क्या कैंसर के इलाज से आंतों की समस्या हो रही है? आइए विकिरण आंत्रशोथ के बारे में जानें।

यदि आप कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा करवा रहे हैं, या आपके किसी परिचित का यह उपचार चल रहा है, तो आप शायद जानते होंगे कि कभी-कभी आपको पेट में हल्की तकलीफ महसूस होती है। इसलिए आज हम विकिरण चिकित्सा के आंतों पर पड़ने वाले प्रभाव के बारे में बात करेंगे, जिसे विकिरण आंत्रशोथ (रेडिएशन एंटराइटिस) कहा जाता है। इससे घबराने की कोई बात नहीं है, यदि आपको इसके बारे में सही जानकारी हो, तो आप कई समस्याओं से बच सकते हैं।

विकिरण आंत्रशोथ क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, विकिरण आंत्रशोथ विकिरण चिकित्सा के कारण आंतों में होने वाली क्षति या सूजन है। जैसा कि आप जानते हैं, कैंसर जैसी बीमारियों के इलाज में असामान्य कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए रेडियोधर्मी पदार्थों का उपयोग किया जाता है। यह न केवल कैंसर बल्कि रक्त संबंधी कुछ बीमारियों के लिए भी एक आम उपचार है।

इस स्थिति के कई अन्य नाम भी हैं, और आपका डॉक्टर इनमें से किसी एक नाम का उपयोग कर सकता है:

• (पेल्विक विकिरण रोग)
• विकिरण कोलाइटिस (यह बड़ी आंत में होने वाली सूजन का नाम है)
• (विकिरण आंत्र रोग)
• ``(विकिरण-प्रेरित आंत्र रोग)''
• विकिरण श्लेष्माशोथ (रेडिएशन म्यूकोसाइटिस) (इसका तात्पर्य श्लेष्मा झिल्ली को हुए नुकसान से है)

क्या इसके भी प्रकार होते हैं?

जी हां, विकिरण आंत्रशोथ के दो मुख्य प्रकार हैं। वे हैं:

1. तीव्र विकिरण आंत्रशोथ: यह विकिरण चिकित्सा के दौरान होता है। अच्छी बात यह है कि ये लक्षण आमतौर पर कुछ हफ्तों में पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

2. क्रॉनिक रेडिएशन एंटराइटिस: यह थोड़ा अलग है। यह उपचार समाप्त होने के महीनों, यहाँ तक कि वर्षों बाद भी हो सकता है। समस्या यह है कि इसके लक्षण लंबे समय तक बने रह सकते हैं और कभी-कभी जटिलताएँ भी उत्पन्न हो सकती हैं।

विकिरण आंत्रशोथ कितना आम है? किसे इसका अधिक खतरा है?

पहले यह समस्या अपेक्षाकृत आम थी। यानी, जब पुराने विकिरण उपचारों का उपयोग किया जाता था, तो पेट या श्रोणि के उपचार कराने वाले लगभग आधे लोगों को विकिरण आंत्रशोथ हो जाता था। हालांकि , आधुनिक विकिरण उपचारों के साथ, दीर्घकालिक विकिरण आंत्रशोथ विकसित होने का जोखिम काफी कम हो गया है ।

हालांकि, कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में थोड़ा अधिक जोखिम हो सकता है। इसके कई कारण हैं:

• ऐसी स्थितियाँ जो आंतों में रक्त प्रवाह को कम करती हैं: उदाहरण के लिए, यदि आपको मधुमेह या उच्च रक्तचाप है, तो आंतों में रक्त का प्रवाह कम हो सकता है, और विकिरण से होने वाली क्षति को ठीक होने में अधिक समय लग सकता है, या क्षति और भी गंभीर हो सकती है।
• ऊतकों में मौजूद कोई भी सूजन संबंधी स्थिति:मान लीजिए आपको श्रोणि सूजन रोग जैसी कोई समस्या है। ऐसे में, चूंकि वह क्षेत्र पहले से ही संवेदनशील होता है, इसलिए विकिरण से उसे नुकसान पहुंचने की संभावना अधिक होती है।
• अन्य उपचार जो कोशिकाओं को नष्ट करते हैं: यदि आप विकिरण चिकित्सा के साथ-साथ कीमोथेरेपी जैसे अन्य उपचार भी ले रहे हैं, तो जोखिम बढ़ सकता है क्योंकि यह भी कोशिकाओं को प्रभावित करता है।
• अपर्याप्त पोषण स्थिति: यदि शरीर को आवश्यक पोषण नहीं मिलता है, तो कोशिका मरम्मत प्रक्रिया बाधित हो जाती है।
• धूम्रपान और अन्य तंबाकू उत्पादों का सेवन: ये शरीर की ठीक होने की क्षमता को कम करते हैं।
• पेट की पिछली सर्जरी के निशान होना: ये चीजें भी आंतों की संवेदनशीलता को बढ़ा सकती हैं।

विकिरण चिकित्सा आंतों को कैसे प्रभावित करती है?

विकिरण चिकित्सा में रेडियोधर्मी पदार्थों के लगातार संपर्क में रहना शामिल है, जो आमतौर पर कई हफ्तों तक चलता है। जब यह विकिरण स्वस्थ कोशिकाओं पर भी पड़ता है, तो इससे सूजन और ऊतक क्षति होती है। हमारी आंतों की भीतरी परत बनाने वाली कोशिकाएं (अर्थात, आंतों की परत बनाने वाली कोशिकाएं) विकिरण के प्रभावों के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होती हैं।

विकिरण के बार-बार संपर्क में आने से वे कोशिकाएं नष्ट हो सकती हैं जो संक्रमण को रोकने और शरीर में तरल पदार्थों के स्तर को नियंत्रित करने में सहायक होती हैं । विकिरण की खुराक जितनी अधिक होगी और आंत के जितने बड़े हिस्से का उपचार किया जाएगा, विकिरण आंत्रशोथ विकसित होने का खतरा उतना ही अधिक होगा।

क्या लक्षण हैं?

विकिरण आंत्रशोथ के लक्षण हर व्यक्ति में थोड़े-बहुत भिन्न हो सकते हैं। ये इस बात पर भी निर्भर करते हैं कि यह तीव्र है या दीर्घकालिक। सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट में दर्द और ऐंठन ।
• फूला हुआ पेट ।
• दस्त : दिन में कई बार पतला मल आना।
• भूख में कमी ।
• समुद्री बीमारी और उल्टी ।
• शौच करते समय दर्द होना ।
• मलाशय से रक्तस्राव या दर्द ।
• अनपेक्षित वजन कम होना ।
• अचानक शौच करने की तीव्र इच्छा महसूस होना (शौचालय जाने की तत्काल आवश्यकता) ।

यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए ।

इससे क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

आंतों में लगातार होने वाली यह सूजन और क्षति कुछ जटिलताओं को जन्म दे सकती है। ये जटिलताएं अक्सर क्रोनिक (विकिरण) आंत्रशोथ से जुड़ी होती हैं।

• निर्जलीकरण : दस्त और उल्टी के कारण शरीर से पानी और नमक की कमी हो जाती है।
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलनशरीर में लवणों (जैसे सोडियम और पोटेशियम) की मात्रा असंतुलित हो जाती है।
• फिस्टुला : यह तब होता है जब आपकी आंतों और किसी अन्य पास के अंग (जैसे मूत्राशय, योनि) के बीच एक असामान्य जुड़ाव, एक नली जैसी संरचना बन जाती है।
• आंत में छेद होना : आंत की दीवार में छेद हो सकता है। यह एक आपातकालीन स्थिति है।
• कुअवशोषण : शरीर भोजन से पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित करने में असमर्थ होता है।
• छोटी आंत में अवरोध : छोटी आंत में कहीं भी अवरोध उत्पन्न हो सकता है।
• स्ट्रिक्चर : आंत का एक हिस्सा संकरा हो जाता है, जिससे भोजन का गुजरना मुश्किल हो जाता है।
• अल्सर : आंतों के अंदर अल्सर बन सकते हैं, जो पेट में होने वाले गैस्ट्राइटिस अल्सर के समान होते हैं। ये कभी-कभी पेप्टिक अल्सर रोग में विकसित हो सकते हैं।

ये जटिलताएं हर किसी को नहीं होतीं, लेकिन अगर आपको लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्हें नजरअंदाज किए बिना अपने डॉक्टर को बताना महत्वपूर्ण है।

रेडिएशन एंटराइटिस का निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर अक्सर आपके लक्षणों के बारे में पूछकर और यह जानकर कि आप कितने समय तक विकिरण चिकित्सा के संपर्क में रहे, इस स्थिति का निदान करते हैं।

हालांकि, आपके डॉक्टर अन्य चिकित्सीय स्थितियों को खारिज करने और आपकी स्थिति की गंभीरता को समझने के लिए कुछ अतिरिक्त परीक्षणों की सलाह दे सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

• हाइड्रोजन श्वास परीक्षण से यह पता लगाया जाता है कि क्या शरीर में बैक्टीरिया की मात्रा बहुत अधिक बढ़ गई है।
• एंडोस्कोपी (निचली या ऊपरी एंडोस्कोपी) : इसमें कैमरे वाली एक ट्यूब को छोटी आंत में डालकर अंदर की जांच की जाती है। आवश्यकता पड़ने पर, जांच के लिए ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा (बायोप्सी) लिया जा सकता है।
• एक्स-रे जांच ।
• अन्य इमेजिंग परीक्षण : यदि एक्स-रे से स्पष्ट तस्वीर नहीं मिलती है, तो आपको सीटी स्कैन या एमआरआई कराने के लिए कहा जा सकता है।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

विकिरण के संपर्क में आने से आंतों की कोशिकाओं को होने वाली दीर्घकालिक क्षति को पूरी तरह से ठीक करना मुश्किल हो सकता है। हालांकि, विकिरण आंत्रशोथ का चिकित्सकीय प्रबंधन आपको राहत प्रदान कर सकता है और जटिलताओं को रोक सकता है।

आपके उपचारों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• आंतों में अवांछित बैक्टीरिया होने पर एंटीबायोटिक्स दवाएं दी जाती हैं ।
• दस्त रोकने वाली दवाएं दस्त को कम करती हैं, जिससे मल त्याग पर थोड़ा नियंत्रण हो जाता है।
• आंतों में सूजन कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है।
• दर्द निवारक दवाएँ ।

जटिलताओं का इलाज कैसे किया जाता है?

आपके लिए उपयुक्त उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि आपको किस प्रकार की जटिलता है। उदाहरण के लिए, सिकुड़न, फिस्टुला और छिद्र जैसी स्थितियों में अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है। यदि आपको पर्याप्त पोषण नहीं मिल रहा है, तो आपको पोषण पूरक आहार या ट्यूब फीडिंग की आवश्यकता हो सकती है।

क्या इसे रोकने के कोई तरीके हैं?

जी हां, विकिरण उपचार के दौरान आपकी आंतों की सुरक्षा के लिए आपकी चिकित्सा टीम कई कदम उठा सकती है।

• उपचार के दौरान आपके शरीर को एक ही स्थिति में बनाए रखने में मदद करने के लिए अनुकूलित पोजिशनिंग उपकरणों का उपयोग करना।
• आधुनिक उपचार विधियाँ : उदाहरण के लिए, "इंटेंसिटी-मॉड्यूलेटेड रेडिएशन थेरेपी (आईएमआरटी)" जैसी विधियाँ विकिरण को केवल आवश्यक क्षेत्र पर ही निर्देशित कर सकती हैं। इससे स्वस्थ ऊतकों को होने वाली क्षति काफी कम हो जाती है।
• अपनी आंत या मलाशय पर सुरक्षात्मक कवच लगाना।

अधिक जानकारी के लिए आप अपने डॉक्टर से इस बारे में बात कर सकते हैं।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

तीव्र विकिरण आंत्रशोथ से पीड़ित लोगों को आमतौर पर कुछ हफ्तों में आराम मिल जाता है । हालांकि, दीर्घकालिक विकिरण आंत्रशोथ होने पर पूरी तरह ठीक होने में कई महीने लग सकते हैं । कभी-कभी आपको लक्षणों के साथ ही जीना पड़ सकता है और उनका प्रबंधन करना पड़ सकता है।

रेडिएशन एंटराइटिस के साथ जीवन यापन करते समय याद रखने योग्य बातें

अधिकांश मामलों में, कैंसर के इलाज के लाभ विकिरण आंत्रशोथ (रेडिएशन एंटराइटिस) के जोखिम से कहीं अधिक होते हैं। इसलिए, यदि आपको असुविधा हो रही है, तब भी डॉक्टर की सलाह के बिना विकिरण उपचार बंद करना उचित नहीं है।

यदि आप विकिरण आंत्रशोथ के कारण अपने स्वास्थ्य पर पड़ने वाले संभावित प्रभावों को लेकर चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें । वे आपको विकिरण चिकित्सा की आवृत्ति या खुराक में परिवर्तन, या विकिरण आंत्रशोथ के लक्षणों के लिए अन्य उपचारों जैसे विकल्पों के बारे में बता सकते हैं।

विकिरण उपचार के दौरान राहत पाने के लिए आप क्या कर सकते हैं?

अपने आहार और तरल पदार्थों के सेवन का ध्यान रखने से असुविधा को कम करने और उपचार प्रक्रिया को तेज करने में मदद मिल सकती है।

इन प्रकार के खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से दूर रहें जिन्हें पचाना मुश्किल होता है:

• शराब।
• कार्बोनेटेड पेय पदार्थ (जैसे सोडा) `(कार्बोनेटेड पेय पदार्थ)`.
• दुग्ध उत्पाद (कुछ लोगों को इन्हें पचाने में कठिनाई होती है, इसलिए सावधानी बरतें। बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से सलाह लें)।
• तैलीय, प्रसंस्कृत या तले हुए खाद्य पदार्थ (जैसे सॉसेज, फ्रेंच फ्राइज़)।
• कच्चे सब्जियों जैसे उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ (उदाहरण के लिए कच्ची पत्तागोभी, गाजर का सलाद)। इन्हें उबालकर खाना सबसे अच्छा होता है।
• मसालेदार भोजन।

इसके बजाय, पौष्टिक खाद्य पदार्थों का चयन करें जो आपके पेट के लिए आसान हों:

• चिकन जैसे कम वसा वाले मांस को बेक या ग्रिल किया जाता है।
• केले और सेब जैसे फल।
• डिब्बाबंद फल और सब्जियां (लेकिन कम चीनी वाले चुनें)। ताजी, अच्छी तरह से पकी हुई सब्जियां और फल भी अच्छे होते हैं।
• साफ शोरबा (जैसे चिकन सूप)।
• गाजर और आलू सहित पकी हुई सब्जियां।
• ब्रेड टोस्ट (बिना मक्खन के) (सूखा टोस्ट)।
• चावल, नूडल्स और दही जैसी चीजों का सेवन कम मात्रा में करें।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अगर आपको किसी भी तरह की असुविधा महसूस हो, तो अपने डॉक्टर को बताएं। इससे वे आपको सही सलाह दे सकेंगे।

सबसे महत्वपूर्ण बात (मुख्य संदेश)

विकिरण आंत्रशोथ विकिरण चिकित्सा का एक दुर्लभ लेकिन संभावित दुष्प्रभाव है। लेकिन चिंता न करें। आधुनिक चिकित्सा में प्रगति के साथ, इस स्थिति को रोकने और होने पर इसका प्रबंधन करने के कई तरीके मौजूद हैं।

यदि आप विकिरण चिकित्सा ले रहे हैं, तो डॉक्टर स्वस्थ ऊतकों को होने वाले नुकसान को कम करने का भरसक प्रयास कर रहे हैं। यदि आपको विकिरण आंत्रशोथ के लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को बताने में संकोच न करें । इससे आपको राहत दिलाने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए आवश्यक उपचार शुरू किया जा सकेगा। याद रखें, आप अकेले नहीं हैं, और आपकी सहायता के लिए एक चिकित्सा टीम मौजूद है।

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