क्या आपने कभी किसी को इंजेक्शन लगवाते समय इतना डरते देखा है? या किसी को मामूली कमर दर्द होने पर घर से बाहर निकलने से इतना डरते देखा है? हममें से किसी को भी दर्द पसंद नहीं होता। यह स्वाभाविक है। लेकिन कभी-कभी दर्द का यह डर सामान्य सीमा से परे चला जाता है। यानी, दर्द के बारे में सोचने मात्र से ही अत्यधिक चिंता, घबराहट या मानसिक तनाव हो जाता है। चिकित्सा की भाषा में इसे ही एल्गोफोबिया कहते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, एल्गोफोबिया क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, एल्गोफोबिया शारीरिक दर्द का एक अत्यधिक, असामान्य भय है। यह केवल एक साधारण विचार नहीं है, "ओह, इससे दर्द होगा।" यह उससे कहीं अधिक गहरा है। यह भय इतना तीव्र हो सकता है कि दर्द के मात्र विचार मात्र से ही घबराहट, चिंता या अवसाद हो सकता है।
ज़रा सोचिए, सड़क पर चलते हुए अचानक सांप दिख जाए तो डर लगना स्वाभाविक है, है ना? यह डर आपको खतरे से बचने में मदद करता है। लेकिन अगर आप बिना किसी कारण के डर में जीते हैं, यह सोचते हुए कि सांप हर जगह हैं, तो यह एक समस्या है। एल्गोफोबिया (सांपों से डर) इसी तरह की एक स्थिति है। यह तब होता है जब हमारा मस्तिष्क दर्द से हमारी रक्षा के लिए जो रक्षा तंत्र बनाता है, वह कुछ ज़्यादा ही सक्रिय हो जाता है।
आश्चर्यजनक रूप से, एल्गोफोबिया की यह स्थिति दर्द के प्रति आपकी संवेदनशीलता को भी बढ़ा सकती है। यह स्थिति उन लोगों में सबसे आम है जो लंबे समय तक चलने वाले, पुराने दर्द सिंड्रोम से पीड़ित हैं। कुछ लोग इसे "दर्द से संबंधित भय" या "दर्द की चिंता" भी कहते हैं।
यह स्थिति कितनी आम है?
यह जितना आप सोचते हैं उससे कहीं अधिक आम है, खासकर उन लोगों में जो लंबे समय से दर्द से पीड़ित हैं। एक अध्ययन में पाया गया कि पीठ के पुराने दर्द से पीड़ित लगभग आधे लोगों को अपने दर्द से अत्यधिक भय होता है। यानी पीठ दर्द से पीड़ित लगभग दस में से पांच लोगों को इस दर्द से अत्यधिक भय होता है।
विश्वभर में, 20% से 50% लोग किसी न किसी प्रकार के दीर्घकालिक दर्द से पीड़ित हैं। और दीर्घकालिक दर्द से पीड़ित लोगों में से 67%, यानी लगभग दो-तिहाई, चिंता या अवसाद जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं से भी ग्रस्त हैं। इसलिए यह स्पष्ट है कि इन दोनों के बीच गहरा संबंध है।
ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?
इसका कोई एक कारण बताना मुश्किल है, लेकिन इसके कुछ मुख्य कारण हैं।
हमारा मस्तिष्क हमें खतरे से बचाने के लिए बना है। अचानक डर और चिंता इसी रक्षा तंत्र का हिस्सा हैं। हालांकि, जब लोग लंबे समय तक लगातार दर्द से जूझते हैं, तो यह रक्षा तंत्र अतिसक्रिय हो जाता है। वे कुछ गतिविधियों और स्थितियों से बचने लगते हैं, यह सोचकर कि दर्द बढ़ जाएगा और स्थिति और बिगड़ जाएगी।
उदाहरण के लिए, घुटने में गठिया से पीड़ित कोई व्यक्ति घर पर ही रह सकता है क्योंकि उसे डर होता है कि चलने से दर्द बढ़ जाएगा। लेकिन वास्तव में, चलने से बचने से घुटने की मांसपेशियां कमजोर हो जाएंगी और स्थिति और बिगड़ जाएगी।
एक और महत्वपूर्ण बात यह है कि हमारे मस्तिष्क में भय और चिंता को नियंत्रित करने वाले रसायनों (न्यूरोट्रांसमीटर) और दर्द की अनुभूति को नियंत्रित करने वाले रसायनों के बीच गहरा संबंध है। इसलिए, यदि इन रसायनों में असंतुलन हो जाता है, तो ये दोनों समस्याएं एक साथ उत्पन्न हो सकती हैं।
सबसे ज्यादा जोखिम किसे है?
वैसे तो किसी को भी एल्गोफोबिया हो सकता है, लेकिन यह खासकर उन बुजुर्गों में आम है जो लंबे समय से दर्द की समस्या से जूझ रहे हैं। यहां कुछ सामान्य प्रकार के पुराने दर्द दिए गए हैं:
- कैंसर से संबंधित दर्द: कैंसर या उसके उपचार के कारण होने वाला दर्द।
- सिरदर्द: माइग्रेन जैसी दीर्घकालिक सिरदर्द की स्थितियाँ।
- सूजन संबंधी दर्द: संक्रमण या गठिया जैसी ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण होने वाला दर्द।
- मांसपेशियों और हड्डियों से संबंधित दर्द: पीठ दर्द, घुटने का दर्द और गर्दन का दर्द हमारे देश में कई लोगों के लिए आम समस्याएं हैं।
- न्यूरोजेनिक दर्द: मधुमेह या अन्य तंत्रिका संबंधी रोगों के कारण तंत्रिका क्षति से उत्पन्न दर्द ।
- नोसिसेप्टिव दर्द: चोट के कारण होने वाला दर्द, जैसे कि मोच, जलन या नील पड़ना।
- मनोवैज्ञानिक पीड़ा: वह दर्द जो शारीरिक कारण के बजाय मनोवैज्ञानिक तनाव जैसी चीजों के कारण होता है या बढ़ जाता है।
एल्गोफोबिया के लक्षण क्या हैं?
एल्गोफोबिया से ग्रस्त व्यक्ति दर्द और भय के एक चक्र में फंस सकता है। इस चक्र के तीन मुख्य चरण होते हैं।
| अवस्था | सरल शब्दों में समझाया गया |
|---|---|
| 1. भयावह स्थिति की कल्पना करना | यह वो समय होता है जब आप किसी भी स्थिति में होने वाली सबसे बुरी बात के बारे में सोचने लगते हैं । आप दर्द को एक बड़े खतरे के रूप में देखते हैं। मान लीजिए आपको पीठ में हल्का दर्द है। आपको दुकान जाना है। आप सोचते हैं, "अगर मैं दुकान में फिसलकर गिर गया तो क्या होगा? मेरी पीठ और खराब हो जाएगी। मैं बिस्तर पर गिर जाऊंगा। मेरी नौकरी चली जाएगी। मैं बच्चों को खाना कैसे खिलाऊंगा?"... इसी तरह आप छोटी सी बात को लेकर ज़रूरत से ज़्यादा सोचते हैं और सबसे बुरे संभावित परिणाम की कल्पना करते हैं। |
| 2. अति सतर्कता | आप दर्द के खतरे का सामना करने से पहले ही उसके प्रति अत्यधिक सजग हो जाते हैं। आपका डर दर्द के आने की आशंका से पैदा होता है, न कि उसे अनुभव करने से। आप हर चीज़ में दर्द की संभावना देखते हैं। आप मामूली सी पीड़ा को भी बड़े दर्द से जोड़ देते हैं। आप लगातार सतर्क रहते हैं, सोचते रहते हैं, "क्या वह दर्द फिर से आएगा?" |
| 3. भय से बचाव | आप जानबूझकर उन गतिविधियों और हलचलों से बचते हैं जिनके बारे में आपको लगता है कि वे दर्द का कारण बनेंगी। कुछ लोगों में हलचल का डर (काइनेसफोबिया) विकसित हो जाता है। यह बचाव उपचार में देरी कर सकता है, शरीर को कमजोर कर सकता है और दर्द बढ़ा सकता है। इसका आपके दैनिक कार्यों, काम, स्कूल और सामाजिक संबंधों पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है। |
आतंक के हमले
कभी-कभी, दर्द के डर से पीड़ित लोगों को दर्द के बारे में सोचने मात्र से ही पैनिक अटैक आ सकता है। उस समय, उन्हें निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- ऐसा महसूस होना जैसे आपका शरीर ठंडा पड़ रहा हो।
- चक्कर आना और सिर हल्का महसूस होना।
- अत्यधिक पसीना आना (हाइपरहाइड्रोसिस)।
- पेट में बेचैनी या सूजन (अपच)।
- दिल की धड़कन तेज महसूस होना (दिल की धड़कन का अनियमित होना)।
- जी मिचलाना।
- सांस लेने में कठिनाई महसूस होना (डिस्पनिया)।
- ऐसा महसूस हो रहा है जैसे आपका शरीर कांप रहा हो।
इस स्थिति को कैसे पहचानें?
एल्गोफोबिया का निदान करना वास्तव में थोड़ा जटिल है, खासकर उन लोगों में जिन्हें लगातार दर्द रहता है। आपका डॉक्टर दर्द के डर और आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे वास्तविक शारीरिक दर्द के बीच अंतर करने का प्रयास करेगा।
इसलिए, अपने डॉक्टर से बात करते समय, अपने दर्द के बारे में जितना हो सके उतनी विस्तृत जानकारी देना बहुत महत्वपूर्ण है।
- कितना दर्द होता है?
- यह दर्द कब से है?
- यह दर्द कितनी बार होता है?
आपको डॉक्टर को दर्द से जुड़ी अपनी भावनाओं (डर, चिंता) के बारे में भी बताना चाहिए।
आपका डॉक्टर दर्द के डर (एल्गोफोबिया) की गंभीरता को मापने के लिए पेन एंग्जायटी सिम्पटम स्केल (PASS) नामक परीक्षण का उपयोग कर सकता है। इसमें आपसे "दर्द होने पर मैं स्पष्ट रूप से सोच नहीं पाता" या "दर्द होने पर मुझे मतली महसूस होती है" जैसे कथनों से अपनी सहमति के स्तर को 0 (कभी नहीं) से 5 (हमेशा) के पैमाने पर रेट करने के लिए कहा जाता है।
यदि निम्नलिखित लक्षण आप पर लागू होते हैं, तो आपका डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि आपको एल्गोफोबिया है:
- यदि आप कुछ गतिविधियों या स्थितियों से इसलिए बचते हैं क्योंकि आपको लगता है कि वे दर्द का कारण बनेंगी।
- अगर आपको दर्द के बारे में सोचते ही अत्यधिक भय या चिंता महसूस होती है।
- यदि आपको छह महीने से अधिक समय से दर्द का यह डर है।
- यदि इस भय के कारण आपके जीवन की गुणवत्ता में कमी आई है।
इसका उपचार और प्रबंधन कैसे किया जाता है?
दर्द से संबंधित इस भय का उपचार संभव है। आमतौर पर, आपका डॉक्टर निम्नलिखित में से एक या अधिक उपचारों की सिफारिश कर सकता है:
| उपचार विधि | क्या हो रहा है? |
|---|---|
| संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) | सरल शब्दों में कहें तो , यह एक मानसिकता परिवर्तन चिकित्सा है। एक विशेषज्ञ आपको दर्द के बारे में, यह कैसे उत्पन्न होता है, और हमारा मस्तिष्क इसे कैसे संसाधित करता है, इसके बारे में सिखाएगा। यह चिकित्सा आपकी सोच को बदलने में मदद करेगी ताकि दर्द ऐसी चीज न हो जिसे आप नियंत्रित या उत्पन्न नहीं कर सकते, बल्कि ऐसी चीज हो जिसे आप प्रबंधित कर सकते हैं। |
| जोखिम चिकित्सा | यह "धीरे-धीरे डर का सामना करने" के बारे में है।आपको धीरे-धीरे, बहुत सावधानी से और नियंत्रित तरीके से उन गतिविधियों से परिचित कराया जाता है जिनसे आप दर्द के डर से बचते रहे हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति अपने पैर में चोट लगने से डरता है, तो उसे बहुत सावधानीपूर्वक पैर उठाने का व्यायाम कराया जाता है। तब आपका मस्तिष्क सीखता है, 'अरे, यह इतना डरावना नहीं है।' |
| शारीरिक व्यायाम और गतिविधियाँ | धीरे-धीरे शारीरिक गतिविधि और व्यायाम का स्तर बढ़ाने से दर्द के डर को कम करने में काफी मदद मिल सकती है। व्यायाम करने पर आपका मस्तिष्क अच्छे महसूस कराने वाले रसायनों का उत्पादन करता है । ये रसायन आपके मूड को बेहतर बना सकते हैं और दर्द को अधिक प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकते हैं। |
क्या इस स्थिति को रोका जा सकता है?
दर्द के डर (एल्गोफोबिया) को पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है। लेकिन दर्द की चिंता और दीर्घकालिक दर्द के जोखिम को कम करने के लिए आप कुछ चीजें कर सकते हैं:
- चिंता बढ़ाने वाली चीजों से दूर रहें: कैफीन (कॉफी, चाय), ड्रग्स और शराब जैसी चीजें आपकी चिंता बढ़ा सकती हैं।
- एक स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखें: धूम्रपान से बचें, पर्याप्त नींद लें, व्यायाम करें और संतुलित आहार लें।
- अपने डर और चिंताओं को साझा करें: अपने परिवार, दोस्तों या किसी ऐसे व्यक्ति से अपनी भावनाओं के बारे में बात करें जिस पर आप भरोसा करते हैं। उन्हें अपने अंदर दबाकर न रखें।
- अपने डॉक्टर से बात करें: अपनी चिंताओं और आशंकाओं के बारे में अपने डॉक्टर को बताना बहुत महत्वपूर्ण है।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
अगर आपको इस तरह की कोई समस्या हो तो डॉक्टर से जरूर सलाह लें।
- यदि आपको दर्द के डर के कारण दैनिक कार्यों को करने में कठिनाई होती है ।
- यदि आपको पैनिक अटैक के लक्षण महसूस होते हैं।
याद रखें, दर्द शरीर का एक संकेत है। लेकिन उस संकेत के डर को अपने जीवन पर हावी न होने दें। मदद लेना कमजोरी नहीं, बल्कि ताकत है।
मुख्य संदेश
- एल्गोफोबिया एक चरम और असामान्य भय है जो दर्द के प्रति सामान्य अरुचि से कहीं अधिक होता है।
- यह स्थिति विशेष रूप से उन लोगों में आम है जो दीर्घकालिक दर्द से पीड़ित हैं।
- दर्द के डर से गतिविधियों से बचना स्थिति को बेहतर बनाने के बजाय और भी बदतर बना देगा।
- यह एक ऐसी स्थिति है जिसका उपचार से अच्छी तरह से प्रबंधन किया जा सकता है। सीबीटी थेरेपी, व्यायाम और अन्य तरीके बहुत प्रभावी हो सकते हैं।
- यदि आपको ये लक्षण हैं, तो अकेले कष्ट न सहें, और निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से बात करें।
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