आइए जानते हैं कि आखिर यह खतरनाक रोगाणु जिसे "सुपरबग" कहा जाता है, वह क्या है?

आपने शायद अखबारों में, टीवी पर या आमने-सामने इन "सुपरबग्स" के बारे में सुना होगा? यह नाम सुनते ही थोड़ा डर तो लगता ही है, है ना? "सुपरबग" का मतलब क्या है? क्या ये वाकई खतरनाक हैं? आज हम इस बारे में विस्तार से, बहुत ही सरल भाषा में, समझ में आने वाली भाषा में बात करेंगे।

"सुपरबग" क्या होता है? सरल शब्दों में कहें तो...

सरल शब्दों में कहें तो, "सुपरबग" एक प्रकार का सूक्ष्मजीव है जो किसी बीमारी के इलाज के लिए दी जाने वाली दवाओं, विशेषकर एंटीबायोटिक्स के प्रति प्रतिरोधी होता है और जिसे आसानी से नष्ट नहीं किया जा सकता। इन्हें "मल्टीड्रग-रेसिस्टेंट माइक्रोब्स" भी कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि ये कई प्रकार की दवाओं के प्रति प्रतिरोधी होते हैं।

मान लीजिए, आपको बैक्टीरिया से संक्रमण हो गया है और डॉक्टर आपको दवा देते हैं। आम तौर पर, दवा बैक्टीरिया को मार देती है। लेकिन, अगर यह "सुपरबग" किस्म का बैक्टीरिया है, तो यह दवा के अनुकूल हो चुका है। इसलिए, भले ही आप इसे दवा दें, यह नहीं मरेगा। यहीं से समस्या शुरू होती है। यह ठीक वैसे ही है जैसे हम युद्ध में जाते हैं, दुश्मन हमारे द्वारा इस्तेमाल किए जाने वाले हथियारों के लिए पहले से ही तैयार रहता है।

ये "सुपरबग" आमतौर पर बैक्टीरिया में पाए जाते हैं। यानी, ये अक्सर ऐसे बैक्टीरिया होते हैं जो कई प्रकार के एंटीबायोटिक्स के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर चुके होते हैं। हालांकि, कुछ कवक भी ऐसे "सुपरबग" बन सकते हैं जो एंटीफंगल दवाओं के प्रति प्रतिरोधक क्षमता रखते हैं।

क्या आपने कभी सोचा है कि डॉक्टर हमेशा क्यों कहते हैं, "एंटीबायोटिक्स को डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में और सही समय तक लें," और "जब जरूरत न हो तब एंटीबायोटिक्स न लें"? इसका मुख्य कारण इन "सुपरबग्स" के विकास को रोकना है।

जब रोगाणुओं को बार-बार एंटीबायोटिक्स के संपर्क में लाया जाता है, तो वे उनसे बचने के नए-नए तरीके खोज लेते हैं। यह ठीक वैसे ही है जैसे कोई चोर हर दिन उसी सड़क पर चलते हुए हम पर हमला करने के लिए घात लगाए बैठा हो। इसलिए, अगर कोई "सुपरबग" जो कई दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है, हमारे शरीर में प्रवेश कर जाए, तो यह जानलेवा हो सकता है, और यहाँ तक कि इसका इलाज भी असंभव हो सकता है।

"सुपरबग्स" के सबसे सामान्य प्रकार कौन से हैं?

हालांकि कोई भी बैक्टीरिया एंटीबायोटिक प्रतिरोध विकसित कर सकता है, लेकिन बैक्टीरिया की कुछ किस्में अक्सर "सुपरबग" बन जाती हैं। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

• स्टैफिलोकोकस ऑरियस (उदाहरण के लिए MRSA – मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस)
• कार्बापेनेम-प्रतिरोधी एंटरोबैक्टीरियल्स ( सीआरई ) और अन्य दवा-प्रतिरोधी एंटरोबैक्टीरियल्स। इनमें क्लेबसिएला न्यूमोनिया, ई. कोलाई, साल्मोनेला और शिगेला जैसे बैक्टीरिया शामिल हैं।
• `नेइसेरिया गोनोरिया` (गोनोरिया रोग पैदा करने वाला जीवाणु)
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा
• `एसीनेटोबैक्टर बाउमानी`
• माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (वह जीवाणु जो तपेदिक का कारण बनता है)
• स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनी (वह जीवाणु जो न्यूमोकोकल रोग का कारण बनता है)
• कैम्पिलोबैक्टर
• माइकोप्लाज्मा जेनिटेलियम
• बोर्डेटेला पर्टुसिस (वह जीवाणु जो काली खांसी का कारण बनता है)

कवक संक्रमणों में, कैंडिडा ऑरिस और एस्परजिलस फ्यूमिगेटस भी "सुपरबग" हो सकते हैं।

लेकिन याद रखें: इस सूची में शामिल किसी रोगाणु से संक्रमित होने का मतलब यह नहीं है कि आपको "सुपरबग" हो गया है। इन रोगाणुओं की कुछ किस्में दवा प्रतिरोधी होती हैं, साथ ही कुछ ऐसी भी होती हैं जो दवा के प्रति संवेदनशील (निष्क्रिय) होती हैं।

"सुपरबग" संक्रमण के लक्षण क्या हैं?

किसी "सुपरबग" संक्रमण के लक्षण शरीर के उस हिस्से के आधार पर भिन्न हो सकते हैं जहां संक्रमण हुआ है। कुछ सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• बुखार
• ठंड लगना
• त्वचा पर चकत्ते, या त्वचा का एक ऐसा धब्बा जो लाल, बदरंग, दर्दनाक, सूजा हुआ हो, या मवाद या तरल पदार्थ से भरा हो।
• खाँसी
• सांस लेने में कठिनाई
• सीने या पेट में दर्द
• अत्यधिक थकान या उनींदापन (सुस्ती)
• मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द
• कम रक्तचाप
• हृदय गति में वृद्धि (टैकीकार्डिया)
• हाइपोथर्मिया (शरीर का निम्न तापमान)

ये लक्षण न केवल "सुपरबग्स" के कारण हो सकते हैं, बल्कि कई अन्य संक्रमणों के कारण भी हो सकते हैं। इसलिए, यदि आपको ये लक्षण हैं, खासकर यदि उपचार से उनमें सुधार नहीं होता है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

ये "सुपरबग" कैसे उत्पन्न होते हैं?

कई कारणों से "सुपरबग्स" दवाओं के प्रति प्रतिरोधी बन जाते हैं। कभी-कभी यह प्राकृतिक रूप से होता है। यानी, वे अन्य जीवों के साथ रहने के लिए विकसित हो जाते हैं। कभी-कभी, बैक्टीरिया या कवक एंटीबायोटिक्स या एंटीफंगल दवाओं को रोकने या नष्ट करने के लिए रक्षा तंत्र विकसित कर लेते हैं।

विशेषकर अस्पतालों और अन्य स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों में, जीवाणु डॉक्टरों द्वारा अक्सर इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर सकते हैं। इन केंद्रों में कई "सुपरबग" पनप जाते हैं। एंटीबायोटिक्स के उचित उपयोग के बावजूद भी इसे रोकना मुश्किल हो सकता है।

जीवाणु अपने प्रतिरोधक जीन (प्रतिरोधी जीन) को अन्य मौजूद जीवाणुओं में स्थानांतरित कर सकते हैं। इसे क्षैतिज जीन स्थानांतरण कहा जाता है। इसके अलावा, वे एंटीबायोटिक दवाओं से बच सकते हैं, प्रजनन कर सकते हैं और अपने जीन (प्रतिरोध करने की क्षमता सहित) दूसरों को स्थानांतरित कर सकते हैं।

"सुपरबग" हमें कैसे संक्रमित करता है?

आप इन तरीकों से "सुपरबग" प्राप्त कर सकते हैं:

• किसी संक्रमित व्यक्ति के सीधे संपर्क में आने से। कुछ लोगों के शरीर पर या उसके अंदर स्वाभाविक रूप से "सुपरबग" बैक्टीरिया या कवक मौजूद होते हैं, लेकिन वे बीमार नहीं पड़ते। इसे 'कॉलोनाइज़ेशन' कहते हैं। यदि आप इस तरह से किसी रोगाणु को अपने शरीर में रखते हैं, तो आप उसे दूसरों तक पहुंचा सकते हैं, और वे बीमार हो सकते हैं।
• रोगाणुओं से दूषित वस्तुओं या सतहों को छूने से।
• दूषित वस्तुओं को दूसरों के साथ साझा करने से। उदाहरण के लिए, बिस्तर, कपड़े, चिकित्सा या खेल उपकरण, तौलिए, रेजर या खाने के बर्तन।
• आपके शरीर में दूषित चिकित्सा उपकरण और चिकित्सा यंत्र (जैसे कि सेंट्रल वेनस लाइन या श्वास नली)।
• दूषित भोजन या पानी और बिना पाश्चुरीकृत दुग्ध उत्पादों से।

सुपरबग संक्रमण होने का खतरा किसे अधिक होता है?

यदि आपमें निम्नलिखित लक्षण हैं तो आपको "सुपरबग" संक्रमण होने का खतरा अधिक हो सकता है:

• यदि आपके शरीर में सेंट्रल वेनस लाइन, ब्रीदिंग ट्यूब, फीडिंग ट्यूब या कोई अन्य ट्यूब या उपकरण डाला गया है, तो ये "सुपरबग" को बाहर से आपके शरीर में प्रवेश करने का रास्ता दे सकते हैं।
• यदि आप लंबे समय से एंटीबायोटिक्स ले रहे हैं या इनका बार-बार उपयोग कर रहे हैं, तो एंटीबायोटिक्स के लंबे समय तक सेवन से बैक्टीरिया में प्रतिरोधक क्षमता विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। यह आपके शरीर में मौजूद "अच्छे" (हानिकारक नहीं) बैक्टीरिया को भी नष्ट कर सकता है। ये "अच्छे" बैक्टीरिया ही अन्य बैक्टीरिया को अनियंत्रित रूप से बढ़ने और संक्रमण पैदा करने से रोकते हैं।
• यदि आपको कोई ऐसी अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या है जो आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता को कमजोर करती है, जैसे कि एचआईवी संक्रमण, रक्त कैंसर या मधुमेह, या यदि आपका अंग प्रत्यारोपण या स्टेम सेल प्रत्यारोपण हुआ है। ये स्थितियां आपके शरीर के लिए संक्रमणों से लड़ना कठिन बना देती हैं।
• यदि आप लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहते हैं या किसी दीर्घकालिक देखभाल सुविधा में रहते हैं, तो कई "सुपरबग" स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों में पाए जाते हैं।

"सुपरबग्स" की जटिलताएं क्या हैं?

यदि डॉक्टर संक्रमण को शीघ्रता से नियंत्रित नहीं कर पाते हैं, तो इससे गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। उदाहरण:

• सेप्सिस और सेप्टिक शॉक (संक्रमण के प्रति एक गंभीर प्रतिक्रिया जिसके कारण निम्न रक्तचाप, ऊतक क्षति और अंग विफलता होती है)।
• श्वसन विफलता।
• संक्रमित अंगों का नुकसान (विच्छेदन)।

ये वाकई खतरनाक हालात हैं, है ना? इसीलिए हमें "सुपरबग्स" को लेकर इतना चिंतित होने की जरूरत है।

"सुपरबग्स" की पहचान कैसे करें?

यदि आपको संक्रमण के लक्षण हैं और उपचार से उनमें सुधार नहीं होता है, तो आपके डॉक्टर को लग सकता है कि आपको "सुपरबग" है। वे शरीर के तरल पदार्थों या ऊतकों के नमूनों में बैक्टीरिया और कवक की जांच करेंगे या उन्हें कल्चर करने का प्रयास करेंगे। इन नमूनों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• खून
• मूत्र
• स्टूल
• घाव से निकाला गया तरल पदार्थ या ऊतक
• कफ (खांसी के साथ फेफड़ों से निकलने वाला स्राव - थूक)

यदि आपके शरीर में कोई चिकित्सीय उपकरण प्रत्यारोपित किया गया है, या यदि आप हाल ही में अस्पताल में भर्ती हुए हैं, तो इसके बारे में भी अपने डॉक्टर को बताएं।

क्या "सुपरबग्स" का कोई इलाज है?

किसी एक दवा से "सुपरबग्स" का इलाज नहीं हो सकता। इसीलिए ये इतने खतरनाक होते हैं। डॉक्टर "सुपरबग्स" का इलाज उस खास रोगाणु के खिलाफ कारगर दवा ढूंढकर करते हैं, जिसने संक्रमण फैलाया है। संक्रमण से लड़ने के लिए आपको कई दवाओं के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि विभिन्न प्रकार के एंटीबायोटिक्स।

इसके अलावा, डॉक्टर खुले घावों की देखभाल करके त्वचा के संक्रमण का इलाज करते हैं। इसमें घाव से तरल पदार्थ निकालना और संक्रमित ऊतक को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना शामिल हो सकता है। वे कृत्रिम अंगों जैसे संक्रमित चिकित्सा उपकरणों को भी हटा सकते हैं।

कुछ प्रतिरोधी फंगल संक्रमण, जैसे कि कैंडिडा ऑरिस, का इलाज इचिनोकैंडिन नामक एंटीफंगल दवाओं से किया जा सकता है।

अगर आपको कोई "सुपरबग" हो जाए तो क्या होगा?

यदि आपको कोई "सुपरबग" हो जाता है, तो आपको उम्मीद से अधिक समय तक या एक से अधिक प्रकार की दवाइयों से इलाज करवाना पड़ सकता है। कुछ लोगों के लिए, यह संक्रमण जानलेवा भी हो सकता है। यदि आपको गंभीर या संक्रामक संक्रमण है, तो आपको अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा और आपका इलाज किया जाएगा ताकि स्वास्थ्यकर्मी आपकी बारीकी से निगरानी कर सकें।

अगर आपको त्वचा में संक्रमण है, तो आपका डॉक्टर घावों से तरल पदार्थ निकालकर सर्जरी द्वारा उनका इलाज करेगा। वे त्वचा के लिए क्रीम या मुंह से लेने वाली एंटीबायोटिक्स भी लिख सकते हैं।

क्या आप "सुपरबग" संक्रमण से बच सकते हैं?

जी हां, लोग "सुपरबग" संक्रमण से ठीक हो जाते हैं। हालांकि, गंभीर संक्रमणों या रक्तप्रवाह में फैलने वाले संक्रमणों में मृत्यु दर बहुत अधिक होती है - कुछ मामलों में यह 50% तक भी पहुंच जाती है। इसलिए इसे हल्के में नहीं लेना चाहिए।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपके शरीर में कोई चिकित्सीय उपकरण प्रत्यारोपित है या आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको संक्रमण के किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए। यदि आपको कोई भी संदिग्ध लक्षण दिखाई दें, तो अपने डॉक्टर से मिलें और उन्हें इसके बारे में बताएं।

अस्पताल में भर्ती होने के दौरान भी, अपने स्वास्थ्य सेवा दल के साथ अच्छा संपर्क बनाए रखना महत्वपूर्ण है। यदि आपको संक्रमण के लक्षण जैसे दर्द, हृदय गति में वृद्धि, कमजोरी या बुखार महसूस हो रहे हैं, तो उन्हें बताएं।

मुझे आपातकालीन विभाग (ETU) कब जाना चाहिए?

यदि आपको इनमें से कोई भी गंभीर लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाएं:

• यदि बुखार 40 डिग्री सेल्सियस (103 फ़ारेनहाइट) से अधिक हो।
• बहुत तेज दर्द।
• दौरे।
• भ्रम या दिशाभ्रम।
• रक्तचाप में अचानक गिरावट (लक्षण: कमजोरी, चक्कर आना, बेहोशी)।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

अपने डॉक्टर से इस तरह के प्रश्न पूछना मददगार हो सकता है:

• मेरे पास इलाज के क्या-क्या विकल्प हैं?
• मुझे अपनी दवा कैसे लेनी चाहिए?
• मैं कब तक ठीक हो जाऊंगा?
• मुझे यह संक्रमण कैसे हुआ?
• भविष्य में इस प्रकार के संक्रमण से बचाव के लिए मैं क्या कर सकता हूँ?

क्या "सुपरबग्स" को रोका जा सकता है?

"सुपरबग्स" के विकास को रोकने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल तभी किया जाए जब यह बिल्कुल आवश्यक हो।

स्वास्थ्यकर्मियों के लिए अनावश्यक एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को रोकने के लिए दिशानिर्देश मौजूद हैं। हालांकि, आप भी इसमें अपना योगदान दे सकते हैं:

• सभी दवाएं डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में लें। यदि डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं, तो उन्हें पूरी निर्धारित अवधि तक लें, भले ही आप स्वस्थ महसूस कर रहे हों। बीच में लेना बंद न करें।
• जब तक बहुत ज़रूरी न हो, एंटीबायोटिक्स न लें। ज़्यादातर सर्दी-जुकाम और अन्य श्वसन संबंधी संक्रमण वायरस के कारण होते हैं। एंटीबायोटिक्स इन्हें ठीक नहीं करते।

हम "सुपरबग्स" के प्रसार को कैसे कम कर सकते हैं?

अस्पताल में होने वाले संक्रमणों (संभवतः "सुपरबग्स") के जोखिम को कम करने के लिए स्वास्थ्यकर्मी सुरक्षा और स्वच्छता नियमों का पालन करते हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• अपने हाथों को बार-बार धोएं।
• सतहों को कीटाणुरहित करना।
• यह सुनिश्चित करना कि लोगों को एंटीबायोटिक्स केवल तभी दी जाएं जब उन्हें जीवाणु संक्रमण हो।
• चिकित्सा उपकरणों का कीटाणुशोधन।
• सुपरबग संक्रमण से पीड़ित लोगों को अलग-थलग (क्वारंटाइन) करना ताकि वे दूसरों में संक्रमण न फैला सकें।

हालांकि स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों में "सुपरबग" आम हैं, लेकिन वे कई अलग-अलग तरीकों से फैल सकते हैं। आप सामान्य संक्रामक रोगों से खुद को बचाने के लिए जिन उपायों का पालन करते हैं, उन्हीं उपायों का पालन करके "सुपरबग" के खतरे को कम कर सकते हैं:

• घावों को साफ रखें और ढक कर रखें।
• गैर-चिकित्सीय दवाओं या औषधियों को इंजेक्ट करने के लिए इस्तेमाल की गई सुइयों (यहां तक ​​कि आपकी अपनी भी) का दोबारा इस्तेमाल न करें।
• बिस्तर की चादरें, तौलिए और कपड़े उचित तापमान वाले पानी में नियमित रूप से धोएं।
• लाइट स्विच, रिमोट कंट्रोल और खेल के सामान जैसी बार-बार छुई जाने वाली सतहों को कीटाणुनाशक से पोंछें।
• टीका लगवाएं। कई प्रकार के जीवाणुओं के खिलाफ टीके उपलब्ध हैं जो "सुपरबग" कहलाते हैं, जैसे कि बोर्देतेला पर्टुसिस (काली खांसी) और स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (न्यूमोकोकल रोग)।
• स्वच्छता की अच्छी आदतें अपनाएं। इसमें हाथों को अच्छी तरह धोना, साफ और सूखे कपड़े पहनना और अपनी निजी चीजें दूसरों के साथ साझा न करना शामिल है।
• सुरक्षित खाद्य प्रथाओं का पालन करें। इसमें भोजन को सही ढंग से संग्रहित करना, मांस और मछली को बैक्टीरिया को नष्ट करने वाले तापमान पर पकाना और फल और सब्जियों को खाने से पहले धोना या छीलना शामिल है।
• किसी भी प्रकार के यौन संबंध के दौरान कंडोम या डेंटल डैम का प्रयोग करें।
• अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको चिकित्सीय उपकरणों (जैसे कैथेटर) को कितने समय तक शरीर में रखना चाहिए, और उपकरण के शरीर में रहने के दौरान संक्रमण से बचाव कैसे करना चाहिए।

"सुपरबग" कितने आम हैं?

अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में ही हर साल लगभग 30 लाख लोग एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी जीवाणु संक्रमण से बीमार पड़ते हैं और 35,000 से अधिक लोगों की मृत्यु हो जाती है। श्रीलंका में भी यह खतरा बढ़ता जा रहा है।

सबसे कठिन संक्रमण कौन सा है जिसका इलाज करना मुश्किल है?

कई दवाओं के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर चुके जीवाणुओं का उपचार करना सबसे कठिन होता है। MRSA और CRE जैसे संक्रमण अक्सर एक से अधिक एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी होते हैं। इसलिए, एक प्रभावी दवा (या एक साथ काम करने वाली दवाओं का संयोजन) खोजना चुनौतीपूर्ण और समय लेने वाला हो सकता है।

भले ही इंसानों ने एंटीबायोटिक्स का आविष्कार नहीं किया है, फिर भी "सुपरबग्स" मौजूद हैं - प्रकृति में उनका यही अस्तित्व है। हालांकि, एंटीबायोटिक्स का हमारा इस्तेमाल, खासकर जब हम उन्हें अनावश्यक रूप से लेते हैं, तो उनकी वृद्धि को और तेज़ कर रहा है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

"सुपरबग" एक प्रकार का रोगाणु है जो गंभीर, इलाज में मुश्किल और जानलेवा संक्रमण पैदा कर सकता है। यदि आपको जीवाणु या फफूंद संक्रमण के लक्षण हैं, खासकर यदि आप हाल ही में किसी अस्पताल या स्वास्थ्य केंद्र गए हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। समय पर इलाज से गंभीर रूप से बीमार होने का खतरा कम हो सकता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है:

• डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाने पर ही एंटीबायोटिक्स लें।
• यदि आप एंटीबायोटिक ले रहे हैं, तो निर्धारित खुराक को निर्धारित समय तक ही लें। बीच में लेना बंद न करें।
• सर्दी-जुकाम जैसी वायरल बीमारियों के लिए एंटीबायोटिक्स न मांगें, इनसे कोई फायदा नहीं होगा।
• हमेशा अच्छी स्वच्छता बनाए रखें, विशेषकर हाथ धोना।

इन सरल चरणों का पालन करने से हम सभी को "सुपरबग" नामक इस गुप्त शत्रु से बचाने में बहुत मदद मिलेगी। अपने और समाज के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए इन चरणों का पालन करना आवश्यक है।

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