नसबंदी: पुरुषों के लिए स्थायी परिवार नियोजन के बारे में आपको जो कुछ भी जानना चाहिए

क्या आप और आपके साथी एक ऐसा दंपत्ति हैं जो अपने परिवार को पूर्ण मानते हैं और अब और बच्चे नहीं चाहते? तो शायद आप गर्भनिरोधक की चिंता किए बिना जीवन जीने का तरीका सोच रहे होंगे। हालांकि परिवार नियोजन की जिम्मेदारी अक्सर महिलाओं पर ही पड़ती है, लेकिन पुरुषों के लिए भी बहुत प्रभावी, सुरक्षित और स्थायी परिवार नियोजन के तरीके मौजूद हैं। आज हम इसी विषय पर बात करेंगे।

सरल शब्दों में कहें तो, नसबंदी क्या है?

नसबंदी पुरुषों के लिए एक बहुत ही सरल और छोटी सर्जरी है। यह शुक्राणुओं को वीर्य में मिलने से रोकती है। सरल शब्दों में कहें तो, यह गर्भनिरोध का एक स्थायी तरीका है।

शुक्राणु हमारे शरीर में अंडकोषों में बनते हैं। ये शुक्राणु वास डेफरेंस नामक दो बहुत पतली नलियों से होकर वीर्य द्रव में मिल जाते हैं। इस सर्जरी में दोनों वास डेफरेंस को काटकर दोनों सिरों से सील कर दिया जाता है। यह ठीक वैसे ही है जैसे पानी के पाइप को बीच से काटकर सील कर दिया जाता है।

सर्जरी के बाद मेरे शरीर में क्या बदलाव आएंगे?

यह एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग जूझते हैं। सर्जरी के बाद भी, आपके अंडकोष सामान्य रूप से शुक्राणु बनाते रहेंगे। लेकिन चूंकि उन शुक्राणुओं के बाहर निकलने का कोई रास्ता नहीं होता, इसलिए कुछ समय बाद वे मर जाते हैं और शरीर द्वारा पुनः अवशोषित हो जाते हैं। ठीक वैसे ही जैसे हमारे शरीर की अन्य कोशिकाएं प्रतिदिन मरती हैं।

इसके अलावा, इस सर्जरी से आपके निम्नलिखित स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा :

• यौन इच्छा (लिबिडो)
• निर्माण
• फटना

इससे आपके यौन जीवन, हार्मोन के स्तर या मर्दानगी पर कोई असर नहीं पड़ेगा। एकमात्र बदलाव यह होगा कि आपके वीर्य में शुक्राणुओं की संख्या कम हो जाएगी।

क्या यह विधि 100% सफल है?

गर्भनिरोध का कोई भी तरीका 100% कारगर नहीं होता। लेकिन नसबंदी सबसे कारगर गर्भनिरोध विधि है। इसकी विफलता दर 1% से भी कम है। इसका मतलब है कि बहुत ही कम मामलों में, बंद हुई दोनों नलियाँ फिर से जुड़ सकती हैं। लेकिन ऐसा बहुत कम ही होता है। सही तरीके से इस्तेमाल करने पर भी, कंडोम जैसे तरीकों से गर्भावस्था को रोकने में 2% तक विफलता की संभावना रहती है। तुलनात्मक रूप से, नसबंदी एक बेहद सफल विधि है।

सर्जरी से पहले आपको क्या करना चाहिए?

यह आपके जीवन का एक महत्वपूर्ण निर्णय है, इसलिए इसमें कई कदम उठाने होंगे।

1. डॉक्टर से परामर्श

सर्जरी करवाने से पहले आपको अपने पार्टनर से इस बारे में जरूर बात करनी चाहिए। आप दोनों को इस बात पर सहमत होना होगा कि आप और बच्चे नहीं चाहते। यह एक स्थायी प्रक्रिया है।

इसके बाद आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए, जो मूत्र मार्ग और प्रजनन प्रणाली के विशेषज्ञ होते हैं। वे आपसे कुछ इस तरह के प्रश्न पूछ सकते हैं:

• क्या आपको रक्तस्राव संबंधी कोई विकार या रक्त से संबंधित कोई बीमारी है?
• क्या आपको लोकल एनेस्थीसिया या अन्य दवाओं से कोई एलर्जी है?
• क्या आपके अंडकोष के आसपास के क्षेत्र में मुंहासे जैसी त्वचा संबंधी समस्याएं हैं?
• क्या आप वर्तमान में कोई दवा ले रहे हैं, जैसे कि एंटीकोएगुलेंट?
• क्या आपके कमर के क्षेत्र में कोई चोट या सर्जरी हुई है, जैसे कि हर्निया?
• क्या आपको बार-बार मूत्र मार्ग संक्रमण (UTI) या जननांग संक्रमण होता है?

डॉक्टर को यह सब ईमानदारी से बताना बहुत जरूरी है।

2. तैयारी

सर्जरी से एक रात पहले या सर्जरी वाले दिन सुबह, आपको अपने अंडकोष और उसके आसपास के क्षेत्र को पूरी तरह से शेव कर लेना चाहिए और उसे अच्छी तरह से साफ कर लेना चाहिए। इसे एंटीसेप्टिक साबुन से अच्छी तरह धोकर सुखा लें। सर्जरी के लिए अपने साथ थोड़ा टाइट फिटिंग वाला अंडरगारमेंट (एथलेटिक सपोर्टर/जॉक स्ट्रैप) लाना भी अच्छा रहेगा।

सर्जरी कैसे की जाती है और इसके फायदे

इस सर्जरी में आमतौर पर 15-30 मिनट लगते हैं। आपको पूरी तरह से बेहोश नहीं किया जाता है, बल्कि केवल प्रभावित क्षेत्र को सुन्न किया जाता है (स्थानीय एनेस्थीसिया)।

इसके दो मुख्य तरीके हैं:

1. चीरा लगाकर की जाने वाली नसबंदी: अंडकोष की त्वचा पर एक बहुत छोटा चीरा लगाया जाता है, वास डेफरेंस को निकाल कर, काटकर बंद कर दिया जाता है।

2. बिना चीरा लगाए नसबंदी: यह आजकल सबसे अधिक प्रचलित विधि है। इसमें त्वचा को काटा नहीं जाता। इसके बजाय, एक विशेष उपकरण से एक छोटा सा छेद किया जाता है और वास डेफरेंस को इसके माध्यम से निकालकर आवश्यक प्रक्रिया की जाती है। इस मामले में, घाव बहुत छोटा होता है और जल्दी ठीक हो जाता है।

महिलाओं के लिए स्थायी परिवार नियोजन सर्जरी (ट्यूबल लाइगेशन) की तुलना में वैसेक्टॉमी के कई फायदे हैं।

सर्जरी के बाद आपको किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?

ठीक होने का समय बहुत महत्वपूर्ण है।

• आराम: सर्जरी के बाद कम से कम 2-3 दिनों तक भरपूर आराम करें। लगभग एक महीने तक भारी सामान उठाने और ज़ोरदार व्यायाम करने से बचें।
• अंडरवियर: कुछ दिनों तक थोड़ा टाइट अंडरवियर (जॉक स्ट्रैप) पहनने से दर्द और सूजन को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
• यौन गतिविधि: कम से कम एक सप्ताह तक सेक्स या हस्तमैथुन से बचें।
• गर्भनिरोधक: यह सबसे महत्वपूर्ण है। सर्जरी के तुरंत बाद गर्भनिरोधक उपलब्ध नहीं होते हैं। वास डेफरेंस में बचे हुए शुक्राणुओं को पूरी तरह से निकालने में कई सप्ताह या महीने लग सकते हैं। इसलिए, जब तक आपका डॉक्टर यह पुष्टि न कर दे कि आपके वीर्य में शुक्राणु नहीं हैं, तब तक आपको गर्भनिरोधक का कोई दूसरा तरीका (जैसे कंडोम) अवश्य अपनाना चाहिए।

क्या वीर्य विश्लेषण अनिवार्य है?

जी हाँ, बिल्कुल। सर्जरी के 2-3 महीने बाद, आपके वीर्य के नमूने की जाँच की जाएगी कि उसमें शुक्राणु हैं या नहीं। जब यह जाँच पुष्टि कर देगी कि आपके शुक्राणुओं की संख्या शून्य है, तभी आप गर्भनिरोधक का उपयोग किए बिना यौन संबंध बना सकेंगे।

क्या इसमें जोखिम और जटिलताएं हैं?

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ मामूली जोखिम होते हैं, लेकिन वे बहुत कम होते हैं।

• दर्द और सूजन:सर्जरी के बाद कुछ दिनों तक हल्का दर्द, नील पड़ना और सूजन हो सकती है।
• संक्रमण: घाव में संक्रमण होने का थोड़ा सा खतरा है।
• शुक्राणु ग्रैनुलोमा: कभी-कभार, कटी हुई नलिका से थोड़ी मात्रा में शुक्राणु रिसकर एक छोटी गांठ बना सकते हैं। यह आमतौर पर खतरनाक नहीं होता और शरीर द्वारा अवशोषित हो जाता है।
• नसबंदी के बाद होने वाला दर्द: बहुत ही दुर्लभ मामलों (1-2%) में अंडकोष में लगातार दर्द हो सकता है। इसके लिए उपचार उपलब्ध हैं।

यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• तेज बुखार और ठंड लगना।
• घाव से अत्यधिक रक्तस्राव या मवाद निकलना।
• अंडकोष क्षेत्र में अत्यधिक सूजन, लालिमा और असहनीय दर्द।

क्या नसबंदी को उलटा जा सकता है?

जी हां, नसबंदी को उलटने की सर्जरी संभव है। लेकिन ये सर्जरी काफी जटिल और महंगी होती हैं, और इनकी सफलता की कोई शत प्रतिशत गारंटी नहीं होती। इसलिए, नसबंदी करवाने का निर्णय इस समझ के साथ लेना चाहिए कि यह एक स्थायी प्रक्रिया है।