जब आप अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाते हैं, तो अगर डॉक्टर कहते हैं, "आपके बच्चे के दिल में हल्की सी मरमर की आवाज़ आ रही है," तो थोड़ा चिंतित होना स्वाभाविक है। हालांकि, दिल की सभी मरमर खतरनाक नहीं होतीं। आज हम स्टिल मरमर के बारे में बात करेंगे, जो एक हानिरहित या "मामूली" मरमर है और अक्सर छोटे बच्चों में पाई जाती है। तो आइए, बिना किसी डर के इसके बारे में और जानें।
स्टिल्स मर्मर वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, स्टिल्स मर्मर एक ऐसी ध्वनि है जो स्वस्थ हृदय से सुनाई देती है और इसका हृदय रोग या किसी अन्य स्वास्थ्य समस्या से कोई संबंध नहीं है। यह हृदय के भीतर से आने वाली एक छोटी सी संगीतमय ध्वनि की तरह होती है। यह विशेष रूप से छोटे बच्चों में आम है। यह ध्वनि तब उत्पन्न होती है जब हृदय में रक्त का प्रवाह होता है।
कल्पना कीजिए, जब पानी पाइप से बहता है, तो कभी-कभी हल्की सी आवाज़ सुनाई देती है, है ना? ठीक ऐसा ही होता है। इस मामले में, यह आवाज़ तभी साफ़ सुनाई देती है जब कोई डॉक्टर स्टेथोस्कोप का इस्तेमाल करके बच्चे की छाती को सुनता है। यह आवाज़ विशेष रूप से तब सुनाई देती है जब बच्चा लेटा हुआ होता है, यानी पीठ के बल, ऊपर की ओर मुंह करके ।
महत्वपूर्ण बात यह है कि स्टिल्स मर्मर आपके शिशु के स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है और इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं है।
यह आवाज़ किसे सुनाई देती है? यह कितनी आम है?
दरअसल, स्टिल मर्मर नामक यह हृदय ध्वनि किसी भी उम्र के व्यक्ति में हो सकती है। हालांकि, यह आमतौर पर 3 से 6 वर्ष की आयु के बच्चों में देखी जाती है। अच्छी बात यह है कि जब बच्चा थोड़ा बड़ा हो जाता है, यानी किशोरावस्था के दौरान, तो यह ध्वनि अक्सर अपने आप गायब हो जाती है।
यह इतना आम है कि सर्वेक्षणों से पता चला है कि लगभग 72% बच्चों ने अपने जीवन में कभी न कभी दिल की एक सामान्य सी असामान्य ध्वनि सुनी है। इनमें से, स्टिल्स मर्मर छोटे बच्चों में सबसे आम सामान्य हृदय असामान्य ध्वनि है।
मुझे यह आवाज़ क्यों सुनाई दे रही है? इसके क्या कारण हैं?
हमें बताया गया है कि स्टिल मर्मर शिशु के हृदय में रक्त प्रवाह के कारण होता है। हालांकि, डॉक्टरों को अभी तक इस ध्वनि का सटीक कारण नहीं पता चला है। फिर भी, शोधकर्ताओं का मानना है कि कई कारक इसके लिए जिम्मेदार हो सकते हैं:
- हृदय के बाईं ओर स्थित मुख्य कक्ष, बाएं निलय के अंदर कुछ रेशेदार पट्टियाँ (झूठे टेंडन) रक्त प्रवाह के दौरान कंपन और ध्वनि उत्पन्न कर सकती हैं।
- कभी-कभी, एनीमिया (शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की कमी) जैसी स्थिति के कारण हृदय के माध्यम से रक्त का प्रवाह बढ़ सकता है, जिससे इस प्रकार की आवाज भी उत्पन्न हो सकती है।
- हृदय के दाहिनी ओर स्थित त्रिकोणीय वाल्व (ट्राइकस्पिड वाल्व)यह ध्वनि हृदय के दाहिने निलय से निकलने वाले कुछ पतले, मजबूत तारनुमा भागों (कॉर्डे) के कारण भी हो सकती है, जो रक्त प्रवाह मार्ग से जुड़े होते हैं।
- यह ध्वनि हृदय के कक्षों में सामान्य रूप से रक्त प्रवाह के कारण होने वाले कंपन से भी सुनाई दे सकती है।
ये इसके संभावित कारण हैं। लेकिन याद रखें, कारण चाहे जो भी हो, स्टिल्स मर्मर खतरनाक नहीं है।
स्टिल मर्मर के लक्षण क्या हैं?
स्टिल्स मर्मर की मुख्य विशेषता एक मधुर, संगीतमय कंपन ध्वनि है। कुछ लोग कहते हैं कि यह ईओलियन हार्प की ध्वनि के समान है। आप इसे केवल सुनकर शायद न पहचान पाएं। हालांकि, इसे केवल एक डॉक्टर ही स्टेथोस्कोप की सहायता से पहचान सकता है।
जैसा कि हमने पहले बताया, यह आवाज़ तब तेज़ होती है जब बच्चा पीठ के बल लेटा होता है , और बैठने या खड़े होने पर धीमी हो जाती है। साथ ही, यह आवाज़ हमेशा निरंतर नहीं होती। कभी-कभी यह रुक-रुक कर आती है। बच्चे के बीमार होने पर या बहुत खुश या उत्साहित होने पर यह आवाज़ तेज़ हो सकती है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि स्टिल्स मर्मर के कारण कोई अन्य शारीरिक लक्षण या अन्य स्वास्थ्य समस्याएं नहीं होती हैं।
डॉक्टर साहब, आपको कैसे पता चला कि यह स्टिल्स मर्मर है?
जब आप अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपके बच्चे के मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेंगे और पूरी शारीरिक जांच करेंगे। इस जांच में विशेष रूप से निम्नलिखित बातों की जांच की जाएगी:
- बढ़े हुए लिवर और हृदय विफलता के लक्षणों की जांच के लिए पेट की स्पर्श जांच की जाती है।
- रक्तचाप मापा जा रहा है।
- छाती की जांच हृदय के आकार में वृद्धि (कार्डियोमेगाली) की जांच करने के लिए की जाती है।
- रक्त में ऑक्सीजन के स्तर की जांच की जाती है (पल्स ऑक्सीमेट्री)।
- बच्चे के पैरों में रक्त संचार ठीक है या नहीं, यह देखने के लिए उसकी नाड़ी की जांच की जाती है (दूरस्थ नाड़ी स्पर्श परीक्षण)।
फिर, डॉक्टर स्टेथोस्कोप का उपयोग करके बच्चे के शरीर के अंदर से आने वाली आवाज़ों को सुनते हैं। उस समय:
- असामान्य शोर
- क्लिक करने की आवाज़
- अतिरिक्त हृदय ध्वनियाँ (मर्मर्स)
ऐसी बातों पर ध्यान देना।
यदि डॉक्टर को दिल की कोई अतिरिक्त ध्वनि सुनाई देती है, तो वे यह पुष्टि करने के लिए निम्नलिखित चीजों की बारीकी से जांच करेंगे कि क्या यह स्टिल्स मर्मर है:
- क्या बच्चे के हिलने-डुलने पर आवाज़ में बदलाव आता है? जब बच्चा पीठ के बल लेटा होता है तो आवाज़ तेज़ होती है।
- क्या यह ध्वनि हृदय के संकुचन (सिस्टोलिक मर्मर), हृदय के विश्राम (डायस्टोलिक मर्मर) के दौरान, या हर समय सुनाई देती है? स्टिल्स मर्मर हृदय के संकुचन के बाद, यानी मध्य में (मिड-सिस्टोलिक) सुनाई देता है।
- क्या ध्वनि केवल एक ही स्थान से सुनाई देती है, या यह छाती के विभिन्न भागों में फैलती है (विकिरण)? स्थिर स्वर गूढ़ ध्वनियों में ऐसा कोई फैलाव नहीं होता है।
- ध्वनि का स्थान। स्टिल की बड़बड़ाहट मुख्य रूप से छाती के निचले हिस्से में, छाती के मध्य में स्थित हड्डी (स्टर्नम) के बाईं ओर सुनाई देती है।
- आवाज कितनी तेज/धीमी है? (तीव्रता)? शांत गुनगुनाहट से धीमी आवाज आती है।
- ध्वनि की गुणवत्ता और उसकी पिच (ऊँची, मध्यम, नीची)। एक शांत बड़बड़ाहट एक संगीतमय, फूंकने वाली, धीमी पिच वाली ध्वनि होती है।
यदि डॉक्टर इन सभी लक्षणों को देखकर यह निष्कर्ष निकालते हैं कि यह स्टिल्स मर्मर है, तो आपके बच्चे को आगे किसी भी परीक्षण की आवश्यकता नहीं होगी।
हालांकि, अगर डॉक्टर को आवाज़ के बारे में कोई संदेह हो, या उन्हें लगे कि यह दिल की कोई असामान्य आवाज़ हो सकती है, तो वे बच्चे को हृदय रोग विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं, जो कुछ और परीक्षण कर सकते हैं। इन परीक्षणों में शामिल हैं:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी): यह हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है।
- इकोकार्डियोग्राम (इको): इसमें हृदय के कक्षों और वाल्वों की तस्वीरें लेने के लिए उच्च आवृत्ति वाली तरंगों का उपयोग किया जाता है।
क्या इसके लिए कोई दवा है? इससे बच्चे पर क्या असर पड़ेगा?
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि स्टिल्स मर्मर से पीड़ित बच्चे को किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है । यह समय के साथ अपने आप ठीक हो जाता है।
आपके बच्चे की स्टिल्स मर्मर की समस्या उनकी दैनिक गतिविधियों, खेलकूद या स्कूल की गतिविधियों में किसी भी तरह से बाधा नहीं डालेगी। वे पूरी तरह से सामान्य और स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।
क्या स्टिल मर्मर को रोकने का कोई तरीका है?
नहीं। स्टिल्स मर्मर को होने से रोकने के लिए हम कुछ नहीं कर सकते। क्योंकि यह कोई बीमारी नहीं है।
अगर हमारे बच्चे को स्टिल्स मर्मर है तो माता-पिता के रूप में हमें क्या जानना चाहिए?
जब आपको पता चले कि आपके बच्चे को स्टिल्स मर्मर है, तो इन बातों को ध्यान में रखें:
- यह समस्या अक्सर बच्चे के यौवनारंभ से पहले ही अपने आप दूर हो जाती है ।
- कुछ वयस्कों को भी यह आवाज सुनाई दे सकती है, लेकिन उनमें कोई लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं।
- स्टिल्स मर्मर हृदय रोग या किसी अन्य स्वास्थ्य समस्या का संकेत नहीं है।
- बच्चा सामान्य रूप से खेल सकता है, व्यायाम कर सकता है, स्कूल जा सकता है और अन्य सभी गतिविधियों में भाग ले सकता है।
- सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने बच्चे की नियमित जांच समय पर करवाएं।तब डॉक्टर बच्चे के समग्र स्वास्थ्य पर ध्यान दे सकते हैं।
हमें डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
हालांकि स्टिल मर्मर के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, फिर भी यदि आपके बच्चे में इनमें से कोई भी नया लक्षण दिखाई दे तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है:
- यदि आपको सीने में दर्द, बेचैनी या जकड़न महसूस हो।
- अगर आपको अत्यधिक थकान महसूस हो रही हो (बहुत ज्यादा थका हुआ)।
- यदि बेहोशी जैसी कोई स्थिति उत्पन्न हो जाए।
- यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही हो (डिस्पनिया) या घुटन महसूस हो रही हो।
यदि आपको ये लक्षण हैं, तो जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सलाह लेना सबसे अच्छा है, क्योंकि ये स्टिल मर्मर से संबंधित नहीं हो सकते हैं।
तो, अंत में मुख्य बात यह है:
ठीक है, तो हमने स्टिल्स मर्मर के बारे में काफी बात कर ली है। अंत में, यहाँ कुछ सबसे महत्वपूर्ण बातें हैं जिन्हें आपको याद रखना चाहिए:
- स्टिल्स मर्मर एक सामान्य हृदय ध्वनि है जो छोटे बच्चों (विशेषकर 3-6 वर्ष की आयु के बच्चों) में बहुत आम है ।
- इसका संबंध किसी हृदय रोग या अन्य स्वास्थ्य समस्याओं से नहीं है ।
- इसके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है , और अक्सर बच्चे के बड़े होने के साथ यह अपने आप ठीक हो जाता है ।
- डॉक्टर शारीरिक परीक्षण और स्टेथोस्कोप की मदद से दिल की धड़कन सुनकर इसका निदान करते हैं।
- हालांकि इस तरह की हृदय की असामान्य ध्वनि सुनना थोड़ा डरावना हो सकता है, लेकिन स्टिल्स मर्मर से बच्चे के स्वास्थ्य को कोई नुकसान नहीं होता है ।
- यदि आपके बच्चे को यह समस्या है भी, तो भी वह पूरी तरह से सक्रिय और स्वस्थ जीवन जी सकता है ।
इसलिए, अगर आपके बच्चे का डॉक्टर आपको ऐसा कुछ बताए, तो बेवजह घबराएं नहीं, डॉक्टर से विस्तार से बात करें और सारी जानकारी हासिल करें। हमेशा याद रखें, अपने बच्चे के स्वास्थ्य से जुड़े फैसले डॉक्टर की सलाह के आधार पर ही लेना सबसे ज़रूरी है।
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