैर का अंगूठा पैर से जुड़ता है। चिकित्सा की भाषा में, हम इस जोड़ को 'मेटाटार्सोफैलेन्जियल (एमटीपी) जोड़' कहते हैं।
अब आप सोच रहे होंगे कि गठिया क्या है। गठिया एक सामान्य शब्द है जो लगभग सौ बीमारियों को दर्शाता है, जिनसे हमारे शरीर के जोड़ों में सूजन और दर्द होता है। इसीलिए डॉक्टर कभी-कभी हैलक्स रिजिडस को "पैर के अंगूठे का गठिया" भी कहते हैं।
"हैलक्स रिजिडस" एक लैटिन शब्द है जिसका अर्थ है "अंगूठे का कड़ापन"। यह इस स्थिति का मुख्य लक्षण है। इससे अंगूठे के जोड़ में दर्द और अकड़न होती है। वास्तव में यह एक प्रकार का ऑस्टियोआर्थराइटिस है जो समय के साथ घिसाव के कारण होता है।
यदि आपको अपने पैर के अंगूठे में दर्द, अकड़न या सूजन जैसे लक्षण महसूस हो रहे हैं, तो इस बारे में डॉक्टर से बात करना बहुत जरूरी है।
यह स्थिति कितनी आम है?
शोध से पता चला है कि 50 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 40 में से एक व्यक्ति को हैलक्स रिजिडस हो सकता है। यह पैरों में होने वाला सबसे आम प्रकार का गठिया है।
यह पैर के अंगूठे के जोड़ को प्रभावित करने वाली दूसरी सबसे आम समस्या है, जो कि बूनियन नामक अधिक सामान्य रूप से ज्ञात समस्या के बाद आती है।
हैलक्स रिजिडस के लक्षण क्या हैं?
इस स्थिति से ग्रसित व्यक्ति में कई तरह के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। लेकिन कुछ सामान्य लक्षण हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| पैर के अंगूठे में दर्द | यह दर्द उंगली के ऊपरी हिस्से में महसूस हो सकता है। कभी-कभी ऐसा भी लग सकता है कि यह उंगली के अंदरूनी हिस्से से आ रहा है। |
| पैर के अंगूठे में अकड़न | उंगली को मोड़ना और हिलाना मुश्किल हो जाता है। ऐसा लगता है जैसे उंगली अटक गई हो। |
| संयुक्त सूजन | आपको पैर के अंगूठे और पैर के जोड़ के आसपास सूजन दिखाई दे सकती है। |
| आवागमन पर प्रतिबंध | बिना दर्द के शरीर के जिस हिस्से को हिलाया जा सकता है, उसकी गति की सीमा धीरे-धीरे कम होती जाती है। |
| गाँठ जैसी कोई चीज़ | पैर के अंगूठे के ऊपरी हिस्से पर एक उभार दिखाई दे सकता है, जो बनियन या कैलस के समान होता है। |
वे चीजें जो लक्षणों को बढ़ाती हैं
कुछ चीजें इस दर्द और कठिनाई को और भी बदतर बना सकती हैं।
- खड़े होने या चलने पर: जोड़ पर वजन पड़ने पर दर्द बढ़ सकता है।
- ठंडा, उमस भरा मौसम: जिस तरह ठंडे दिनों में जोड़ों का दर्द बढ़ जाता है, उसी तरह यह स्थिति भी बिगड़ सकती है।
- तंग जूते पहनना: ऐसे तंग जूते पहनने से जिनमें पैर की उंगलियों के लिए पर्याप्त जगह न हो, जोड़ों पर दबाव बढ़ जाता है और दर्द बढ़ जाता है।
हमें हैलक्स रिजिडस क्यों होता है?
हैलक्स रिजिडस अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के धीरे-धीरे विकसित हो जाता है। उम्र बढ़ने के साथ-साथ जोड़ों में मौजूद मुलायम उपास्थि घिसने लगती है। जिस तरह कार के टायर घिस जाते हैं, उसी तरह यह घिसाव हैलक्स रिजिडस और अन्य प्रकार के ऑस्टियोआर्थराइटिस का मुख्य कारण है।
ज़रा सोचिए, हमारे हर कदम के साथ हमारे शरीर के वजन का दोगुना भार इस छोटे से 'एमटीपी' जोड़ पर पड़ता है। इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि जीवन भर इस तरह का दबाव झेलने के बाद यह जोड़ घिस जाएगा।
अन्य कारण भी इसे प्रभावित कर सकते हैं:
- जोड़ का अत्यधिक उपयोग: यदि खेलकूद, काम या शौक के दौरान पैर के अंगूठे के जोड़ पर बार-बार दबाव पड़ता है।
- उंगली में चोट: पैर के अंगूठे में चोट लगना।
- पैर की उंगली में मोच: 'टर्फ टो' जैसी स्थितियाँ, विशेष रूप से खेलों में।
- पैर की हड्डियों की प्रकृति: कुछ लोगों के पैर और पैर की उंगलियों की हड्डियां सामान्य से लंबी हो सकती हैं। यह भी इसका एक कारण हो सकता है।
इस स्थिति के विकसित होने का सबसे अधिक खतरा किसे है?
हालांकि किसी को भी हैलक्स रिजिडस हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों को इसका खतरा थोड़ा अधिक होता है।
- 50 वर्ष से अधिक आयु के लोग
- औरत
- एथलीट
- उन लोगों के लिए जो काम के कारण पूरे दिन खड़े रहते हैं
इसके अतिरिक्त, कुछ चिकित्सीय स्थितियां हैलक्स रिजिडस विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
- रूमेटाइड गठिया
- गाउट
- अन्य स्वप्रतिरक्षित विकार जो सूजन का कारण बनते हैं
- ऑस्टियोकोंड्राइटिस डिसेकैन्स
डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो सबसे पहले वे आपकी जांच करेंगे। वे आपके पैर के अंगूठे को ऊपर-नीचे मोड़कर देखेंगे कि आप उसे कितना हिला सकते हैं। आपको किसी पैर विशेषज्ञ (पोडियाट्रिस्ट) के पास भी भेजा जा सकता है।
इसके अतिरिक्त, हड्डी में उभार की जांच के लिए पैर का एक्स-रे भी किया जा सकता है ।
हैलक्स रिजिडस के चरण
आपके पैर के अंगूठे को हिलाने की क्षमता में कितनी कमी आई है, इसके आधार पर आपका डॉक्टर इस स्थिति को अलग-अलग श्रेणियों में बांट सकता है। इन्हें चरण भी कहा जाता है, क्योंकि समय के साथ लक्षण और भी गंभीर होते जाते हैं।
| श्रेणी | आवागमन पर प्रतिबंध की सीमा |
|---|---|
| ग्रेड 0 | इसमें दूसरे अंगूठे की तुलना में 10% से 20% कम गति होती है। |
| ग्रेड 1 | गतिविधि में 20% से 50% तक की कमी आती है। |
| ग्रेड 2 | गतिविधि में 50% से 75% तक की कमी आती है। |
| ग्रेड 3 | गतिविधि में 75% से 100% तक की कमी आती है। |
| कक्षा 4 | उंगली की गति में 75% से 100% तक की कमी आ जाती है और उंगली को हिलाने पर तेज दर्द होता है। |
सबसे अच्छे उपचार क्या हैं?
आपको किस प्रकार के उपचार की आवश्यकता होगी, यह आपके लक्षणों की गंभीरता और स्थिति के कारण पर निर्भर करेगा। अधिकतर मामलों में, गैर-सर्जिकल उपचार से शुरुआत की जाएगी।
| उपचार विधि | आप क्या कर रहे हो? |
|---|---|
| जूते बदलना | सख्त तलवे वाले और पैर की उंगलियों के लिए पर्याप्त जगह वाले जूते पहनने से जोड़ों पर दबाव कम हो सकता है। ऊंची एड़ी के जूते और ऐसे जूते पहनने से बचें जो पैर की उंगलियों को फंसाते हों। |
| उंगलियों की गति सीमित है | जूते के अंदर विशेष पैड लगाए जाते हैं। ये पैड पैर की उंगलियों को सहारा देते हैं और अनावश्यक हलचल को सीमित करते हैं। दौड़ने जैसी गतिविधियों के दौरान ये जोड़ों पर पड़ने वाले तनाव को भी कम करते हैं। |
| दर्दनाशक | बिना डॉक्टर की सलाह के मिलने वाली NSAIDs दर्द और सूजन को कम करने में मदद कर सकती हैं। हालांकि, अपने डॉक्टर से बात किए बिना इन दवाओं का सेवन 10 दिनों से अधिक न करें। |
| बर्फ पिघल रही है | बर्फ की पट्टी को पतले तौलिये में लपेटकर दर्द वाली जगह पर लगाने से आराम मिल सकता है। बर्फ को कभी भी सीधे त्वचा पर न लगाएं। अपने डॉक्टर से पूछें कि इसे कितनी देर और दिन में कितनी बार लगाना चाहिए। |
| Corticosteroids | ये डॉक्टर द्वारा निर्धारित शक्तिशाली दवाएं हैं, जिन्हें कभी-कभी सीधे जोड़ों में इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। |
| पैरों को गर्म/ठंडे पानी में भिगोना | कभी-कभी डॉक्टर इस विधि की सलाह देते हैं। आपको अपने पैर को 30 सेकंड के लिए गर्म पानी में और फिर अगले 30 सेकंड के लिए ठंडे पानी में रखना चाहिए। ऐसा बारी-बारी से करने से सूजन कम हो सकती है। |
क्या मुझे सर्जरी करवानी पड़ेगी?
अधिकांश लोगों को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। आपका डॉक्टर सर्जरी पर तभी विचार कर सकता है जब अन्य उपचारों से आपका दर्द कम न हो, या दर्द इतना गंभीर हो कि यह आपको अपने दैनिक कार्यों को करने से रोक रहा हो।
सर्जरी के कई मुख्य प्रकार हैं:
- चीलेक्टोमी: इसमें जोड़ के ऊपर मौजूद अनावश्यक हड्डी के उभारों को हटा दिया जाता है, जिससे उंगली को मोड़ने के लिए अधिक जगह मिल जाती है।
- ओस्टियोटॉमी: इसमें सर्जन उंगली की हड्डियों को काटकर और पुनर्व्यवस्थित करके जोड़ की स्थिति को बदल देता है।
- आर्थ्रोप्लास्टी: यह एक जोड़ प्रतिस्थापन सर्जरी है। क्षतिग्रस्त हड्डी को हटाकर उसकी जगह दूसरे ऊतक से बना एक "स्पेसर" लगाया जाता है।
- आर्थ्रोडेसिस: यह एक जोड़ संलयन सर्जरी है। क्षतिग्रस्त उपास्थि को हटाकर दोनों हड्डियों को आपस में जोड़ दिया जाता है। हालांकि यह एक स्थायी समाधान है, लेकिन सर्जरी के बाद पैर के अंगूठे की गति सीमित हो सकती है।
सर्जरी से उबरने में कितना समय लगता है?
ठीक होने में लगने वाला समय इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी कौन सी सर्जरी हुई थी।
- चीलेक्टोमी और आर्थ्रोप्लास्टी सर्जरी के बाद, आपको लगभग दो सप्ताह तक एक विशेष जूता पहनना होगा। सूजन कई महीनों तक बनी रह सकती है।
- ऑस्टियोटॉमी के बाद, सूजन 6-8 सप्ताह के भीतर कम हो जाएगी। पूरी तरह से ठीक होने में लगभग 3 महीने लग सकते हैं।
- जोड़ों की सर्जरी के बाद, आपको लगभग 3-6 सप्ताह तक प्लास्टर या विशेष बूट पहनना होगा। उसके बाद, आपको बैसाखी का इस्तेमाल करना पड़ेगा। सूजन और अकड़न कई महीनों तक बनी रह सकती है।
क्या इस स्थिति को रोका नहीं जा सकता?
हैलक्स रिजिडस को पूरी तरह से रोकना मुश्किल हो सकता है, लेकिन इस स्थिति को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए आप कुछ चीजें कर सकते हैं:
- व्यायाम: अपने डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट से उन सरल व्यायामों के बारे में पूछें जो आपके पैर के अंगूठे के जोड़ को लचीला बनाए रखने में मदद कर सकते हैं।
- जोड़ों को आराम दें: ज़ोरदार गतिविधि के बाद जोड़ों को आराम दें। दर्द होने पर कभी भी व्यायाम न करें।
- सही जूते पहनें: ऐसे जूते चुनें जो आपके पैरों में अच्छी तरह फिट हों और जिनमें आपकी उंगलियों के लिए जगह हो।
याद रखें, अगर आपके पैर के अंगूठे में दर्द हो तो इसे नज़रअंदाज़ न करें। जितनी जल्दी आप डॉक्टर से मिलकर निदान करवाएंगे, इलाज के सफल होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
मुख्य संदेश
- आपके पैर के अंगूठे में दर्द, अकड़न और सूजन, हैलक्स रिजिडस नामक गठिया रोग के लक्षण हो सकते हैं।
- हालांकि इसका मुख्य कारण समय के साथ जोड़ों का घिसना-पिटना है, लेकिन चोटें, कुछ चिकित्सीय स्थितियां और आनुवंशिक कारक भी इसमें भूमिका निभा सकते हैं।
- अधिकांश मामलों में, इस स्थिति को सही जूते पहनने, दर्द निवारक दवाओं और आराम जैसे सरल उपचारों से नियंत्रित किया जा सकता है।
- दर्द को नज़रअंदाज़ न करें। समय रहते चिकित्सा सलाह लेने से बीमारी को बढ़ने से रोका जा सकता है और सफल उपचार प्राप्त करने में मदद मिल सकती है।
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