क्या आपकी आंख लाल है और उसमें तेज दर्द हो रहा है? यह स्क्लेराइटिस हो सकता है!

क्या आपने कभी ध्यान दिया है कि आपकी आंख अचानक लाल हो जाती है और ऐसा लगता है जैसे कोई आपको चिमटे से चुभो रहा हो? कभी-कभी दर्द इतना तेज होता है कि रात को नींद खुल जाती है। क्या आपको रोशनी देखने में भी परेशानी होती है? जी हां, अगर आपको ये लक्षण हैं, तो यह स्क्लेराइटिस नामक स्थिति हो सकती है, जिसके बारे में हम आज बात करेंगे। चिंता न करें, हम इस पर विस्तार से चर्चा करेंगे।

सरल शब्दों में कहें तो, स्क्लेराइटिस क्या है?

चलिए, सबसे पहले समझते हैं कि स्क्लेराइटिस क्या होता है। जब आप अपनी आंख को देखते हैं, तो आंख का एक हिस्सा सफेद दिखाई देता है, जिसे हम स्क्लेरा कहते हैं। असल में, यह स्क्लेरा आंख के चारों ओर एक मजबूत सुरक्षात्मक परत होती है। अगर इस स्क्लेरा में सूजन और लालिमा आ जाती है, तो इसे स्क्लेराइटिस कहते हैं। इस स्थिति में, आंख न केवल लाल हो जाती है, बल्कि बहुत दर्द भी हो सकता है। कभी-कभी आंख को आगे-पीछे हिलाने पर दर्द और बढ़ जाता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अगर इस स्थिति का सही इलाज न किया जाए, तो इससे आंख को स्थायी नुकसान हो सकता है और दृष्टि भी जा सकती है । इसलिए, सिर्फ आंख लाल होने पर इसे नज़रअंदाज़ करना ठीक नहीं है।

स्क्लेराइटिस के मुख्य प्रकार क्या हैं?

स्क्लेराइटिस दो मुख्य प्रकार का होता है। एक है अग्रवर्ती स्क्लेराइटिस , जो स्क्लेरा के सामने वाले भाग में होता है। दूसरा है पश्चवर्ती स्क्लेराइटिस , जो स्क्लेरा के पीछे वाले भाग में होता है। इन दोनों प्रकारों को भी आगे अलग-अलग भागों में बांटा गया है।

अग्रवर्ती स्क्लेराइटिस

यह सबसे सामान्य प्रकार है। इसे भी तीन भागों में विभाजित किया गया है:

• डिफ्यूज़ स्क्लेराइटिस: इसमें सूजन पूरे स्क्लेरा में फैल सकती है। यह सबसे आम प्रकार है।
• नोड्यूलर स्क्लेराइटिस: इसमें स्क्लेरा पर एक जगह पर एक छोटी गांठ (नोड्यूल) बन जाती है। इस गांठ को कभी-कभी आंखों से देखा जा सकता है।
• नेक्रोटाइजिंग स्क्लेराइटिस: यह सबसे खतरनाक प्रकार है। यह आंख के ऊतकों को नष्ट कर देता है और कभी-कभी पूरी आंख को खोने का कारण भी बन सकता है । इसका एक और खतरनाक उपप्रकार है जिसे स्क्लेरोमलेशिया परफोरेंस कहा जाता है। यह दर्द रहित हो सकता है, लेकिन आंख में छेद हो सकते हैं। स्क्लेराइटिस से पीड़ित लगभग 4% लोगों में यह प्रकार पाया जाता है।

पश्चवर्ती स्क्लेराइटिस

क्योंकि यह स्क्लेरा के पिछले हिस्से में होता है, इसलिए इसके लक्षण कभी-कभी अलग-अलग हो सकते हैं। आंख के अंदर से दर्द आना, धुंधली दृष्टि आदि लक्षण हो सकते हैं। स्क्लेराइटिस के सभी रोगियों में से लगभग 10% इसी प्रकार के होते हैं।

स्क्लेराइटिस होने की सबसे अधिक संभावना किसे होती है?

स्क्लेराइटिस 47 से 60 वर्ष की आयु के लोगों में सबसे आम है। हालांकि, यह इससे कम या अधिक उम्र के लोगों में भी हो सकता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इसके होने की संभावना अधिक होती है । इसका एक कारण यह है कि स्क्लेराइटिस कुछ स्वप्रतिरक्षित स्थितियों से जुड़ा होता है। हालांकि, संक्रमण के कारण होने वाला स्क्लेराइटिस पुरुषों में अधिक आम है।

यह स्थिति कितनी आम है?

अमेरिका जैसे देश में, कहा जाता है कि हर साल स्क्लेराइटिस के लगभग 10,500 नए मामले सामने आते हैं। यानी प्रति एक लाख लोगों पर चार से छह मामले। श्रीलंका में भी यह स्थिति देखी जाती है, लेकिन सटीक आंकड़े देना मुश्किल है।

स्क्लेराइटिस के लक्षण क्या हैं?

आइए अब देखते हैं कि स्क्लेराइटिस विकसित होने पर क्या-क्या लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

• आंख के सफेद भाग (स्क्लेरा) में लालिमा और सूजन।
• आंख में तेज दर्द और छूने पर जलन महसूस होना । यह दर्द इतना तीव्र हो सकता है कि रात में नींद खुल जाए। कभी-कभी यह दर्द चेहरे के अन्य हिस्सों में भी फैल सकता है।
• आँखों से पानी आना (आँसू आना) ।
• प्रकाश को देखने में कठिनाई (फोटोफोबिया) ।

यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो आपको तुरंत किसी नेत्र चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि यह एक ऐसी स्थिति है जिसके साथ खिलवाड़ करना ठीक नहीं है।

स्क्लेराइटिस किस कारण से होता है?

कभी-कभी, स्क्लेराइटिस का कोई विशिष्ट कारण नहीं मिल पाता है । डॉक्टर इसे 'इडियोपैथिक' कहते हैं। लेकिन अक्सर, स्क्लेराइटिस किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति, विशेष रूप से ऑटोइम्यून बीमारी के कारण विकसित हो सकता है। इससे जुड़ी कुछ बीमारियाँ इस प्रकार हैं:

• रूमेटॉइड आर्थराइटिस: यह एक ऐसी बीमारी है जो शरीर के दोनों तरफ के जोड़ों को प्रभावित करती है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित बीमारी है जो आमतौर पर स्क्लेराइटिस से जुड़ी होती है।
• संयोजी ऊतक रोग , जैसे कि सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस । ल्यूपस और इसके कारण होने वाली दीर्घकालिक सूजन शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित कर सकती है, जिनमें जोड़, त्वचा, फेफड़े, मस्तिष्क, गुर्दे और हृदय शामिल हैं।
• सूजन आंत्र रोग (आईबीडी): यह उन बीमारियों के समूह को संदर्भित करता है जो आपकी आंतों में दीर्घकालिक सूजन का कारण बनती हैं।
• सजोग्रेन सिंड्रोम: यह एक स्वप्रतिरक्षित बीमारी है जो आपकी आंखों और मुंह में मौजूद ग्रंथियों से नमी के स्राव को सीमित कर देती है।
• स्क्लेरोडर्मा: इस रोग में सामान्य ऊतक की जगह मोटा, कठोर रेशेदार ऊतक ले लेता है।
• पॉलीएंजाइटिस के साथ ग्रैनुलोमैटोसिस: यह रोग ऊतकों (ग्रैनुलोमैटस सूजन) और रक्त वाहिकाओं (वास्कुलिटिस) की सूजन के कारण होता है। इससे शरीर के अंग तंत्रों को नुकसान पहुंच सकता है।

इसके अलावा, स्क्लेराइटिस निम्नलिखित से भी जुड़ा हो सकता है:

• संक्रमण: स्क्लेराइटिस कुछ संक्रमणों के कारण भी हो सकता है। ये जीवाणु , कवक या विषाणु हो सकते हैं। कवक संक्रमणों को ठीक होने में आमतौर पर अधिक समय लगता है और जीवाणु या विषाणु संक्रमणों की तुलना में इनके परिणाम कम गंभीर होते हैं। स्क्लेराइटिस लाइम रोग के कारण भी हो सकता है।
• आंख में आघात या चोट, जिसमें सर्जरी भी शामिल है: इस प्रकार की चोटें भी अक्सर स्क्लेराइटिस का कारण बन सकती हैं। इसका एक उदाहरण सर्जिकल रूप से प्रेरित नेक्रोटाइजिंग स्क्लेराइटिस (SINS) नामक स्थिति है, जो सर्जरी के बाद होती है ।
• हड्डी संबंधी रोगों के उपचार या रोकथाम के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं: इस प्रकार की दवाएं, उदाहरण के लिए बिस्फोस्फोनेट , आंखों में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं पैदा करने के लिए जानी जाती हैं।

डॉक्टर स्क्लेराइटिस का निदान कैसे करते हैं?

जब आप डॉक्टर से मिलेंगे, तो वह आपकी आंखों की जांच करेंगे और संभवतः स्लिट लैंप जांच भी करेंगे ताकि यह पता चल सके कि यह स्क्लेराइटिस है या नहीं।

यदि आपको पोस्टीरियर स्क्लेराइटिस है, तो आपका डॉक्टर सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) या अल्ट्रासाउंड करवाने की सलाह दे सकता है। यदि स्क्लेराइटिस किसी संक्रमण के कारण हुआ है, तो आपका डॉक्टर आपकी आंख से मवाद जैसा कोई नमूना लेकर उसे जांच के लिए प्रयोगशाला में भेज सकता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, आपका डॉक्टर बायोप्सी करवाने की भी सलाह दे सकता है।

स्क्लेराइटिस के उपचार क्या हैं?

यदि आपको बहुत हल्का स्क्लेराइटिस है, तो आपका डॉक्टर नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) लेने की सलाह दे सकता है। हालांकि, अधिकांश मामलों में, आपका डॉक्टर प्रेडनिसोन जैसी सिस्टमिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा सात से दस दिनों की लंबी अवधि के लिए लिखेगा।

महत्वपूर्ण: इन दवाओं का प्रयोग कभी भी चिकित्सक की सलाह के बिना न करें। इनसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

यदि आपको लक्षण बढ़ जाते हैं, तो अंतःशिरा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करें।यह आवश्यक हो सकता है।

यदि आपको संक्रमण के कारण स्क्लेराइटिस है, तो आपको एंटीबायोटिक्स , एंटीफंगल या एंटीवायरल दवाओं की आवश्यकता होगी।

नेक्रोटाइजिंग स्क्लेराइटिस जैसे गंभीर मामलों में, आपका डॉक्टर रुमेटोलॉजिस्ट के साथ मिलकर साइक्लोफॉस्फेमाइड , मेथोट्रेक्सेट और माइकोफेनोलेट मोफेटिल जैसी इम्यूनोथेरेप्यूटिक दवाएं , या रिटुक्सिमाब और एडालिमुमाब जैसे बायोलॉजिक एजेंट लिख सकता है।

अन्य उपचार विधियाँ, जैसे कि स्क्लेरल पैचिंग या ग्राफ्ट, का भी उपयोग किया जा सकता है, साथ ही अन्य प्रकार के ऊतक प्रत्यारोपण भी किए जा सकते हैं।

स्क्लेराइटिस के इस मामले में हमें क्या उम्मीद करनी चाहिए?

स्क्लेराइटिस एक उपचार योग्य स्थिति है। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो स्क्लेराइटिस से दृष्टि हानि हो सकती है । पोस्टीरियर नेक्रोटाइजिंग स्क्लेराइटिस सबसे गंभीर प्रकार है। आपके डॉक्टर आपकी अन्य किसी भी ऑटोइम्यून बीमारी के इलाज में भी आपकी सहायता करेंगे।

स्क्लेराइटिस होने के जोखिम को कैसे कम किया जा सकता है?

अधिकांश मामलों में, स्क्लेराइटिस को रोका नहीं जा सकता। लेकिन आप अपनी आंखों की अच्छी देखभाल कर सकते हैं।

• काम करते समय या कुछ खास तरह के खेल खेलते समय आंखों की सुरक्षा के लिए आवश्यक उपकरण पहनने से आपकी आंखों को नुकसान पहुंचने का खतरा कम हो सकता है।
• अगर आपको अपनी आंखों को छूना पड़े, तो हमेशा अपने हाथों को साफ रखें। इससे आंखों में संक्रमण का खतरा कम हो सकता है। साथ ही, अगर आप कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं, तो उन्हें ठीक से साफ करना न भूलें।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपकी एक या दोनों आँखों में दर्द, लालिमा या सूजन हो तो आपको डॉक्टर से अवश्य परामर्श लेना चाहिए । यदि आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है या आपको कोई स्वास्थ्य समस्या है तो यह परामर्श और भी महत्वपूर्ण हो जाता है। बेहतर होगा कि आप जल्द से जल्द उपचार शुरू करवा लें।

स्क्लेराइटिस और अन्य नेत्र रोगों में क्या अंतर है?

यहीं पर कई लोग भ्रमित हो जाते हैं। आइए मुख्य अंतरों को देखें।

स्क्लेराइटिस और एपिस्क्लेराइटिस के बीच अंतर

स्क्लेराइटिस एक ऐसी बीमारी है जो आपकी स्क्लेरा को प्रभावित करती है। एपिस्क्लेराइटिस एक ऐसी बीमारी है जो आपकी एपिस्क्लेरा को प्रभावित करती है, जो स्क्लेरा की सबसे बाहरी परत है।एपिस्क्लेराइटिस आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाता है , और यह स्क्लेराइटिस जितना दर्दनाक नहीं होता है।

स्क्लेराइटिस और यूवेइटिस के बीच अंतर

यूविया, स्क्लेरा (आंख का सफेद भाग) के नीचे स्थित परत है। यूविया में सूजन को यूवेइटिस कहते हैं । यूविया और स्क्लेरा दोनों में एक साथ सूजन हो सकती है, लेकिन ये आंख के दो अलग-अलग भाग हैं।

स्क्लेराइटिस और कंजंक्टिवाइटिस के बीच अंतर

स्क्लेराइटिस, स्क्लेरा का संक्रमण है। कंजंक्टिवाइटिस , जिसे हम 'आंखों का संक्रमण' कहते हैं, कंजंक्टिवा का संक्रमण है। कंजंक्टिवा वह झिल्ली है जो स्क्लेरा और आंख के अंदरूनी हिस्से को ढकती है। दोनों ही स्थितियों में आंखें लाल हो सकती हैं। हालांकि, कंजंक्टिवाइटिस स्क्लेराइटिस जितना गंभीर नहीं होता और न ही उतना दर्दनाक होता है ।

इस लेख से प्राप्त होने वाला मुख्य संदेश यह है:

आपकी आंखें आपके लिए बहुत अनमोल हैं। इसलिए, उन्हें स्वस्थ रखना आपकी जिम्मेदारी है। यदि आपकी आंखें लाल और दर्दनाक हैं, तो तुरंत किसी नेत्र विशेषज्ञ या डॉक्टर से मिलें । यह पता लगाना बहुत जरूरी है कि कहीं यह स्क्लेराइटिस जैसी कोई समस्या तो नहीं है या कुछ और। सबसे अच्छा यही है कि किसी भी स्वास्थ्य समस्या को, चाहे वह आंखों से संबंधित हो या शरीर के किसी अन्य अंग से, जल्दी पहचान कर उसका इलाज शुरू कर दिया जाए।

स्क्लेराइटिस , आंख का सफेद भाग, स्क्लेरा, आंखों का लाल होना, आंखों में दर्द, आंखों में सूजन, ऑटोइम्यून रोग, स्क्लेराइटिस, आंखों में सूजन