कैंसर शब्द सुनते ही हममें से कई लोगों को डर लगने लगता है। इसके साथ ही एक और बड़ा सवाल उठता है दर्द को लेकर। "क्या कैंसर होने पर बहुत दर्द होगा?", "क्या इलाज के दौरान दर्द होगा?" ऐसे सवाल शायद आपके मन में भी होंगे। दरअसल, कैंसर से जूझ रहे हर व्यक्ति को दर्द नहीं होता। लेकिन काफी संख्या में लोगों को दर्द होता है। अच्छी बात यह है कि आपको इस दर्द को अकेले सहने की जरूरत नहीं है। आजकल इसे नियंत्रित करने के लिए उन्नत तरीके मौजूद हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, कैंसर का दर्द क्या होता है?
कैंसर का दर्द वह दर्द है जो कैंसर होने या उसके इलाज (जैसे कीमोथेरेपी, रेडिएशन थेरेपी, सर्जरी) के कारण होता है। यह दर्द अलग-अलग तरह का हो सकता है। कभी यह तेज, चुभने वाला या कभी हल्का, जलन वाला, सुन्न या धड़कने वाला हो सकता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि दर्द कैंसर के इलाज का एक अभिन्न अंग है । इसलिए दर्द के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना कैंसर के इलाज जितना ही महत्वपूर्ण है। यह न सोचें कि "मुझे बस इसे सहना होगा।"
क्या कैंसर के दर्द के अलग-अलग प्रकार होते हैं?
जी हां, कैंसर का दर्द एक ही रूप में नहीं होता। इसके कई मुख्य प्रकार होते हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।
| दर्द का प्रकार | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| तीव्र दर्द | यह वह दर्द है जो सर्जरी के बाद या इलाज के दौरान होता है और कुछ दिनों बाद ठीक हो जाता है। यह हल्का से लेकर गंभीर तक हो सकता है। |
| पुराने दर्द | यह दर्द तीव्र दर्द की तरह तुरंत ठीक नहीं होता। यह लगातार बना रहता है। इस प्रकार का दर्द तब हो सकता है जब कैंसर या उसके उपचार के कारण नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। |
| भेदने वाला दर्द | अचानक होने वाला तेज दर्द, जो नियमित रूप से दर्द निवारक दवा लेने के बावजूद भी हो सकता है। ऐसा दर्द निवारक दवा का असर खत्म होने पर हो सकता है। |
| फेंटम दर्द | कैंसर के कारण शरीर के किसी अंग (जैसे, पैर, हाथ) को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिए जाने के बाद, हटाए गए अंग में दर्द का अनुभव मस्तिष्क से आने वाले संकेतों के कारण होता है। |
| उल्लिखित दर्द | दर्द एक जगह पर होता है, लेकिन इसका कारण कहीं और होता है। उदाहरण के लिए, यदि लिवर कैंसर के कारण लिवर में सूजन आ जाती है और वह किसी नस पर दबाव डालता है, तो आपको दाहिने कंधे में दर्द महसूस हो सकता है। |
दर्द कैसा महसूस होता है?
हर किसी को दर्द का अनुभव एक ही तरीके से नहीं होता है, और दर्द के कारण के आधार पर भी इसे महसूस करने का तरीका अलग-अलग हो सकता है।
- हड्डी में दर्द: हड्डियों के भीतर से आने वाला एक हल्का, धड़कने वाला दर्द।
- जोड़ों में दर्द: शरीर में दर्द और अकड़न महसूस हो सकती है।
- तंत्रिका दर्द: यह जलन, सुन्नता, बिजली के झटके या चुभने वाले दर्द जैसा महसूस हो सकता है।
- कोमल ऊतकों में दर्द: यह दर्द, जो किसी अंग या मांसपेशी में होता है, तेज, ऐंठन जैसा, धड़कने वाला या पीड़ादायक महसूस हो सकता है।
इसीलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जब आपको दर्द हो , दर्द कहाँ हो रहा है और कैसा महसूस हो रहा है , तो आप डॉक्टर को स्पष्ट रूप से बताएं।
दर्द का इलाज कैसे करें?
कैंसर के इलाज जितना ही महत्वपूर्ण है कैंसर के दर्द का प्रबंधन करना। इस संबंध में आपकी सहायता के लिए आपका डॉक्टर आपसे कुछ प्रश्न पूछेगा।
- कितना दर्द हो रहा है?: शून्य (0) से दस (10) के पैमाने पर, आपसे पूछा जाएगा कि आपका दर्द कहाँ स्थित है (10 का मतलब सबसे असहनीय दर्द है)।
- कैसा महसूस होता है?: जैसा कि पहले बताया गया है, इसे जलन, धड़कन या तीखापन के रूप में वर्णित करें।
- दर्द कहाँ हो रहा है?: जब आपको ठीक-ठीक पता चल जाए कि दर्द कहाँ हो रहा है, तो कारण का पता लगाना आसान हो जाता है।
- इससे दैनिक जीवन पर क्या प्रभाव पड़ता है?: क्या दर्द के कारण आपको नींद नहीं आती? क्या खाना खाने में कठिनाई होती है? क्या इसकी वजह से काम करना असंभव हो गया है? इन बातों को जानना उपचार की योजना बनाने में बहुत मददगार हो सकता है।
आपको "दर्द डायरी" रखने के लिए कहा जा सकता है। इसका मतलब है दर्द का समय, दवा लेने का समय और दवा का असर होने में लगा समय रिकॉर्ड करना। इससे आपकी उपचार टीम को आपके लिए सबसे कारगर उपचार योजना बनाने में मदद मिलेगी।
इसके उपचार क्या हैं?
इसके कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। उपचार दर्द के कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि दर्द किसी कैंसर ट्यूमर के कारण तंत्रिका पर दबाव पड़ने से हो रहा है, तो ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए कीमोथेरेपी दी जा सकती है। इसके अलावा, अन्य उपचार भी किए जाते हैं।
1. दवा
दर्द को नियंत्रित करने के लिए विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है।
- नॉन-ओपिओइड्स: आमतौर पर इस्तेमाल होने वाली दर्द निवारक दवाएं जैसे पैरासिटामोल और एनएसएआईडी (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स)।
- ओपिओइड्स: कैंसर के दर्द के लिए आमतौर पर दी जाने वाली एक प्रकार की शक्तिशाली दर्द निवारक दवा। मॉर्फिन, फेंटानिल, ऑक्सीकोडोन और ट्रामाडोल जैसी दवाएं इसी श्रेणी में आती हैं।
बहुत से लोग इन (ओपिओइड) दवाओं के आदी होने से डरते हैं। यह डर वाजिब है। हालांकि, जब इन्हें डॉक्टर की देखरेख में, निर्धारित मात्रा में और निर्धारित अवधि तक लिया जाता है, तो जोखिम बहुत कम होता है। अपने डर के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
2. अन्य सहायक दवाइयाँ
दर्द निवारक मुख्य दवा के साथ-साथ अन्य समस्याओं के लिए भी दवा दी जा सकती है।
| दवा का प्रकार | इसका उपयोग किसके लिए होता है? |
|---|---|
| मिर्गी-रोधी दवाएं (जैसे, गैबापेंटिन, प्रीगैबलिन) | तंत्रिका क्षति के कारण होने वाली सूजन और सुन्नता जैसे दर्द को नियंत्रित करने के लिए। |
| कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (जैसे, डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोन) | सूजन कम करने और हड्डियों के दर्द से राहत दिलाने के लिए। |
| एंटीडिप्रेसन्ट | यह कुछ हद तक तंत्रिका दर्द में राहत देता है और दर्द के कारण होने वाले तनाव को कम करता है। |
| रेचक | कुछ तेज़ दर्द निवारक दवाएँ (ओपिओइड) कब्ज का कारण बन सकती हैं। इसे नियंत्रित करने के लिए। |
3. दर्द के संकेतों को अवरुद्ध करने वाली चिकित्सा विधियाँ
- नर्व ब्लॉक: दर्द का संकेत ले जाने वाली नस के पास दवा का इंजेक्शन लगाना, जिससे दर्द का संकेत अस्थायी रूप से मस्तिष्क तक पहुंचने से रुक जाता है।
- पेन पंप (इंट्राथेकल कैथेटर): रीढ़ की हड्डी में शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित किया जाने वाला एक छोटा उपकरण, दर्द निवारक दवा को सीधे रीढ़ की हड्डी के आसपास के तरल पदार्थ में पहुंचाता है।
- रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन: रेडियो तरंगों का उपयोग करके, दर्द ले जाने वाली तंत्रिका के एक छोटे से हिस्से को गर्म करके निष्क्रिय कर दिया जाता है।
अगर दर्द का इलाज न किया जाए तो क्या होगा?
लगातार दर्द सहने से आपके जीवन के हर पहलू पर असर पड़ सकता है।
- मुझे ठीक से नींद नहीं आती।
- मुझे भूख नहीं लगती।
- शरीर कमजोर हो जाता है और दैनिक कार्यों को करने में असमर्थ हो जाता है।
- समय के साथ, यह दर्द चिंता और अवसाद जैसी स्थितियों को जन्म दे सकता है।
कुछ लोगों के दर्द के बारे में बात करने से डरने के कई कारण हैं:
- मुझे लगता है कि डॉक्टर कैंसर के इलाज से ध्यान हटाकर दर्द पर ध्यान केंद्रित करेंगे।
- "क्या दर्द बढ़ने का मतलब कैंसर बढ़ना है?" मुझे डर है।
आपके डॉक्टर को यह सब समझ आता है। याद रखें, दर्द प्रबंधन कैंसर के इलाज का एक अहम हिस्सा है। इसलिए दर्द के बारे में बात करने से न हिचकिचाएं।
आपको डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए?
निम्नलिखित मामलों में, अपनी चिकित्सा टीम को सूचित करना सुनिश्चित करें।
- यदि आपको ' अचानक होने वाला तेज दर्द' (दवा लेने के बाद भी) का अनुभव होता है।
- यदि वर्तमान में ली जा रही दवाओं से दर्द नियंत्रित नहीं हो रहा है, या यदि दर्द और भी बदतर हो रहा है ।
- यदि दर्द निवारक दवाओं के दुष्प्रभाव, जैसे चक्कर आना, उनींदापन और उल्टी , असहनीय हों।
क्या मुझे घर पर दर्द प्रबंधन में मदद मिल सकती है?
जी हां, डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में दवा लेने के अलावा, ये चीजें भी मददगार हो सकती हैं।
- गर्म सिकाई: मांसपेशियों के दर्द और अकड़न को कम करने में सहायक। 10-20 मिनट तक लगाएं। हालांकि, कैंसर ट्यूमर वाले क्षेत्रों या विकिरण चिकित्सा प्राप्त कर चुके क्षेत्रों पर गर्मी न लगाएं।
- ठंडी सिकाई: कपड़े में लपेटी हुई बर्फ की सिकाई सूजन और कुछ हद तक नसों के दर्द को कम करने में मददगार हो सकती है। इसे 10-20 मिनट तक लगा रहने दें।
इनमें से कोई भी काम करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा है।
मुख्य संदेश
- कैंसर के कारण हर किसी को दर्द नहीं होता। लेकिन अगर दर्द होता है, तो उसे नियंत्रित किया जा सकता है।
- दर्द को बर्दाश्त न करें। यह आपके जीवन की गुणवत्ता पर गंभीर रूप से प्रभाव डाल सकता है। दर्द प्रबंधन कैंसर के उपचार का एक अभिन्न अंग है।
- अपने डॉक्टर से खुलकर और ईमानदारी से अपने दर्द के बारे में बात करें - दर्द कितना गंभीर है, कैसा महसूस होता है, शरीर के किस हिस्से में दर्द होता है, आदि।
- अगर आपको दर्द निवारक दवाओं की लत लगने की चिंता है, तो इस बारे में भी अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको दवा का सुरक्षित उपयोग करना सिखा सकते हैं।
- कैंसर के खिलाफ इस लड़ाई में आप अकेले नहीं हैं। आपकी पीड़ा को कम करने में मदद करने के लिए डॉक्टरों की एक पूरी टीम मौजूद है।
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