क्या आपको नाक और नाक के आसपास के ट्यूमर के बारे में जानकारी है? आइए इस बारे में बात करते हैं!

क्या आपकी नाक अक्सर बंद रहती है? या सिर्फ एक तरफ ही बंद महसूस होती है? क्या कभी-कभी नाक से खून भी आता है? भले ही आपको लगे कि यह सिर्फ सर्दी-जुकाम है, लेकिन कभी-कभी इसके पीछे कोई और कारण भी हो सकता है। आज हम नाक और उससे जुड़ी गुहाओं (साइनस) में बनने वाले ट्यूमर के प्रकारों के बारे में बात करेंगे।

नाक का ट्यूमर क्या होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, नाक का पॉलिप नाक गुहा या नाक के आसपास की हवा से भरी गुहाओं (पैरानासल साइनस) में होने वाली कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि है। इनमें से कुछ सौम्य हो सकते हैं, यानी कैंसरयुक्त नहीं होते। कुछ घातक हो सकते हैं, यानी कैंसरयुक्त होते हैं।

नाक में कई प्रकार के गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) ट्यूमर होते हैं:

ये आमतौर पर सरल, जानलेवा न होने वाले ट्यूमर होते हैं।

• नाक के पॉलिप्स: आपने इनके बारे में शायद सुना होगा। ये नाक के अंदर बनने वाली मुलायम, दर्द रहित गांठें होती हैं। कुछ लोगों को बार-बार नाक बंद होने की समस्या होती है, जिससे ये विकसित हो जाते हैं।
• हेमांगियोमा: ये रक्त वाहिकाओं से बने ट्यूमर होते हैं। ये कभी-कभी छोटे लाल उभारों की तरह दिख सकते हैं।

नाक के घातक ट्यूमर कई प्रकार के होते हैं:

ये मामले थोड़े अधिक गंभीर हैं, क्योंकि ये कैंसर हैं। इन्हें तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

• त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा
• ग्रंथिकर्कटता
• न्यूरोब्लास्टोमा : यह एक प्रकार का कैंसर है जो तंत्रिका कोशिकाओं में शुरू होता है।
• एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा
• सारकोमा: यह एक प्रकार का कैंसर है जो हड्डी, उपास्थि और वसा जैसे संयोजी ऊतकों से उत्पन्न होता है।

नाक के ट्यूमर और पैरानेज़ल साइनस ट्यूमर में क्या अंतर है?

दोनों में मुख्य अंतर यह है कि ट्यूमर कहाँ बढ़ता है। इसे घर के दो कमरों की तरह समझें।

• नाक का ट्यूमर: यह नाक के अंदरूनी हिस्से में शुरू होता है। यानी, नाक के ठीक पीछे, उस मुख्य मार्ग में जिससे हम सांस लेते हैं।
• पैरानेज़ल साइनस ट्यूमर: यह नाक के आसपास की हवा से भरी गुहाओं (पैरानेज़ल साइनस) में शुरू होता है। इन्हीं गुहाओं में साइनसाइटिस होता है और ये बनती हैं। ये गुहाएं खोपड़ी का भार कम करने में मदद करती हैं और आवाज के लिए अनुनाद प्रदान करती हैं।

नाक पर ये फोड़े किसे होते हैं?

दरअसल, ये किसी को भी हो सकते हैं। बच्चा हो, युवा हो, बुजुर्ग हो, हर कोई इसके खतरे में है। हालांकि, कैंसरयुक्त नाक के पॉलिप्स 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम हैं। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि पुरुषों में महिलाओं की तुलना में नाक के पॉलिप्स होने की संभावना दोगुनी होती है ।

क्या नाक में पॉलिप होना आम बात है?

नहीं, नाक में पॉलिप्स होना वास्तव में बहुत दुर्लभ है।कुछ तो होता है। इसका मतलब है कि यह ऐसी बीमारी नहीं है जो हर किसी को प्रभावित करती है। नाक और पैरानासल साइनस के कैंसर, सिर और गर्दन के सभी कैंसरों का बहुत छोटा प्रतिशत होते हैं। इसलिए चिंता की कोई बात नहीं है, लेकिन लक्षणों के बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

नाक में ट्यूमर के लक्षण क्या हैं?

आपको इन लक्षणों के बारे में थोड़ा चिंतित होना चाहिए, क्योंकि इनमें से कुछ लक्षण सामान्य सर्दी या साइनस संक्रमण के लक्षणों से मिलते-जुलते हो सकते हैं।

• बार-बार नाक बंद होना या साइनस में जकड़न होना, खासकर एक तरफ , यदि यह बिना ठीक हुए लगातार बनी रहती है।
• गंध महसूस करने की क्षमता का कम होना या खत्म हो जाना (एनोस्मिया) । अगर आपको अचानक जानी-पहचानी गंध महसूस करने की क्षमता न रहे तो चिंता का विषय बनें।
• नाक से खून आना , खासकर अगर यह बार-बार होता हो और केवल एक तरफ से ही होता हो।
• सिरदर्द , विशेषकर वे जो लगातार बने रहते हैं और दवा लेने के बावजूद ठीक नहीं होते।
• नाक से बलगम निकलकर गले में बहने जैसा महसूस होना, जिसे पोस्टनेज़ल ड्रिप कहते हैं ।
• नाक से मवाद जैसा पीला या हरा तरल पदार्थ निकलता है।
• आंखों से बार-बार पानी आना (सामान्य से अधिक)।
• आवाज में बदलाव , मानो नाक से बोल रहा हो।
• नाक, आंखों, कान, गाल या माथे के आसपास दर्द या सुन्नपन महसूस होना।
• चेहरे, नाक, मुंह के ऊपरी भाग या गर्दन पर गांठ या सूजन।
• बार-बार कान में संक्रमण होना या कान से तरल पदार्थ का रिसाव होना।
• सुनने में कठिनाई या कानों में लगातार बजने जैसी अनुभूति होना।
• आंखों की समस्याएं: आंखों में सूजन या एक आंख का आगे की ओर निकला होना, धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि आदि।
• मुंह खोलने में कठिनाई या जबड़े के क्षेत्र में दर्द होना।

नाक में फोड़े क्यों होते हैं?

दरअसल, नाक के पॉलिप्स शरीर में कोशिकाओं की वृद्धि को नियंत्रित करने वाले जीन में क्षति या असामान्य बदलाव के कारण होते हैं। विशेषज्ञ अभी भी यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि ये आनुवंशिक परिवर्तन वास्तव में क्यों होते हैं।

हालांकि, कुछ ऐसे जोखिम कारक पहचाने गए हैं जो नाक में पॉलिप्स विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं। वे हैं:

• तंबाकू का धुआँ: सिगरेट और बीड़ी पीना ही हानिकारक नहीं है, बल्कि दूसरों की सिगरेट का धुआँ साँस के ज़रिए अंदर लेना (सेकेंडरी स्मोकिंग) भी हानिकारक है।
• लकड़ी या चमड़े की धूल के लंबे समय तक संपर्क में रहना हानिकारक हो सकता है। यह विशेष रूप से बढ़ईगीरी, फर्नीचर और जूते बनाने के उद्योगों से जुड़े लोगों के लिए महत्वपूर्ण है।
• कुछ रसायनों और धुएं के संपर्क में आना: उदाहरण के लिए, गोंद, रेडियम, विलायक, निकेल, क्रोमियम और फॉर्मेल्डिहाइड के संपर्क में आना।
• इस बात के भी प्रमाण मिले हैं कि कुछ वायरल संक्रमण (जैसे ह्यूमन पैपिलोमावायरस - एचपीवी) इसमें शामिल हो सकते हैं।

नाक के पॉलिप्स का इलाज न कराने पर क्या-क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

नाक में कैंसर का ट्यूमर होने पर यह शरीर के अन्य हिस्सों में भी फैल सकता है (मेटास्टेसिस) । यही सबसे खतरनाक बात है। उदाहरण के लिए, यह गर्दन की लिम्फ ग्रंथियों, फेफड़ों, यकृत और हड्डियों तक फैल सकता है। हालांकि, अगर डॉक्टर इस ट्यूमर का जल्दी पता लगा लें , तो इसके फैलने का खतरा काफी हद तक कम हो सकता है। इसीलिए लक्षण दिखाई देते ही तुरंत डॉक्टर से सलाह लेने की सलाह दी जाती है।

नाक और पैरानासल साइनस के कैंसर के चरण

डॉक्टर नाक या पैरानासल साइनस में ट्यूमर के फैलाव का पता लगाने के लिए एक स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग करते हैं। इसका उपयोग उपचार की योजना बनाने के लिए किया जाता है। इसके चार मुख्य चरण हैं:

• चरण I: ट्यूमर अभी भी नाक गुहा या पैरानेज़ल साइनस के अंदर है। यह फैला नहीं है।
• चरण II: ट्यूमर नाक गुहा या पैरानेज़ल साइनस के अन्य भागों में फैल गया है, लेकिन अभी भी उसी सीमा के भीतर है।
• तीसरा चरण: ट्यूमर साइनस की हड्डियों या आंख के सॉकेट तक फैल चुका है। यह पास के लिम्फ नोड तक भी फैल सकता है।
• चरण IV: यह सबसे गंभीर चरण है। ट्यूमर आसपास के ऊतकों, जैसे मस्तिष्क, खोपड़ी के निचले भाग या गर्दन के गहरे हिस्सों में फैल चुका होता है। यह दूरस्थ लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य दूरस्थ भागों (जैसे फेफड़े) में भी फैल सकता है।

यदि कैंसर के इस चरण के बारे में आपके मन में कोई भी प्रश्न हो, तो अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। वही आपको आपकी स्थिति के बारे में सबसे सटीक जानकारी दे सकते हैं। पूछने में संकोच न करें।

नाक में ट्यूमर की पहचान कैसे करें?

सबसे पहले, जब आप अपने लक्षणों के साथ डॉक्टर से मिलते हैं, तो वे आपका शारीरिक परीक्षण करेंगे और आपके लक्षणों, पारिवारिक चिकित्सा इतिहास और आपके व्यवसाय के बारे में पूछेंगे। फिर, वे आपकी स्थिति के अनुसार कुछ उपयुक्त परीक्षणों की सलाह देंगे। इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• नाक की एंडोस्कोपी: इस प्रक्रिया में, डॉक्टर नाक के अंदर एक पतली, लचीली ट्यूब (जिसमें एक छोटी लाइट और कैमरा लगा होता है) डालकर नाक के मार्ग और साइनस गुहाओं के अंदर देखते हैं। इससे किसी भी असामान्य चीज, जैसे कि ट्यूमर, की जांच की जा सकती है। यदि आवश्यक हो, तो इस दौरान जांच के लिए ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा (बायोप्सी) लिया जा सकता है।
• रक्त परीक्षण: आपके रक्त का एक नमूना लिया जाता है और प्रयोगशाला में इसकी जांच की जाती है ताकि सामान्य स्वास्थ्य स्थितियों और कुछ ट्यूमर मार्करों का पता लगाया जा सके।
• इमेजिंग परीक्षण: इनमें एक्स-रे , एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन या सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन शामिल हो सकते हैं। ये स्कैन ट्यूमर के बारे में कई जानकारियां दिखा सकते हैं, जैसे कि उसका आकार, स्थान, क्या वह आसपास के ऊतकों में फैल गया है, और क्या लिम्फ नोड्स प्रभावित हुए हैं।
• बायोप्सी: यह एक बहुत महत्वपूर्ण परीक्षण है। इसमें डॉक्टर ट्यूमर से ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेकर उसे हिस्टोपैथोलॉजिकल जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजते हैं। इस बायोप्सी से यह पता चलता है कि ट्यूमर कैंसरयुक्त है या नहीं, और यदि है, तो यह किस प्रकार का कैंसर है।

नाक की सिस्ट का इलाज कैसे किया जाता है?

नाक के ट्यूमर का इलाज कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें आपका समग्र स्वास्थ्य, ट्यूमर का प्रकार (कैंसरयुक्त है या नहीं), ट्यूमर का आकार और स्थान, कैंसर का चरण और आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताएं शामिल हैं।

आम तौर पर, डॉक्टर गैर-कैंसरयुक्त नाक के ट्यूमर को सर्जरी द्वारा हटाने की सलाह देते हैं।

नाक के कैंसरयुक्त ट्यूमर के लिए, निम्नलिखित उपचारों में से एक या अधिक का संयोजन सबसे अधिक उपयोग किया जाता है: सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और कभी-कभी कीमोथेरेपी।

शल्य चिकित्सा

सर्जरी का मुख्य उद्देश्य नाक के ट्यूमर के जितना संभव हो उतना हिस्से को निकालना है। यदि कैंसर आसपास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है, तो सर्जन उन्हें भी निकाल देंगे (गर्दन का विच्छेदन)। कभी-कभी, ट्यूमर के स्थान के आधार पर, बिना बाहर चीरा लगाए, एंडोस्कोप का उपयोग करके नाक के अंदर सर्जरी की जा सकती है (एंडोस्कोपिक सर्जरी)। हालांकि, कुछ बड़े ट्यूमर के लिए, चेहरे या सिर के बाहर चीरा लगाने की आवश्यकता हो सकती है। आपकी स्थिति के आधार पर, आपकी चिकित्सा टीम में मुख शल्य चिकित्सक, न्यूरोसर्जन और कान, नाक और गले के विशेषज्ञ (ईएनटी विशेषज्ञ) शामिल हो सकते हैं।

विकिरण चिकित्सा

इसमें कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च ऊर्जा किरणों का उपयोग किया जाता है। आपका डॉक्टर विकिरण चिकित्सा को अकेले या सर्जरी के साथ मिलाकर करने की सलाह दे सकता है। कभी-कभी, ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए सर्जरी से पहले विकिरण चिकित्सा दी जाती है (नियोएडजुवेंट थेरेपी)। या, सर्जरी के बाद बची हुई कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए विकिरण चिकित्सा दी जाती है (एडजुवेंट थेरेपी)। जिन लोगों की सर्जरी संभव नहीं है या जो सर्जरी नहीं करवाना चाहते, उनके लिए सर्जरी के बजाय केवल विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए कैंसर रोधी दवाओं का उपयोग है। ये दवाएं मौखिक रूप से या नसों के माध्यम से दी जा सकती हैं। नाक के पॉलीप्स के इलाज में कीमोथेरेपी का उपयोग सर्जरी या विकिरण चिकित्सा जितना आम नहीं है। हालांकि, कुछ गंभीर मामलों में, जब कैंसर फैल चुका हो, या विकिरण चिकित्सा के प्रभाव को बढ़ाने के लिए (कीमोरेडिएशन), आपका डॉक्टर कीमोथेरेपी की सलाह दे सकता है।

अगर आपकी नाक में ट्यूमर है तो आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

यदि आपको गैर-कैंसरयुक्त नाक का ट्यूमर है, तो आपका डॉक्टर संभवतः इसे सर्जरी द्वारा हटाने की सलाह देगा।नाक में होने वाले गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर आमतौर पर जानलेवा नहीं होते हैं और इनके दोबारा होने का खतरा कम होता है।

हालांकि, यदि आपको नाक में कैंसरयुक्त ट्यूमर है, तो आपकी चिकित्सा टीम आपके लिए एक विशिष्ट उपचार योजना तैयार करेगी। इसमें सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी या इन उपचारों का संयोजन शामिल हो सकता है। उपचार के बाद कैंसर की पुनरावृत्ति की जांच के लिए आपको नियमित रूप से परीक्षण करवाने होंगे।

क्या नाक और पैरानासल साइनस में मौजूद सिस्ट का इलाज संभव है?

नाक में पाए जाने वाले अधिकांश कैंसरयुक्त पॉलीप्स का इलाज संभव है, खासकर अगर इनका जल्दी पता चल जाए। अन्य प्रकार के कैंसर की तरह, नाक के पॉलीप का जितनी देर तक पता नहीं चलता, उसके बढ़ने और फैलने की संभावना उतनी ही बढ़ जाती है। इससे इलाज की संभावना कम हो जाती है। इसीलिए हम सलाह देते हैं कि लक्षणों पर ध्यान दें और अगर आपको कोई भी चिंता हो तो जल्द से जल्द डॉक्टर से संपर्क करें।

नाक और पैरानासल कैविटी के कैंसर के लिए उत्तरजीविता दरें

नाक के ट्यूमर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर इस बात पर निर्भर करती है कि कैंसर कितना फैल चुका है।

• यदि ट्यूमर नाक गुहा या पैरानेज़ल साइनस तक ही सीमित है (स्थानीयकृत), तो पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 82% है। इसका मतलब है कि इस प्रकार के ट्यूमर वाले 100 में से 82 लोग निदान के पांच साल बाद भी जीवित रहेंगे।
• यदि कैंसर आसपास के ऊतकों या लसीका ग्रंथियों (क्षेत्रीय) में फैल गया है, तो यह दर लगभग 52% है।
• यदि कैंसर शरीर के दूरस्थ भागों में फैल गया है, तो यह दर बढ़कर लगभग 42% हो जाती है।

लेकिन यह याद रखना ज़रूरी है: जीवित रहने की दरें आंकड़े हैं, यानी अनुमान हैं। इनसे यह सटीक रूप से पता नहीं चलता कि आप कितने समय तक जीवित रहेंगे या आपका इलाज कितना सफल होगा। हर किसी की स्थिति अलग होती है। अगर आपके मन में इस बारे में कोई विशेष प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा रहेगा। उम्मीद मत छोड़िए।

क्या नाक के पॉलिप्स को रोका जा सकता है?

नाक के पॉलिप्स को पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है। हालांकि, धूम्रपान छोड़कर, परोक्ष धूम्रपान से बचकर और हानिकारक रासायनिक धुएं और धूल के संपर्क को कम करके आप इसके जोखिम को कम कर सकते हैं। यदि आप ऐसे वातावरण में काम करते हैं जहां हानिकारक रसायन या धूल (जैसे लकड़ी की धूल, चमड़े की धूल) मौजूद हैं, तो उचित सुरक्षा सावधानियों का पालन करें और उपयुक्त सुरक्षा उपकरण (जैसे फेस मास्क, रेस्पिरेटर) पहनें।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको नाक में ट्यूमर के लक्षण हैं, जैसे बार-बार नाक से खून आना, सूंघने की क्षमता में कमी, लगातार नाक बंद रहना (विशेषकर एक तरफ), चेहरे में दर्द या सूजन, तो आपको बिना देरी किए डॉक्टर से अवश्य परामर्श लेना चाहिए।सामान्य चिकित्सक से परामर्श करने के बाद, यदि उन्हें आवश्यक लगता है, तो वे आपको कान, नाक और गले के विशेषज्ञ (ईएनटी विशेषज्ञ) के पास भेज देंगे।

आपको अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

यदि आपको या आपके किसी करीबी को नाक में ट्यूमर का पता चलता है, तो अपने डॉक्टर से ये प्रश्न पूछने में संकोच या झिझक न करें:

• क्या यह ट्यूमर कैंसरयुक्त है या गैर-कैंसरयुक्त?
• ट्यूमर वास्तव में कहाँ स्थित है?
• ट्यूमर का आकार कितना है?
• क्या यह फैल गया है? यदि हां, तो कहां? (क्या यह फैल गया है? यदि हां, तो कहां?)
• यह किस चरण में है?
• आप किस प्रकार के उपचार की सलाह देते हैं? और क्यों? (आप किस प्रकार के उपचार की सलाह देते हैं? और क्यों?)
• इलाज में कितना समय लगेगा?
• मुझे इलाज के लिए कितनी बार आना होगा?
• उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं? उनका प्रबंधन कैसे किया जा सकता है?
• क्या इलाज के दौरान मैं काम कर पाऊंगा या स्कूल जा पाऊंगा?
• इलाज के बाद मेरी जिंदगी कैसी होगी? क्या मैं पूरी तरह से ठीक होने की उम्मीद कर सकता हूँ?
• क्या मेरे लिए कोई अन्य वैकल्पिक उपचार उपलब्ध हैं?

नाक में ट्यूमर होने पर कैसा महसूस होता है?

शुरुआती दौर में, नाक में गांठ के लक्षण सामान्य सर्दी-जुकाम जैसे ही होते हैं। इसीलिए कई लोग इस पर ज्यादा ध्यान नहीं देते। जैसे-जैसे यह समस्या बढ़ती है, आपको नाक के एक तरफ लगातार बंद रहने की समस्या हो सकती है जो ठीक नहीं होती। अन्य लक्षणों में नाक से खून आना, चेहरे में दर्द और सूंघने की क्षमता में कमी शामिल हो सकते हैं। यदि आपको लगातार नाक बंद रहने या साइनस में जकड़न की समस्या है, या ऊपर बताए गए कोई भी लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

नाक के पॉलिप नाक के भीतर या पैरानेज़ल साइनस में बनने वाली असामान्य वृद्धि होती हैं। ये कैंसरयुक्त हो भी सकती हैं और नहीं भी। पॉलिप होने की बात सुनकर डर और चिंता होना स्वाभाविक है। ऐसा हर किसी के साथ होता है।

अगर आपको या आपके किसी जानने वाले को कैंसर है, तो अपने डॉक्टर से इलाज के विकल्पों और सहायता कार्यक्रमों के बारे में खुलकर बात करें। जानकारी हासिल करें। सवाल पूछें। इस दौरान होने वाले तनाव, डर और चिंता से निपटने में काउंसलर से बात करना भी मददगार साबित हो सकता है। अगर हो सके, तो किसी कैंसर सहायता समूह से जुड़ें, चाहे वह स्थानीय हो या ऑनलाइन। अपने जैसी स्थिति से गुजर रहे लोगों से बात करना और अपने विचार साझा करना आपके मानसिक स्वास्थ्य के लिए बहुत अच्छा होता है। इससे आपको यह महसूस करने में मदद मिलेगी कि आप अकेले नहीं हैं।

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