लगातार दर्द से राहत पाने का एक उपाय: क्या हम 'नर्व ब्लॉक' के बारे में बात करें?

कभी-कभी हमें ऐसा दर्द होता है जो दवा लेने या कुछ भी करने से ठीक नहीं होता। हो सकता है यह पीठ दर्द हो, घुटने का दर्द हो या सिर के एक तरफ तेज दर्द हो। इस तरह के लगातार दर्द से पीड़ित लोग ही जानते हैं कि इसके साथ जीना कितना मुश्किल होता है। इसलिए, आज हम एक विशेष उपचार विधि के बारे में बात करने जा रहे हैं जिसका उपयोग डॉक्टर इस तरह के दर्द को नियंत्रित करने के लिए करते हैं। इसे 'नर्व ब्लॉक' कहा जाता है।

सरल शब्दों में कहें तो, नर्व ब्लॉक क्या होता है?

हमारे शरीर की नसों को केबल की तरह समझें। ये नसें मस्तिष्क से शरीर के अन्य भागों तक और उन भागों से वापस मस्तिष्क तक संदेश ले जाती हैं। हम जो कुछ भी महसूस करते हैं, हिलते-डुलते हैं, सांस लेते हैं और पसीना बहाते हैं, वह सब इन्हीं संदेशों द्वारा नियंत्रित होता है। दर्द भी ऐसा ही एक संदेश है।

नर्व ब्लॉक एक ऐसी दवा है जिसे दर्द वाली जगह की नस या नसों के समूह में इंजेक्ट किया जाता है। इससे दर्द का संदेश अस्थायी रूप से मस्तिष्क तक पहुंचने से रुक जाता है । यह ठीक वैसे ही है जैसे बीच में ही फोन कॉल काट देना।

कभी-कभी, इस इंजेक्शन के साथ दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवा भी दी जाती है। इससे तंत्रिका की सूजन कम होती है और क्षतिग्रस्त तंत्रिका को ठीक होने का मौका मिलता है। इससे मिलने वाली राहत अस्थायी होती है। कुछ लोगों को एक ही इंजेक्शन से आराम मिल जाता है, जबकि कुछ को कई बार इंजेक्शन लगवाने की आवश्यकता होती है। हालांकि, कुछ लोगों को इससे कोई आराम नहीं मिलता। ऐसे में, अन्य उपचारों की आवश्यकता पड़ सकती है।

नर्व ब्लॉक के क्या कारण हैं?

नर्व ब्लॉक का उपयोग करने के तीन मुख्य उद्देश्य हैं।

1. दर्द के उपचार के रूप में (थेराप्यूटिक नर्व ब्लॉक्स): यह इसके उपयोग का सबसे आम कारण है। इसका उपयोग तीव्र या दीर्घकालिक दर्द से अस्थायी राहत प्रदान करने के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए, इसका उपयोग गंभीर पीठ दर्द या घुटने के दर्द के लिए किया जा सकता है।

2. निदानात्मक तंत्रिका ब्लॉक: मान लीजिए आपको दर्द हो रहा है, लेकिन आपका डॉक्टर यह पता नहीं लगा पा रहा है कि दर्द कहाँ से आ रहा है। ऐसे में वह संदिग्ध तंत्रिका को लक्षित करके तंत्रिका ब्लॉक इंजेक्शन लगाएगा। इंजेक्शन के बाद यदि आपका दर्द कम हो जाता है, तो यह पुष्टि हो जाती है कि समस्या उसी तंत्रिका में है। यदि दर्द कम नहीं होता है, तो यह संकेत दे सकता है कि समस्या कहीं और है। यह भविष्य के उपचार की योजना बनाने में बहुत सहायक हो सकता है।

3. बेहोशी के लिए (एनेस्थेटिक नर्व ब्लॉक): एनेस्थीसियोलॉजिस्ट सर्जरी के बाद दर्द को नियंत्रित करने के लिए इस विधि का उपयोग करते हैं। बड़ी सर्जरी में, यह सामान्य बेहोशी के अतिरिक्त दी जाती है। कुछ छोटी सर्जरी, जैसे हाथ की कार्पल टनल सर्जरी में, सामान्य बेहोशी के बजाय नर्व ब्लॉक का उपयोग किया जा सकता है।

नर्व ब्लॉक कितने प्रकार के होते हैं?

हमारे शरीर में सैकड़ों नसें होती हैं, इसलिए कई प्रकार के नर्व ब्लॉक होते हैं। इनमें से कुछ सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले ब्लॉक हैं।

यह उपचार कैसे काम करता है?

इसे समझने के लिए, हमें यह जानना होगा कि हमारे शरीर को दर्द कैसे महसूस होता है।

हमारी नसों के सिरों पर विशेष रिसेप्टर्स होते हैं। ये छोटे सेंसर की तरह होते हैं। शरीर में कहीं भी चोट या क्षति होने पर, ये सेंसर मस्तिष्क को एक तीव्र गति का विद्युत संकेत भेजते हैं, जिसका अर्थ है, "यहाँ कोई समस्या है!"

यह संकेत सीधे तौर पर दर्द नहीं है। यह एक तरह का कोड है। मस्तिष्क इस संकेत को ग्रहण करता है और उस कोड की व्याख्या करता है, जिससे हमें "दर्द" का अहसास होता है।

नर्व ब्लॉक में इस्तेमाल होने वाली दर्द निवारक दवाएं विद्युत संकेतों के आदान-प्रदान को रोक देती हैं। यानी, वे प्रभावित क्षेत्र से मस्तिष्क तक जाने वाले संदेश को अवरुद्ध कर देती हैं। इसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क को दर्द का संदेश नहीं मिलता, इसलिए हमें दर्द महसूस नहीं होता।

नर्व ब्लॉक से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?

इसके लिए आमतौर पर ज्यादा तैयारी की जरूरत नहीं होती। हालांकि, कभी-कभी डॉक्टर आपको हल्की बेहोशी की दवा दे सकते हैं। अगर ऐसा होता है, तो आपको इलाज से 6-8 घंटे पहले कुछ भी खाने-पीने से परहेज करना होगा। इलाज के बाद आपको घर ले जाने के लिए किसी की जरूरत भी होगी।

हालांकि, आपके डॉक्टर आपको सभी आवश्यक निर्देश देंगे। उन निर्देशों का ठीक से पालन करें। यदि आपके मन में कोई प्रश्न हो तो पूछने में संकोच न करें।

उपचार के दौरान क्या होता है?

यह प्रक्रिया आमतौर पर बाह्य रोगी विभाग में की जाती है ताकि आपको अस्पताल में भर्ती हुए बिना घर जा सकें। हालांकि तंत्रिका अवरोधन कई प्रकार के होते हैं, लेकिन ये कुछ सबसे आम प्रकार हैं।

• सबसे पहले, आपको जांच टेबल पर एक विशेष स्थिति में रखा जाएगा ताकि डॉक्टर को इंजेक्शन लगाने में आसानी हो।
• आपको आराम दिलाने के लिए, आपकी बांह की नस में कैनुला लगाकर (IV लाइन के माध्यम से) आपको एक हल्की शामक दवा दी जा सकती है।
• इसके बाद, इंजेक्शन लगाने वाली जगह को कीटाणुनाशक घोल से साफ किया जाता है।
• नर्व ब्लॉक देने से पहले, उस क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एक छोटा इंजेक्शन (लोकल एनेस्थेटिक) लगाया जाता है । उस समय आपको हल्का सा चुभन महसूस हो सकती है।
• डॉक्टर इंजेक्शन लगाने के लिए सही जगह का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे जैसी तकनीक का उपयोग कर सकते हैं।
• फिर, दवा को संबंधित तंत्रिका के यथासंभव निकट इंजेक्ट किया जाता है।
• उपचार के बाद, आपको दवा के असर होने तक लगभग 15-30 मिनट तक आराम करने के लिए कहा जाएगा।

नर्व ब्लॉक के क्या फायदे और नुकसान हैं?

फ़ायदे

• यह दर्द से अस्थायी या स्थायी राहत प्रदान करता है, जिससे दैनिक गतिविधियों को करना आसान हो जाता है।
• तंत्रिका में सूजन कम हो जाती है , जिससे तंत्रिका को ठीक होने का मौका मिलता है।
• इससे दर्द के कारण की सही पहचान करने में मदद मिलती है।

जोखिम

नर्व ब्लॉक से होने वाली जटिलताएं दुर्लभ हैं। साथ ही, प्रत्येक प्रकार के नर्व ब्लॉक के अपने अलग-अलग जोखिम होते हैं। लेकिन यहां कुछ सामान्य जोखिम दिए गए हैं।

• इंजेक्शन लगाने वाली जगह पर संक्रमण ।
• इंजेक्शन वाली जगह से खून बहना ।
• रक्त वाहिका में दवा का आकस्मिक इंजेक्शन ।
• यह दवा अप्रत्याशित रूप से अन्य तंत्रिकाओं या रीढ़ की हड्डी तक फैल सकती है ।

इसलिए, उपचार कराने से पहले, अपने डॉक्टर से इस बारे में सावधानीपूर्वक बात करें कि आप किस प्रकार का नर्व ब्लॉक कराने जा रहे हैं, साथ ही इसके लाभ और जोखिमों के बारे में भी जानें।

आपको डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए?

उपचार के बाद, यदि आपको इंजेक्शन वाली जगह पर संक्रमण के लक्षण (लालपन, सूजन, बुखार), जलन, असामान्य झुनझुनी या कमजोरी जैसे कोई नए लक्षण दिखाई दें , तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें । आपातकालीन स्थिति में, निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएँ।

नर्व ब्लॉक कई तरह के दर्द के इलाज का एक बेहतरीन तरीका है। हालांकि, इसके परिणाम हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। अगर आपको इस इंजेक्शन के बारे में कोई चिंता या सवाल है, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें।