आपने शायद 'सेप्सिस' शब्द सुना या देखा होगा। यह एक डरावना शब्द है, लेकिन इसके बारे में जानना ज़रूरी है, खासकर जब आपके घर में छोटे बच्चे हों। सरल शब्दों में कहें तो, सेप्सिस एक ऐसी चिकित्सीय आपात स्थिति है जिसमें हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली किसी संक्रमण पर अत्यधिक प्रतिक्रिया करती है और हमारे ही अंगों को नुकसान पहुंचाती है।
सरल शब्दों में कहें तो सेप्सिस क्या है?
कल्पना कीजिए, जब कोई रोगाणु, यानी संक्रमण, हमारे शरीर में प्रवेश करता है, तो हमारे शरीर का एक हिस्सा, एक सैनिक की तरह, यानी हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली , इस संक्रमण से लड़ती है, है ना? यह सामान्य बात है। लेकिन सेप्सिस में, होता यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली की यह लड़ाई थोड़ी बेकाबू हो जाती है, अति सक्रिय हो जाती है, और न केवल संक्रमण को, बल्कि हमारे शरीर की स्वस्थ कोशिकाओं, ऊतकों और अंगों को भी नुकसान पहुँचाना शुरू कर देती है। यह युद्ध के बीच में खुद को गोली मारने जैसा है।
इस स्थिति में रक्तचाप काफी गिर सकता है , जिसे हम "सेप्टिक शॉक" कहते हैं। यह जानलेवा हो सकता है। सेप्सिस से गुर्दे, फेफड़े, मस्तिष्क और हृदय जैसे महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान पहुंच सकता है और रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया भी प्रभावित हो सकती है। कभी-कभी इससे मृत्यु भी हो सकती है। इसीलिए सेप्सिस को एक आपातकालीन स्थिति माना जाता है जिसके लिए तत्काल उपचार आवश्यक है । यदि आप इसके लक्षणों को जल्दी पहचान लेते हैं, तो आप शीघ्र उपचार प्राप्त कर सकते हैं और किसी बड़ी दुर्घटना से बच सकते हैं।
सेप्सिस के लक्षण क्या हैं? आप इसे कैसे पहचान सकते हैं?
यहीं पर मामला थोड़ा पेचीदा हो जाता है। सेप्सिस के लक्षण कभी-कभी फ्लू या सर्दी जैसी आम बचपन की बीमारियों के लक्षणों से बहुत मिलते-जुलते हो सकते हैं। इसलिए इसे पहचानना कभी-कभी मुश्किल हो जाता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि माता-पिता के रूप में अपनी अंतरात्मा की आवाज पर भरोसा करें। यदि आपका बच्चा सामान्य से अधिक बीमार लग रहा है, या यदि आपको कुछ अजीब या अलग दिखाई देता है, तो इसे अनदेखा न करें।
किसी एक लक्षण के आधार पर यह निश्चित रूप से नहीं कहा जा सकता कि आपको सेप्सिस है या नहीं। हालांकि, यदि आपको एक साथ कई लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको संदेह होना चाहिए कि यह सेप्सिस हो सकता है:
- तेज बुखार, ठंड लगना या शरीर के तापमान में भारी गिरावट।
- तेज़ साँस लेना , उथली साँस लेना (साँस लेने में कठिनाई प्रतीत होना)।
- दिल की धड़कन तेज हो जाती है, ऐसा लगता है जैसे दिल अभी-अभी दौड़ा हो (ऐसा बुखार न होने पर भी हो सकता है)।
- पसीना आना, त्वचा का रंग बदलना ( पीलापन , जगह-जगह धब्बे दिखाई देना)।
- मूत्र ( पेशाब)पेशाब की मात्रा में कमी या प्रतिदिन पेशाब करने की संख्या में कमी।
- सामान्य से अधिक नींद आना, जागने में कठिनाई और भ्रम की स्थिति।
- शरीर में तेज दर्द की शिकायत (छोटे बच्चे जो बोल नहीं सकते वे लगातार रो सकते हैं)।
मान लीजिए, आपके शिशु को दो-तीन दिनों से बुखार है । उसकी सांसें तेज़ होती जा रही हैं, वह दूध नहीं पी रहा है और उसे बहुत नींद आ रही है। ऐसे में आपको तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए।
सेप्सिस क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?
सेप्सिस की शुरुआत शरीर में रोगाणुओं के कारण होने वाले संक्रमण से होती है। ये रोगाणु बैक्टीरिया, वायरस, कवक या परजीवी हो सकते हैं।
सामान्यतः, जब हमें कोई संक्रमण होता है, तो हमारा शरीर उससे लड़ने के लिए कुछ रसायन उत्पन्न करता है। ये रसायन आमतौर पर केवल संक्रमण वाली जगह पर ही काम करते हैं। लेकिन सेप्सिस में, ये रसायन रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं, जिससे अन्य स्वस्थ अंगों को भी नुकसान पहुँचता है।
सेप्सिस होने का खतरा किसे अधिक होता है?
सेप्सिस किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों को इसके होने का खतरा अधिक होता है। इनमें शामिल हैं:
- एक वर्ष से कम आयु के शिशु , विशेषकर एक महीने से कम आयु के शिशु और समय से पहले जन्मे शिशु।
- 65 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क।
- दीर्घकालिक चिकित्सा स्थितियों वाले लोग (जैसे मधुमेह , हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी)।
- जिन लोगों के शरीर में कोई चिकित्सीय उपकरण प्रत्यारोपित किया गया हो (उदाहरण के लिए, कैथेटर या दीर्घकालिक आईवी लाइन)।
- जिन लोगों की हाल ही में सर्जरी हुई हो या जो किसी गंभीर दुर्घटना का शिकार हुए हों।
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग। इसका मतलब है एचआईवी से पीड़ित लोग, कैंसर रोगी या प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं लेने वाले लोग।
डॉक्टर सेप्सिस का निदान कैसे करते हैं?
ऐसा कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है जिससे निश्चित रूप से पता चल सके कि किसी व्यक्ति को सेप्सिस है या नहीं। डॉक्टर रोगी के चिकित्सीय इतिहास, लक्षणों, शारीरिक परीक्षण और विभिन्न परीक्षणों के संयोजन का उपयोग करके यह निर्धारित करते हैं कि उन्हें सेप्सिस है या नहीं।
इसके लिए किए जाने वाले परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- प्रयोगशाला परीक्षण: जैसे रक्त परीक्षण या मूत्र परीक्षण।
- रेडियोलॉजिकल परीक्षण:जैसे कि एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड स्कैन, सीटी स्कैन।
ये परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि किस संक्रमण के कारण सेप्सिस हुआ है और क्या अंगों को कोई क्षति हुई है।
सेप्सिस के उपचार क्या हैं?
सेप्सिस का इलाज अस्पताल में किया जाता है। इससे डॉक्टरों को मरीज की बारीकी से निगरानी करने का मौका मिलता है। कुछ बच्चों को, विशेषकर गंभीर मामलों वाले बच्चों को, विशेष निगरानी और उपचार के लिए बाल चिकित्सा गहन चिकित्सा इकाई (पीआईसीयू) में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है।
मरीज की हृदय गति और सांस लेने की प्रक्रिया पर लगातार नजर रखी जाती है। रक्तचाप को भी गंभीरता से लिया जाता है। कभी-कभी "आर्टेरियल लाइन" नामक एक विशेष उपकरण डाला जाता है और धमनी के अंदर रक्तचाप को लगातार मापा जाता है।
उपचार के रूप में, संक्रमण से लड़ने के लिए नसों के माध्यम से एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। डॉक्टर आमतौर पर सेप्सिस का संदेह होते ही, निदान की पुष्टि होने से पहले ही, ये एंटीबायोटिक्स देना शुरू कर देते हैं।
इसके अलावा, शरीर को आवश्यक तरल पदार्थ नसों के माध्यम से दिए जाते हैं (इंट्रावेनस फ्लूइड्स)। आवश्यकता पड़ने पर, रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए वैसोप्रेसर्स नामक दवाएं भी दी जाती हैं। कुछ बच्चों को नसों के माध्यम से अतिरिक्त रक्त या रक्त के कुछ घटक देने की आवश्यकता हो सकती है (रक्त आधान)। इससे रक्त को जमने और ऑक्सीजन का बेहतर परिवहन करने में मदद मिलती है।
कभी-कभी, एक विशेष "IV लाइन" का उपयोग किया जाता है, जिसे "सेंट्रल लाइन" नामक एक बड़ी नस में लगाया जाता है। इससे शरीर को आवश्यक दवाएं और तरल पदार्थ शीघ्रता से दिए जा सकते हैं।
सेप्सिस से पीड़ित बच्चों को सांस लेने में सहायता की आवश्यकता हो सकती है। ऐसी स्थिति में, डॉक्टर उन्हें ऑक्सीजन दे सकते हैं या उन्हें वेंटिलेटर नामक सांस लेने वाली मशीन से जोड़ सकते हैं। यदि हृदय और फेफड़े शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन प्रदान करने में असमर्थ हैं, तो एक्स्ट्राकॉर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन (ईसीएमओ) नामक विशेष उपचार का उपयोग किया जा सकता है। इसमें एक मशीन अस्थायी रूप से हृदय और फेफड़ों का कार्य संभाल लेती है, जिससे शरीर को ठीक होने का समय मिल जाता है।
यदि गुर्दे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और मूत्र बनाना बंद कर देते हैं, तो रक्त को साफ करने का वह कार्य जो गुर्दों को करना होता है, डायलिसिस मशीन द्वारा किया जाता है।
हम अपने बच्चों (और खुद को) सेप्सिस से कैसे बचा सकते हैं? इसके बचाव के तरीके क्या हैं?
सेप्सिस को हमेशा रोका नहीं जा सकता। हालांकि, संक्रमणों को रोकने की कोशिश करके, आप सेप्सिस होने के जोखिम को कम कर सकते हैं।
अपने बच्चों को संक्रमण से बचाने के लिए ये चीजें करें:
- अपने बच्चों को समय पर सभी टीके लगवाएं। ये टीके जीवाणु और वायरल संक्रमणों को रोकने में मदद करते हैं जो सेप्सिस का कारण बन सकते हैं।
- अपने बच्चों को नियमित रूप से हाथ धोने के लिए प्रोत्साहित करें और स्वयं भी इस आदत को विकसित करें।
- यदि आपके शरीर पर कोई घाव या खरोंच है, तो उसे अच्छी तरह से साफ करें और दवा लगाएं। साथ ही, हमेशा यह देखते रहें कि घाव ठीक से भर रहा है या नहीं।
- यदि आपके बच्चे के शरीर में कोई चिकित्सीय उपकरण (जैसे कैथेटर, दीर्घकालिक आईवी लाइन) लगा हुआ है, तो उसे साफ रखने और उपयोग करने के लिए डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपका बच्चा बीमार है और उसकी हालत में सुधार नहीं हो रहा है, या ऐसा लग रहा है कि उसकी स्थिति बिगड़ रही है, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें या उसे अस्पताल ले जाएं। यदि डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं, तो उन्हें निर्धारित मात्रा में, पूरी अवधि तक लें।
"क्या यह सेप्सिस हो सकता है?" - डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें! (मुख्य संदेश)
जैसा कि हमने पहले भी कहा है, आपकी भावना सबसे महत्वपूर्ण है। यदि आपका बच्चा सामान्य से अधिक बीमार लग रहा है, या यदि कोई संक्रमण जिसका पहले से इलाज चल रहा है, बिगड़ता जा रहा है और ठीक नहीं हो रहा है, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।
जब आप डॉक्टर से मिलें, तो यह पूछने में कभी भी संकोच न करें, "डॉक्टर साहब, क्या यह सेप्सिस हो सकता है?" आप अपने बच्चे को सबसे अच्छी तरह जानते हैं। यदि आप इस स्थिति को जल्दी पहचान लेते हैं, तो समय पर इलाज से बच्चे की जान बचने की पूरी संभावना होती है। इसलिए, यदि आपको कोई संदेह है, तो डॉक्टर से अवश्य बात करें। यही आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छा काम है।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 क्या सेप्सिस एक सामान्य वायरल बुखार है?
नहीं! यह कोई वायरस नहीं है, यह हमारे शरीर की सबसे बुरी प्रतिक्रिया है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर द्वारा शरीर में कहीं भी (फेफड़े, मूत्राशय या घाव में) संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए उत्पादित रसायन रक्त में जमा हो जाते हैं और पूरे शरीर के अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं।
💬 क्या एक छोटा सा घाव भी किसी के रक्त में विषाक्तता का कारण बन सकता है?
जी हां! यहां तक कि एक सामान्य बैक्टीरिया भी, जो हाथ या पैर पर एक छोटे से घाव या गंदे नाखून के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, अनियंत्रित हो सकता है और पूरे रक्तप्रवाह में फैलकर सेप्सिस का कारण बन सकता है।
💬 क्या इससे किसी व्यक्ति के गुर्दे और यकृत अचानक काम करना बंद कर सकते हैं?
बिल्कुल। सेप्टिक शॉक में, रक्तचाप अचानक पूरी तरह से गिर जाता है, मस्तिष्क, गुर्दे और यकृत जैसे प्रमुख अंगों में रक्त की आपूर्ति पूरी तरह से बंद हो जाती है, और व्यक्ति कुछ ही मिनटों में मर सकता है।
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