क्या आपको मधुमेह है? तो क्या रात को सोते समय आप करवटें बदलते रहते हैं और नींद नहीं आती? या सोते समय अचानक आपकी नींद खुल जाती है? क्या कुछ दिन आपको बहुत नींद आती है, और कुछ दिन लाख कोशिश करने के बावजूद भी आपकी आंखें बंद नहीं होतीं? अगर आपको ये सब होता है, तो आप अकेले नहीं हैं। मधुमेह से पीड़ित कई लोग इस तरह की नींद की समस्याओं से जूझते हैं। आपको लग सकता है कि यह सामान्य बात है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि मधुमेह और आपकी नींद की समस्याओं के बीच गहरा संबंध हो सकता है ? आइए आज इस बारे में बात करते हैं।
मधुमेह रोगियों को नींद की समस्या क्यों होती है?
मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति को नींद न आने की समस्या के कई कारण हो सकते हैं। आइए इन्हें सरल शब्दों में एक-एक करके समझते हैं।
| नींद में खलल का कारण | सीधे शब्दों में कहें तो, यह क्या है? |
|---|---|
| अवरोधक स्लीप एपनिया | नींद के दौरान गले के ऊपरी हिस्से की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, जिससे सांस लेने में रुकावट आती है। इसके परिणामस्वरूप, कुछ सेकंड के लिए सांस रुक जाती है। इससे रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाता है, जिसका असर मस्तिष्क और हृदय पर पड़ता है। कल्पना कीजिए, आपके पति रात में खर्राटे लेते हैं, अचानक उनकी सांस रुक जाती है और वे चौंककर जाग जाते हैं। इसे ही स्लीप एपनिया कहते हैं। यह समस्या अधिक वजन वाले लोगों में आम है। |
| पैरों की नसों को नुकसान (पेरिफेरल न्यूरोपैथी) | मधुमेह से पैरों और पंजों की नसें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। इससे पैरों में सुन्नपन, झुनझुनी और जलन हो सकती है। इस दर्द और बेचैनी के कारण रात को अच्छी नींद आना मुश्किल हो सकता है। |
| बेचैन पैर सिंड्रोम | इस स्थिति में आपको ऐसा महसूस होता है कि आपके पैर अनियंत्रित रूप से हिल रहे हैं, जैसे आप उन्हें स्थिर नहीं रख पा रहे हैं। कभी-कभी ऐसा लगता है जैसे पैरों के अंदर कुछ खिंचाव हो रहा है, जैसे दर्द हो रहा हो। इससे सोना बहुत मुश्किल हो जाता है। |
| रक्त शर्करा के स्तर में परिवर्तन (हाइपोग्लाइसेमिया और हाइपरग्लाइसेमिया) | रक्त शर्करा के स्तर में अचानक गिरावट (हाइपोग्लाइसीमिया) और इसमें काफी वृद्धि (हाइपरग्लाइसीमिया) दोनों ही नींद को प्रभावित कर सकती हैं। जब शर्करा का स्तर बढ़ता है, तो आपको रात में बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता होती है। इससे आपकी नींद में खलल पड़ता है। जब शर्करा का स्तर गिरता है, तो आपको पसीना आ सकता है, घबराहट महसूस हो सकती है और यहां तक कि आपकी नींद भी टूट सकती है। |
| मोटापा | वजन बढ़ना सीधे तौर पर खर्राटे और स्लीप एपनिया से जुड़ा हुआ है, ये दोनों ही अच्छी नींद में प्रमुख बाधाएं हैं। |
आप इन नींद संबंधी समस्याओं का निदान कैसे करते हैं?
इसलिए यदि आपको यह समस्या है, तो सबसे पहले अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें। वे आपसे आपकी नींद के बारे में कुछ सवाल पूछेंगे।
- क्या आपको रात में सोने में परेशानी हो रही है?
- क्या आप सोते समय बीच में ही जाग जाते हैं?
- क्या आपको दिन में अक्सर नींद आती है?
- क्या आप सोते समय खर्राटे लेते हैं? क्या आपको घुटन महसूस होती है?
- क्या आपके पैरों में दर्द या सुन्नपन है?
- क्या आप नींद में अपने पैर हिलाते हैं? क्या आप करवटें बदलते हैं?
इन सवालों के जवाबों के आधार पर, ज़रूरत पड़ने पर आपका डॉक्टर आपको किसी स्लीप स्पेशलिस्ट के पास भेज सकता है। वे आपको पॉलीसोम्नोग्राम नामक एक विशेष स्लीप टेस्ट करवाने के लिए भी कह सकते हैं। इसमें आपको पूरी रात अस्पताल में बितानी पड़ती है, जहाँ मशीनों की मदद से आपके नींद के पैटर्न, ब्रेन वेव्स, सांस लेने की गति और हृदय गति को मापा जाता है। इससे आपकी नींद की समस्याओं के सटीक कारण का पता लगाने में मदद मिल सकती है।
मधुमेह से जुड़ी नींद की समस्याओं के उपचार क्या हैं?
अच्छी खबर यह है कि इनमें से लगभग सभी स्थितियों का इलाज उपलब्ध है। इलाज इस बात पर निर्भर करता है कि आपको कौन सी समस्या है।
सबसे महत्वपूर्ण बात: नीचे दिए गए किसी भी उपचार या दवा का प्रयोग केवल अपने डॉक्टर की सलाह पर ही करें। इनका प्रयोग कभी भी स्वयं न करें।
- स्लीप एपनिया के लिए: वजन कम करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, आपके डॉक्टर सीपीएपी (कंटीन्यूअस पॉजिटिव एयरवे प्रेशर) नामक मशीन का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं। इसमें नाक और/या मुंह पर एक छोटा मास्क लगाकर सोना शामिल है। मशीन से निकलने वाली हवा का दबाव आपके वायुमार्ग को खुला रखता है, जिससे आपको घुटन नहीं होती।
- परिधीय न्यूरोपैथी के दर्द के लिए:दर्द के इलाज के लिए कई तरह के विकल्प उपलब्ध हैं, जिनमें सामान्य दर्द निवारक दवाएं (जैसे एस्पिरिन और आइबुप्रोफेन) से लेकर विशेष रूप से तंत्रिका दर्द के लिए दवाएं (जैसे गैबापेंटिन और प्रीगैबलिन) शामिल हैं।
- रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम के लिए: इसके लिए भी विशिष्ट दवाएं उपलब्ध हैं। कभी-कभी, यदि शरीर में आयरन का स्तर कम होता है, तो आपको आयरन की गोलियां दी जा सकती हैं।
- अनिद्रा के लिए: अनिद्रा के उपचार के रूप में कम मात्रा में अल्पकालिक दवाएं (जैसे कि डाइफेनहाइड्रामाइन), डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली नींद की गोलियां (जैसे कि ज़ोलपिडेम, एज़ोपिक्लोन) और कुछ अवसादरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
आप अपनी नींद को बेहतर बनाने के लिए खुद क्या कर सकते हैं?
दवाओं के अलावा, आपकी जीवनशैली में छोटे-छोटे बदलाव भी आपकी नींद की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकते हैं।
- शांत रहने की आदतें अपनाएं: सोने से पहले सांस लेने के व्यायाम, ध्यान आदि करें। सुकून देने वाला संगीत सुनें।
- व्यायाम: रोजाना व्यायाम करने से आपको बेहतर नींद आने में मदद मिल सकती है, लेकिन सोने से कुछ घंटे पहले ज़ोरदार व्यायाम करने से बचें।
- शाम के समय इन चीजों से बचें: शाम के बाद कॉफी, चाय (कैफीन), शराब और सिगरेट (निकोटिन) जैसी चीजों का सेवन करने से बचें।
- दिन में झपकी न लें: दिन में झपकी लेने से जितना हो सके बचें। ऐसा करने से रात में सोने में परेशानी हो सकती है।
- अपने बिस्तर का इस्तेमाल सिर्फ इन चीजों के लिए करें: आपको अपने बिस्तर का इस्तेमाल सिर्फ सोने और सेक्स करने के लिए करना चाहिए। बिस्तर पर बैठकर टीवी देखना, किताबें पढ़ना या फोन देखना बंद करें। इससे आपका दिमाग अपने आप समझ जाएगा कि बिस्तर सोने की जगह है।
- अगर आपको नींद नहीं आ रही है: बिस्तर पर करवटें बदलते रहने के बजाय, उठें, दूसरे कमरे में जाएं और कुछ आरामदेह काम करें (जैसे किताब पढ़ना)। जब आपको नींद आने लगे, तो वापस बिस्तर पर चले जाएं।
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा ( CBT): संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) अनिद्रा के लिए एक बहुत ही प्रभावी, बिना दवा वाला उपचार है। इसमें एक परामर्शदाता से बात करना शामिल है जो आपको उन विचारों और आदतों को बदलने में मदद करता है जो आपकी नींद में बाधा डालती हैं।
क्या नींद की कमी से मधुमेह हो सकता है?
जी हां। इसका उल्टा भी सच है। लंबे समय तक नींद की कमी, जिसे क्रोनिक स्लीप डेप्रिवेशन भी कहा जाता है, इंसुलिन प्रतिरोध का कारण बन सकती है, जिससे मधुमेह होने का खतरा बढ़ जाता है।
सरल शब्दों में कहें तो, नींद सीधे तौर पर उन हार्मोनों को प्रभावित करती है जो हमारी भूख और खाने की इच्छा को नियंत्रित करते हैं। उदाहरण के लिए , लेप्टिन।एक हार्मोन को ही ले लीजिए। जब हमें पर्याप्त नींद नहीं मिलती, तो इस हार्मोन का स्तर कम हो जाता है और कार्बोहाइड्रेट, यानी स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ (जैसे चावल, ब्रेड, मिठाई) खाने की इच्छा बढ़ जाती है। इससे वजन बढ़ सकता है और मधुमेह हो सकता है।
मुख्य संदेश
- मधुमेह और नींद की समस्याओं के बीच एक मजबूत संबंध है, इसलिए अपनी नींद की समस्याओं को नजरअंदाज न करें।
- आपको जो भी समस्याएं हो रही हैं, जैसे रात में खर्राटे आना, नींद के दौरान घुटन महसूस होना, पैरों में दर्द और अनिद्रा, उनके बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
- इनमें से कई स्थितियों के लिए बहुत प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं, जैसे कि सीपीएपी मशीनें और दवाएं।
- व्यायाम करने, स्वस्थ आहार खाने और अच्छी नींद की आदतों का पालन करने से आप बहुत बड़ा बदलाव ला सकते हैं।
- बिना डॉक्टरी सलाह के नींद या अन्य लक्षणों के लिए स्वयं दवा लेने से बचें। यह खतरनाक हो सकता है।
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