क्या आपने कभी सुना है कि आपकी आंख के अंदर मौजूद रेटिना, यानी आंख का वह स्क्रीन जैसा हिस्सा जो हमें दिखने वाली छवियां बनाता है, अचानक दो या दो से अधिक परतों में विभाजित हो जाता है? यह एक अजीब लेकिन महत्वपूर्ण स्थिति है जिसके बारे में जानना जरूरी है। डॉक्टर इसे रेटिनोस्किजिस कहते हैं। चिंता न करें, चलिए इसे सरल भाषा में समझते हैं।
रेटिनोस्किजिस क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, रेटिनोस्किजिस तब होता है जब आपकी आंख के अंदर की रेटिना परतों में विभाजित हो जाती है। सटीक रूप से कहें तो, यह दो या दो से अधिक परतों में विभाजित हो जाती है। क्या आप जानते हैं, हमारी रेटिना एक बहुत ही जटिल झिल्ली है। इसमें एक परत प्रकाश के प्रति संवेदनशील होती है, और एक परत कोशिकाओं की होती है जो ऑप्टिक तंत्रिका के माध्यम से मस्तिष्क तक संकेत पहुंचाती है। इसलिए, जब ये परतें इस तरह विभाजित होती हैं, तो यह आपकी दृष्टि को प्रभावित कर सकती है। इसे ऐसे समझें जैसे किसी किताब के पन्ने आपस में चिपके हुए न हों और अलग-अलग हों। ये विभाजन रेटिना के मध्य में हो सकते हैं, लेकिन अक्सर ये किनारों पर, यानी परिधि में होते हैं।
रेटिनोस्किजिस के मुख्य प्रकार क्या हैं?
यह स्थिति, जिसे "रेटिनोस्किजिस" कहते हैं, कुछ हद तक दुर्लभ है। लेकिन इसके दो मुख्य प्रकार हैं। एक है जो बाद में विकसित होता है , और दूसरा है जो जन्मजात होता है।
बाद में होने वाला रेटिनोस्किजिस (अधिग्रहित रेटिनोस्किजिस)
इसे 'अपक्षयी रेटिनोस्किजिस' भी कहा जाता है। इसका अर्थ है कि यह उम्र के साथ होने वाली एक समस्या है, जो आंखों की सामान्य टूट-फूट से संबंधित है। आमतौर पर यह 50, 60 या 70 वर्ष की आयु के आसपास देखी जाती है। इसीलिए कुछ लोग इसे 'वृद्धावस्था रेटिनोस्किजिस ' भी कहते हैं। हालांकि, कभी-कभी कम उम्र के लोगों में भी यह समस्या विकसित हो सकती है।
अपक्षयी रेटिनोस्किजिस दो प्रकार का होता है। एक सामान्य प्रकार है, और दूसरा बुलस या रेटिकुलर प्रकार है। बुलस प्रकार में, रेटिना पर छोटे-छोटे पानी से भरे फफोले बन जाते हैं। इन दोनों प्रकारों में अंतर करना थोड़ा मुश्किल होता है। हालांकि, बुलस प्रकार में रेटिना में छेद और रेटिना के अलग होने की संभावना अधिक होती है।
मायोपिक मैकुलर स्किसिस का एक और प्रकार होता है। इसे मायोपिक ट्रैक्शन मैकुलोपैथी या मायोपिक फोवोस्किसिस भी कहा जाता है। यह रेटिना के मध्य भाग में होता है, जिसे मैकुला कहते हैं, और विशेष रूप से मैकुला के केंद्र में, जिसे फोविया कहते हैं। यह अक्सर गंभीर मायोपिया या निकट दृष्टि दोष वाले लोगों में देखा जाता है।
जन्मजात रेटिनोस्किजिस
आप जानते हैं, जब हम किसी चीज को जन्मजात कहते हैं, तो इसका मतलब है कि वह चीज हमारे शरीर में जन्म के समय से मौजूद होती है। इस प्रकार के रेटिनोस्किजिस को किशोर एक्स-लिंक्ड रेटिनोस्किजिस कहा जाता है।यह एक ऐसी स्थिति है जो कम उम्र में, या बचपन में शुरू होती है, और इसका संबंध एक्स क्रोमोसोम से होता है। यह अक्सर दोनों आंखों को प्रभावित करती है।
यह स्थिति, जिसे 'जुवेनाइल एक्स-लिंक्ड रेटिनोस्किजिस' कहा जाता है, ज्यादातर लड़कों को प्रभावित करती है। उनकी माताओं में इसका जीन मौजूद होता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में माताओं को यह स्थिति नहीं होती है।
रेटिना के अलग होने (रेटिनल डिटैचमेंट) और रेटिनोस्किजिस में क्या अंतर है?
हालांकि ये दोनों शब्द सुनने में एक जैसे लगते हैं, लेकिन इनमें थोड़ा अंतर है। ज़रा सोचिए, रेटिना का अलग होना वह स्थिति है जब रेटिना अपने सहायक ऊतक से पूरी तरह अलग हो जाता है और गिर जाता है। यह ठीक वैसे ही है जैसे कोई पोस्टर दीवार से गिर जाता है।
रेटिनोस्किजिस रेटिना का अलग होना नहीं है, बल्कि रेटिना का परतों में अलग होना है। इस स्थिति का निदान करना कभी-कभी मुश्किल हो सकता है, यहां तक कि नेत्र रोग विशेषज्ञ के लिए भी। हालांकि, विशेष परीक्षणों की मदद से डॉक्टर यह पता लगा सकते हैं कि वास्तव में यह क्या है।
कभी-कभी रेटिना का अलग होना और रेटिनोस्किजिस, ये दोनों स्थितियाँ एक साथ हो सकती हैं। जन्मजात रेटिनोस्किजिस होने पर यह जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है।
रेटिनोस्किसिस नामक यह स्थिति कितनी आम है?
शोधकर्ताओं का कहना है कि जन्मजात स्थिति 'जुवेनाइल एक्स-लिंक्ड रेटिनोस्किसिस' लगभग 5,000 में से एक या 25,000 में से एक व्यक्ति में होती है। यह बहुत कम प्रतिशत है।
उम्र बढ़ने के साथ होने वाली एक बीमारी, डिजेनरेटिव रेटिनोस्किजिस, से अनुमानित तौर पर 40 वर्ष से अधिक उम्र के लगभग 4% लोग प्रभावित होते हैं। एक अन्य सर्वेक्षण से पता चलता है कि यह 50 वर्ष से अधिक उम्र के 1% से 4% लोगों को प्रभावित कर सकती है।
रेटिनोस्किजिस के लक्षण क्या हैं? क्या आपको भी ये लक्षण हैं?
आश्चर्यजनक बात यह है कि कभी-कभी आपको बिना किसी लक्षण के भी यह स्थिति हो सकती है। लेकिन अगर आपको लक्षण हैं, तो आइए देखते हैं कि वे क्या हैं।
यदि आपको जन्मजात 'किशोर एक्स-लिंक्ड रेटिनोस्किजिस' है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- आंखें नाक की ओर मुड़ी हुई प्रतीत होती हैं (जैसे तिरछी आंखें)।
- आंखें एक ही जगह पर स्थिर नहीं रहतीं और आगे-पीछे हिलती रहती हैं (निस्टैग्मस)।
- रेटिना में आंसू के स्थान के आधार पर, केंद्रीय या फोवियल दृष्टि या परिधीय दृष्टि का नुकसान हो सकता है।
- दूर की दृष्टि संबंधी समस्याएं (अक्सर दूरदृष्टि दोष)।
यदि आपको रेटिनोस्किजिस हो गया है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- दोनों दिशाओं में स्पष्ट रूप से न देख पाना (परिधीय दृष्टि का नुकसान)।
- कभी-कभी, कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं।
हालांकि, यदि आपका रेटिनोस्किजिस गंभीर हो जाता है, या यदि इसके साथ रेटिना का अलग होना भी हो जाता है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- आंखों के सामने तैरती हुई छोटी काली वस्तुएं (फ्लोटर्स) दिखाई देना और प्रकाश की अचानक चमक (फ्लैशर्स) का अनुभव होना।
- चीजों को खिंचा हुआ और विकृत देखना (`विकृत छवियां`)।
- रेटिना में आंसू के स्थान के आधार पर, केंद्रीय या परिधीय दृष्टि का नुकसान हो सकता है।
महत्वपूर्ण: यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत नेत्र चिकित्सक से परामर्श लें। क्योंकि दृष्टि संबंधी समस्याओं के लिए शीघ्र उपचार अत्यंत महत्वपूर्ण है।
रेटिनोस्किजिस क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?
जन्मजात रेटिनोस्किजिस अक्सर आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होता है। हमने पहले बताया था कि यह एक्स-लिंक्ड है, जिसका अर्थ है कि यह मां से विरासत में मिले जीन से जुड़ा हुआ है।
हालांकि, वैज्ञानिकों को अभी तक "एक्वायर्ड रेटिनोस्किजिस" नामक स्थिति का सटीक कारण नहीं पता चला है। हालांकि, यह पाया गया है कि इसके विकसित होने का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है, खासकर 40 वर्ष की आयु के बाद।
आपको रेटिनोस्किजिस होने का पक्का पता कैसे चलेगा? (निदान)
इस स्थिति का निदान अक्सर नेत्र विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ) द्वारा किया जाता है। संपूर्ण नेत्र परीक्षण (व्यापक नेत्र परीक्षण) के बाद, निदान की पुष्टि के लिए निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:
- नेत्र परीक्षण या फंडोस्कोपी: इस प्रक्रिया में, डॉक्टर आपकी आंखों के अंदरूनी हिस्से, विशेष रूप से रेटिना की जांच करने के लिए एक विशेष उपकरण (नेत्र परीक्षण यंत्र) का उपयोग करते हैं।
- ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT): यह एक गैर-आक्रामक परीक्षण है जो प्रकाश का उपयोग करके आपकी आंख के अंदर और पीछे के हिस्से की स्पष्ट छवियां बनाता है। इससे रेटिना की परतों को स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।
- बी-स्कैन अल्ट्रासोनोग्राफी: यह भी एक गैर-आक्रामक अल्ट्रासाउंड परीक्षण है जो आंख के अंदर की तस्वीरें लेने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।
- इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी (ईआरजी): यह परीक्षण मापता है कि आपकी आंखें प्रकाश की अचानक चमक पर कैसे प्रतिक्रिया करती हैं। इससे रेटिना के कार्य को मापने में मदद मिलती है।
- एंजियोग्राफी: इस परीक्षण में आपकी रेटिना में मौजूद रक्त वाहिकाओं की तस्वीरें ली जाती हैं। इसमें फ्लोरेसिन या इंडोसायनिन ग्रीन जैसे विशेष रंगों का उपयोग किया जाता है।
- आनुवंशिक परीक्षण: यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको जुवेनाइल एक्स-लिंक्ड रेटिनोस्किजिस नामक जन्मजात स्थिति है, तो वे इस परीक्षण का सुझाव दे सकते हैं।
रेटिनोस्किजिस के उपचार क्या हैं? क्या यह ठीक हो सकता है?
सच कहूँ तो, यह स्थिति (रेटिनोस्किजिस)इसका पूर्ण इलाज संभव नहीं है। हालांकि, इसे नियंत्रित किया जा सकता है। डॉक्टर आपकी दृष्टि में सुधार के लिए चश्मा या अन्य कम दृष्टि सहायक उपकरण सुझा सकते हैं।
- यदि आपको रेटिनोस्किजिस हो गया है, तो आपको शायद किसी उपचार की आवश्यकता न हो। आपके डॉक्टर इसे एक हानिरहित स्थिति मान सकते हैं जिसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, यदि आपको निकट दृष्टि दोष या दूर दृष्टि दोष जैसी अपवर्तक त्रुटियां हैं, तो आपको चश्मे की आवश्यकता हो सकती है।
- यदि आपको जन्मजात 'जुवेनाइल एक्स-लिंक्ड रेटिनोस्किजिस' है, तो आपको दृष्टि संबंधी समस्याओं के लिए चश्मे का भी उपयोग करना होगा।
कभी-कभी, रेटिना में रक्त वाहिकाएं फट सकती हैं और आंख के अंदर रक्तस्राव हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो आपका डॉक्टर रक्तस्राव को रोकने के लिए क्रायोएब्लेशन या लेजर थेरेपी की सलाह दे सकता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको रेटिना का अलगाव हो गया है, तो रेटिना को फिर से जोड़ने के लिए आपको निश्चित रूप से सर्जरी की आवश्यकता होगी।
शोधकर्ता अभी भी किशोर एक्स-लिंक्ड रेटिनोस्किजिस के लिए नए उपचार खोजने की कोशिश कर रहे हैं, जिनमें जीन थेरेपी , स्टेम-सेल थेरेपी और डोरज़ोलमाइड नामक दवा शामिल हैं।
क्या रेटिनोस्किजिस को रोकने का कोई तरीका है?
दुर्भाग्यवश, रेटिनोस्किजिस के विकास को रोकना असंभव है।
एक्वायर्ड रेटिनोस्किजिस का कोई ज्ञात कारण नहीं है, इसलिए इसे रोकने का कोई तरीका नहीं है। हालांकि, अगर आपके परिवार में किसी को जुवेनाइल एक्स-लिंक्ड रेटिनोस्किजिस का इतिहास रहा है, तो अपने डॉक्टर से जेनेटिक काउंसलर से बात करने के बारे में पूछना अच्छा विचार है।
रेटिनोस्किजिस होने पर आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?
जैसा कि हमने पहले बताया, इस स्थिति का कोई इलाज नहीं है। कभी-कभी इससे दृष्टि में काफी कमी आ सकती है, कभी-कभी तो व्यक्ति कानूनी तौर पर अंधा भी हो सकता है। हालांकि, कुछ लोगों को किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यह आपकी स्थिति की गंभीरता और प्रकार पर निर्भर करता है।
अगर मुझे रेटिनोस्किजिस है तो मुझे अपनी देखभाल कैसे करनी चाहिए?
यदि आपको रेटिनोस्किजिस है, तो आप कई महत्वपूर्ण काम कर सकते हैं:
- नियमित रूप से आंखों की जांच करवाएं। यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। अपने डॉक्टर की सलाहानुसार नियमित अंतराल पर अपनी आंखों की जांच करवाएं।
- कम दृष्टि वाले लोगों के लिए सहायक उपकरण का प्रयोग करें।साथ ही, ऐसी अनुकूलनशील तकनीक के बारे में जानें जो आपको रोज़मर्रा के काम आसानी से करने में मदद कर सकती है। यह आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए महत्वपूर्ण है, खासकर यदि उन्हें यह समस्या है।
- यदि आपको अपनी दृष्टि में कोई भी बदलाव नज़र आए, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। छोटे से छोटे बदलाव को भी नज़रअंदाज़ न करें।
दृष्टि का थोड़ा सा भी कमज़ोर होना डरावना हो सकता है। लेकिन याद रखें, आपको इसे अकेले संभालने की ज़रूरत नहीं है। अपने नेत्र चिकित्सक के संपर्क में रहें। अपनी टीम से सहायता समूहों और अन्य संसाधनों के बारे में पूछें। उनकी सेवाओं का लाभ उठाएँ। वे आपको जानकारी दे सकते हैं, दूसरों के साथ अनुभव साझा कर सकते हैं और तकनीकी सहायता प्रदान कर सकते हैं।
हमारी बातचीत से आपको जो सबसे महत्वपूर्ण बात याद रखनी है (मुख्य संदेश)
ठीक है, तो हमने जो चर्चा की है, उसके आधार पर ध्यान रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें ये हैं:
- रेटिनोस्किजिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें रेटिना परतों में विभाजित हो जाता है, जिससे दृष्टि प्रभावित हो सकती है।
- इसके दो मुख्य प्रकार हैं: आयु संबंधी और जन्मजात।
- कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते , लेकिन अन्य लोगों को दृष्टि में कमी और आंखों का फड़कना जैसे लक्षण अनुभव हो सकते हैं।
- हालांकि इसका कोई पूर्ण इलाज नहीं है, लेकिन इसे नियंत्रित किया जा सकता है। इसके लिए उचित चिकित्सा सलाह और परीक्षण आवश्यक हैं।
- यदि आपको या आपके परिवार में किसी को यह समस्या है, तो नियमित रूप से नेत्र चिकित्सक से परामर्श लेना और उनकी सलाह का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि आपको अपनी दृष्टि में कोई बदलाव नज़र आए, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। शुरुआती पहचान और उपचार से स्थिति को बिगड़ने से रोका जा सकता है।
- आप अकेले नहीं हैं, मदद पाने के लिए जगहें और तरीके मौजूद हैं।
तो, मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। अपनी आंखों का ख्याल रखें!
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