क्या आपको भी रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के कारण सिरदर्द हुआ है? आइए इस रीढ़ की हड्डी से संबंधित सिरदर्द के बारे में जानें!

क्या आपको कभी असहनीय सिरदर्द हुआ है, खासकर पीठ में इंजेक्शन लगवाने के बाद? या क्या आपको लगता है कि बैठने या खड़े होने पर दर्द बढ़ जाता है और लेटने पर आराम मिलता है? यदि हां, तो आपको स्पाइनल हेडेक नामक समस्या हो सकती है, जिसके बारे में हम आज बात करेंगे। चिंता न करें, आइए इस पर विस्तार से चर्चा करें।

स्पाइनल हेडेक क्या होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, स्पाइनल हेडेक मस्तिष्क के चारों ओर मौजूद तरल पदार्थ, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) की मात्रा में कमी के कारण होने वाला एक गंभीर सिरदर्द है। कल्पना कीजिए कि हमारा मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, जो रीढ़ की हड्डी के साथ-साथ चलती है, सीएसएफ नामक इस तरल पदार्थ से भरे तकिये की तरह सुरक्षित हैं। यह तरल पदार्थ मस्तिष्क को पोषण देता है और मस्तिष्क तथा रीढ़ की हड्डी को अचानक होने वाली हलचल से बचाता है।

तो, अगर किसी कारण से मस्तिष्क के चारों ओर मौजूद सीएसएफ (CSF) द्रव कम हो जाता है, यानी अगर यह रिसने लगता है, तो मस्तिष्क को मिलने वाला सहारा कम हो जाता है। तब मस्तिष्क थोड़ा लटकने लगता है। इस स्थिति में, मस्तिष्क से जुड़े नाजुक ऊतक और नसें खिंचने लगती हैं। इसी खिंचाव को हम तेज सिरदर्द के रूप में महसूस करते हैं।

इसे यह भी कहा जाता है:

• ड्यूरल पंक्चर के बाद होने वाला सिरदर्द
• एपिड्यूरल सिरदर्द
• निम्न दबाव वाला सिरदर्द

यह रीढ़ की हड्डी से संबंधित सिरदर्द क्यों होता है?

इसका मुख्य कारण एक चिकित्सीय प्रक्रिया है जिसे हम "स्पाइनल टैप" कहते हैं। यानी, लम्बर पंक्चर या स्पाइनल टैप ।

स्पाइनल टैप/लम्बर पंक्चर इसका मुख्य कारण है।

डॉक्टर कई कारणों से लम्बर पंक्चर करते हैं। कुछ स्थितियों के निदान के लिए सीएसएफ का नमूना लेने के लिए, या एनेस्थीसिया देने के लिए। आपको शायद प्रसव के दौरान दर्द कम करने के लिए रीढ़ की हड्डी में दी जाने वाली एपिड्यूरल एनेस्थीसिया याद होगी। यह उसी के लिए किया जाता है।

इस प्रक्रिया में, डॉक्टर आपकी रीढ़ की हड्डी में एक पतली सुई डालते हैं, या तो आपकी पीठ के निचले हिस्से से, या एनेस्थीसिया देने के लिए या सीएसएफ का नमूना लेने के लिए। हालांकि, कभी-कभी मेनिन्जेस (रीढ़ की हड्डी को घेरने वाली झिल्ली) में एक छोटा सा छेद होने से कुछ सीएसएफ रिस सकता है।

जब सीएसएफ द्रव कम हो जाता है, तो मस्तिष्क के आसपास का दबाव भी कम हो जाता है। इसे इंट्राक्रैनियल हाइपोटेंशन कहते हैं। तब मस्तिष्क थोड़ा नीचे की ओर लटका हुआ प्रतीत होता है। यही सिरदर्द का कारण बनता है।

अध्ययनों से पता चलता है कि इस प्रकार का स्पाइनल सिरदर्द लगभग 10% से 40% लम्बर पंक्चर के मामलों में हो सकता है।

क्या इसके और भी कारण हैं?

जी हां, यह सिर्फ स्पाइनल टैप की वजह से नहीं होता। दुर्लभ मामलों में, सीएसएफ रिसाव अन्य कारणों से भी स्पाइनल सिरदर्द का कारण बन सकता है।

• रीढ़ की हड्डी के पास पानी के छाले जैसी दिखने वाली एक गांठ फट जाती है।
• रीढ़ की हड्डी के चारों ओर मौजूद सुरक्षात्मक झिल्लियों (मेनिन्जेस) में दरार।
• सिर या चेहरे पर गंभीर चोट, जैसे कि खोपड़ी का फ्रैक्चर।

स्पाइनल हेडेक के लक्षण क्या हैं?

जिन लोगों की स्पाइनल टैप सर्जरी हुई हो, उनमें आमतौर पर दो से तीन दिनों के भीतर सिरदर्द शुरू हो जाता है। हालांकि, कभी-कभी यह कई महीनों बाद भी दिखाई दे सकता है।

मुख्य विशेषताएं ये हैं:

• एक गंभीर, धड़कने वाला सिरदर्द जो माथे या सिर के पिछले हिस्से से शुरू होता है।
• बैठने या खड़े होने पर दर्द बढ़ जाता है, और लेटने पर थोड़ा कम हो जाता है। यही इस सिरदर्द की सबसे प्रमुख और विशिष्ट विशेषता है।
• खांसी आने, जोर लगाने या शौच करने की कोशिश करने पर सिरदर्द बढ़ जाता है।
• जी मिचलाना।
• गर्दन में दर्द या अकड़न।
• चक्कर आना।
• दृष्टि में परिवर्तन और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, अर्थात् फोटोफोबिया (प्रकाश से डर )।

इसके अलावा, कभी-कभार निम्नलिखित लक्षण भी देखने को मिल सकते हैं:

• कानों में बजने जैसी आवाज़ (टिनिटस) सुनाई देना।
• बहरापन।
• हाथों में सुन्नपन या संवेदना का अभाव जैसे लक्षण (रेडिकुलोपैथी के लक्षण) ।

ये लक्षण कितने समय तक रह सकते हैं?

आमतौर पर, रीढ़ की हड्डी में होने वाला यह सिरदर्द कुछ घंटों से लेकर कुछ दिनों तक रह सकता है। लेकिन कुछ लोगों में यह इससे अधिक समय तक भी रह सकता है। यदि आपको ये लक्षण 24 घंटे से अधिक समय तक रहें, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

इन समस्याओं के विकसित होने की संभावना किसे अधिक है? (जोखिम कारक)

कुछ लोगों में रीढ़ की हड्डी से संबंधित सिरदर्द होने की संभावना अधिक होती है। इसके कई कारण हैं:

• कम पानी पीना (निर्जलीकरण)।
• ऐसी स्थितियां जो पूरे शरीर को प्रभावित करती हैं, जैसे उच्च रक्तचाप और बुखार।
• मुझे अक्सर सिरदर्द होता रहता है।
• कम शारीरिक वजन वाले लोगों के लिए (कम बॉडी मास इंडेक्स - बीएमआई)।
• स्पाइनल टैप के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सुई का प्रकार। कुछ खास प्रकार की सुइयों (काटने वाली या बड़े छेद वाली स्पाइनल सुइयां) के इस्तेमाल से यह जोखिम अधिक होता है।

रीढ़ की हड्डी से संबंधित ये सिरदर्द अक्सर 20 से 40 वर्ष की आयु की उन महिलाओं में देखे जाते हैं जिन्हें प्रसव के दौरान पीठ के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया दिया जाता है।

डॉक्टर को कैसे पता चलेगा कि यह रीढ़ की हड्डी से संबंधित सिरदर्द है?

डॉक्टर आपके द्वारा पूछे गए सवालों (आपके मेडिकल इतिहास) और लक्षणों के आधार पर यह निर्धारित करेंगे कि यह स्पाइनल हेडेक है या नहीं। यदि आपने हाल ही में, यानी 14 दिनों के भीतर स्पाइनल टैप करवाया है, तो निदान बिल्कुल स्पष्ट है। ऐसे में, आगे किसी परीक्षण की आवश्यकता नहीं है।

हालांकि, यदि आपकी स्पाइनल टैप सर्जरी नहीं हुई है, तो आपका डॉक्टर आपके सिरदर्द का कारण पता लगाने के लिए एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन करवाने का आदेश दे सकता है। इससे आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की बारीकी से जांच की जा सकती है ताकि यह पता चल सके कि सीएसएफ द्रव का कोई रिसाव तो नहीं है।

इसका उपचार क्या है?

रीढ़ की हड्डी में होने वाले सिरदर्द के इलाज के लिए डॉक्टर अक्सर निम्नलिखित सुझाव देते हैं:

आप घर पर ये सब कर सकते हैं

• किसी समतल सतह पर लेट जाएं। जितना हो सके लेटना ही बेहतर है, क्योंकि खड़े रहने और बैठने से दर्द बढ़ सकता है।
• खूब पानी और तरल पदार्थ पिएं। विशेष रूप से कैफीन युक्त पेय पदार्थ, जैसे कॉफी, चाय और कुछ शीतल पेय, राहत प्रदान कर सकते हैं।
• फार्मेसी से मिलने वाली बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दर्द निवारक दवाओं का इस्तेमाल करें।

डॉक्टर द्वारा उपचार

कभी-कभी ऊपर बताए गए उपचारों से फायदा नहीं होता। अगर कुछ दिनों बाद भी सिरदर्द बना रहता है, तो डॉक्टर एपिड्यूरल ब्लड पैच नामक प्रक्रिया की सलाह दे सकते हैं। इसमें सीएसएफ (CSF) के रिसाव वाले छेद में आपके ही खून का कुछ हिस्सा इंजेक्ट किया जाता है। खून जम जाता है और छेद बंद हो जाता है। इससे कई लोगों को जल्दी ठीक होने में मदद मिलती है।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, सीएसएफ रिसाव की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

क्या रीढ़ की हड्डी से संबंधित सिरदर्द को रोका जा सकता है?

इसे रोकने के लिए आप वास्तव में कुछ नहीं कर सकते। हालांकि, इस जोखिम को कम करने के लिए डॉक्टर स्पाइनल टैप करते समय यथासंभव पतली विशेष प्रकार की सुई (न काटने वाली सुई) का उपयोग करते हैं।

यह कितनी जल्दी ठीक हो जाएगा? (रोग पूर्वानुमान)

रीढ़ की हड्डी से जुड़े इन सिरदर्दों से डरने की कोई बात नहीं है। ज्यादातर मामलों में (लगभग 85%) ये बिना किसी इलाज के ठीक हो जाते हैं। अगर हम पहले बताए गए एपिड्यूरल ब्लड पैच ट्रीटमेंट का इस्तेमाल करें, तो 60% से 70% मामलों में 24 घंटे के अंदर सिरदर्द पूरी तरह से ठीक हो जाएगा।

हालांकि, दुर्लभ मामलों में गंभीर स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं...

हालांकि यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन लगातार और गंभीर रीढ़ की हड्डी के सिरदर्द से निम्नलिखित जैसी जटिलताएं हो सकती हैं:

• सेरेब्रल वेनस साइनस थ्रोम्बोसिस – मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में रक्त का थक्का जम जाना।
• सबड्यूरल हेमाटोमा - मस्तिष्क के चारों ओर रक्त का जमाव।
• दौरे।
• हाइपोपिट्यूटारिज्म – पिट्यूटरी ग्रंथि की कार्यक्षमता में कमी।
• सिरिंगोमायेलिया – रीढ़ की हड्डी के भीतर तरल पदार्थ से भरी गुहाओं का निर्माण।
• मस्तिष्क का हर्नियेशन – अत्यधिक दबाव के कारण मस्तिष्क के किसी हिस्से का उभार।
• कोमा की अवस्था।
• यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है (लेकिन यह बहुत दुर्लभ है)।

हम आपको डराने के लिए ऐसा नहीं कह रहे हैं, लेकिन इस तरह की स्थिति के बारे में जागरूक रहना अच्छा है। इसीलिए हम कहते हैं कि अगर आपका सिरदर्द गंभीर और लगातार बना रहता है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि स्पाइनल टैप के बाद आपको गंभीर सिरदर्द होता है और यह 24 घंटे से अधिक समय तक रहता है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

इसके अलावा, यदि आपको पेशाब करने में कठिनाई हो रही है, या यदि आपको अपनी पीठ या पैरों में सुन्नपन महसूस हो रहा है, तो यह किसी गंभीर समस्या का संकेत हो सकता है। ऐसा होने पर आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

मुख्य संदेश

हम सभी को समय-समय पर अलग-अलग कारणों से सिरदर्द होता है। लेकिन स्पाइनल टैप या एपिड्यूरल के बाद होने वाला सिरदर्द सामान्य सिरदर्द नहीं होता। अगर आपको स्पाइनल टैप या एपिड्यूरल के बाद तेज सिरदर्द हो, तो अपने डॉक्टर को बताएं। ज्यादातर मामलों में, ये सिरदर्द अपने आप ठीक हो जाते हैं, लेकिन आपको एपिड्यूरल ब्लड पैच जैसे उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, कोई भी निर्णय स्वयं लेने से पहले डॉक्टर से सलाह लेना महत्वपूर्ण है।

स्पाइनल हेडेक, स्पाइनल टैप, सिरदर्द, लम्बर पंक्चर, एपिड्यूरल, सीएसएफ, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड