आइए सरल शब्दों में ह्यूमन ग्रोथ हार्मोन (एचजीएच) के बारे में जानें।

क्या आपको लगता है कि आपके बच्चे की लंबाई उतनी नहीं बढ़ रही जितनी बढ़नी चाहिए? या क्या आप हमेशा थका हुआ और सुस्त महसूस करते हैं? शायद इसका कारण आपके शरीर में मौजूद एक छोटा सा रासायनिक संदेशवाहक हो सकता है। ऐसा ही एक हार्मोन जो हमारे शरीर के विकास और कई अन्य चीजों के लिए महत्वपूर्ण है, उसे मानव विकास हार्मोन (एचजीएच) कहते हैं। संक्षेप में इसे एचजीएच (Human Growth Hormone) कहते हैं। कुछ लोग इसे सोमैटोट्रोपिन भी कहते हैं। तो आज, आइए हम एचजीएच के बारे में विस्तार से, सरल शब्दों में बात करते हैं।

एचजीएच क्या है? यह हमारे शरीर में कैसे उत्पन्न होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, एचजीएच एक प्राकृतिक हार्मोन है जिसे हमारा शरीर उत्पन्न करता है। यह हमारे मस्तिष्क के ठीक नीचे स्थित एक छोटी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है, जिसका आकार लगभग एक छोटी हड्डी जितना होता है। इसे हम पिट्यूटरी ग्रंथि कहते हैं। यह एचजीएच हार्मोन हमारे शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित करता है। यह विशेष रूप से बच्चों के विकास के लिए आवश्यक है। एचजीएच बच्चों की लंबाई बढ़ाने और उनकी हड्डियों को मजबूत बनाने में बहुत मदद करता है।

हालांकि, बड़े होने के बाद, यानी हड्डियों में मौजूद विकास प्लेटें (एपीफाइसिस) बंद हो जाने के बाद, एचजीएच हमारी लंबाई नहीं बढ़ाता। लेकिन एचजीएच का काम सिर्फ इतना ही नहीं है। बड़े होने के बाद भी, एचजीएच हमारे शरीर की सामान्य संरचना को बनाए रखने और हमारे चयापचय को सुचारू रूप से चलाने में मदद करता है। यही चयापचय हमारे द्वारा खाए गए भोजन को ऊर्जा में परिवर्तित करता है। एचजीएच हमारे रक्त शर्करा (ग्लूकोज) के स्तर को भी एक निश्चित स्तर पर बनाए रखने में मदद करता है।

हार्मोन हमारे शरीर में पाए जाने वाले रसायन होते हैं। ये संदेशवाहक की तरह काम करते हैं। ये रक्त के माध्यम से यात्रा करते हैं और हमारे अंगों, मांसपेशियों और अन्य ऊतकों को बताते हैं कि क्या करना है और कब करना है। हमारे शरीर में 50 से अधिक हार्मोन पाए जाते हैं!

मैंने पहले जिस पिट्यूटरी ग्रंथि का जिक्र किया था, वह मस्तिष्क के निचले हिस्से में, हाइपोथैलेमस के नीचे स्थित होती है। हाइपोथैलेमस हमारे रक्तचाप, हृदय गति, शरीर के तापमान और पाचन जैसी कई चीजों को नियंत्रित करता है। इसलिए, हाइपोथैलेमस ही पिट्यूटरी ग्रंथि को एचजीएच (HGH) स्रावित करने का निर्देश देता है। इस प्रक्रिया में सहायक हार्मोन को जीएचआरएच (ग्रोथ हार्मोन-रिलीजिंग हार्मोन) कहा जाता है। इसके अलावा, एक अन्य हार्मोन (सोमैटोस्टैटिन) भी हाइपोथैलेमस से ही निकलता है जो एचजीएच के स्राव को रोकता है। इस प्रकार एचजीएच को नियंत्रित किया जाता है।

कभी-कभी डॉक्टर कुछ बीमारियों के इलाज के लिए सिंथेटिक एचजीएच का इस्तेमाल करते हैं। लेकिन याद रखें, डॉक्टर की पर्ची के बिना कभी भी सिंथेटिक एचजीएच का इस्तेमाल न करें।

एचजीएच स्राव को कौन से कारक प्रभावित करते हैं?

हमारी पिट्यूटरी ग्रंथि सामान्यतः दिनभर में थोड़ी-थोड़ी मात्रा में एचजीएच स्रावित करती है, जिसे पल्स कहा जाता है। यह मुख्य रूप से हाइपोथैलेमस से निकलने वाले दो हार्मोन, जीएचआरएच और सोमैटोस्टैटिन द्वारा नियंत्रित होता है।

इतना ही नहीं, बल्कि अन्य हार्मोन भी इसमें शामिल होते हैं। उदाहरण के लिए,इंसुलिन-जैसे वृद्धि कारक 1 (आईजीएफ-1) एचजीएच उत्पादन को कम करता है, जबकि थायरोक्सिन , ग्लूकोकोर्टिकॉइड और घ्रेलिन जैसे हार्मोन एचजीएच रिलीज को बढ़ाते हैं।

हमारे लिवर द्वारा स्रावित IGF-1, HGH गतिविधि का एक प्रमुख उप-उत्पाद है। यही IGF-1, HGH के अत्यधिक उत्पादन को नियंत्रित करता है। यानी, HGH, IGF-1 के उत्पादन को बढ़ाता है, और उत्पादित IGF-1 फिर से HGH के उत्पादन को कम कर देता है। यह एक चक्र की तरह है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, उच्च रक्त शर्करा स्तर (हाइपरग्लाइसेमिया) से एचजीएच का स्राव बाधित होता है। इसके अतिरिक्त, नींद, तनाव, व्यायाम, निम्न रक्त शर्करा स्तर (हाइपोग्लाइसेमिया) और अमीनो एसिड जैसी चीजें एचजीएच के स्राव को उत्तेजित करती हैं।

एचजीएच हार्मोन के मुख्य कार्य क्या हैं?

एचजीएच के दो मुख्य कार्य हैं:

1. विकास को बढ़ावा देना (विशेषकर बच्चों में)

2. चयापचय को प्रभावित करना (जिस तरह से हम खाए गए भोजन को ऊर्जा में परिवर्तित करते हैं)

एचजीएच और वृद्धि

एचजीएच हमारे शरीर के हर ऊतक और अंग के विकास में मदद करता है। लेकिन यह उपास्थि और हड्डियों के विकास में मदद करने के लिए सबसे प्रसिद्ध है। किशोरावस्था के दौरान यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है। उपास्थि में पाए जाने वाले कॉन्ड्रोसाइट्स और हड्डियों में पाए जाने वाले ऑस्टियोब्लास्ट नामक कोशिकाएं एचजीएच से संकेत प्राप्त करके विभाजित होती हैं और बड़ी हो जाती हैं।

हालांकि, जैसा कि मैंने पहले बताया, एचजीएच बच्चे की हड्डियों में वृद्धि प्लेट (एपिफाइसिस) बंद होने के बाद लंबाई नहीं बढ़ाता है। इसके बजाय, एचजीएच जीवन भर शरीर की सामान्य संरचना को बनाए रखने में मदद करता है।

एचजीएच और चयापचय

चयापचय वह रासायनिक प्रक्रिया है जो हमारे द्वारा खाए गए भोजन को ऊर्जा में परिवर्तित करती है। हमारे शरीर की प्रत्येक कोशिका को ठीक से कार्य करने के लिए ऊर्जा की आवश्यकता होती है।

एचजीएच मुख्य रूप से आईजीएफ-1 के उत्पादन को बढ़ाकर चयापचय को प्रभावित करता है, जिससे शरीर की कोशिकाओं पर इसका प्रभाव बदल जाता है। आईजीएफ-1 एक हार्मोन है जिसकी संरचना इंसुलिन के समान होती है। इंसुलिन हमारे अग्न्याशय द्वारा उत्पादित एक आवश्यक हार्मोन है जो रक्त शर्करा (ग्लूकोज) के स्तर को कम करता है। आईजीएफ-1 में भी रक्त शर्करा को कम करने की क्षमता होती है।

सामान्यतः, हमारा शरीर रक्त में ग्लूकोज के स्तर को सावधानीपूर्वक नियंत्रित करता है। रक्त ग्लूकोज, या शर्करा, हमारे रक्त में पाया जाने वाला मुख्य प्रकार का शर्करा है। यह हमें कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों से प्राप्त होता है। यही शर्करा हमारे अंगों, मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र को ऊर्जा प्रदान करती है।

इंसुलिन मुख्य हार्मोन है जो रक्त शर्करा के उच्च स्तर को कम करता है। वहीं, ग्लूकागॉन हार्मोन रक्त शर्करा के निम्न स्तर को बढ़ाता है। हालांकि, एचजीएच आमतौर पर रक्त शर्करा के निम्न स्तर को बढ़ाता है।यदि आपके शरीर में एचजीएच की मात्रा बहुत अधिक बढ़ जाती है, तो यह इंसुलिन की क्रिया में बाधा डाल सकती है और रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा सकती है।

क्या एचजीएच से वाकई लंबाई बढ़ती है?

जी हां, एचजीएच बच्चों की लंबाई बढ़ा सकता है। लेकिन यह तभी संभव है जब उनकी हड्डियों में ग्रोथ प्लेट्स अभी पूरी तरह से जुड़ी न हों। ग्रोथ प्लेट्स के जुड़ने के बाद एचजीएच लंबाई नहीं बढ़ा सकता। इसके बजाय, अधिकतम लंबाई तक पहुंचने के बाद, एचजीएच शरीर की संरचना और चयापचय को बनाए रखने में मदद करता है।

एचजीएच का सामान्य स्तर क्या होता है?

जैसा कि मैंने पहले बताया, पिट्यूटरी ग्रंथि दिन भर में रुक-रुक कर एचजीएच स्रावित करती है। इसका स्तर दिन के समय, उम्र और लिंग के अनुसार बदलता रहता है। इसलिए, एचजीएच की मात्रा मापने के लिए केवल एक रक्त परीक्षण किसी बीमारी के निदान के लिए बहुत उपयोगी नहीं होता है। इसके बजाय, डॉक्टर विशेष परीक्षणों (उत्तेजना या दमन परीक्षण) के माध्यम से एचजीएच के स्तर की जांच करते हैं।

सामान्य एचजीएच स्तर निम्नलिखित हैं:

• वयस्क पुरुष: 0.4 से 10 नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर (एनजी/एमएल)
• वयस्क महिलाओं के लिए: 1 से 14 नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर (एनजी/एमएल)
• बच्चे: 10 से 50 नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर (एनजी/एमएल)

लेकिन ध्यान रखें, ये मान अलग-अलग प्रयोगशालाओं में थोड़े भिन्न हो सकते हैं। इसलिए इनकी तुलना अपनी प्रयोगशाला रिपोर्ट में दिए गए सामान्य सीमा से करें। यदि आपको कोई चिंता है, तो अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें।

एचजीएच का स्तर कम होने पर क्या होता है? (विकास हार्मोन की कमी)

जब एचजीएच का स्तर सामान्य से कम होता है, तो इसे वृद्धि हार्मोन की कमी (ग्रोथ हार्मोन डेफिशिएंसी ) कहते हैं। यह आमतौर पर पिट्यूटरी ग्रंथि में किसी समस्या या क्षति के कारण होता है। इससे हाइपोपिट्यूटारिज्म नामक स्थिति उत्पन्न हो सकती है। इसका अर्थ है कि पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित एक या अधिक हार्मोन कम हो जाते हैं। एचजीएच भी एक हार्मोन है जो इस तरह प्रभावित हो सकता है।

एचजीएच की यह कमी वयस्कों और बच्चों को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करती है।

यदि वयस्कों में एचजीएच का स्तर कम हो जाता है:

यदि किसी वयस्क के एचजीएच स्तर में कमी आती है, तो निम्नलिखित समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं:

• जीवन में सुख और संतुष्टि में कमी आना।
• शरीर में वसा की मात्रा में वृद्धि।
• हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है।
• हृदय, मांसपेशियों और हड्डियों का कमजोर होना।

वयस्कों में, यह स्थिति पिट्यूटरी एडेनोमा (यह कैंसर नहीं, बल्कि एक ट्यूमर है) या पिट्यूटरी ग्रंथि/हाइपोथैलेमस को हुए नुकसान के कारण हो सकती है।

यदि बच्चों में एचजीएच का स्तर कम हो:

यदि किसी बच्चे में HGH का स्तर कम हो जाता है, तो उसका विकास रुक जाता है। इसका मुख्य लक्षण बच्चे के तीसरे जन्मदिन के बाद लंबाई में धीमी वृद्धि है, यानी प्रति वर्ष 1.4 इंच से भी कम। उदाहरण के लिए, यदि आपका बच्चा कक्षा के अन्य बच्चों की तुलना में काफी छोटा लगता है, तो आपको चिंतित होना चाहिए।

इसके अतिरिक्त, एचजीएच की कमी से पीड़ित बच्चे में निम्नलिखित लक्षण भी हो सकते हैं:

• एक ऐसा चेहरा जो अपनी उम्र से कहीं ज्यादा जवान दिखता है ।
• बालों के विकास में बाधा।
• यौवनारंभ में देरी।

बच्चे इस स्थिति के साथ पैदा हो सकते हैं। कभी-कभी इसका कारण अज्ञात होता है (इडियोपैथिक), यह आनुवंशिक हो सकता है, या गर्भावस्था या जन्म के समय पिट्यूटरी ग्रंथि को हुए नुकसान के कारण हो सकता है। कभी-कभी यह जीवन में बाद में पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस को हुए नुकसान के कारण भी हो सकता है।

यदि HGH का स्तर बढ़ जाए तो क्या होगा?

शरीर में HGH का स्तर सामान्य से अधिक होने पर मुख्य रूप से एक्रोमेगली नामक स्थिति उत्पन्न होती है। यह वयस्कों और बच्चों को अलग-अलग तरह से प्रभावित करती है। यह एक अत्यंत दुर्लभ स्थिति है।

वयस्कों में एक्रोमेगली

एक्रोमेगली से पीड़ित वयस्कों में आमतौर पर हाथ और पैर बड़े या सूजे हुए हो जाते हैं और चेहरे की विशेषताओं में बदलाव आ जाता है ।

उनकी हड्डियाँ मोटी और आंतरिक अंग बड़े हो सकते हैं। उनमें उच्च रक्तचाप , टाइप 2 मधुमेह और हृदय रोग जैसी बीमारियाँ होने की संभावना अधिक होती है। एक्रोमेगली के 99% से अधिक मामले पिट्यूटरी ग्रंथि में गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर के कारण होते हैं जिन्हें पिट्यूटरी एडेनोमा कहा जाता है। ये ट्यूमर अत्यधिक मात्रा में एचजीएच का उत्पादन कर सकते हैं। एक्रोमेगली आमतौर पर मध्यम आयु के बाद, विकास पूरा होने के बाद होती है। इसलिए, एक्रोमेगली से पीड़ित वयस्क लंबे नहीं होते हैं। इसके बजाय, उनकी हड्डियाँ मोटी हो सकती हैं।

बच्चों में एक्रोमेगली (विशालकायता)

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, बच्चों में पूरी लंबाई तक पहुँचने से पहले ही HGH का स्तर बहुत अधिक हो सकता है। इससे हड्डियों की अत्यधिक वृद्धि हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे असामान्य रूप से लंबे हो जाते हैं। इस स्थिति को जुवेनाइल एक्रोमेगली कहा जाता है। इसे कभी-कभी जाइंटिज्म भी कहते हैं। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो ये बच्चे सात फीट या उससे भी अधिक लंबे हो सकते हैं। उन्हें सुस्ती, यौवन में देरी और सिरदर्द जैसे लक्षण भी हो सकते हैं।

यह भी आमतौर पर पिट्यूटरी एडेनोमा के कारण होता है।

एचजीएच स्तर को कैसे मापा जाता है?

यदि आपमें या आपके बच्चे में ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं जो एचजीएच से संबंधित समस्याओं का संकेत देते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके एचजीएच स्तर की जांच करने के लिए कई रक्त परीक्षण करवा सकता है।

जैसा कि मैंने पहले बताया, पिट्यूटरी ग्रंथि दिन भर और रात में रुक-रुक कर रक्त में एचजीएच स्रावित करती है। इसलिए, केवल एक बार रक्त का नमूना लेकर एचजीएच की जांच करने से स्थिति को सटीक रूप से समझना मुश्किल है।

इसलिए, डॉक्टर अक्सर एचजीएच की कमी या अधिकता के कारण होने वाली स्थितियों की पहचान करने के लिए ग्रोथ हार्मोन स्टिमुलेशन और सप्रेशन टेस्ट नामक विधियों का उपयोग करते हैं।

इसके अतिरिक्त, आईजीएफ-1 (इंसुलिन-लाइक ग्रोथ फैक्टर 1) के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जा सकता है।

एचजीएच का उपयोग दवा के रूप में कैसे किया जाता है?

अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने कुछ बीमारियों के इलाज के लिए सिंथेटिक एचजीएच को मंजूरी दे दी है। यह सिंथेटिक एचजीएच केवल डॉक्टर के पर्चे पर ही उपलब्ध है और इसे इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है।

निम्नलिखित स्थितियों में बच्चों को एचजीएच निर्धारित किया जाता है:

• वृद्धि हार्मोन की कमी।
• कुछ ऐसी स्थितियां जो कद छोटा होने का कारण बनती हैं, जैसे कि क्रॉनिक किडनी रोग , टर्नर सिंड्रोम और प्रेडर-विली सिंड्रोम ।

वयस्कों को निम्नलिखित स्थितियों में एचजीएच निर्धारित किया जाता है:

• वृद्धि हार्मोन की कमी।
• एचआईवी के कारण मांसपेशियों का कम होना।
• छोटी आंत्र सिंड्रोम ।

बहुत महत्वपूर्ण: जब तक आपके डॉक्टर ने आपको सिंथेटिक एचजीएच लेने की सलाह न दी हो, तब तक इसका इस्तेमाल कभी न करें।

सिंथेटिक एचजीएच के दुष्प्रभाव क्या हैं?

कृत्रिम एचजीएच का चिकित्सीय उपचार के रूप में उपयोग करने पर कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ये दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:

• कार्पल टनल सिंड्रोम (कलाई में नस दब जाना)।
• इंसुलिन प्रतिरोध में वृद्धि और/या टाइप 2 मधुमेह।
• हाथों और पैरों में सूजन (एडिमा) ।
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द।
• पुरुषों में स्तन के ऊतकों का बढ़ना (गाइनेकोमास्टिया) ।
• कुछ प्रकार के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

शोधकर्ताओं के पास अभी भी सिंथेटिक एचजीएच उपचार के दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है।

मुझे एचजीएच स्तर के बारे में डॉक्टर से कब परामर्श लेना चाहिए?

यदि आपमें या आपके बच्चे में एचजीएच की कमी या अधिकता से संबंधित लक्षण (जैसे धीमी वृद्धि, अंगों का बड़ा होना) दिखाई देते हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें।

यदि आप पहले से ही एचजीएच के स्तर में असामान्यता के लिए उपचार करवा रहे हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलना बहुत महत्वपूर्ण है कि आपका उपचार ठीक से काम कर रहा है।

एचजीएच एक शक्तिशाली हार्मोन है जो हमारे शरीर की कई महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक है। कभी-कभी हमारी पिट्यूटरी ग्रंथि इसका बहुत अधिक या बहुत कम उत्पादन करती है। यदि आप या आपके बच्चे में इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है। वे आपकी सहायता के लिए ही हैं।

अंत में प्राप्त होने वाला संदेश

ठीक है, तो आज हमने HGH के बारे में काफी बात की, है ना? चलिए संक्षेप में दोहरा लेते हैं:

• एचजीएच एक हार्मोन है जो हमारे विकास के लिए, विशेष रूप से बचपन के दौरान, और हमारे शरीर के चयापचय के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
• इसका उत्पादन हमारे मस्तिष्क में स्थित पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा होता है।
• यदि एचजीएच का स्तर कम हो जाता है, तो बच्चों का विकास रुक सकता है, और वयस्कों को भी विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है।
• यदि एचजीएच का स्तर बढ़ जाता है, तो एक्रोमेगली जैसी स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।बच्चों में, यह विशालकायता के रूप में प्रकट हो सकता है, जिसका अर्थ है असामान्य रूप से लंबा होना।
• यदि आपको संदेह है कि आपको या आपके बच्चे को एचजीएच से संबंधित कोई समस्या हो सकती है, तो चिकित्सकीय सलाह लेने में संकोच न करें।
• डॉक्टर की पर्ची के बिना कभी भी सिंथेटिक एचजीएच का इस्तेमाल न करें।

याद रखें, यह सब आपको शिक्षित करने के लिए है। यदि आपको स्वास्थ्य संबंधी कोई समस्या है, तो केवल आपका डॉक्टर ही सबसे अच्छा समाधान दे सकता है। स्वस्थ रहें!

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