क्या खेलते, दौड़ते या कूदते समय आपके घुटने में अचानक, असहनीय चटकने की आवाज़ आई है? क्या आपके घुटने के पीछे का हिस्सा सूजा हुआ और नीला है? आपको एलसीएल (LCL) में चोट लग सकती है। चिंता न करें, यह खिलाड़ियों में होने वाली एक आम चोट है। आइए इसके बारे में विस्तार से और सरल शब्दों में बात करते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, एलसीएल टियर क्या होता है?
हमारे घुटने को दरवाजे के कब्ज़े की तरह समझें। कुछ पट्टियाँ इस कब्ज़े को मज़बूत रखती हैं और इसे ज़्यादा हिलने से रोकती हैं। हमारे घुटने के दोनों तरफ के स्नायुबंधन भी इसी तरह काम करते हैं।
आपके घुटने के बाहरी हिस्से (शरीर से दूर की ओर वाला भाग) पर एक मजबूत पट्टी होती है जो आपकी जांघ की हड्डी (फीमर) और पिंडली की हड्डियों में से एक (फिबुला) को जोड़ती है। इसे हम लेटरल कोलैटरल लिगामेंट (LCL) कहते हैं।
इसका मुख्य कार्य घुटने को अनावश्यक रूप से बाहर की ओर मुड़ने से रोकना है। यदि दुर्घटना, गिरने या खेल के दौरान अचानक हरकत के कारण यह एलसीएल लिगामेंट खिंच जाए या फट जाए, तो इसे एलसीएल टियर कहते हैं।
फुटबॉल, सॉकर और स्कीइंग जैसे खेलों में भाग लेने वाले खिलाड़ियों को इस समस्या के होने का विशेष खतरा होता है। हालांकि, उचित उपचार और पुनर्वास से वे खेल के मैदान में वापस लौट सकते हैं।
यह एलसीएल टियर कैसे होता है?
ज्यादातर मामलों में, इस प्रकार की चोट खेल खेलते समय होने वाली घटनाओं के कारण होती है।
- घुटने पर तेज चोट लगना: खासकर जब घुटने के अंदरूनी हिस्से पर चोट लगती है, तो घुटना बाहर की ओर धकेला जा सकता है और एलसीएल फट सकता है।
- दिशा में अचानक परिवर्तन: जब आप तेजी से दौड़ते हैं और फिर अचानक एक तरफ मुड़ जाते हैं।
- लैंडिंग के समय गलती: लैंडिंग के समय यदि आपका पैर गलत स्थिति में हो।
- घुटने को अत्यधिक मोड़ना या घुमाना।
- रुक-रुक कर चलने वाली गतिविधियाँ।
यह जोखिम अधिक है क्योंकि फुटबॉल, स्कीइंग, सॉकर और बास्केटबॉल जैसे खेलों में ऐसी स्थितियां अक्सर उत्पन्न हो सकती हैं।
एलसीएल टियर के लक्षण क्या हैं?
यदि आपको लगता है कि आपकी LCL लिगामेंट फट गई है, तो इन लक्षणों पर ध्यान दें। आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हो सकते हैं।
| लक्षण | जिस तरह से यह महसूस होता है |
|---|---|
| दर्द | मुझे अपने घुटने के पिछले हिस्से में तेज दर्द महसूस हो रहा है। यह दर्द चोट लगने के तुरंत बाद शुरू होता है। |
| सूजन | जिस जगह चोट लगी है, यानी घुटने के पीछे का हिस्सा, उसमें सूजन आ जाती है। |
| दबाने पर कोमलता | अगर आप अपनी उंगली से अपने घुटने के पिछले हिस्से को दबाते हैं, तो बहुत दर्द होता है। |
| चोट | कभी-कभी चोट के आसपास की त्वचा नीली पड़ सकती है। |
| अस्थिरता का एहसास | यह सबसे डरावनी बात है जिसका अनुभव ज्यादातर लोग करते हैं। उन्हें ऐसा लगता है जैसे उनके घुटनों पर उनका कोई नियंत्रण नहीं है, और खड़े होने पर अचानक उन्हें ऐसा महसूस होता है जैसे वे 'उछल रहे हैं', 'फंस गए हैं' या 'मुड़ गए हैं'। ऐसा लगता है जैसे उन्हें अपना पैर नीचे रखने से डर लगता है। |
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
अगर आपको इस तरह की चोट लगी है, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से मिलना बहुत ज़रूरी है। डॉक्टर सबसे पहले आपसे पूछेंगे कि दुर्घटना कैसे हुई। फिर वे आपके घुटने की जांच करेंगे।
- सूजन और दबाने पर दर्द होने वाले क्षेत्रों की जांच करें।
- घुटने को अलग-अलग दिशाओं में घुमाकर स्नायुबंधन की स्थिरता की जांच करना।
इस जांच के बाद, चोट की गंभीरता का सही-सही पता लगाने के लिए आपसे कई और परीक्षण कराने के लिए कहा जा सकता है।
- एक्स-रे: एलसीएल में आई दरार एक्स-रे में दिखाई नहीं देती। हालांकि, यह देखने के लिए एक्स-रे आवश्यक है कि क्या लिगामेंट हड्डी से अलग होकर उसके साथ हिल रहा है, या कोई अन्य फ्रैक्चर है।
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): एमआरआई से यह स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है कि एलसीएल फटा है या नहीं, कितना फटा है और क्या घुटने के अन्य स्नायुबंधन (जैसे एसीएल) या मेनिस्कस क्षतिग्रस्त हैं।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन:इससे एलसीएल की स्थिति का भी कुछ अंदाजा लग जाता है।
उपचार चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है।
एलसीएल टियर को मुख्य रूप से तीन श्रेणियों में बांटा गया है। आपको मिलने वाला उपचार आपकी चोट की गंभीरता पर निर्भर करेगा।
| चोट की गंभीरता | स्थिति | उपचार और ठीक होने का समय |
|---|---|---|
| ग्रेड 1 | स्नायुबंधन थोड़ा खिंचा हुआ है और थोड़ा क्षतिग्रस्त है। यह पूरी तरह से फटा नहीं है। | घर पर उपचार (आराम, बर्फ लगाना) पर्याप्त है। आपको बैसाखी और घुटने का ब्रेस इस्तेमाल करने की सलाह दी जा सकती है। यह आमतौर पर 3-4 हफ्तों में ठीक हो जाता है। |
| ग्रेड 2 | स्नायुबंधन में आंशिक रूप से चोट लगी है। घुटना थोड़ा अस्थिर है। | आपको बैसाखी और एक विशेष ब्रेस की आवश्यकता होगी। फिजियोथेरेपी भी आवश्यक होगी। ठीक होने में लगभग 8-12 सप्ताह लग सकते हैं। |
| ग्रेड 3 | स्नायुबंधन पूरी तरह से फट गया है (पूर्ण रूप से फट गया है)। घुटना बहुत अस्थिर है। | इस स्थिति में अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है। ब्रेस को कई महीनों तक पहनना होगा। ठीक होने में 8-12 सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। |
सर्जरी कब आवश्यक होती है?
ग्रेड 3 की चोट में, विशेष रूप से यदि घुटने के अन्य महत्वपूर्ण हिस्सों (उदाहरण के लिए, एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) या मेनिस्कस) के साथ-साथ एलसीएल भी क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सर्जरी निश्चित रूप से आवश्यक होती है। सर्जरी में फटे हुए एलसीएल को वापस सिलना, उसे हड्डी से फिर से जोड़ना, या किसी अन्य टेंडन का उपयोग करके उसे फिर से जोड़ना शामिल है।
आप घर पर क्या-क्या कर सकते हैं?
अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करते हुए, आप घर पर कुछ चीजें करके घाव भरने की प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं। इसे RICE विधि भी कहा जाता है।
- आराम: अपने घुटने को आराम दें। दर्द पैदा करने वाली कोई भी गतिविधि न करें। जब तक डॉक्टर न कहें, तब तक अपने पैर को जमीन पर न रखें और न ही उस पर वजन डालें।
- बर्फ: सूजन और दर्द कम करने के लिए बर्फ बहुत ज़रूरी है। चोट वाली जगह पर पतले कपड़े में लपेटकर बर्फ की सिकाई करें और 15-20 मिनट तक रखें। पहले तीन दिनों तक हर 1-2 घंटे में ऐसा करें। बर्फ को सीधे त्वचा पर न लगाएं।
- दबाव: अपने घुटने को एक लचीली पट्टी से लपेटें। इससे सूजन को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। लेकिन इसे बहुत कसकर न लपेटें ।
- पैर को ऊपर उठाना: जितना हो सके, अपने पैर को तकिए की तरह ऊपर उठाकर रखें। इसे अपने दिल के स्तर से ऊपर रखने से सूजन तेजी से कम करने में मदद मिलेगी।
- दर्द निवारक दवाएं: आप अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार इबुप्रोफेन जैसी नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) ले सकते हैं।
ध्यान रखने योग्य जटिलताएं और जोखिम कारक
हालांकि यह समस्या आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाती है, लेकिन कभी-कभी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे , तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- घुटने में लगातार अस्थिरता।
- अगर आपको अपने घुटने से 'क्लिक' की आवाज सुनाई दे या ऐसा महसूस हो कि वह 'उछल' रहा है।
- यदि आपको अपने घुटने या पैर के निचले हिस्से में सुन्नपन या कमजोरी महसूस हो।
- यदि आपको अपने घुटने में अकड़न महसूस हो।
आपको आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में तुरंत कब जाना चाहिए?
नीचे दिए गए लक्षण किसी गंभीर बीमारी के संकेत हो सकते हैं। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएं।
- सांस लेने में कठिनाई, अचानक सीने में दर्द, या खून की खांसी (ये फेफड़ों में रक्त के थक्के के लक्षण हो सकते हैं - पल्मोनरी एम्बोलिज्म)।
- जांघ, कमर या टांग में दर्द, सूजन या लालिमा (ये रक्त वाहिका में रक्त के थक्के के लक्षण हैं)।
- यदि दर्द असहनीय हो जाए।
- पैर पीला पड़ जाता है, ठंडा हो जाता है या उसका रंग बदल जाता है।
- पैर की उंगलियों का सुन्न होना या उन्हें हिलाने में असमर्थता।
ऐसे समय में सिर्फ इंतजार करना उचित नहीं है। तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
मुख्य संदेश
- एलसीएल टियर घुटने के बाहरी हिस्से में स्थित लिगामेंट की चोट है। यह एथलीटों में आम है।
- इसके मुख्य लक्षणों में घुटने के बाहरी हिस्से में दर्द, सूजन और घुटने पर नियंत्रण खोने का अहसास शामिल हैं।
- अगर इस तरह की कोई दुर्घटना होती है, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से संपर्क करें।
- उपचार चोट की गंभीरता (ग्रेड 1, 2 या 3) पर निर्भर करता है। सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
- ठीक होने की प्रक्रिया के दौरान आराम करना, फिजियोथेरेपी करना और अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- खेलकूद में जल्दबाजी न करें। पूरी तरह ठीक होने तक धैर्य रखें।
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