शरीर पर जगह-जगह उभरने वाली दर्दनाक गांठें क्या होती हैं? आइए मायोफेशियल पेन सिंड्रोम के बारे में विस्तार से जानें।

क्या आपको कभी-कभी गर्दन, कंधे या पीठ में एक ही जगह पर अजीब सा दर्द महसूस होता है? ऐसा लगता है जैसे हाथ में कोई गांठ कस गई हो, और जब आप उसे दबाते हैं तो दर्द और बढ़ जाता है? यह सिर्फ मांसपेशियों में ऐंठन नहीं हो सकती। आज हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं जिससे कई लोग पीड़ित हैं, लेकिन उन्हें इसके बारे में पूरी जानकारी नहीं है। यह है मायोफेशियल पेन सिंड्रोम ।

सरल शब्दों में कहें तो, मायोफेशियल पेन सिंड्रोम क्या है?

नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन असल में यह काफी सरल है। "मायो" का अर्थ है मांसपेशियां। "फेशियल" का अर्थ है इन मांसपेशियों को घेरने वाली पतली झिल्ली, जिसे फेशिया कहते हैं। इसलिए, मायोफेशियल पेन सिंड्रोम को इन मांसपेशियों और उन्हें घेरने वाली झिल्ली में सूजन के कारण होने वाली एक दीर्घकालिक दर्दनाक स्थिति कहा जाता है।

कल्पना कीजिए कि आपका शरीर एक संतरे जैसा है।

• संतरे का छिलका ही आपकी त्वचा है।
• संतरे के अंदर का गूदा आपकी मांसपेशियां हैं।
• अब, संतरे के छिलके के चारों ओर मौजूद उस पतली सफेद झिल्ली को फासिया कहा जाता है।

यह झिल्ली, जिसे फेशिया कहते हैं, हमारी मांसपेशियों के हर रेशे, मांसपेशी और मांसपेशी समूह को घेरे रहती है और उन्हें सहारा देती है। जब किसी कारण से यह झिल्ली और मांसपेशी कस जाती हैं, तो वहां दर्दनाक गांठें बन जाती हैं, जिन्हें चिकित्सकीय भाषा में ट्रिगर पॉइंट्स कहा जाता है। यह दर्द केवल वहीं तक सीमित नहीं रहता, बल्कि कभी-कभी शरीर के अन्य हिस्सों में भी फैल सकता है।

अधिकांश लोगों को यह दर्द शरीर के एक ही हिस्से में महसूस होता है। हालांकि, कुछ लोगों को यह दर्द शरीर के कई हिस्सों में महसूस हो सकता है। फिर भी, आमतौर पर यह दर्द शरीर के उसी एक तरफ सबसे अधिक होता है।

यह स्थिति कितनी आम है?

मायोफेशियल पेन सिंड्रोम जितना आप सोचते हैं उससे कहीं अधिक आम समस्या है। विशेषज्ञों का अनुमान है कि लगभग 85% आम आबादी को अपने जीवन में कभी न कभी इस समस्या का सामना करना पड़ सकता है। इसका मतलब है कि आपके आसपास के दस में से आठ लोग इससे पीड़ित हो सकते हैं।

दर्द कैसा महसूस होता है? इसके क्या लक्षण हैं?

इस स्थिति में होने वाला दर्द हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है। कभी-कभी दर्द अचानक शुरू हो जाता है, तो कभी-कभी यह लगातार बना रहने वाला हल्का दर्द जैसा महसूस होता है।

आइए मुख्य लक्षणों को स्पष्ट रूप से अलग करें।

इन मुख्य लक्षणों के अलावा, इस स्थिति के साथ अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी हो सकती हैं।

• सिरदर्द
• अनिद्रा या नींद संबंधी विकार
• तनाव
• चिंता और अवसाद
• थकान

क्या ट्रिगर पॉइंट्स के भी कोई प्रकार होते हैं?

जी हां, इन दर्दनाक गांठों, या ट्रिगर पॉइंट्स को चार मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।

• सक्रिय ट्रिगर बिंदु: यह दर्द का मुख्य केंद्र होता है। यह मांसपेशी के अंदर स्थित होता है। जब आप इस बिंदु पर दबाव डालते हैं, तो इससे उस स्थान पर दर्द हो सकता है या दर्द पूरी मांसपेशी में फैल सकता है।
• अप्रत्यक्ष ट्रिगर बिंदु: यह एक "सुप्त" गांठ है। इसका मतलब है कि यह आमतौर पर दर्द का कारण नहीं बनती है, लेकिन किसी समय सक्रिय हो सकती है।
• द्वितीयक ट्रिगर बिंदु: यह प्राथमिक सक्रिय ट्रिगर बिंदु वाली मांसपेशी के अलावा किसी अन्य मांसपेशी में होता है, लेकिन उससे संबंधित मांसपेशी में होता है। कभी-कभी दोनों एक ही समय में सक्रिय हो सकते हैं।
• सैटेलाइट ट्रिगर पॉइंट: यह एक ऐसी गांठ है जो निष्क्रिय हो जाती है क्योंकि यह किसी अन्य ट्रिगर पॉइंट के समान क्षेत्र में बनती है।

यह स्थिति क्यों उत्पन्न होती है?

विशेषज्ञ अभी भी यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि कुछ लोगों में दूसरों की तुलना में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना अधिक क्यों होती है, लेकिन कई प्रमुख कारकों की पहचान की जा चुकी है।

• मांसपेशियों में चोट: दुर्घटना या खेल खेलते समय मांसपेशियों में लगी चोट।
• बार-बार होने वाली गतिविधियाँ: उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति जो लगातार हथौड़े से मारता रहता है, या कोई व्यक्ति जो लगातार कंप्यूटर पर टाइप करता रहता है।
• गलत मुद्रा: लंबे समय तक एक ही स्थिति में बैठना या खड़े रहना, विशेषकर गलत मुद्रा में।

इन मुख्य कारणों के अलावा, कुछ अन्य जोखिम कारक भी हैं जो इस स्थिति के खतरे को बढ़ाते हैं:

• मांसपेशियों में कमजोरी।
• मांसपेशियों की लंबे समय तक निष्क्रियता (उदाहरण के लिए, पैर में प्लास्टर लगा होना)।
• ठंडे वातावरण में काम करना या रहना।
• अत्यधिक तनाव (जिससे मांसपेशियों में खिंचाव होता है)।
• नस दब गई।
• थायरॉइड रोग और मधुमेह से संबंधित न्यूरोपैथी जैसी हार्मोनल या चयापचय संबंधी समस्याएं।
• विटामिन डी और फोलेट जैसी विटामिन की कमी।
• दीर्घकालिक संक्रमण।

डॉक्टर इस बीमारी का निदान कैसे करते हैं?

मायोफेशियल पेन सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसका अक्सर गलत निदान किया जाता है और इसका पता नहीं चल पाता है क्योंकि इसके लक्षण तंत्रिकाओं, हड्डियों, स्नायुबंधन या टेंडन से संबंधित अन्य स्थितियों के लक्षणों से बहुत मिलते-जुलते हैं।

इसलिए, इस बीमारी का निदान करने का सबसे अच्छा और एकमात्र तरीका किसी अनुभवी चिकित्सक द्वारा शारीरिक परीक्षण कराना है।

आपका डॉक्टर आपकी मांसपेशियों की जांच करेगा। वे मांसपेशियों में खिंचाव और ट्रिगर पॉइंट्स का पता लगाएंगे। यदि कोई ट्रिगर पॉइंट मिलता है और उसे दबाने पर आपको वहां या थोड़ी दूरी पर दर्द महसूस होता है, तो यह निदान का एक महत्वपूर्ण सुराग है।

इसके लिए कोई विशेष रक्त परीक्षण या स्कैन (एक्स-रे, एमआरआई) नहीं किया जाता है। साथ ही, इस स्थिति में त्वचा पर कोई स्पष्ट लालिमा, सूजन या असामान्य गर्मी नहीं दिखाई देती है।

आपका डॉक्टर अन्य चिकित्सीय स्थितियों को खारिज करने के लिए अन्य परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है। वह आपसे निम्नलिखित जैसे प्रश्न भी पूछ सकता है:

• आपको दर्द कहाँ महसूस हो रहा है?
• क्या आप दर्द का वर्णन कर सकते हैं (जैसे दर्द, धड़कन)?
• यह दर्द कितनी बार होता है?
• दर्द कम करने के लिए आप क्या कर सकते हैं?
• किस चीज से दर्द बढ़ जाता है?
• क्या हाल ही में कोई दुर्घटना हुई है?
• आप किस तरह का काम करते हैं? आपको किस तरह की गतिविधियाँ करनी पड़ती हैं?

इसका उपचार क्या है?

सौभाग्य से, इस स्थिति से निपटने के लिए कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। सबसे सफल परिणाम प्राप्त करने का सर्वोत्तम तरीका यह है कि दर्द गंभीर होने और ट्रिगर पॉइंट्स विकसित होने से पहले ही जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लें।

उपचार को तीन मुख्य भागों में विभाजित किया जा सकता है:

1. क्लिनिक में किए जाने वाले उपचार

2. दवा

3. घरेलू उपचार

डॉक्टर की देखरेख में उपचार

आपका डॉक्टर इनमें से एक या इन उपचारों के संयोजन की सिफारिश कर सकता है।

• फिजियोथेरेपी: मांसपेशियों को मजबूत बनाने, फैलाने और आराम देने के लिए विभिन्न व्यायामों और तकनीकों का उपयोग करना।
• ड्राई नीडलिंग: मांसपेशियों की जकड़न को कम करने, रक्त प्रवाह बढ़ाने और दर्द से राहत पाने के लिए ट्रिगर पॉइंट्स में बहुत पतली सुइयां डालना।
• ट्रिगर पॉइंट इंजेक्शन: दर्द से राहत पाने के लिए सुई की सहायता से ट्रिगर पॉइंट में दर्द निवारक (जैसे लिडोकेन ) का इंजेक्शन लगाना।
• "स्प्रे और स्ट्रेच" विधि: ट्रिगर पॉइंट पर एक ठंडा तरल स्प्रे करें और धीरे-धीरे मांसपेशी को स्ट्रेच करें।
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी: यह मांसपेशियों में प्रवेश करने और दर्द से राहत दिलाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है।
• TENS (ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन): त्वचा पर पैड लगाकर और ट्रिगर पॉइंट्स पर कम वोल्टेज वाले विद्युत संकेत भेजकर दर्द को नियंत्रित करना।
• एक्यूपंक्चर और रिलैक्सेशन थेरेपी जैसी चीजें भी नींद में सुधार लाने और चिंता को कम करने में मदद कर सकती हैं।

दवा से उपचार

आपका डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार की दवाएं लिख सकता है:

• दर्दनाशक
• सूजनरोधी दवाएं ( एनएसएआईडी )
• मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं
• स्टेरॉयड के प्रकार
• अवसादरोधी दवाएं (ये दर्द को नियंत्रित करने में भी मदद करती हैं)
• नींद की गुणवत्ता में सुधार के लिए शामक दवाएं

सबसे महत्वपूर्ण बात: इनमें से किसी भी दवा का उपयोग केवल डॉक्टर की सलाह पर ही करें । इन्हें फार्मेसी से स्वयं न लें।

आप घर पर ये सब कर सकते हैं

घर पर किए जाने वाले ये उपाय दर्द से काफी राहत दिला सकते हैं।

• ठंडी और गर्म सिकाई: सूजन कम करने के लिए बर्फ की सिकाई और मांसपेशियों को आराम देने के लिए गर्म सिकाई का प्रयोग करें।
• व्यायाम: मांसपेशियों को मजबूत बनाने, मांसपेशियों को फैलाने और ऑक्सीजन की आपूर्ति बढ़ाने वाले एरोबिक व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण हैं।
• विश्राम तकनीकें:योग, गहरी सांस लेने के व्यायाम और ध्यान जैसी चीजें मांसपेशियों को आराम देती हैं और तनाव को कम करती हैं।
• आहार में बदलाव: शरीर में सूजन बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों से बचना बहुत जरूरी है।
• गर्म पानी से स्नान करना।
• हल्की मालिश।

क्या मायोफेशियल पेन सिंड्रोम और फाइब्रोमायल्जिया एक ही चीज हैं?

यह सवाल कई लोगों द्वारा पूछा जाता है क्योंकि दोनों स्थितियों में दर्द और ट्रिगर पॉइंट समान होते हैं। हालांकि, ये दो पूरी तरह से अलग-अलग चिकित्सीय स्थितियां हैं।

आइए नीचे दी गई तालिका से इस अंतर को समझते हैं।

क्या इस स्थिति को रोका जा सकता है?

हालांकि इस स्थिति को हमेशा रोका नहीं जा सकता, लेकिन जोखिम को कम करने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं।

• अच्छी नींद लें: प्रतिदिन पर्याप्त और आरामदायक नींद लें।
• तनाव कम करें: ध्यान और योग जैसी गतिविधियों में संलग्न रहें।
• नियमित रूप से व्यायाम करें।
• मांसपेशियों में चोट से बचें: उदाहरण के लिए, क्या आपके कंधे पर रखा बैग बहुत भारी है? जांचें कि क्या इससे आपके कंधे की मांसपेशियों पर दबाव पड़ रहा है।
• संतुलित आहार लें।
• पर्याप्त मात्रा में पानी पिएं।

विशेष रूप से, इन खाद्य पदार्थों से दूर रहें!

कुछ खाद्य पदार्थ शरीर में सूजन बढ़ाते हैं। सूजन बढ़ने पर मायोफेशियल पेन सिंड्रोम का दर्द भी बढ़ जाता है। इन खाद्य पदार्थों का सेवन यथासंभव कम करें।

• तले हुए खाद्य पदार्थ: (उदाहरण के लिए फ्रेंच फ्राइज़, चिप्स)
• दुग्ध उत्पाद और दुग्ध उत्पाद: (दूध, पनीर, दही)
• परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट और आटे से बने खाद्य पदार्थ: (ब्रेड, पास्ता, केक, पिज्जा)
• मार्जरीन, मक्खन, वनस्पति तेल
• चीनी की मात्रा अधिक वाले खाद्य पदार्थ और पेय: (चीनी युक्त पेय, मीठे खाद्य पदार्थ)
• लाल मांस: (बीफ, स्टेक)
• कृत्रिम स्वाद और योजक पदार्थ: (प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ)
• तैयार मांस: (सॉसेज, हॉट डॉग)

इन सभी चीजों को एक साथ बंद करना मुश्किल हो सकता है, लेकिन कोशिश करें कि इन्हें अपने आहार से एक-एक करके हटा दें।