पीएडी के लिए एथेरेक्टॉमी के बारे में सब कुछ

क्या चलते समय आपको कभी-कभी पैरों में दर्द, झुनझुनी या सुन्नपन महसूस होता है? क्या थोड़ी दूर चलने के बाद आपके पैरों में दर्द शुरू हो जाता है और थोड़ी देर खड़े रहने पर दर्द कम हो जाता है? तो इसका एक मुख्य कारण यह हो सकता है कि आपके पैरों तक खून पहुंचाने वाली नसें वसा से अवरुद्ध हो गई हैं। इस स्थिति को हम परिधीय धमनी रोग (पेरिफेरल आर्टरी डिजीज) कहते हैं, जिसे संक्षेप में पीएडी कहते हैं। तो आज हम एक विशेष और अत्याधुनिक उपचार विधि के बारे में बात कर रहे हैं जो इन अवरुद्ध नसों को साफ करके रक्त प्रवाह को बहाल करती है। इसे एथेरेक्टॉमी कहते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, एथेरेक्टॉमी क्या है?

जैसे समय के साथ हमारे घर की पानी की पाइपलाइन गंदगी और जंग से बंद हो जाती है, वैसे ही समय के साथ हमारे शरीर की धमनियों में कोलेस्ट्रॉल जैसे वसायुक्त पदार्थ जमा हो सकते हैं। वसा की इस परत को हम 'प्लाक' कहते हैं। प्लाक की यह परत धीरे-धीरे मोटी होती जाती है और नस के अंदर की जगह को कम कर देती है। सटीक रूप से कहें तो, यह नस को संकरा कर देती है। चिकित्सा में, इस प्रक्रिया को एथेरोस्क्लेरोसिस कहते हैं। इसलिए, पीएडी एथेरोस्क्लेरोसिस की वह स्थिति है जिसके कारण हाथ-पैरों, विशेषकर पैरों की नसें अवरुद्ध हो जाती हैं।

एथेरेक्टॉमी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक बहुत पतली नली (कैथेटर) को अवरुद्ध धमनी में डाला जाता है और नली के सिरे पर लगे एक छोटे ब्लेड या लेजर बीम का उपयोग करके जमे हुए प्लाक को काटकर खुरच कर हटा दिया जाता है। यह ठीक उसी तरह है जैसे किसी पाइप में फंसी गंदगी के छोटे टुकड़े को किसी विशेष उपकरण से साफ किया जाता है।

इसके बाद धमनी में मौजूद रुकावट दूर हो जाती है और रक्त का प्रवाह सुचारू रूप से होने लगता है। कभी-कभी, इस वसायुक्त परत को हटाने के बाद, डॉक्टर धमनी को खुला रखने के लिए एंजियोप्लास्टी करते हैं, जिसमें बैलून या स्टेंट डाला जाता है।

एथेरेक्टॉमी उपचार के मुख्य प्रकार क्या हैं?

प्लाक की परत को हटाने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले उपकरण के आधार पर एथेरेक्टॉमी उपचार के कई मुख्य प्रकार हैं। आपके डॉक्टर आपकी धमनी में रुकावट के प्रकार और प्लाक की परत की प्रकृति जैसे कारकों के आधार पर आपके लिए सबसे उपयुक्त विधि का चयन करेंगे।

इस उपचार से पहले मुझे क्या करना चाहिए?

इससे पहले कि आपका डॉक्टर इस उपचार को करने का निर्णय ले, वह यह देखने के लिए कई परीक्षण करवाएगा कि आपकी नसें कितनी अवरुद्ध हैं और वे वास्तव में कहाँ स्थित हैं।

• एंजियोग्राफी: इसमें रक्त वाहिकाओं में एक विशेष डाई इंजेक्ट की जाती है और उनमें बहने वाले रक्त की एक्स-रे छवियां ली जाती हैं। इससे आप किसी भी रुकावट को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं।
• वैस्कुलर अल्ट्रासाउंड: यह एक सामान्य स्कैन की तरह होता है। इसमें नसों में रक्त प्रवाह की गति को मापने और रुकावटों का पता लगाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है।

इन परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर यह तय करेगा कि आप एथेरेक्टॉमी के लिए उपयुक्त हैं या नहीं। इसके बाद डॉक्टर आपको उपचार की तैयारी के बारे में स्पष्ट निर्देश देगा।

• खान-पान: उपचार से कुछ घंटे पहले आपको खाने-पीने से परहेज करने के लिए कहा जा सकता है।
• दवाइयां: यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, खासकर रक्त पतला करने वाली दवाएं (एंटीकोएगुलेंट) या एस्पिरिन। आपको कुछ दिनों के लिए इन्हें लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है।

जिस दिन आपका इलाज होना है, उस दिन जब आप अस्पताल जाएंगे, तो आपको अस्पताल का गाउन दिया जाएगा और आपको बेहोश करने के लिए आपकी बांह की नस में एक पतली ट्यूब डाली जाएगी। चिंता न करें, यह सब इसलिए किया जाता है ताकि आपको किसी भी प्रकार की असुविधा या दर्द न हो।

यह उपचार कैसे काम करता है?

ठीक है, अब देखते हैं कि यह इलाज वास्तव में कैसे किया जाता है। यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है, इसलिए इसमें आपके शरीर में कोई बड़ा चीरा नहीं लगाया जाता है।

1. सबसे पहले, आपको सुन्न करने वाली दवा और एक शामक दवा दी जाएगी जिससे आपको थोड़ा नशा महसूस होगा। इसलिए आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा, लेकिन आप होश में रहेंगे।

2. इसके बाद, डॉक्टर आपकी त्वचा में एक छोटा सा चीरा लगाकर आपकी नसों में से एक में (आमतौर पर आपकी कमर या कलाई में) एक पतली नली (कैथेटर) डालेंगे।

3. इसके बाद, एक्स-रे की सहायता से ट्यूब को सावधानीपूर्वक नस के माध्यम से निर्देशित किया जाता है और उस स्थान पर भेजा जाता है जहां प्लाक जमा हो गया है और रुकावट पैदा कर रहा है।

4. अंत में, ट्यूब के सिरे पर स्थित विशेष उपकरण (ब्लेड, लेजर या घूमने वाली नोक) को सक्रिय किया जाता है, प्लाक की परत को काटा जाता है, खुरच कर हटा दिया जाता है और टुकड़ों को ट्यूब के माध्यम से बाहर निकाल दिया जाता है।

रक्त प्रवाह पूरी तरह से बहाल होने तक इसे कई बार दोहराना पड़ सकता है। पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग दो घंटे लगते हैं।

उपचार के बाद क्या होता है?

उपचार सफलतापूर्वक पूरा होने के बाद, कैथेटर लगाने वाली जगह से रक्तस्राव को रोकने के लिए आपको कुछ घंटों (आमतौर पर 4-6 घंटे) तक बिस्तर पर लेटना होगा। इस दौरान, नर्सें नियमित रूप से आपके रक्तचाप, नाड़ी और हृदय गति की जांच करेंगी।

आप आमतौर पर कुछ दिनों में अपनी सामान्य गतिविधियों पर लौट सकते हैं। हालांकि, हर किसी के ठीक होने का समय अलग-अलग होता है, इसलिए अपनी गतिविधियों को फिर से शुरू करने के सबसे अच्छे समय के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा रहेगा ।

एथेरेक्टॉमी उपचार के लाभ और जोखिम

किसी भी चिकित्सीय प्रक्रिया की तरह, एथेरेक्टॉमी के भी कुछ फायदे और कुछ मामूली जोखिम होते हैं। इनके बारे में जानना महत्वपूर्ण है।

आपको डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए?

इलाज के बाद घर लौटने पर, अपने शरीर में होने वाले किसी भी बदलाव पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। यदि आपको नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण महसूस होता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए ।

एथेरेक्टॉमी परिधीय धमनी रोग (पीएडी) के उपचार का एक बहुत ही प्रभावी और सुरक्षित तरीका है। यदि आपको ये लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेने में संकोच न करें। आधुनिक उपचार विधियों की बदौलत हम अब इन बीमारियों का सफलतापूर्वक इलाज करने में सक्षम हैं।