क्या आपने कभी अपने छोटे बेटे के एक या दोनों अंडकोषों को थोड़ा फूला हुआ देखकर डर महसूस किया है, जैसे कोई छोटा पानी का गुब्बारा हो? कई माता-पिता इसे देखकर चिंतित हो जाते हैं। लेकिन आमतौर पर यह चिंता की बात नहीं है। चिकित्सकीय भाषा में इसे हाइड्रोसील कहते हैं। सरल शब्दों में, यह अंडकोषों के आसपास पानी का जमाव होता है। तो आइए आज हम इस बारे में स्पष्ट और सरल भाषा में बात करते हैं। आइए जानें कि यह वास्तव में क्या है, यह क्यों होता है और हमें क्या करना चाहिए।
सरल शब्दों में कहें तो, हाइड्रोसील क्या है?
हाइड्रोसील अंडकोष की सूजन है, जो त्वचा की थैली होती है जिसमें अंडकोष स्थित होते हैं। यह अंडकोष के एक तरफ या दोनों तरफ हो सकती है। कभी-कभी, जब दोनों तरफ सूजन होती है, तो इसे द्विपक्षीय हाइड्रोसील कहा जाता है।
हालांकि यह स्थिति किसी भी उम्र के पुरुषों में हो सकती है, लेकिन नवजात शिशुओं में यह सबसे आम है। हालांकि, वयस्कों में भी यह कभी-कभी बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक हो सकती है।
क्या यह एक गंभीर, खतरनाक स्थिति है?
अंडकोष बहुत संवेदनशील अंग होते हैं, इसलिए वहां गांठ दिखने पर चिंता होना स्वाभाविक है। कभी-कभी, अगर यह गांठ थोड़ी बड़ी हो जाती है, तो बैठने या चलने में थोड़ी असुविधा महसूस हो सकती है।
लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ज्यादातर लोगों के लिए, हाइड्रोसील की यह समस्या गंभीर या दर्दनाक नहीं होती है। इससे ज्यादा परेशानी नहीं होती है। इसलिए, शुरुआत में घबराना बिल्कुल भी जरूरी नहीं है।
हाइड्रोसील मुख्य रूप से दो प्रकार के होते हैं:
हम इस स्थिति को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित करते हैं। इन दोनों में थोड़ा अंतर है।
1. संचार हाइड्रोसील
2. असंचारित हाइड्रोसील
अब आइए समझते हैं कि ये दोनों क्या हैं।
संचार हाइड्रोसील
यह गर्भ में शिशु के दौरान होने वाली किसी घटना के कारण होता है। कल्पना कीजिए कि पेट और अंडकोष के बीच एक छोटा सा मार्ग या नली है। इसे हम 'प्रोसेसस वैजिनैलिस' कहते हैं। सामान्यतः, शिशु के अंडकोष पेट से इसी मार्ग से होते हुए अंडकोष में उतरते हैं, और फिर यह मार्ग बंद हो जाता है।
लेकिन कुछ शिशुओं में, यह मार्ग ठीक से बंद नहीं होता। तब पेट का कुछ तरल पदार्थ इस मार्ग से नीचे आ जाता है और अंडकोष में जमा हो जाता है। "जुड़ा हुआ" का अर्थ है कि पेट की गुहा से अभी भी जुड़ाव है। इस प्रकार में, सूजन दिन भर में घट या बढ़ सकती है।सूजन सुबह की तुलना में रात में अधिक स्पष्ट हो सकती है।
असंचारित हाइड्रोसील
इस प्रकार में, मैंने पहले जिस योनि प्रक्रिया (प्रोसेसस वैजिनैलिस) का उल्लेख किया था, वह पूरी तरह से बंद हो जाती है। लेकिन इसके बंद होने से पहले, कुछ तरल पदार्थ अंडकोष में प्रवेश कर जाता है और वहीं फंस जाता है। इसका मतलब है कि न तो नए तरल पदार्थ के अंदर आने का और न ही मौजूदा तरल पदार्थ के बाहर निकलने का कोई रास्ता है। इस प्रकार में , सूजन आमतौर पर उसी आकार की रहती है, या बहुत बड़ी हो जाती है।
इन दोनों प्रकारों के बीच अंतर को और अधिक स्पष्ट करने के लिए इस तालिका को देखें।
| विशेषता | हाइड्रोसील का संचार | गैर-संचारित हाइड्रोसील |
|---|---|---|
| कारण | उदर गुहा और अंडकोष के बीच का मार्ग खुला रहता है। | यदि मार्ग अवरुद्ध भी हो जाए, तो भी कुछ तरल पदार्थ अंदर ही फंस जाएगा। |
| सूजन की प्रकृति | दिनभर में सूजन की मात्रा में उतार-चढ़ाव हो सकता है (वृद्धि/कमी)। | सूजन का आकार या तो उतना ही रहता है या बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है। |
| अन्य जोखिम | इंगुइनल हर्निया होने का खतरा बहुत ही कम होता है। | अन्य जटिलताओं का खतरा आमतौर पर कम होता है। |
हाइड्रोसील के लक्षण क्या हैं?
इसका मुख्य और सबसे स्पष्ट लक्षण अंडकोष के एक या दोनों तरफ सूजन आना है। छूने पर यह सूजन मुलायम महसूस हो सकती है, जैसे पानी की एक छोटी गेंद। इसके अलावा अन्य लक्षण भी हो सकते हैं।
- दिनभर में सूजन की मात्रा में बदलाव होता रहता है।
- दर्द न होने पर भी थोड़ी बेचैनी महसूस होना।
- कुछ लोगों (विशेषकर वयस्कों) को कुछ दर्द महसूस हो सकता है।
- अंडकोष में भारीपन का अहसास।
क्या इससे प्रजनन क्षमता पर असर पड़ता है?
यह एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग जूझते हैं। लेकिन अच्छी खबर यह है कि हाइड्रोसील आमतौर पर प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।
यह हाइड्रोसील क्यों होता है?
इसका कारण उम्र के अनुसार अलग-अलग हो सकता है।
नवजात शिशुओं के लिए
जैसा कि मैंने पहले बताया, गर्भ में विकास के दौरान शिशुओं में ऐसा होता है। इसका मुख्य कारण यह है कि प्रोसेसस वैजिनैलिस, यानी पेट की गुहा और अंडकोष के बीच का मार्ग, ठीक से बंद नहीं होता। कभी-कभी, भले ही वह मार्ग बंद हो जाए, फिर भी कुछ तरल पदार्थ अंदर फंस सकता है।
सबसे अच्छी बात यह है कि ज्यादातर शिशुओं का शरीर धीरे-धीरे इस तरल पदार्थ को सोख लेता है और पहले एक-दो साल के भीतर सूजन पूरी तरह से गायब हो जाती है। लगभग 10% नवजात लड़कों में यह समस्या देखी जाती है, इसलिए यह बहुत आम है।
छोटे बच्चों और वयस्कों के लिए
यदि यह समस्या किसी वृद्ध व्यक्ति में होती है, तो इसमें अन्य कारक भी शामिल हो सकते हैं।
- अंडकोष क्षेत्र में चोट या आघात।
- उस क्षेत्र में संक्रमण या सूजन हो सकती है।
यह स्थिति लगभग 1% वयस्कों को प्रभावित करती है, और अधिकांश मामलों में, यह बिना उपचार के ठीक हो जाती है।
डॉक्टर इसे कैसे पहचानेंगे?
जब आप डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वह यह पुष्टि करने के लिए कई चरणों का पालन करेगा कि यह हाइड्रोसील है या नहीं।
1. प्रश्न पूछना: आपसे या आपके बच्चे से उनके लक्षणों के बारे में पूछना।
2. शारीरिक परीक्षण: डॉक्टर सूजे हुए हिस्से को छूकर जांच करेंगे। वे कमर के निचले हिस्से पर हल्का दबाव डाल सकते हैं या आपको खांसने के लिए कह सकते हैं। देखें कि सूजन में कोई बदलाव होता है या नहीं।
3. पारगम्यता परीक्षण: यह एक बहुत ही सरल परीक्षण है। डॉक्टर एक अंधेरे कमरे में एक छोटी टॉर्च लेकर सूजन पर लगाते हैं। यदि सूजन के अंदर पानी जैसा कोई तरल पदार्थ है, तो प्रकाश उससे होकर गुजरता है और पूरी सूजन लाल रंग से चमकने लगती है। इससे डॉक्टर को स्थिति का काफी हद तक अंदाजा लग जाता है।
4. अन्य परीक्षण: अधिकतर मामलों में, उपरोक्त परीक्षणों से हाइड्रोसील की पुष्टि हो जाती है। हालांकि, कभी-कभी, यदि किसी अन्य स्थिति की आशंका हो, तो आपका डॉक्टर आपको अन्य परीक्षणों के लिए भेज सकता है।
- पेल्विक अल्ट्रासाउंड: इससे अंडकोष और आसपास के ऊतकों की स्पष्ट छवि प्राप्त होती है। हाइड्रोसील की पुष्टि के लिए यह सबसे आम स्कैन है।
- सीटी स्कैन:यह भी एक प्रकार का एक्स-रे है, लेकिन यह अधिक स्पष्ट त्रि-आयामी (3डी) छवियां उत्पन्न कर सकता है।
हाइड्रोसील के इलाज क्या-क्या हैं?
यह सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। हाइड्रोसील के अधिकांश मामलों में किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
शिशुओं के मामले में, हम आमतौर पर एक या दो साल की उम्र तक इंतजार करते हैं। क्योंकि इस दौरान यह अपने आप ठीक हो जाता है। वयस्कों में भी, यदि कोई दर्द या तकलीफ न हो, तो आप इसके अपने आप ठीक होने का इंतजार कर सकते हैं।
लेकिन,
- यदि दो साल बाद भी शिशु की सूजन कम नहीं हुई है,
- यदि सूजन बहुत अधिक हो,
- यदि इससे दर्द या अत्यधिक असुविधा होती है,
- या यदि हाइड्रोसील और हर्निया दोनों विकसित होने का खतरा हो,
तब आपका डॉक्टर एक छोटी सर्जरी की सलाह दे सकता है। इस सर्जरी को हम हाइड्रोसेलेक्टॉमी कहते हैं। इसमें एक छोटा चीरा लगाकर अंदर जमा तरल पदार्थ को निकाल दिया जाता है और तरल पदार्थ को दोबारा जमा होने से रोकने के लिए जो भी आवश्यक हो, वह किया जाता है। यदि यह जुड़ा हुआ हाइड्रोसेलेक्टॉमी है, तो पेट की गुहा तक जाने वाले मार्ग को बंद कर दिया जाता है।
ध्यान रखें, इसे कम करने के लिए कोई दवा उपलब्ध नहीं है। अगर यह अपने आप ठीक नहीं होता है, तो एकमात्र उपाय सर्जरी है।
अगर इसका इलाज न किया जाए तो क्या होगा?
आमतौर पर कोई समस्या नहीं होती। हालांकि, हाइड्रोसील के मामले में, यदि पेट की गुहा से जुड़ने वाला मार्ग बहुत बड़ा हो और उसका इलाज न किया जाए, तो एक दुर्लभ स्थिति उत्पन्न हो सकती है जिसे इंगुइनल हर्निया कहते हैं। इसका अर्थ है कि आंत का कोई हिस्सा जैसे कोई अंग मार्ग से नीचे आ जाता है और जांघ में फंस जाता है। यह दर्दनाक और कभी-कभी खतरनाक भी हो सकता है।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपको अपने बेटे के अंडकोष में सूजन दिखाई दे, तो घबराएं नहीं और उसे तुरंत डॉक्टर के पास ले जाएं। इससे यह सुनिश्चित हो जाएगा कि यह हाइड्रोसील है या कोई और समस्या। विशेषकर यदि निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
| ध्यान देने योग्य विशेषताएं | विवरण |
|---|---|
| एक गांठ या सूजन | यदि आपको अंडकोष या कमर के क्षेत्र में कोई नई गांठ दिखाई दे। |
| तेज दर्द | यदि बच्चा दर्द में प्रतीत हो और लगातार रो रहा हो। |
| उल्टी या मतली | यदि बच्चे को मतली या उल्टी हो रही हो। |
| भूख | यदि बच्चा सामान्य रूप से खाना-पीना नहीं कर रहा है। |
क्या इसे रोका जा सकता है?
नवजात शिशुओं के साथ ऐसा होने से रोकने के लिए हम कुछ नहीं कर सकते, क्योंकि यह शरीर की विकास प्रक्रिया का हिस्सा है।
हालांकि, बड़े बच्चों और वयस्कों के लिए, हाइड्रोसील से बचाव का सबसे अच्छा तरीका अंडकोष क्षेत्र को चोट से बचाना है। यदि आप एथलीट हैं, तो एथलेटिक कप पहनना बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर क्रिकेट या फुटबॉल जैसे खेल खेलते समय।
मुख्य संदेश
- हाइड्रोसील अंडकोष में तरल पदार्थ से भरी थैली होती है। यह नवजात लड़कों में एक बहुत ही सामान्य और आमतौर पर हानिरहित स्थिति है।
- अधिकांश शिशुओं में, यह सूजन पहले एक या दो साल के भीतर अपने आप ठीक हो जाती है। इसके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
- यदि आपको अपने बच्चे के अंडकोष क्षेत्र में कोई सूजन दिखाई दे, तो घबराएं नहीं और उसे डॉक्टर के पास ले जाएं ताकि यह पुष्टि हो सके कि यह हाइड्रोसील है या कोई अन्य स्थिति।
- सर्जरी केवल तभी आवश्यक होती है जब सूजन अपने आप कम न हो, बहुत अधिक हो, या दर्द/असुविधा का कारण बने।
- वयस्कों के लिए खेल खेलते समय या चोट लगने के जोखिम वाले काम करते समय अंडकोष क्षेत्र की रक्षा करना महत्वपूर्ण है।
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