क्या आपने कभी अस्पताल के वार्ड में जाकर कुछ मरीजों को नाक में पतली सी नली लगी देखी है? शायद आपने अपने परिवार या किसी दोस्त में भी ऐसा देखा हो। इसे देखकर कई लोग थोड़ा डर जाते हैं और उन्हें दुख भी होता है। लेकिन आखिर नाक में डाली जाने वाली यह नली होती क्या है? इसे क्यों डाला जाता है? क्या इससे दर्द होता है? आज हम इन सभी बातों को बहुत ही सरल शब्दों में समझेंगे।
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यह एनजी ट्यूब क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, चिकित्सा में इसे नासोगैस्ट्रिक ट्यूब या संक्षेप में एनजी ट्यूब कहते हैं। नाम का अर्थ ही स्पष्ट है। 'नासो' का अर्थ है नाक और 'गैस्ट्रिक' का अर्थ है पेट। यह एक पतली, लचीली प्लास्टिक की नली होती है जिसे नाक में छेद करके गले से होते हुए ग्रासनली से पेट में डाला जाता है।
यह ऐसी वस्तु नहीं है जिसे स्थायी रूप से रखा जा सके। इसका उपयोग अस्थायी चिकित्सा उद्देश्यों के लिए किया जाता है। यह दो मुख्य कार्य करता है: या तो यह पेट में कुछ भेजता है, या पेट से कुछ निकालता है।
किन परिस्थितियों में एनजी ट्यूब का उपयोग किया जाता है?
जैसा कि हमने पहले बताया, एनजी ट्यूब का उपयोग करने के दो मुख्य कारण हैं। आइए इसे स्पष्ट रूप से समझने के लिए इस तरह से देखें।
| मुख्य उद्देश्य | ऐसी संभावित स्थितियाँ जो इसका कारण बन सकती हैं |
|---|---|
| 1. भोजन और दवा उपलब्ध कराना (ट्यूब फीडिंग) इस ट्यूब का उपयोग उन लोगों के पेट में आवश्यक पोषण और दवा सीधे पहुंचाने के लिए किया जाता है जो मुंह से सामान्य रूप से खाने या पीने में असमर्थ होते हैं। |
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| 2. पेट की सामग्री को निकालना (गैस्ट्रिक सक्शनिंग) इस नली का उपयोग पेट की सामग्री (भोजन, तरल पदार्थ, विषाक्त पदार्थ) को निकालने के लिए किया जाता है। हम इसका उपयोग "गैस्ट्रिक लैवेज" (पेट की सफाई) करने के लिए भी करते हैं। |
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महत्वपूर्ण: यदि कोई व्यक्ति विषैला पदार्थ निगल ले, तो उसे तुरंत निकटतम अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में ले जाएं। अधिक जानकारी के लिए कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र से संपर्क करना भी अत्यंत महत्वपूर्ण है।
चिकित्सा परीक्षण उपकरण जिनका उपयोग घर पर किया जा सकता है
ब्लड प्रेशर मॉनिटर, ऑक्सीमीटर और डिजिटल थर्मामीटर सहित आवश्यक घरेलू चिकित्सा उपकरण।
विवरण देखें →एनजी ट्यूब कैसे डाली जाती है?
यह प्रक्रिया प्रशिक्षित डॉक्टर या नर्स द्वारा की जाती है। हालांकि यह थोड़ा डरावना लग सकता है, लेकिन वे मरीज के लिए इसे यथासंभव आसान बनाने की कोशिश करते हैं।
ट्यूब डालने से पहले की तैयारी
- सबसे पहले, एक डॉक्टर या नर्स आपको या मरीज के अभिभावक को पूरी प्रक्रिया के बारे में विस्तार से समझाएंगे और अनुमति प्राप्त करेंगे ।
- यदि संभव हो तो रोगी को बिस्तर पर सीधा लिटाया जाता है ।
- ट्यूब को आसानी से अंदर डालने के लिए उसके सिरे पर एक विशेष प्रकार का चिकनाई वाला जेल लगाया जाता है ।
- नाक और गले में होने वाली असुविधा को कम करने के लिए, उस क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एक एनेस्थेटिक स्प्रे का उपयोग किया जाता है ।
- मरीज के शरीर के आकार के आधार पर, डाली जाने वाली ट्यूब की लंबाई पहले से मापी जाती है और ट्यूब का स्थान चिह्नित किया जाता है ।
ट्यूब कैसे डालें
कल्पना कीजिए, अब सब कुछ तैयार है। डॉक्टर बड़ी सावधानी से एक नथुने से नली डालते हैं और उसे गले के पिछले हिस्से की ओर ले जाते हैं। जब नली गले तक पहुँच जाती है, तो मरीज़ को एक स्ट्रॉ दिया जाता है और उससे पानी पीने को कहा जाता है। जैसे ही आप पानी का एक घूंट निगलते हैं, भोजन नली खुल जाती है। उसी क्षण, नली को बहुत धीरे से नीचे धकेल दिया जाता है। इस तरह, नली श्वास नली में नहीं जाती, बल्कि सीधे भोजन नली से होते हुए पेट तक पहुँच जाती है।
यदि रोगी को खांसी आती है या सांस लेने में कठिनाई होती है, तो ट्यूब को तुरंत रोक दिया जाता है और थोड़ी देर बाद इसे दोबारा डाला जाता है। ट्यूब को पहले से चिह्नित बिंदु तक डालने के बाद, ट्यूब को हिलने से रोकने के लिए नाक और गाल पर धीरे से प्लास्टर लगा दिया जाता है।
आप यह कैसे सुनिश्चित करेंगे कि ट्यूब ठीक पेट में ही गई हो?
यह सबसे महत्वपूर्ण चरण है। क्योंकि गलती से ट्यूब फेफड़ों में चली जाए तो बहुत खतरनाक हो सकता है। इसलिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि ट्यूब पेट में ही हो। ऐसा करने के दो तरीके हैं।
1. छाती का एक्स-रे: यह सबसे सटीक और सुरक्षित तरीका है।ट्यूब डालने के बाद, ट्यूब की सटीक स्थिति की जांच करने के लिए एक्स-रे लिया जाता है।
2. एस्पिरेट पीएच परीक्षण: चूंकि हर बार एक्स-रे करना मुश्किल होता है, इसलिए इस विधि का भी उपयोग किया जाता है। एक सिरिंज की मदद से, एक ट्यूब के माध्यम से पेट के तरल पदार्थ की थोड़ी मात्रा निकाली जाती है। फिर उस तरल पदार्थ के अम्ल स्तर (पीएच) का परीक्षण किया जाता है। यदि पेट अम्लीय है और पीएच कम है, तो ट्यूब सही जगह पर है।
क्या एनजी ट्यूब लगे होने पर दर्द होता है?
सच कहें तो, यह कोई "तेज दर्द" नहीं है। लेकिन थोड़ी बेचैनी और अजीब सा एहसास हो सकता है। ऐसा लग सकता है जैसे गले में कुछ अटक गया हो। लेकिन डॉक्टर और नर्स इस बेचैनी को कम से कम करने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। उदाहरण के लिए, वे सुन्न करने वाला स्प्रे इस्तेमाल करते हैं, ट्यूब को इस तरह से लगाते हैं कि वह हिले नहीं, और नाक के आसपास की त्वचा पर विशेष मलहम लगाते हैं।
इस ट्यूब को कितने समय तक रखा जा सकता है? और इसके दुष्प्रभाव क्या हैं?
एनजी ट्यूब अस्थायी होती है। इसे आमतौर पर 6 सप्ताह से अधिक समय तक नहीं लगाया जाता है। यदि किसी व्यक्ति को इससे अधिक समय तक ट्यूब के माध्यम से भोजन की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर कोई अन्य तरीका सुझा सकते हैं। उदाहरण के लिए, गैस्ट्रोस्टोमी ट्यूब, जिसे पेट में एक छोटे से चीरे के माध्यम से सीधे त्वचा के रास्ते पेट में डाला जाता है।
यदि ट्यूब को सही ढंग से डाला जाए और उसकी उचित देखभाल की जाए, तो गंभीर दुष्प्रभाव दुर्लभ होते हैं। हालांकि, कुछ मामूली समस्याएं हो सकती हैं।
- नाक और गले में बेचैनी और दर्द।
- नाक से खून आना।
- साइनस का इन्फेक्शन।
- पाइप गलती से ढीला हो गया।
हालांकि, ट्यूब डालते समय गलती होने पर गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं, जैसे कि ट्यूब श्वासनली में प्रवेश कर जाना । हालांकि, प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में ऐसा होने की संभावना बहुत कम होती है।
डॉक्टर को तुरंत कब सूचित करें
यदि आप या आपके किसी परिचित के शरीर में एनजी ट्यूब लगी हुई है, तो निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई देने पर तुरंत अपने डॉक्टर या नर्स को सूचित करें :
- संक्रमण के लक्षण, जैसे कि बुखार, लालिमा या संक्रमण स्थल पर सूजन।
- यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही है।
- यदि आपको अचानक खांसी आए, घुटन हो या उल्टी हो जाए ।
- यदि ट्यूब से खून आ रहा हो या मल में खून आ रहा हो।
- यदि ट्यूब अवरुद्ध महसूस हो।
- यदि ट्यूब गलती से गिर जाए या निकल जाए।
ऐसी स्थिति में, खासकर अगर सांस लेने में कठिनाई हो रही हो, तो तुरंत अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाना महत्वपूर्ण है।
मुख्य संदेश
- एनजी ट्यूब एक अस्थायी ट्यूब होती है जिसे नाक के माध्यम से पेट में डाला जाता है। इसका उपयोग भोजन देने या पेट की सामग्री को निकालने के लिए किया जाता है।
- इसे पहनना थोड़ा असुविधाजनक तो है, लेकिन असहनीय दर्द नहीं है। चिकित्सा कर्मचारी असुविधा को कम करने के लिए अपनी पूरी कोशिश करते हैं।
- ट्यूब डालने के बाद, एक्स-रे या किसी अन्य विधि से यह निश्चित रूप से पुष्टि की जाती है कि यह सही जगह पर है।
- यह जहर जैसी आपात स्थितियों में जान बचाने और सामान्य बीमारियों से उबरने के लिए आवश्यक पोषण प्रदान करने के लिए आवश्यक है।
- यदि ट्यूब लगे होने के दौरान आपको कोई भी असामान्य स्थिति (सांस लेने में कठिनाई, रक्तस्राव, या ट्यूब का ढीला होना) महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
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