गंभीर दर्द के लिए मॉर्फिन कैप्सूल (मॉर्फिन सस्टेन्ड-रिलीज़) के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

आप असहनीय, लंबे समय तक रहने वाले दर्द से पीड़ित हो सकते हैं। शायद आपके डॉक्टर ने आपको कई अन्य दर्द निवारक दवाएं दी हों, लेकिन उनसे कोई खास आराम नहीं मिला हो। ऐसे में डॉक्टर मॉर्फिन नामक दवा लिख सकते हैं। यह काफी असरदार दर्द निवारक है। तो आज हम इस दवा के बारे में, इसके इस्तेमाल के तरीके और इसके फायदों के बारे में बात करेंगे।

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यह मॉर्फिन सस्टेन्ड-रिलीज़ क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, मॉर्फिन एक विशेष दवा है जिसका उपयोग गंभीर, दीर्घकालिक दर्द को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। यह ओपिओइड नामक शक्तिशाली दर्द निवारक दवाओं के समूह से संबंधित है। यह दवा मस्तिष्क तक दर्द के संकेतों को पहुंचने से रोककर काम करती है। इससे हमें होने वाला दर्द कम हो जाता है।

आपने शायद ध्यान दिया होगा कि इस दवा के नाम में 'सस्टेन्ड-रिलीज़' लिखा है। इसका मतलब है कि जब आप यह दवा लेते हैं, तो यह धीरे-धीरे शरीर में रिलीज़ होती है और कई घंटों तक असरदार रहती है, यानी लंबे समय तक काम करती है । इसलिए, इसका उपयोग दीर्घकालिक दर्द के लिए किया जाता है, न कि अचानक होने वाले दर्द के लिए।

इस दवा को लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी

इस दवा को निर्धारित करने से पहले आपके डॉक्टर को आपके संपूर्ण स्वास्थ्य इतिहास की जानकारी आवश्यक होगी। यदि आपको नीचे सूचीबद्ध कोई भी समस्या है, तो आपको विशेष रूप से अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना चाहिए।

यदि आपको मस्तिष्क का ट्यूमर है
यदि आप मादक पदार्थों या शराब के आदी हैं या रह चुके हैं
यदि आपको सिर में गंभीर चोट लगी है
यदि आपको हृदय रोग है
यदि आप नियमित रूप से शराब पीते हैं
यदि अधिवृक्क ग्रंथियां कम सक्रिय हैं
यदि आपको फेफड़ों की बीमारी, अस्थमा या सांस लेने में अन्य समस्याएं हैं
यदि आपको दौरे पड़ते हैं
यदि आपको पेट या आंतों से संबंधित समस्याएं हैं
यदि आपने पिछले 14 दिनों के भीतर MAOI (जैसे, कार्बेक्स, एल्डिप्रिल, मार्प्लान, नारडिल, पारनेट) एंटीडिप्रेसेंट लिया है
यदि आपको मॉर्फिन या किसी अन्य दवा, भोजन या कृत्रिम रंग से एलर्जी है।
यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं

अपनी सुरक्षा के लिए इन बातों को बिना छिपाए कहना बहुत जरूरी है।

मुझे इस दवा का उपयोग कैसे करना चाहिए?

क्योंकि यह एक शक्तिशाली दवा है, इसलिए डॉक्टर के निर्देशानुसार सही समय पर सही मात्रा में इसका सेवन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

इस कैप्सूल को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लें ।
कैप्सूल को कभी भी तोड़ें, कुचलें या चबाएं नहीं। ऐसा करने से शरीर को आवश्यक दवा को धीरे-धीरे अवशोषित करने में लंबा समय लग सकता है, जिसके परिणामस्वरूप खतरनाक ओवरडोज हो सकता है।
यदि दवा पचाने में कठिनाई महसूस हो, तो इसे भोजन के साथ या एक गिलास दूध के साथ लें।
यदि आपको कैप्सूल निगलने में कठिनाई हो रही है, तो कैप्सूल को सावधानीपूर्वक खोलें और उसके अंदर के छोटे बीजों को थोड़ी ठंडी सेब की चटनी के साथ मिला लें। फिर सेब की चटनी को बिना चबाए निगल लें । इसे बाद के लिए न रखें। कैप्सूल को मुंह में न छोड़ें। निगलने के बाद, पानी से कुल्ला करें और पानी को भी पी लें।
अपनी दवा प्रतिदिन एक ही समय पर लेने का प्रयास करें। अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक से अधिक दवा न लें ।

अधिक मात्रा में सेवन: यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का अधिक सेवन कर लिया है, तो तुरंत कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र से संपर्क करें या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएँ। यह दवा केवल आपके लिए ही निर्धारित की गई है। इसे कभी भी किसी और को न दें।

यदि आप दवा लेने का अपॉइंटमेंट चूक जाते हैं तो आप क्या करते हैं?

अगर आप दवा की एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही उसे ले लें। लेकिन अगर अगली खुराक का समय लगभग हो चुका है, तो भूली हुई खुराक छोड़ दें और अगली खुराक निर्धारित समय पर लें। कभी भी एक साथ दो खुराक न लें।

अन्य दवाएं जो इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं (अंतःक्रियाएं)

कुछ दवाएं मॉर्फिन के साथ लेने पर खतरनाक प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकती हैं, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी अन्य दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।

कुछ ऐसी दवाएं हैं जिन्हें मॉर्फिन के साथ कभी नहीं लेना चाहिए।
लिनेज़ोलिद	मेथिलीन नीला
MAOI (जैसे मार्प्लान, नार्डिल, पर्नेट)	सैमीडॉर्फन

इसके अलावा, मॉर्फिन निम्नलिखित के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है:

शराब
एलर्जी, खांसी और जुकाम की दवाएं (एंटीहिस्टामाइन)
चिंता या नींद की दवा
अवसाद के लिए कुछ दवाएं (जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन, फ्लूओक्सेटीन)
माइग्रेन के लिए कुछ दवाएँ
उल्टी के लिए कुछ दवाइयाँ
मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं
अन्य तेज़ दर्द निवारक या खांसी की दवाएँ
मूत्रल
सामान्य एनेस्थेटिक्स

यह सूची पूर्ण नहीं है। इसलिए, अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप लेते हैं (विटामिन और पारंपरिक दवाओं सहित) , और यह भी बताएं कि क्या आप धूम्रपान करते हैं, शराब पीते हैं या अन्य नशीली दवाओं का सेवन करते हैं।

दवा लेते समय किन बातों का विशेष ध्यान रखना चाहिए?

दर्द पर ध्यान दें: अगर दवा लेने के बाद भी आपका दर्द कम नहीं होता, बढ़ जाता है, या आपको किसी नए तरह का दर्द महसूस होता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। समय के साथ, हो सकता है कि आप जो खुराक ले रहे थे, वह आपके दर्द को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त न हो। इसे सहनशीलता का विकास कहते हैं। यह सामान्य बात है।
लत और अभ्यस्तता में अंतर: इस दवा का सेवन जारी रखने से आपका शरीर इसकी आदत डाल लेता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको इसकी लत लग गई है। लत का मतलब है बिना किसी चिकित्सीय कारण के नशा करने के उद्देश्य से दवा लेना। आपके लिए दवा लेने का चिकित्सीय कारण है, क्योंकि आपको दर्द है।
दवा लेना अचानक बंद न करें: अपने डॉक्टर की सलाह के बिना दवा लेना अचानक बंद न करें। ऐसा करने से दवा बंद करने के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि आपको दवा लेना बंद करना पड़े, तो आपका डॉक्टर धीरे-धीरे खुराक कम करेगा।
नैलोक्सोन के बारे में जानें: यह एक जीवनरक्षक आपातकालीन दवा है जो ओपिओइड की अधिक मात्रा लेने पर दी जाती है। इसे प्राप्त करने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। अधिक मात्रा लेने के लक्षणों (सांस लेने में कठिनाई, अत्यधिक नींद आना, बेहोशी) से अवगत रहें। अपने परिवार को इसके बारे में सूचित करें और उन्हें बताएं कि यह दवा कहां उपलब्ध है और इसका उपयोग कैसे करना है। नैलोक्सोन देने के बाद भी, तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।
उनींदापन और चक्कर आना: इस दवा से आपको उनींदापन और चक्कर आ सकते हैं। इसलिए, जब तक आपको यह पता न चल जाए कि यह दवा आप पर कैसे असर करती है, तब तक गाड़ी न चलाएं या मशीनरी का संचालन न करें । यदि आप बुजुर्ग हैं, तो अचानक उठें या बैठें नहीं।
कब्ज: कब्ज इस दवा का एक आम दुष्प्रभाव है। यदि आपको 3 दिनों से मल त्याग नहीं हुआ है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

दवा के कारण होने वाले संभावित दुष्प्रभाव

दुष्प्रभाव का प्रकार	विशेषताएँ
ऐसे दुष्प्रभाव जिनकी सूचना तुरंत अपने डॉक्टर को दें
एलर्जी प्रतिक्रियाएं	त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद (सीएनएस अवसाद)	धीमी या उथली सांस लेना, सांस लेने में कठिनाई, अत्यधिक नींद आना, भ्रम की स्थिति।
अधिवृक्क ग्रंथि की कार्यक्षमता में कमी	मतली, उल्टी, भूख न लगना, असामान्य कमजोरी, चक्कर आना।
कम रक्तचाप	चक्कर आना, धुंधली दृष्टि, बेहोशी।
ऐसे दुष्प्रभाव जिनके लिए आमतौर पर चिकित्सकीय सलाह की आवश्यकता नहीं होती (लेकिन यदि वे बने रहें तो उनकी सूचना दी जानी चाहिए)
कब्ज़	चक्कर आना, उनींदापन, मुंह सूखना, सिरदर्द, मतली, उल्टी।

दवा को कैसे सुरक्षित रखें और कैसे निकालें?

इसे बच्चों और पालतू जानवरों की पहुँच से दूर सुरक्षित रखें। यह बहुत ही शक्तिशाली दवा है। अगर कोई और, विशेषकर बच्चा, इसे पी ले तो यह जानलेवा हो सकती है।
इस दवा को चोरी से बचाएं ।
एक्सपायर हो चुकी या इस्तेमाल न की गई दवाइयों को उचित तरीके से फेंक दें। अगर यह संभव न हो, तो उन्हें टॉयलेट में बहा दें।

मुख्य संदेश

यह गंभीर और दीर्घकालिक दर्द के लिए एक शक्तिशाली दवा है। इसका प्रयोग ठीक उसी प्रकार करें जैसा आपके डॉक्टर ने आपको बताया है।
कैप्सूल को तोड़ें, कुचलें या चबाएं नहीं। इसे पूरा निगल लें।
आप जो भी अन्य दवाएं लेते हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को बताएं, खासकर शराब के बारे में।
गाड़ी चलाने से बचें क्योंकि इससे नींद आ सकती है।
अधिक मात्रा में दवा लेने के लक्षणों के प्रति सतर्क रहें। यदि आपको ऐसा कोई लक्षण महसूस हो, तो तुरंत आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
दवा को बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से दूर सुरक्षित स्थान पर रखें।