दीर्घकालिक दर्द का समाधान? आइए रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (आरएफए) के बारे में सरल तरीके से जानें!

क्या आप लंबे समय से पीठ, गर्दन या घुटनों के दर्द से परेशान हैं? दवा लेने और फिजियोथेरेपी करवाने के बावजूद भी आपको आराम नहीं मिल रहा है? शायद डॉक्टर ने आपको सर्जरी करवाने की सलाह भी दी हो। लेकिन इतनी बड़ी सर्जरी करवाने से पहले, दर्द को नियंत्रित करने के और भी तरीके हैं। इसीलिए आज हम एक गैर-सर्जिकल, लेकिन बेहद असरदार उपचार विधि के बारे में बात कर रहे हैं।

रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (आरएफए) क्या है?

नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन असल में यह प्रक्रिया काफी सरल है। सरल शब्दों में कहें तो, आरएफए रेडियो तरंगों का उपयोग करके उस तंत्रिका के एक बहुत छोटे हिस्से को गर्म करता है जो आपको दर्द दे रही है, जिससे उसकी गतिविधि अस्थायी रूप से रुक जाती है। दूसरे शब्दों में, यह मस्तिष्क तक दर्द पहुंचाने वाले "सिग्नल केबल" को थोड़े समय के लिए डिस्कनेक्ट करने जैसा है। जब इससे मस्तिष्क तक दर्द के संकेत जाना बंद हो जाते हैं, तो आपको महसूस होने वाला दर्द गायब हो जाता है या काफी कम हो जाता है। इसे रेडियोफ्रीक्वेंसी न्यूरोटॉमी भी कहा जाता है।

यह आरएफए उपचार क्यों किया जाता है?

डॉक्टरों के पास इस उपचार की सिफारिश करने के कई मुख्य कारण हैं। आइए देखें कि इससे मरीज को क्या लाभ मिलते हैं।

RFA से किन-किन स्थितियों का इलाज किया जा सकता है?

यह उपचार मुख्य रूप से दीर्घकालिक (क्रोनिक) दर्द के लिए प्रयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए:

• स्पोंडिलोसिस: रीढ़ की हड्डी के जोड़ों में टूट-फूट के कारण होने वाला दीर्घकालिक पीठ दर्द।
• सैक्रोइलियक (एसआई) जोड़ में दर्द: पीठ के सबसे निचले हिस्से में स्थित जोड़ में दर्द, जहां यह कूल्हे की हड्डी से जुड़ता है।
• गर्दन, पीठ और घुटने में दर्द: जोड़ों का दर्द जो अन्य उपचारों से ठीक नहीं हुआ है।
• कैंसर का दर्द: कुछ प्रकार के कैंसर के कारण होने वाले गंभीर दर्द को नियंत्रित करने के लिए।
• चेहरे का दर्द (ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया): चेहरे में तेज, बिजली के झटके जैसा दर्द।
• परिधीय तंत्रिका दर्द: शरीर के अंगों जैसे कि हाथ-पैरों में स्थित तंत्रिकाओं के कारण होने वाला दर्द।
• हृदय ताल संबंधी समस्याएं: दर्द के अलावा, इसका उपयोग हृदय की लय बनाने वाली कुछ कोशिकाओं के इलाज के लिए भी किया जाता है।
• ट्यूमर: इस तकनीक का उपयोग कुछ छोटे ट्यूमर में कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए भी किया जाता है।

यह उपचार कैसे काम करता है?

कल्पना कीजिए कि आपकी पीठ के दर्द का कारण आपकी रीढ़ की हड्डी में एक छोटे से जोड़ से जुड़ी एक नस है।

डॉक्टर एक विशेष एक्स-रे मशीन, जिसे फ्लोरोस्कोपी कहते हैं, की सहायता से दर्द पैदा करने वाली नस में एक बहुत पतली सुई डालते हैं। जब सुई सही जगह पर पहुँच जाती है, तो वे उसके माध्यम से एक छोटा इलेक्ट्रोड डालते हैं और रेडियो तरंग उत्सर्जित करते हैं।

इन रेडियो तरंगों से निकलने वाली गर्मी के कारण तंत्रिका का एक छोटा सा हिस्सा 'जल' जाता है। इसे 'क्षति' उत्पन्न करना कहते हैं। लेकिन चिंता न करें, यह प्रक्रिया बहुत सावधानी और सटीकता से की जाती है। इससे तंत्रिका मस्तिष्क को दर्द के संकेत भेजना बंद कर देती है। सबसे आश्चर्यजनक बात यह है कि इससे आसपास की स्वस्थ तंत्रिकाओं को कोई नुकसान नहीं पहुंचता।

यह उपचार किसके लिए उपयुक्त है?

यह उपचार हर किसी के लिए नहीं है। आपका डॉक्टर कई कारकों पर विचार करके यह निर्धारित करेगा कि क्या आप इस उपचार के लिए उपयुक्त हैं।

आप निम्नलिखित शर्तों को पूरा करने के लिए पात्र हो सकते हैं:

• यदि आपको पहले कभी नर्व ब्लॉक इंजेक्शन लगा है जिससे आपका दर्द कम हुआ है: यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। आरएफए से पहले, आपका डॉक्टर 'परीक्षण' के तौर पर उस नस के पास सुन्न करने वाली दवा का इंजेक्शन लगाएगा जिससे आपको दर्द हो रहा है। इसे कहा जाता हैइसे डायग्नोस्टिक ब्लॉक कहते हैं। अगर इंजेक्शन के कुछ घंटों बाद आपका दर्द कम हो जाता है, तो इसका मतलब है कि डॉक्टर ने सही तंत्रिका को लक्षित किया है। ऐसे लोगों के लिए, आरएफए उपचार के सफल होने की संभावना काफी अधिक होती है।
• यदि अन्य उपचार (दवा, फिजियोथेरेपी) से लाभ नहीं होता है: यदि आप लंबे समय से दर्द निवारक दवा ले रहे हैं और फिजियोथेरेपी करवा रहे हैं और कोई परिणाम नहीं मिला है, तो आरएफए एक अच्छा विकल्प हो सकता है।

यदि आप निम्नलिखित स्थितियों में हैं तो आप पात्र नहीं हो सकते हैं:

• यदि आप गर्भवती हैं ।
• यदि आपको संक्रमण है।
• यदि आपको रक्त के थक्के जमने की समस्या या रक्तस्राव संबंधी विकार है।

उपचार के दौरान क्या होता है?

इस प्रक्रिया में आमतौर पर 15 मिनट से लेकर 2 घंटे तक का समय लगता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस क्षेत्र का इलाज किया जा रहा है और कितनी नसें शामिल हैं।

1. सबसे पहले, आपको एक विशेष एक्स-रे बेड पर पेट के बल लेटना होगा। उपचार के दौरान आपकी स्थिति पर नज़र रखने के लिए मॉनिटर लगाए जाएंगे।

2. आप होश में हैं, क्योंकि डॉक्टर आपसे बात कर रहे हैं। जरूरत पड़ने पर वे आपको आराम देने के लिए थोड़ी सी दवा दे सकते हैं।

3. सुई डालने वाले स्थान को सुन्न करने के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक लगाया जाता है।

4. फिर, फ्लोरोस्कोपी एक्स-रे मार्गदर्शन के तहत, सुई को सावधानीपूर्वक उस तंत्रिका तक पहुंचाया जाता है जो दर्द का कारण बन रही है।

5. यह सुनिश्चित करने के लिए कि सुई सही जगह पर है, डॉक्टर इसके माध्यम से एक छोटा सा विद्युत संकेत भेजेंगे और आपसे पूछेंगे, "क्या आपको कुछ महसूस हो रहा है, जैसे झुनझुनी या चुभन?" यदि आपको यह महसूस होता है, तो इसका मतलब है कि सुई सही जगह पर है।

6. फिर, तंत्रिका को सुन्न करने के लिए एक और दवा इंजेक्ट की जाती है, और तंत्रिका के संबंधित हिस्से को गर्म करने के लिए एक रेडियो तरंग धारा भेजी जाती है, जिससे यह दर्द के संकेत भेजना बंद कर देती है।

7. यदि आवश्यक हो, तो एक ही समय में एक से अधिक नसों का इलाज किया जा सकता है।

इलाज के बाद मुझे क्या करना चाहिए?

इलाज के कुछ घंटों बाद आप घर जा सकते हैं।

• आपको साथ में किसी की ज़रूरत तो ज़रूर होगी। आप अकेले गाड़ी नहीं चला सकते।
• घर जाओ और करीब 24 घंटे आराम करो। कोई भी भारी काम मत करो।
• आप एक या दो दिन में अपनी सामान्य गतिविधियां फिर से शुरू कर सकते हैं।
• इंजेक्शन वाली जगह पर कुछ दिनों तक हल्का दर्द और नील पड़ सकता है। डॉक्टर सलाह देते हैं कि उस जगह पर लगभग 20 मिनट के लिए बर्फ की सिकाई करें और दिन में कई बार उसे हटा दें ।

यह उपचार कितना प्रभावी है?

आरएफए उपचार के बाद कई लोगों को दर्द में काफी राहत मिलती है। कुछ लोगों को उपचार के तुरंत बाद ही आराम महसूस होता है। दूसरों के लिए, दर्द 10 दिनों या 3 सप्ताह में धीरे-धीरे कम हो जाता है।

लेकिन याद रखें, हमारे शरीर में नसें दोबारा विकसित हो सकती हैं। अगर ऐसी नसें दोबारा विकसित हो जाती हैं, तो दर्द वापस आ सकता है। अगर ऐसा होता है, तो इस RFA उपचार को दोहराया जा सकता है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि उपचार के बाद निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• यदि आपको सुई लगाने वाली जगह पर तेज दर्द, लालिमा या सूजन का अनुभव होता है।
• यदि हाथ या पैर में कमजोरी या सुन्नपन बढ़ जाए ।