कोलोन कैंसर के लिए मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचार: आइए इसके बारे में सरल शब्दों में जानें!

कैंसर का पता चलने पर जो डर और चिंता होती है, उसे शब्दों में बयां करना मुश्किल है। लेकिन चिकित्सा विज्ञान की प्रगति के साथ, आज कैंसर के इलाज के लिए बहुत उन्नत और सफल तरीके मौजूद हैं। पहले के विपरीत, अब ऐसे विशिष्ट उपचार उपलब्ध हैं जो केवल कैंसर कोशिकाओं को ही निशाना बनाते हैं और उन पर हमला करते हैं। आज हम कोलोरेक्टल कैंसर के लिए इस्तेमाल होने वाली एक बहुत ही महत्वपूर्ण उपचार विधि के बारे में बात कर रहे हैं। यह है मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी।

ये मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज़ क्या हैं?

इसे समझने से पहले, आइए अपने शरीर की प्राकृतिक रक्षा प्रणाली पर एक नज़र डालें। जब कोई बाहरी हमलावर, जैसे कि रोगाणु या वायरस, हमारे शरीर में प्रवेश करता है, तो हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली उन्हें ढूंढकर नष्ट करने के लिए विशेष प्रोटीन बनाती है। इन्हें हम एंटीबॉडी कहते हैं। यह एक सेना की तरह है जो किसी देश की रक्षा करती है।

अब कल्पना कीजिए कि इस सेना के पास एक विशेष प्रशिक्षित "स्पेशल फोर्सेस टीम" है जो केवल एक ही लक्ष्य पर हमला करना जानती है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज़ कुछ इसी तरह की होती हैं। ये विशिष्ट एंटीबॉडीज़ होती हैं जिन्हें प्रयोगशाला में कृत्रिम रूप से बनाया जाता है। इन्हें एक ही लक्ष्य को ढूंढने, उससे जुड़ने और उसे नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस मामले में, वह लक्ष्य एक कैंसर कोशिका है।

इस उपचार का सबसे बड़ा फायदा इसकी सटीकता है। पारंपरिक कीमोथेरेपी एक बम की तरह होती है। यह कैंसर कोशिकाओं को तो मार देती है, लेकिन साथ ही शरीर की स्वस्थ कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचा सकती है। यही कारण है कि कीमोथेरेपी से बाल झड़ना और थकान जैसे दुष्प्रभाव होते हैं। लेकिन मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचार एक "निर्देशित मिसाइल" की तरह है। यह सीधे कैंसर कोशिका पर हमला करता है। इसलिए, इसके दुष्प्रभाव कम होते हैं।

कैंसर की "जीवनरेखा" को रोकने वाली दवाएं

कैंसर सिर्फ कोशिकाओं का समूह नहीं है। यह एक छोटी फैक्ट्री की तरह है। इसे बढ़ने और आकार लेने के लिए पोषण की आवश्यकता होती है। यह पोषण प्राप्त करने के लिए, कैंसर कोशिकाएं अपने लिए नई रक्त वाहिकाएं बनाती हैं। चिकित्सा में, हम इस प्रक्रिया को एंजियोजेनेसिस कहते हैं। इन्हीं रक्त वाहिकाओं के माध्यम से कैंसर को जीवित रहने के लिए आवश्यक पोषण मिलता है।

कुछ मोनोक्लोनल एंटीबॉडी रक्त वाहिकाओं के निर्माण को रोक देती हैं। यह कैंसर को मिलने वाले ईंधन की आपूर्ति को रोकने जैसा है। इस श्रेणी की एक प्रमुख दवा बेवाकिज़ुमैब (अवास्टिन) है।

अवास्टिन कैसे काम करता है?

कैंसर कोशिकाएं वैस्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (VEGF) नामक एक विशेष संकेत छोड़ती हैं। यह संकेत मिलने पर शरीर नई रक्त वाहिकाएं बनाना शुरू कर देता है। अवास्टिन नामक दवा VEGF संकेत को अवरुद्ध करके काम करती है। इससे कैंसर को नई रक्त वाहिकाएं बनाने से रोका जा सकता है। फिर, पोषण के अभाव में, कैंसर की वृद्धि धीमी हो जाती है या रुक जाती है।

एवास्टिन, कोलोन कैंसर के उस उपचार का स्वीकृत तरीका है जो शरीर के अन्य भागों में फैल चुका हो (मेटास्टेसिस)। हालांकि यह कैंसर को पूरी तरह से ठीक नहीं करता, लेकिन अध्ययनों से पता चला है कि कीमोथेरेपी के साथ एवास्टिन देने से रोगियों के जीवित रहने का समय लगभग पांच महीने बढ़ जाता है।

इस वर्ग की कुछ नई दवाओं में फ्रुक्विंटिनिब (फ्रूजाक्ला), रामुसिरुमाब (साइरामजा) और ज़िव-एफ़्लिबरसेप्ट (ज़ैल्ट्रैप) शामिल हैं। ये भी वीईजीएफ सिग्नलिंग सिस्टम में हस्तक्षेप करके काम करती हैं।

अवास्टिन कैसे दी जाती है और इसके दुष्प्रभाव

एवास्टिन एक दवा है जिसे नसों के माध्यम से (IV) दिया जाता है। यह आमतौर पर कीमोथेरेपी के साथ हर दो से तीन सप्ताह में दी जाती है। महत्वपूर्ण बात यह है कि यह दवा कीमोथेरेपी के प्रभाव को बढ़ाती है, लेकिन कोलोन कैंसर के रोगियों में अकेले दिए जाने पर उतनी प्रभावी साबित नहीं हुई है।

ऐसी दवाएं जो कैंसर कोशिकाओं में "विकास प्रक्रिया" को निष्क्रिय कर देती हैं

चलिए, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के एक अन्य प्रकार के बारे में बात करते हैं। ये उस तरह से काम नहीं करते जैसा हमने पहले बताया था। ये दवाएं सीधे कैंसर कोशिकाओं की सतह पर मौजूद एक विशिष्ट प्रोटीन को लक्षित करती हैं। इसे एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर (EGFR) कहा जाता है।

सरल शब्दों में कहें तो, यह EGFR एक "स्विच" की तरह है जो कैंसर कोशिका को "बढ़ने, बढ़ने" का निर्देश देता है। लगभग 75% कोलोन कैंसर में यह EGFR प्रोटीन पाया जाता है।

सेटक्सिमाब (एरबिटक्स) और पैनिटुमुमाब (वेक्टिबिक्स) दवाएं EGFR नामक "स्विच" से जुड़कर उसे निष्क्रिय कर देती हैं। इससे कोशिकाओं को बढ़ने का संकेत देने वाला प्राकृतिक सिग्नल स्विच के संपर्क में नहीं आ पाता। परिणामस्वरूप, कैंसर कोशिकाएं बढ़ना बंद कर देती हैं।

Erbitux और Vectibix का उपयोग किसके लिए किया जाता है?

ये दोनों दवाएं कोलोन कैंसर के उस हिस्से के इलाज के लिए स्वीकृत हैं जो शरीर के अन्य भागों में फैल चुका है (मेटास्टेसिस)। लेकिन एक बहुत महत्वपूर्ण बात है। इस उपचार को शुरू करने से पहले, आपको अपनी कैंसर कोशिकाओं का एक विशेष आनुवंशिक परीक्षण (आनुवंशिक उत्परिवर्तन परीक्षण) करवाना होगा। यह परीक्षण ही निर्धारित करता है कि ये दवाएं आपके कैंसर पर काम करेंगी या नहीं। यह परीक्षण सभी के लिए उपयुक्त नहीं है।

एर्बिटक्स सप्ताह में एक बार नसों के माध्यम से दिया जाता है। इसे अकेले या कीमोथेरेपी दवा इरिनोटेकन (कैम्पटोसार) के साथ दिया जा सकता है। वेक्टिबिक्स हर दो सप्ताह में दिया जाता है, आमतौर पर कई अन्य कीमोथेरेपी दवाओं के संयोजन में।