कभी-कभी आपने अपनी त्वचा के नीचे एक छोटी सी गांठ देखी होगी। शायद चेहरे, गर्दन या पीठ पर। जब आप इसे दबाते हैं, तो ऐसा लगता है जैसे इसके अंदर कुछ है, और यह एक छोटी गेंद की तरह है जिसे आप हाथ से हिला सकते हैं, है ना? बहुत से लोग इससे डरते हैं, उन्हें लगता है कि कहीं यह कैंसर या कोई गंभीर बीमारी तो नहीं है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, डरने की कोई बात नहीं होती। आज हम एक बहुत ही आम प्रकार की गांठ के बारे में बात कर रहे हैं। चिकित्सा में, इसे 'एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट' कहते हैं।
एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह त्वचा की ऊपरी परत (एपिडर्मिस) के नीचे बनने वाला एक छोटा सा तरल पदार्थ का थैला होता है। यह त्वचा के नीचे छिपे एक छोटे गुब्बारे जैसा होता है। तिल त्वचा के नीचे एक छोटे से उभार जैसा महसूस होता है।
कई लोग इन सिस्ट को 'सेबेसियस सिस्ट' भी कहते हैं। लेकिन यह वास्तव में एक गलती है। क्योंकि 'सेबेसियस' शब्द हमारी त्वचा में मौजूद तेल उत्पन्न करने वाली ग्रंथियों को संदर्भित करता है। इन ग्रंथियों द्वारा उत्पादित तैलीय पदार्थ को हम 'सीबम' कहते हैं। लेकिन जिन सिस्ट की हम बात कर रहे हैं, वे 'सीबम' से भरी नहीं होती हैं।
तो इन मेवों के अंदर क्या है?
इन सिस्ट में असल में 'केराटिन' नामक प्रोटीन भरा होता है, जो मृत त्वचा कोशिकाओं का अवशेष होता है। केराटिन ही वह मुख्य प्रोटीन है जिससे हमारी त्वचा, नाखून और बाल बने होते हैं। इसलिए इन सिस्ट में तेल नहीं, बल्कि एक गाढ़ा, पनीर जैसा पदार्थ होता है। जब डॉक्टर इन सिस्ट को निकालते हैं, तो उसमें से एक पीला, गाढ़ा और कभी-कभी हल्की दुर्गंध वाला पदार्थ निकलता है।
'सेबेसियस सिस्ट' नामक वास्तविक प्रकार बहुत दुर्लभ है। ये वे सिस्ट होते हैं जो 'सीबम' से भरे होते हैं। लेकिन जो प्रकार हम हर दिन देखते हैं और जो सबसे आम है, वह है 'एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट'।
यह ट्यूमर वास्तव में कैसा दिखता है?
यदि आपको इस प्रकार का ट्यूमर है, तो आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण दिखाई दे सकते हैं। आइए इसे स्पष्ट रूप से समझने के लिए एक तालिका देखें।
| विशेषता | विवरण |
|---|---|
| आकार | यह आमतौर पर गोल या गोलाकार आकार का होता है और त्वचा से ऊपर उभरा हुआ दिखाई देता है। |
| बिंदी | अक्सर, सिस्ट बीच में एक छोटे काले बिंदु की तरह दिखाई देता है। यह अवरुद्ध बाल कूप का मुख होता है। |
| आकार | इनका आकार एक चौथाई इंच (0.25 इंच) जितना छोटा से लेकर दो इंच से भी अधिक हो सकता है। ये अक्सर बहुत बड़े होते हैं। |
| रंग | कभी-कभी यह गुलाबी, लाल या आपकी त्वचा के रंग से भी गहरा दिखाई दे सकता है। |
| दर्द/गर्मी | यह आमतौर पर दर्द रहित होता है, लेकिन अगर इसमें संक्रमण हो जाए तो इसमें दर्द हो सकता है और छूने पर गर्म महसूस हो सकता है। |
| आंदोलन | छूने पर यह त्वचा के नीचे थोड़ा आगे-पीछे हिल सकता है। |
हालांकि ये ट्यूमर शरीर में कहीं भी विकसित हो सकते हैं, लेकिन ये सबसे आम तौर पर चेहरे, छाती, पीठ, गर्दन, खोपड़ी, हाथों और पैरों पर देखे जाते हैं।
इस तरह के ट्यूमर क्यों बनते हैं? इसका कारण क्या है?
इसका मुख्य कारण हमारी त्वचा में मौजूद बालों के रोमछिद्रों का अवरुद्ध होना है। बालों का रोमछिद्र हमारे शरीर में मौजूद एक छोटा सा छेद होता है जिससे बाल निकलते हैं।
ज़रा सोचिए, हमारी त्वचा लगातार खुद को नवीनीकृत करती रहती है। पुरानी त्वचा कोशिकाएं मर जाती हैं और झड़ जाती हैं। यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। हालांकि, किसी कारणवश, जैसे कि कोई छोटा घाव, खरोंच, सर्जरी का निशान, मुंहासा या धूप से त्वचा को नुकसान, इन मृत कोशिकाओं के निकलने का रास्ता अवरुद्ध हो जाता है। तब ये कोशिकाएं, केराटिन के साथ मिलकर, त्वचा के नीचे एक छोटी थैली में जमा होने लगती हैं। समय के साथ, यह थैली बढ़ती जाती है और हमें ट्यूमर दिखाई देता है।
सड़क पर लगे ट्रैफिक जाम की कल्पना कीजिए, जैसे वाहनों का एक समूह अचानक फंस गया हो। ठीक इसी तरह ये कोशिकाएं एक ही जगह पर अटक जाती हैं।
इन ट्यूमर के विकसित होने का खतरा किसे अधिक होता है?
हालांकि ये किसी भी उम्र में विकसित हो सकते हैं, लेकिन आमतौर पर ये 20 से 60 वर्ष की आयु के बीच होते हैं।यह ज्यादातर अधिक उम्र के लोगों में पाया जाता है। यौवनारंभ से पहले इसका विकसित होना बहुत दुर्लभ है। यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में थोड़ा अधिक आम है।
इसके अलावा, कुछ दुर्लभ आनुवंशिक स्थितियां और अन्य बीमारियां भी शरीर पर इस तरह के कई ट्यूमर बनने का कारण बन सकती हैं।
- गार्डनर सिंड्रोम
- गोरलिन सिंड्रोम
- फेवरे-राकुचोट सिंड्रोम
- मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी) संक्रमण
कुछ दवाओं का सेवन करने वाले लोगों में यह जोखिम थोड़ा बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए, BRAF इनहिबिटर, इमिक्विमोड और साइक्लोस्पोरिन जैसी दवाएं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ये सिस्ट संक्रामक नहीं होते हैं । यानी, ये स्पर्श या किसी अन्य माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलते हैं।
क्या यह ट्यूमर खतरनाक हो सकता है? इसके क्या-क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
अधिकांश मामलों में, ये ट्यूमर कोई नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, लेकिन कभी-कभी वे कुछ जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।
| उलझन | अर्थ |
|---|---|
| ट्यूमर की सूजन | गांठ सूजी हुई, लाल और छूने पर दर्द करती है। यह कोई संक्रमण नहीं है। |
| ट्यूमर का संक्रमण | बैक्टीरिया जैसे रोगाणु फोड़े में प्रवेश कर जाते हैं और मवाद बनाते हैं। इससे गंभीर दर्द, सूजन और लालिमा हो सकती है। |
| ट्यूमर का फटना | सिस्ट के अंदर दबाव बढ़ जाता है और यह त्वचा के नीचे या त्वचा की सतह पर फट जाता है। फिर अंदर मौजूद पीला, दुर्गंधयुक्त पदार्थ बाहर निकल सकता है। इससे दर्द और सूजन भी होती है। |
क्या यह कैंसर हो सकता है?
यह सबसे बड़ा डर है जो कई लोगों को सताता है। हालांकि, ऐसा बहुत कम ही होता है।इस तरह का ट्यूमर कैंसर में बदल जाता है। यानी, इस प्रकार के ट्यूमर से पीड़ित हजारों लोगों में से एक को भी यह जोखिम नहीं होता। इसलिए इस ट्यूमर के परिणामों से डरने की जरूरत नहीं है। हालांकि, कुछ दुर्लभ मामलों में, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा या बेसल सेल कार्सिनोमा जैसे त्वचा कैंसर इस ट्यूमर के अंदर विकसित हो सकते हैं।
हालांकि, अगर आपके ट्यूमर में ये लक्षण हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से अवश्य परामर्श लेना चाहिए।
- यदि संक्रमण के लक्षण (दर्द, लालिमा, सूजन, मवाद) दिखाई दें।
- यदि ट्यूमर बहुत तेजी से बढ़ रहा हो ।
- यदि ट्यूमर का व्यास 5 सेंटीमीटर से अधिक हो।
डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं?
अधिकांश मामलों में, एक डॉक्टर आपकी गांठ की जांच कर सकता है, आपसे इसके बारे में पूछ सकता है और बता सकता है कि यह एक 'एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट' है।
लेकिन कभी-कभी, खासकर यदि ट्यूमर बड़ा हो या किसी अन्य समस्या की आशंका हो, तो कुछ और परीक्षण किए जा सकते हैं।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन: इससे ट्यूमर के अंदर किस प्रकार की सामग्री है, यह स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।
- सीटी स्कैन: बड़े ट्यूमर के मामलों में, यह देखने में मदद करता है कि ट्यूमर कितनी गहराई तक फैल गया है और क्या इसने आसपास के ऊतकों को प्रभावित किया है।
- बायोप्सी: यदि ट्यूमर के कैंसर होने की जरा सी भी आशंका हो, तो डॉक्टर ट्यूमर का एक बहुत छोटा सा टुकड़ा लेकर उसकी जांच करेंगे।
इसका इलाज कैसे किया जाता है? क्या ट्यूमर को निकालना चाहिए?
अधिकांश मामलों में, यदि आपको इस ट्यूमर से कोई समस्या या दर्द नहीं है, तो आपका डॉक्टर आपको बिना किसी उपचार के इसे अपने आप ठीक होने देने की सलाह देगा। कुछ ट्यूमर वर्षों तक एक ही आकार के रह सकते हैं।
लेकिन अगर सिस्ट में सूजन और दर्द है, तो आप घर पर ही एक आसान उपाय कर सकते हैं। गर्म सिकाई करें । एक साफ कपड़े को गर्म पानी में भिगोकर निचोड़ लें और कुछ मिनट के लिए सिस्ट पर रखें। दिन में कई बार ऐसा करने से सूजन और दर्द कम करने में मदद मिल सकती है।
चेतावनी: घर पर इन सिस्ट को कभी भी खुद से न दबाएं, न ही उनमें छेद करें और न ही उन्हें फोड़ें! ऐसा करने से संक्रमण हो सकता है, स्थिति और बिगड़ सकती है और निशान भी पड़ सकता है।
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वह आपकी स्थिति के आधार पर उपचार तय करता है।
- यदि सिस्ट में संक्रमण हो जाए तो एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं।
- यदि ट्यूमर में सूजन और दर्द हो, तो सूजन को जल्दी कम करने के लिए ट्यूमर में ही स्टेरॉयड का इंजेक्शन दिया जा सकता है।
यदि ट्यूमर आपको लगातार परेशान कर रहा है, बड़ा है, या आप इसे सौंदर्य कारणों से हटवाना चाहते हैं, तो आपका डॉक्टर इसे सर्जरी द्वारा हटवाने की सलाह दे सकता है। इसके लिए दो मुख्य तरीके हैं।
| उपचार विधि | क्या हो रहा है? |
|---|---|
| चीरा लगाना और जल निकासी | सिस्ट के ऊपर एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है और उसके अंदर का द्रव निचोड़कर निकाल दिया जाता है। इससे दर्द और सूजन में तुरंत कमी आती है। हालांकि, चूंकि सिस्ट अपने कैप्सूल में ही रहता है, इसलिए इसके दोबारा बढ़ने की संभावना काफी अधिक होती है। |
| शल्य चिकित्सा द्वारा निष्कासन | एक छोटी सी सर्जरी करके ट्यूमर और उसके आसपास के ऊतकों को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। इसके लिए उस क्षेत्र को सुन्न कर दिया जाता है। इस विधि से ट्यूमर के दोबारा होने की संभावना बहुत कम हो जाती है। |
आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?
यदि आपके मन में इस तरह के ट्यूमर के बारे में कोई प्रश्न है, तो अपने डॉक्टर से मिलने पर इन बातों के बारे में पूछें।
- क्या मुझे 'एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट' है या कुछ और?
- क्या यह अपने आप ठीक हो जाएगा, या इसके लिए उपचार की आवश्यकता है?
- क्या आपको लगता है कि यह ट्यूमर और बड़ा हो जाएगा?
- मेरे लिए सबसे अच्छा इलाज कौन सा है?
- अगर मैं इसे हटवाना चाहता हूं, तो क्या मुझे त्वचा विशेषज्ञ या सर्जन से सलाह लेनी चाहिए?
- अगर ट्यूमर को हटाने के बाद वह दोबारा हो जाए तो मुझे क्या करना चाहिए?
मुख्य संदेश
- एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट त्वचा पर होने वाली बहुत आम और अक्सर हानिरहित वृद्धि होती हैं। इन्हें देखकर घबराएं नहीं।
- इन मेवों में तेल नहीं बल्कि 'केराटिन' नामक प्रोटीन होता है।
- किसी भी कारण से घर पर इन सिस्ट को दबाने या फोड़ने की कोशिश न करें। इससे संक्रमण हो सकता है।
- अगर आपको अपनी त्वचा पर कोई नई गांठ या ट्यूमर दिखाई दे, तो खुद से इसका पता लगाने की कोशिश न करें, बल्कि निश्चित रूप से डॉक्टर को दिखाएं।
- यदि ट्यूमर तेजी से बढ़ रहा है, या यदि दर्द, सूजन या लालिमा जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो बिना देरी किए चिकित्सा सलाह लें।
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