क्या आपके पैर में सूजन और दर्द है? यह मे-थर्नर सिंड्रोम के कारण हो सकता है!

कभी-कभी बिना किसी कारण के हमारे पैर सूज जाते हैं और उनमें दर्द होता है, है ना? खासकर बायां पैर। बहुत से लोग इस पर ध्यान नहीं देते। लेकिन यह हमेशा इतना आसान मामला नहीं होता। आज हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं जिसके बारे में हमने शायद ही कभी सुना हो, लेकिन हम सभी जानते हैं कि इस पर ध्यान देना ज़रूरी है। यह है '(मे-थर्नर सिंड्रोम)'। इसे '(कॉकेट सिंड्रोम)' या '(इलियक वेन कम्प्रेशन सिंड्रोम)' भी कहा जाता है।

मे-थर्नर सिंड्रोम आखिर है क्या?

सरल शब्दों में कहें तो, मे-थर्नर सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपकी दाहिनी इलियाक धमनी (दाहिनी इलियाक धमनी) और बाईं इलियाक शिरा (बाईं इलियाक शिरा) दब जाती हैं। अब आप सोच रहे होंगे कि ये इलियाक धमनियां और शिराएं क्या हैं। दाहिनी इलियाक धमनी मुख्य रक्त वाहिका है जो आपके दाहिने पैर तक रक्त पहुंचाती है। बाईं इलियाक शिरा मुख्य रक्त वाहिका है जो आपके बाएं पैर से रक्त वापस हृदय तक ले जाती है। इस मे-थर्नर सिंड्रोम में, यह दबाव आपके पैरों में रक्त प्रवाह को बाधित कर सकता है।

इससे शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है? यह शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

अब आप शायद सोच रहे होंगे कि इससे शरीर पर क्या असर पड़ता है और यह उसे कैसे प्रभावित करता है। मुख्य बात यह है कि इस दबाव के कारण, रक्त बाईं इलियाक नस से सीधे हृदय की ओर जाने के बजाय , पैरों में, विशेषकर बाएं पैर में, जमा होने लगता है । ऐसा होने पर, गहरी नसों में रक्त के थक्के बन सकते हैं । चिकित्सकीय भाषा में इसे 'डीप वेन थ्रोम्बोसिस' या 'डीवीटी' कहते हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जिस पर ध्यान देना आवश्यक है। डीवीटी के लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

• पैर की त्वचा के रंग में परिवर्तन (शायद लाल या नीला)।
• पैरों की नसें उभरी हुई और सूजी हुई दिखाई देती हैं।
• पैरों में दर्द, तेज पीड़ा या छूने पर कोमलता महसूस होना।
• पैरों में सूजन और भारीपन का एहसास।

कुछ महिलाओं में मे-थर्नर सिंड्रोम के साथ-साथ पेल्विक कंजेशन सिंड्रोम (पीबीएस) भी विकसित हो सकता है। डॉक्टरों का मानना ​​है कि यह लगातार होने वाला पेल्विक दर्द पेल्विस (यानी, पेट के निचले हिस्से) में नसों की समस्याओं के कारण होता है।

इससे रक्त प्रवाह में किस प्रकार बाधा उत्पन्न होती है?

हमारे शरीर की रक्त वाहिकाओं (धमनियों और शिराओं) में रक्त लगातार प्रवाहित होता रहता है। जैसा कि आपको याद होगा, धमनियां हृदय से शरीर के अन्य सभी भागों तक स्वच्छ, ऑक्सीजन युक्त रक्त पहुंचाती हैं। इन भागों में ऑक्सीजन और पोषक तत्व पहुंचने के बाद, शिराएं ऑक्सीजन रहित, अशुद्ध रक्त को वापस हृदय और फेफड़ों तक ले जाती हैं।

हमारे शरीर के कुछ हिस्सों में ये धमनियां और नसें एक-दूसरे को काटती हैं। इसी तरह, हमारे श्रोणि (पेल्विस) के अंदर, दाहिनी इलियाक धमनी बाईं इलियाक नस के ऊपर स्थित होती है। सामान्यतः, इससे कोई समस्या नहीं होती। हालांकि, मे-थर्नर सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति में, दाहिनी इलियाक धमनी बाईं इलियाक नस पर दबाव डालती है। कल्पना कीजिए कि एक पानी का पाइप है, अगर कोई उस पर पैर रख दे तो क्या होगा? पानी का बहाव रुक जाएगा, है ना? ठीक यही स्थिति यहां भी होती है।क्योंकि बाईं इलियाक नस दब गई है, इसलिए उसमें से रक्त का स्वतंत्र रूप से प्रवाह होना मुश्किल हो जाता है।

इस स्थिति के विकसित होने की संभावना किसे अधिक है?

यह "मे-थर्नर सिंड्रोम" महिलाओं में थोड़ा अधिक बार होता प्रतीत होता है। यह 20 से 50 वर्ष की आयु के वयस्कों में भी कुछ हद तक आम है।

यह स्थिति कितनी आम है?

दरअसल, इलियाक नस में रक्त का थक्का जमना जितना आप सोचते हैं उससे कहीं अधिक आम है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि लगभग हर पांच में से एक व्यक्ति को इस प्रकार का रक्त का थक्का जमने की संभावना होती है! लेकिन हैरानी की बात यह है कि कई लोगों को इलियाक नस में रक्त का थक्का जमने के बावजूद, उन्हें विशेष रूप से 'मे-थर्नर सिंड्रोम' से ग्रसित नहीं किया जाता है। इसका एक कारण यह हो सकता है कि कई लोगों को 'मे-थर्नर सिंड्रोम' के लक्षण तब तक महसूस नहीं होते जब तक कि उन्हें डीवीटी जैसी कोई स्थिति न हो जाए।

मे-थर्नर सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

मे-थर्नर सिंड्रोम से पीड़ित कई लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते , खासकर अगर उनमें डीवीटी (डीवीटी) न हो जिसके बारे में हमने पहले बात की थी। अगर लक्षण दिखते भी हैं, तो वे आमतौर पर केवल बाएं पैर को प्रभावित करते हैं । इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• पैरों में भारीपन महसूस हो रहा है। ऐसा लग रहा है जैसे पैर से कोई पत्थर लटका हो, बहुत असहज है।
• कभी-कभी, पैरों पर ऐसे घाव (अल्सर) हो सकते हैं जो ठीक नहीं होते।
• आपको अपने पैर में दर्द या अंदरूनी ऐंठन का अनुभव हो सकता है।
• त्वचा का रंग बदल सकता है। यह नीला या भूरा हो सकता है।
• पैरों में सूजन।
• वेरीकोज वेन्स जैसी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।

मे-थर्नर सिंड्रोम किस कारण से होता है?

इसका मुख्य कारण यह है कि दाहिनी इलियाक धमनी बाईं इलियाक शिरा पर दबाव डालती है। लेकिन डॉक्टर अभी तक इसका सटीक कारण नहीं ढूंढ पाए हैं । यानी, यह शरीर की संरचना में बदलाव के कारण भी हो सकता है।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं? (निदान)

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो सबसे पहले आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए और अपने लक्षणों और अपने स्वास्थ्य इतिहास के बारे में विस्तार से बताना चाहिए। डॉक्टर आपकी जांच करेंगे। फिर, वे कुछ विशेष परीक्षण कर सकते हैं जिनसे इन रक्त वाहिकाओं का पता लगाया जा सके।

• `सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन` : इसमें एक्स-रे और विशेष कंप्यूटरों का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं की अनुप्रस्थ काट छवियां ली जाती हैं। इनका उपयोग यह देखने के लिए किया जा सकता है कि कहीं कोई रुकावट तो नहीं है।
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : इसमें रक्त वाहिकाओं की विस्तृत छवियां बनाने के लिए चुंबक, रेडियो तरंगों और कंप्यूटर का उपयोग किया जाता है।
• अल्ट्रासाउंड: इस परीक्षण में शरीर के अंदर, विशेष रूप से रक्त वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को देखने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है (डॉप्लर अल्ट्रासाउंड)।
• वेनोग्राम : इसमें एक विशेष डाई (कंट्रास्ट डाई) को नस में इंजेक्ट किया जाता है और रक्त प्रवाह में रुकावट का पता लगाने के लिए एक्स-रे के तहत डाई का अवलोकन किया जाता है।
• कैथेटर आधारित वेनोग्राम भी किया जा सकता है। इसका मतलब है कि एक छोटी ट्यूब (कैथेटर) को नस में डाला जाता है और उसके माध्यम से डाई इंजेक्ट की जाती है।
• इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड (IVUS) : यह थोड़ा अधिक उन्नत परीक्षण है। इसमें, एक कैथेटर को रक्त वाहिका में डाला जाता है, और एक छोटा अल्ट्रासाउंड उपकरण (प्रोब) कैथेटर के माध्यम से रक्त वाहिका के अंदर की स्पष्ट और विस्तृत तस्वीरें लेने के लिए डाला जाता है। इससे दबाव की मात्रा का सटीक मापन किया जा सकता है।

इसका उपचार क्या है?

मे-थर्नर सिंड्रोम के उपचार के दो मुख्य लक्ष्य होते हैं। पहला है रक्त परिसंचरण में सुधार करना । दूसरा है डीवीटी (डीवीटी) विकसित होने के जोखिम को कम करना। आपकी स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर निम्नलिखित उपचारों की सिफारिश कर सकता है:

• एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग : यह सबसे आम उपचार है। इस प्रक्रिया में, एक छोटे गुब्बारे वाली कैथेटर को अवरुद्ध बाईं इलियाक नस में डाला जाता है। जब यह अवरोध के सटीक स्थान पर पहुँच जाती है, तो गुब्बारे को फुलाया जाता है। इससे अवरुद्ध नस खुल जाती है। फिर, स्टेंट नामक एक छोटी जालीदार ट्यूब को खुले स्थान में लगाया जाता है ताकि वह दोबारा बंद न हो, और गुब्बारे को निकाल दिया जाता है। यह सड़क से अवरोध हटाने और उसे पार करने में आसानी के लिए पुल बनाने जैसा है।
• बाईपास सर्जरी : कभी-कभी, शरीर के किसी अन्य हिस्से से ऊतक का एक टुकड़ा लेकर या कृत्रिम ट्यूब का उपयोग करके अवरुद्ध नस को बाईपास करने के लिए एक नया मार्ग बनाया जाता है। इससे रक्त प्रवाह बहाल हो जाता है। यह एक बड़ी सर्जरी है।
• दाहिनी इलियाक धमनी शंटिंग : दुर्लभ मामलों में, बाईं इलियाक शिरा पर दबाव कम करने के लिए दाहिनी इलियाक धमनी को थोड़ा सा स्थानांतरित करने के लिए सर्जरी की जा सकती है। कभी-कभी, दबाव कम करने के लिए शिरा और धमनी के बीच ऊतक का एक टुकड़ा रखा जा सकता है।

यदि आपको `(डीवीटी)` हो जाए तो क्या करें?

अब कल्पना कीजिए कि आपको मे-थर्नर सिंड्रोम और डीवीटी दोनों हैं। ऐसे में, ऊपर बताए गए उपचारों के अलावा, आपका डॉक्टर कुछ और उपचार भी करेगा:

• एंटीकोएगुलेंट्स : ये रक्त को जमने से रोकते हैं, पहले से बने रक्त के थक्कों को बड़ा होने से रोकते हैं, और यहां तक ​​कि पहले से बने थक्कों को धीरे-धीरे घोलने में भी मदद कर सकते हैं।
• थक्का तोड़ने वाली दवाएं / थ्रोम्बोलिटिक्स : ये शक्तिशाली दवाएं हैं जो सीधे रक्त के थक्कों को घोलने के लिए दी जाती हैं। ये दवाएं अक्सर कैथेटर के माध्यम से सीधे रक्त के थक्के में दी जाती हैं।
• वेना कावा फ़िल्टर : यह एक छोटा जालीदार उपकरण है। इन्फीरियर वेना कावा हमारे शरीर की सबसे बड़ी नस है। यहीं से पैरों और पेट का रक्त हृदय तक जाता है। जब इस फ़िल्टर को इस नस के अंदर लगाया जाता है, तो यह पैरों में बनने वाले रक्त के थक्कों को फेफड़ों तक पहुँचने से रोकता है।

क्या इसे होने से रोकने का कोई तरीका है?

सच कहें तो, इस "मे-थर्नर सिंड्रोम" को होने से रोकने का कोई अचूक तरीका नहीं है ।क्योंकि इसका सटीक कारण अभी तक अज्ञात है। लेकिन आप निम्नलिखित तरीकों से अपने रक्त परिसंचरण को बेहतर बनाए रख सकते हैं और रक्त के थक्के बनने के जोखिम को कम कर सकते हैं:

• एक ही जगह पर ज्यादा देर तक न बैठें। अगर आप ऑफिस में काम करते हैं, तो हर घंटे कम से कम एक बार उठकर थोड़ी देर टहलें और पैरों को स्ट्रेच करें।
• खूब पानी पिएं। प्रतिदिन कम से कम 2-3 लीटर पानी पीना अच्छा होता है।
• नियमित रूप से व्यायाम करें, विशेषकर एरोबिक व्यायाम (जैसे चलना, दौड़ना और साइकिल चलाना)।
• यदि आपको मधुमेह, उच्च रक्तचाप या परिधीय धमनी रोग (पीएडी) जैसी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें और उन्हें अच्छी तरह से नियंत्रित करवाएं।
• अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे तुरंत छोड़ दें । धूम्रपान आपकी रक्त वाहिकाओं के लिए बहुत हानिकारक है।
• अगर आपके डॉक्टर सलाह दें, तो विशेष संपीड़न वाले मोज़े पहनें। ये आपके पैरों में रक्त के जमाव को कम करने में मदद करते हैं और आपको ऊपर चढ़ने में सहायता करते हैं।

इससे क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

मे-थर्नर सिंड्रोम की मुख्य जटिलता डीवीटी (डीवीटी) है जिसके बारे में हमने पहले बात की थी। हालांकि, इससे भी ज्यादा खतरनाक कुछ हो सकता है । वह यह है कि अगर पैर में बना खून का थक्का वहां से टूटकर खून के प्रवाह में बहता हुआ फेफड़ों की किसी नस में फंस जाए। इसे पल्मोनरी एम्बोलिज्म (फेफड़ों में खून का थक्का फंसना) कहते हैं।

पल्मोनरी एम्बोलिज्म एक जानलेवा चिकित्सीय आपात स्थिति है। यदि आपको इनमें से कोई भी नया या बिगड़ता हुआ लक्षण दिखाई दे , तो तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएं या एम्बुलेंस को कॉल करें:

बलगम के साथ खून आना।

* दिल की धड़कन का अचानक तेज या अनियमित हो जाना।

* सांस लेने में अत्यधिक कठिनाई, घुटन महसूस होना (डिस्पनिया)।

* यदि आपको अचानक सीने में तेज दर्द होता है जो सांस लेने पर बढ़ जाता है।

मे-थर्नर सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति का भविष्य कैसा होगा?

बहुत से लोग मे-थर्नर सिंड्रोम के साथ लंबा और स्वस्थ जीवन जीते हैं और उन्हें कोई समस्या नहीं होती। यदि आपको कोई लक्षण नहीं हैं, तो हो सकता है कि आपको पता भी न हो कि आपको यह बीमारी है।

हालांकि, यदि आपको डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) के कोई भी लक्षण महसूस हों, जिनके बारे में हमने बात की है (जैसे सूजन, लालिमा, दर्द, पैर में गर्मी), तो डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें । डीवीटी को अक्सर दवाइयों और, यदि आवश्यक हो, तो अन्य उपचारों से सफलतापूर्वक नियंत्रित किया जा सकता है।

डॉक्टर से पूछे जाने वाले प्रश्न

यदि आपको मे-थर्नर सिंड्रोम है, या आपको लगता है कि आपको यह हो सकता है, तो अपने डॉक्टर से ये प्रश्न पूछना सहायक हो सकता है:

• मे-थर्नर सिंड्रोम के कौन-से लक्षण मुझ पर असर डालते हैं?
• मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?
• मुझे यह पता लगाने के लिए किस प्रकार के परीक्षण करने चाहिए?
• डीवीटी (डीवीटी) के लक्षण क्या हैं? यदि मुझे ये लक्षण हों तो मुझे क्या करना चाहिए?
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म के लक्षण क्या हैं? यदि मुझे ये लक्षण हों तो मुझे क्या करना चाहिए?
• आप "मे-थर्नर सिंड्रोम" के लिए कौन से उपचार सुझाते हैं? इसके फायदे और नुकसान क्या हैं?
• उपचार के बाद लक्षणों के दोबारा प्रकट होने की कितनी संभावना है?

क्या मे-थर्नर सिंड्रोम जानलेवा है?

मे-थर्नर सिंड्रोम सीधे तौर पर जानलेवा नहीं है। हालांकि, इससे पल्मोनरी एम्बोलिज्म नामक एक खतरनाक जटिलता उत्पन्न हो सकती है। यही जानलेवा है। इसलिए, पल्मोनरी एम्बोलिज्म के लक्षणों के बारे में जागरूक रहना और ऐसे लक्षण महसूस होने पर तुरंत चिकित्सा सलाह लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपको `(मे-थर्नर सिंड्रोम)` है?

दरअसल, आप निश्चित रूप से यह नहीं बता पाएंगे कि आपको `(मे-थर्नर सिंड्रोम)` है या नहीं, क्योंकि बहुत से लोगों को तब तक पता ही नहीं चलता कि उन्हें यह बीमारी है जब तक कि उनमें `(डीवीटी)` के लक्षण दिखाई नहीं देते।

यह निश्चित रूप से जानने का एकमात्र तरीका यह है कि डॉक्टर पहले बताए गए इमेजिंग परीक्षण (जैसे सीटी, एमआरआई, वेनोग्राम, आईवीयूएस) करें और पुष्टि करें कि बाईं इलियाक नस दाईं इलियाक धमनी से जुड़ रही है।

याद रखने योग्य महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो यहाँ कुछ सबसे महत्वपूर्ण बातें हैं जिन्हें आपको "मे-थर्नर सिंड्रोम" के बारे में याद रखना चाहिए, जिसके बारे में हमने विस्तार से बात की है:

• मे-थर्नर सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपकी दाहिनी इलियाक धमनी आपकी बाईं इलियाक शिरा को दबा देती है, जिससे आपके बाएं पैर से आपके हृदय तक रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है।
• इससे "डीप वेन थ्रोम्बोसिस - डीवीटी" (गहरी नसों में रक्त के थक्के जमना) नामक स्थिति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• अधिकांश लोगों को कोई लक्षण महसूस नहीं होते । यदि लक्षण दिखाई भी देते हैं, तो वे अक्सर बाएं पैर में दर्द, सूजन, भारीपन और त्वचा के रंग में बदलाव जैसे होते हैं।
• उपचार का उद्देश्य रक्तचाप को कम करना, रक्त प्रवाह को बहाल करना और डीवीटी के जोखिम को कम करना है। एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग सबसे आम उपचार हैं।
• यदि आपको डीवीटी (सूजन, रक्तस्राव, सूजन, दर्द, लालिमा, पैर में छूने पर गर्मी) के लक्षण महसूस हों, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म के लक्षण (अचानक सांस फूलना, सीने में दर्द, खून की खांसी, बेहोशी महसूस होना) एक आपातकालीन स्थिति है। ऐसे में तुरंत बिना देरी किए अस्पताल जाएं।

इस स्थिति के बारे में जागरूक होना बहुत ज़रूरी है। क्योंकि, अगर इसकी पहचान जल्दी हो जाए, तो गंभीर जटिलताओं को रोकने में काफी मदद मिलेगी। घबराएं नहीं, लेकिन ऊपर बताए गए लक्षणों पर ध्यान दें और ज़रूरत पड़ने पर डॉक्टर से सलाह लेने में संकोच न करें।

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