क्या आपको भी डॉक्टर पर भरोसा करने में कठिनाई होती है? आइए इस समस्या (चिकित्सा अविश्वास) पर चर्चा करें।

क्या आपको भी डॉक्टर के पास जाने पर असहज महसूस होता है जब आप उन्हें अपने मन की सारी बातें नहीं बता पाते? कभी-कभी आप डॉक्टर की बातों पर पूरी तरह भरोसा नहीं कर पाते और थोड़ा डर भी लगता है? अगर आप ऐसा महसूस करते हैं, तो आप अकेले नहीं हैं। श्रीलंका और दुनिया भर में कई लोग इस अनुभव से गुज़रते हैं। एक स्वस्थ जीवन के लिए डॉक्टर और मरीज के बीच विश्वास बहुत ज़रूरी है। आज हम बात करेंगे कि इस तरह का अविश्वास क्यों पैदा होता है और हम इस स्थिति को बदलने के लिए क्या कर सकते हैं।

इतना अविश्वास क्यों है?

लोगों के पास डॉक्टर, अस्पताल या पूरी स्वास्थ्य प्रणाली पर अविश्वास करने के अलग-अलग कारण हो सकते हैं। यह रातोंरात नहीं होता।

सरल शब्दों में कहें तो, डॉक्टर और मरीज का रिश्ता बहुत महत्वपूर्ण होता है। अगर आपको अपने डॉक्टर पर भरोसा है, तो आप बिना किसी झिझक के अपनी बीमारियों और मन में चल रही समस्याओं के बारे में खुलकर बात करेंगे। आप डॉक्टर की सलाह और इलाज का पूरी तरह पालन करेंगे। लेकिन जब यह भरोसा टूट जाता है, तो इसका उल्टा होता है। लोग डॉक्टर के पास जाने से कतराने लगते हैं। वे निवारक देखभाल, स्क्रीनिंग और स्वास्थ्य जांच भी छोड़ देते हैं। नतीजतन, गंभीर बीमारियों का शुरुआती दौर में ही पता नहीं चल पाता और इलाज तब शुरू करना पड़ता है जब बीमारी काफी बढ़ चुकी होती है।

विश्व के कुछ देशों में अतीत में ऐसी घटनाएं हुई हैं, जहां कुछ विशेष समूहों के लोगों को उनकी जानकारी के बिना जबरन चिकित्सा अनुसंधान के लिए इस्तेमाल किया गया है। उदाहरण के लिए, अमेरिका में टस्केगी सिफलिस अध्ययन और हेनरिटा लैक्स की कहानी जैसी घटनाओं ने उन समुदायों में पीढ़ियों से चिकित्सा प्रणाली के प्रति गहरा अविश्वास पैदा किया है। हालांकि ये घटनाएं हमारे देश में नहीं हुई हैं, लेकिन ऐसी घटनाएं विश्व भर की चिकित्सा प्रणाली के बारे में कुछ संदेह पैदा कर सकती हैं।

हमारे देश में स्थिति को प्रभावित करने वाले सामान्य कारण

हमारे देश के संदर्भ में इस अविश्वास के कई व्यावहारिक कारण हैं:

• डॉक्टर के पास बात करने का समय नहीं: सरकारी अस्पताल के ओपीडी में, और कुछ निजी अस्पतालों में भी, मरीजों की संख्या बहुत अधिक होती है, इसलिए डॉक्टर एक मरीज को बहुत कम समय दे पाते हैं। इसी वजह से मरीज को अपनी सारी बातें सुनने और अपने सवालों के जवाब पाने का समय नहीं मिल पाता। ऐसे में उसे लग सकता है, "डॉक्टर ने मेरी बात नहीं सुनी।"
• संचार संबंधी समस्याएं: कई बार डॉक्टरों द्वारा इस्तेमाल किए जाने वाले चिकित्सीय शब्द आम आदमी के लिए समझना मुश्किल होता है। साथ ही, भाषा संबंधी बाधाएं भी हो सकती हैं। इससे मरीज और डॉक्टर के बीच अच्छा संबंध स्थापित होने में रुकावट आती है।
• बुरे अनुभव: अस्पताल या डॉक्टर के साथ बुरा अनुभव (जैसे, गलत निदान, उपचार के दुष्प्रभाव, कर्मचारियों की खराब प्रतिक्रिया) पूरी व्यवस्था के प्रति अविश्वास पैदा कर सकता है।
• भेदभाव:कुछ मरीज़ों को लग सकता है कि उनके साथ उनके सामाजिक स्तर, आर्थिक स्थिति, पहनावे या जाति/धर्म के आधार पर भेदभाव किया जा रहा है। इससे विश्वास पूरी तरह से टूट सकता है।

आप इस भरोसे को दोबारा कैसे कायम कर सकते हैं?

यह दोनों पक्षों की ओर से होना चाहिए। हम, स्वास्थ्यकर्मी और मरीज होने के नाते, इसके लिए कुछ कर सकते हैं।

डॉक्टर और स्वास्थ्य व्यवस्था क्या कर सकते हैं:

1. मरीज़ की बात सुनना: मरीज़ की बातों को ध्यान से सुनना और उनकी चिंताओं और शंकाओं को समझने की कोशिश करना महत्वपूर्ण है। प्रोफेसर कीन गिल्बर्ट कहते हैं, "अश्वेत पुरुषों को उपदेश देने के बजाय उनसे बातचीत करनी चाहिए।" यह बात सभी मरीज़ों पर लागू होती है। मरीज़ को यह महसूस कराना ज़रूरी है कि वे निर्णय लेने की प्रक्रिया का हिस्सा हैं।

2. सांस्कृतिक जागरूकता:विभिन्न संस्कृतियों और समुदायों में बीमारियों और उपचारों के प्रति लोगों का दृष्टिकोण भिन्न हो सकता है। डॉक्टरों को इस विविधता को समझने और उससे निपटने के लिए प्रशिक्षित करना विश्वास कायम करने में बहुत सहायक होता है।

3. सामुदायिक संपर्क: अस्पताल जाने का इंतजार करने के बजाय, आप समुदाय में स्वास्थ्य कार्यक्रम आयोजित करके लोगों का विश्वास जीत सकते हैं। उदाहरण के लिए, मंदिरों, गिरजाघरों, या सामुदायिक सभाओं में आयोजित स्वास्थ्य क्लीनिक और जागरूकता कार्यक्रम डॉक्टरों और समुदाय के बीच अच्छे संबंध स्थापित करते हैं।

4. टेलीमेडिसिन: घर बैठे डॉक्टर से बात करने के लिए तकनीक का उपयोग करना कुछ लोगों के लिए अस्पताल जाने की तुलना में अधिक सुविधाजनक और कम तनावपूर्ण अनुभव हो सकता है। इससे मरीज स्वास्थ्य सेवा के और करीब आ सकते हैं।

आप एक मरीज के रूप में क्या कर सकते हैं:

• सवाल पूछने से न हिचकिचाएं: अगर आपको कुछ समझ नहीं आ रहा है या किसी इलाज के बारे में कोई शंका है, तो अपने डॉक्टर से पूछें। "डॉक्टर साहब, इस दवा से क्या होगा?" या "क्या इसके लिए कोई और विकल्प है?" जैसे सवाल पूछना आपका अधिकार है।
• तैयारी के साथ जाएं: डॉक्टर के पास जाने से पहले, अपने लक्षणों और अपने मन में उठने वाले सवालों को लिख लें। इससे आपको अपने सीमित समय का सदुपयोग करने में मदद मिलेगी।
• अपने अधिकारों को जानें: यदि आप किसी उपचार के बारे में निश्चित नहीं हैं, तो आपको उसे अस्वीकार करने का अधिकार है। आप कह सकते हैं, "मुझे इस बारे में थोड़ा और सोचने की ज़रूरत है," या आप किसी अन्य डॉक्टर से दूसरी राय ले सकते हैं।
• एक ऐसे डॉक्टर का चुनाव करें जिस पर आपको भरोसा हो: यदि संभव हो, तो ऐसे डॉक्टर का चुनाव करें जिससे आप खुलकर बात कर सकें, जो आपकी बात सुने और जो आपको अपने पारिवारिक डॉक्टर के रूप में सम्मान दे। कुछ लोगों को अपने ही समुदाय, धर्म या लिंग के डॉक्टर से बात करना आसान लग सकता है।

अंततः, डॉक्टर और मरीज के बीच विश्वास ही एक स्वस्थ समाज की नींव है। दोनों पक्षों को इस विश्वास को, जहाँ भी यह टूटा हो, पुनर्स्थापित करने और पुनर्स्थापित करने का प्रयास करना चाहिए।