कोलोनोस्कोपी करवाने की बात सुनकर थोड़ा घबरा जाना और असहज महसूस करना स्वाभाविक है। कई लोग इससे बचते हैं क्योंकि इसके लिए काफी तैयारी और काम से छुट्टी लेनी पड़ती है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि कोलोरेक्टल कैंसर का जल्दी पता लगाने के लिए घर पर ही कुछ टेस्ट किए जा सकते हैं? ये टेस्ट काफी समय से मौजूद हैं, लेकिन हाल ही में ये लोगों के बीच काफी लोकप्रिय हो गए हैं। आइए आज इसी बारे में बात करते हैं।
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घर पर किए जाने वाले ये कोलोन कैंसर टेस्ट क्या हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, ये ऐसे परीक्षण हैं जिनमें आपके मल के नमूने (पूप सैंपल) का उपयोग करके कैंसर या कैंसर-पूर्व वृद्धि (पॉलिप्स) के लक्षणों का पता लगाया जाता है। कोलन कैंसर का पता लगाने का सबसे सटीक तरीका कोलोनोस्कोपी है। लेकिन इसके लिए डॉक्टर के पास जाना, एनेस्थीसिया लेना और कोलन की पूरी तरह से सफाई कराना आवश्यक है।
ये परीक्षण घर पर करना बहुत आसान और तेज़ है। ये उन लोगों के लिए भी एक अच्छा विकल्प हैं जो कोलोनोस्कोपी नहीं करवाना चाहते या जिनके पास इसके लिए समय नहीं है। ये सुरक्षित और प्रभावी हैं, लेकिन दोनों तरीकों के अपने-अपने फायदे और नुकसान हैं। आपके लिए सही तरीका चुनने से पहले इन बातों को जानना ज़रूरी है।
यदि आप घर पर कैंसर परीक्षण करने पर विचार कर रहे हैं, तो बेहतर होगा कि आप इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें , इसके बारे में विस्तार से जानें और परिणामों पर चर्चा करने की योजना बनाएं।
ये किस प्रकार के परीक्षण हैं?
घर पर किए जाने वाले परीक्षणों के तीन मुख्य प्रकार हैं। तीनों में मल का नमूना एकत्र करना शामिल है, लेकिन वे काम करने के तरीके और उन्हें कितनी बार करने की आवश्यकता होती है, इसमें भिन्न होते हैं।
| परीक्षा का नाम | यह काम किस प्रकार करता है | अब इसे करने का समय आ गया है |
|---|---|---|
| गुआएक मल गुप्त रक्त परीक्षण (जीएफओबीटी) | मल में छिपे रक्त (गुप्त रक्त) का पता लगाने के लिए किया जाने वाला एक रासायनिक परीक्षण। इसके लिए कई दिनों के मल के नमूनों की आवश्यकता होती है। कुछ खाद्य पदार्थ और दवाएं परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं। | प्रत्येक वर्ष। |
| मल प्रतिरक्षी परीक्षण (एफआईटी) | यह मल में छिपे रक्त का भी पता लगाता है। हालांकि, इसके लिए विशेष एंटीबॉडी का उपयोग किया जाता है। ये एंटीबॉडी रक्त में मौजूद हीमोग्लोबिन प्रोटीन से ही जुड़ती हैं। आमतौर पर, मल का एक नमूना ही पर्याप्त होता है। आहार या दवा नियंत्रण की कोई आवश्यकता नहीं होती है। | प्रत्येक वर्ष। |
| मल्टीटारगेट स्टूल डीएनए परीक्षण (उदाहरण के लिए कोलोगार्ड) | मल में छिपे हुए रक्त का पता लगाने के अलावा, यह परिवर्तित डीएनए, या जीन का भी पता लगाता है, जो कैंसर या पॉलीप्स से बचकर मल में शामिल हो सकते हैं। | हर 3 साल में। |
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विवरण देखें →यह परीक्षण किसके लिए सबसे उपयुक्त है?
चिकित्सा दिशानिर्देशों के अनुसार, जिन लोगों को कोलोन कैंसर का औसत जोखिम है, उन्हें 45 वर्ष की आयु से लेकर कम से कम 75 वर्ष की आयु तक स्क्रीनिंग शुरू कर देनी चाहिए।
यदि आपमें निम्नलिखित स्थितियां हैं तो घर पर परीक्षण करना एक अच्छा विकल्प हो सकता है:
- यदि कोलोनोस्कोपी की तैयारी और उसे करवाने के लिए काम से छुट्टी लेना मुश्किल हो।
- यदि आपको बेहोशी की दवा से डर लगता है।
- यदि आपको कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति है जिसके कारण आपको एनेस्थीसिया से जटिलताओं का अधिक खतरा है।
औसत से अधिक जोखिम किसे है?
हालांकि, अगर आपको कोलोन कैंसर का उच्च जोखिम है, तो मामला थोड़ा अलग है। ऐसे लोगों को कम उम्र में और अधिक बार जांच करवाने की आवश्यकता हो सकती है। उन्हें अक्सर "कोलोनोस्कोपी" करवाने की सलाह दी जाती है क्योंकि इससे डॉक्टर कोलोन के अंदर सीधे देख सकते हैं और कैंसर में परिवर्तित होने वाले किसी भी पॉलीप को हटा सकते हैं।
यदि आपमें निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति है तो आपको उच्च जोखिम वाला माना जाता है:
- यदि आपके परिवार में किसी को कोलोन कैंसर, कुछ प्रकार के पॉलिप्स, या कैंसर के जोखिम को बढ़ाने वाली आनुवंशिक स्थितियां हुई हैं।
- यदि आपको पहले कभी कोलन कैंसर या ऐसे पॉलीप्स हुए हों जो कैंसर में परिवर्तित हो सकते हैं।
- यदि आपको बृहदान्त्र या मलाशय की अन्य बीमारियाँ हैं, उदाहरण के लिए, अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग जैसी स्थितियाँ।
यह होम टेस्ट कैसे काम करता है?
इनमें से प्रत्येक परीक्षण के लिए आपको मल का नमूना एकत्र करना होगा, उसे एक थैली में पैक करना होगा और प्रयोगशाला या डॉक्टर के कार्यालय में भेजना होगा। आमतौर पर यह परीक्षण किट आपको डॉक्टर के पर्चे के साथ मिलती है।
इन परीक्षणों में मल में रक्त की जांच क्यों की जाती है?
कल्पना कीजिए कि आपकी बड़ी आंत में बड़े-बड़े पॉलिप्स या कैंसरयुक्त ट्यूमर हैं। इनमें रक्त वाहिकाएँ बहुत महीन होती हैं। जब मल इनमें से होकर गुजरता है, तो ये महीन रक्त वाहिकाएँ क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, और मल में बहुत कम मात्रा में रक्त आ सकता है, जो नंगी आँखों से दिखाई नहीं देता। ये परीक्षण इसी छिपे हुए रक्त की खोज करते हैं।
लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि मल में खून आने का एकमात्र कारण कैंसर नहीं है। यह बवासीर या आंत्र में अल्सर जैसी अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकता है। इसलिए, यदि परीक्षण पॉजिटिव आता है, तो सटीक कारण का पता लगाने के लिए कोलोनोस्कोपी करवाना निश्चित रूप से अनुशंसित है।
कोलोगार्ड टेस्ट कैसे काम करता है?
कोलोगार्ड टेस्ट अन्य परीक्षणों से थोड़ा अलग है क्योंकि इसमें आपको मल का पूरा नमूना भेजना होता है। डॉक्टर की सलाह पर यह किट आपके घर पर डिलीवर की जा सकती है। किट में दिए गए उपकरणों का उपयोग करके, आप मल का नमूना एकत्र करते हैं, उसमें एक तरल पदार्थ मिलाते हैं, उसे सील करते हैं और प्रयोगशाला में भेज देते हैं।
प्रयोगशाला में, तकनीशियन मल में रक्त की जांच करने के अलावा, कैंसर कोशिकाओं से निकलने वाले परिवर्तित डीएनए की भी जांच करते हैं।
ये घरेलू परीक्षण कितने सफल हैं?
कोलोनोस्कोपी से लगभग 99% कैंसर का पता लगाया जा सकता है। घर पर किए जाने वाले परीक्षणों में यह प्रतिशत थोड़ा कम होता है। लेकिन चूंकि ये परीक्षण अधिक बार किए जाते हैं, इसलिए यह संभावना रहती है कि जो कैंसर का पता नहीं चल पाया, उसका बाद में पता चल सके।
- कोलोगार्ड: लगभग 10 में से 9 कैंसर का पता लगाता है।
- FIT टेस्ट: लगभग 10 में से 8 कैंसर का पता लगाता है।
- जीएफओबीटी: लगभग 10 में से 7 कैंसर का पता लगाता है।
लेकिन यहाँ एक और बात है। वो है "गलत सकारात्मक परिणाम"। यानी, परीक्षण से पता चलता है कि आपको कैंसर का खतरा है, जबकि वास्तव में आपको कैंसर नहीं है। कोलोवार्ड परीक्षण में एफआईटी परीक्षण की तुलना में गलत सकारात्मक परिणाम आने की संभावना अधिक होती है।
अंततः, इस बात का कोई पुख्ता सबूत नहीं है कि जीवन बचाने के मामले में इनमें से कोई भी विधि दूसरी विधियों से कहीं बेहतर है। डॉक्टर कहते हैं कि सबसे अच्छा परीक्षण वही है जो आप स्वयं कर सकते हैं। कुछ लोगों के लिए, हर 10 साल में कोलोनोस्कोपी कराना वार्षिक घरेलू परीक्षण से आसान होता है। वहीं कुछ अन्य लोगों के लिए, कोलोनोस्कोपी कराना बेहद जरूरी होता है। ऐसे लोगों के लिए, घरेलू परीक्षण अधिक प्रभावी होता है।
परिणाम आने के बाद आप क्या करते हैं?
आप जो भी टेस्ट करवाएं, उसके नतीजे दो सप्ताह के भीतर मिल जाएंगे। उसके बाद , इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना बेहद ज़रूरी है।
- सकारात्मक/असामान्य: यदि परिणाम 'सकारात्मक' है, तो इसका अर्थ है कि मल में रक्त या परिवर्तित डीएनए पाया गया है। घबराएं नहीं। अगले चरण में, आपको सटीक कारण का पता लगाने के लिए कोलोनोस्कोपी करानी होगी।
- नेगेटिव/सामान्य: यदि परिणाम 'नेगेटिव' है, तो इसका मतलब है कि कोई जोखिम कारक नहीं पाए गए। आप अपने सामान्य परीक्षण कार्यक्रम के अनुसार दोबारा परीक्षण करा सकते हैं (FIT के लिए एक वर्ष में, Cologuard के लिए 3 वर्ष में)।
हालांकि, यदि आपकी जांच हो चुकी है, फिर भी आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें:
- मल त्याग की आदतों में परिवर्तन (जैसे दस्त, कब्ज)।
- मल में या मल के साथ रक्त आना।
- लगातार पेट में दर्द या ऐंठन।
- बिना किसी कारण के वजन कम होना।
मुख्य संदेश
- कोलोन कैंसर के लिए घर पर किए जाने वाले परीक्षण उन कई लोगों के लिए एक बढ़िया विकल्प हैं जिन्हें इसका औसत जोखिम है।
- घर पर किए गए परीक्षण का सकारात्मक परिणाम आने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है, लेकिन इसके बाद कोलोनोस्कोपी करवाना आवश्यक है।
- आपके लिए कौन सी परीक्षण विधि सबसे अच्छी है, यह तय करने से पहले अपने डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें।
- यदि आपकी जांच हो चुकी है, तब भी मल में खून आना, पेट दर्द या वजन कम होना जैसे लक्षणों को नजरअंदाज न करें। तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।
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