जब आपको या आपके किसी करीबी को स्तन कैंसर का पता चलता है, तो उपचार विकल्पों पर चर्चा करते समय घबराहट और उलझन महसूस होना स्वाभाविक है। डॉक्टरों द्वारा बताई जा रही नई दवाओं के नाम याद रखना विशेष रूप से कठिन हो सकता है। आज हम ऐसी ही एक दवा, एबेमेसिक्लिब के बारे में बात करेंगे। आइए सरल और स्पष्ट रूप से जानें कि यह दवा क्या है, यह कैसे काम करती है और इसे लेते समय किन बातों का ध्यान रखना चाहिए।
वर्जेनियो किस प्रकार की दवा है और यह कैसे काम करती है?
सरल शब्दों में कहें तो, वर्ज़ेनियो एक ऐसी दवा है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकती है। चिकित्सा की दृष्टि से, यह "काइनेज इनहिबिटर" नामक दवाओं के वर्ग से संबंधित है।
अब कल्पना कीजिए कि हमारे शरीर की कोशिकाओं के अंदर छोटे-छोटे संदेशवाहक होते हैं जो एक-दूसरे को संदेश भेजते हैं। संदेशों का यही आदान-प्रदान निर्धारित करता है कि कोशिका को विभाजित होना चाहिए या बढ़ना चाहिए। हम इन संदेशवाहकों को एंजाइम कहते हैं। कैंसर में, इनमें से कुछ संदेशवाहक अतिसक्रिय हो जाते हैं और कैंसर कोशिकाओं को गलत संदेश भेजते रहते हैं, उन्हें कहते हैं कि "जल्दी विभाजित हो, जल्दी बढ़ो।"
वर्ज़ेनियो दो विशेष संदेशवाहकों को लक्षित करता है जिन्हें 'साइक्लिन-डिपेंडेंट काइनेज 4 और 6' या संक्षेप में CDK4 और CDK6 कहा जाता है। ये दोनों मुख्य रूप से कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और विभाजित होने में मदद करते हैं। वर्ज़ेनियो ठीक यही काम इन दोनों संदेशवाहकों की क्रिया को "अवरुद्ध" करके करता है। यह कैंसर कोशिका तक संदेश पहुंचने से रोकता है। इसके बाद कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और विभाजित होने का संकेत नहीं मिलता। इससे कैंसर कोशिकाओं का बढ़ना रुक जाता है या ट्यूमर का आकार सिकुड़ जाता है।
वर्जेनियो किस प्रकार के स्तन कैंसर के लिए दी जाती है?
वर्ज़ेनियो सभी प्रकार के स्तन कैंसर का इलाज नहीं है। इसका उपयोग विशेष रूप से विशिष्ट लक्षणों वाले कैंसर के लिए किया जाता है।
वे हैं:
- हार्मोन रिसेप्टर (एचआर) पॉजिटिव: इसका मतलब है कि ये कैंसर कोशिकाएं बढ़ने के लिए एस्ट्रोजन जैसे हार्मोन का उपयोग करती हैं। यानी, हार्मोन इन कैंसर कोशिकाओं का "भोजन" हैं।
- HER2-नेगेटिव: इसके अलावा, इस प्रकार का कैंसर अपनी सतह पर `HER2` नामक प्रोटीन का उत्पादन नहीं करता है।
वर्ज़ेनियो आमतौर पर उन लोगों को दी जाती है जिनमें ये दोनों विशेषताएं होती हैं: प्रारंभिक चरण का स्तन कैंसर , और उपचार के बाद कैंसर के दोबारा होने का उच्च जोखिम । "प्रारंभिक चरण" का अर्थ है कि कैंसर स्तन या आसपास के लिम्फ नोड्स से आगे नहीं फैला है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वर्ज़ेनियो एक स्वतंत्र दवा नहीं है। इसे सर्जरी और कीमोथेरेपी जैसे प्राथमिक उपचार पूरा होने के बाद हार्मोन थेरेपी के साथ संयोजन में दिया जाता है।
मुझे इस दवा का उपयोग कैसे करना चाहिए?
वर्ज़ेनियो एक गोली है जिसे निगलना पड़ता है। इसका इस्तेमाल करते समय इन बातों का ध्यान रखें।
- खुराक: आमतौर पर इसे दिन में दो बार लेने की सलाह दी जाती है।
- दवा लेने का समय: कोशिश करें कि आप अपनी दवा प्रतिदिन एक ही समय पर लें, अधिमानतः सुबह और शाम को। इससे आपके शरीर में दवा का स्तर स्थिर बना रहेगा।
- भोजन के साथ लेना: इस गोली को भोजन के साथ या बिना भोजन के लिया जा सकता है। इसमें कोई समस्या नहीं है।
- निगलने का तरीका: यह बहुत महत्वपूर्ण है! गोली को पूरा निगलना है । गोली को कभी भी कुचलें, चबाएं या तोड़ें नहीं। यदि आपके पास कोई टूटी हुई या किनारे से कटी हुई गोली है, तो उसका उपयोग न करें और अपने डॉक्टर को बताएं।
- यदि आपको उल्टी हो: यदि दवा लेने के तुरंत बाद आपको उल्टी हो जाए, तो उस खुराक को छोड़ दें । दूसरी गोली न लें। अगली खुराक निर्धारित समय पर लें।
प्रारंभिक चरण के स्तन कैंसर के लिए वर्ज़ेनियो का उपचार आमतौर पर 2 साल तक दिया जाता है। इसका मतलब है कि अगर कैंसर दोबारा हो जाता है, गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, या 2 साल की अवधि पूरी हो जाती है, तो उपचार रोक दिया जाता है। यदि आपको कुछ दुष्प्रभाव होते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक कम कर सकता है या कुछ समय के लिए दवा लेना बंद कर सकता है और फिर से शुरू कर सकता है।
Verzenio कितना प्रभावी है?
वर्ज़ेनियो की सफलता बड़े नैदानिक परीक्षणों के माध्यम से सिद्ध हो चुकी है। इनमें सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक परीक्षण 'मोनार्कई' है।
इस अध्ययन में, ऊपर वर्णित प्रकार के स्तन कैंसर से पीड़ित 5,637 रोगियों को शामिल किया गया था। उन्हें दो समूहों में विभाजित किया गया था।
1. एक समूह को वर्ज़ेनियो के साथ हार्मोन थेरेपी दी गई।
2. दूसरे समूह को केवल हार्मोन उपचार दिया गया था।
फिर उन्होंने चार साल तक इन लोगों पर नज़र रखी। उन्होंने देखा कि कितने लोग कैंसर के दोबारा होने, नया कैंसर होने या मृत्यु होने के बिना जीवित रहे। इस माप को इनवेसिव डिजीज-फ्री सर्वाइवल (IDFS) कहा जाता है।
चार साल बाद के परिणाम इस प्रकार हैं:
- जिन लोगों को वर्जेनियो के साथ हार्मोन थेरेपी मिली, उनका आईडीएफएस 85.5% था।
- जिन लोगों को केवल हार्मोन थेरेपी दी गई थी, उनका आईडीएफएस 78.6% था।
इससे स्पष्ट रूप से पता चलता है कि वर्ज़ेनियो को शामिल करने से कैंसर के दोबारा होने का जोखिम लगभग 6.9% तक काफी कम हो गया।यह प्रारंभिक चरण के कैंसर के उपचार में एक बड़ी सफलता है।
उपचार के दौरान आपकी निगरानी कैसे की जाएगी?
वर्ज़ेनियो का असर आपके शरीर में इसे लेना शुरू करने के दिन से ही शुरू हो जाता है। आपके डॉक्टर आपके इलाज की प्रगति पर नज़र रखने के लिए कई तरीके अपनाएंगे।
- स्कैन: आमतौर पर, उपचार शुरू होने के लगभग 6 सप्ताह बाद, यह देखने के लिए आपका स्कैन किया जाएगा कि कैंसर उपचार पर कैसी प्रतिक्रिया दे रहा है। हालांकि, आपकी स्थिति के आधार पर डॉक्टर इस समय को समायोजित कर सकते हैं।
- रक्त परीक्षण: यह बहुत महत्वपूर्ण है। वर्ज़ेनियो कभी-कभी शरीर में श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी का कारण बन सकता है। इस स्थिति को "न्यूट्रोपेनिया" कहा जाता है। श्वेत रक्त कोशिकाएं हमारे शरीर में सैनिकों की तरह होती हैं, जो हमें बीमारियों से बचाती हैं। यदि इनकी संख्या कम हो जाती है, तो गंभीर संक्रमण हो सकते हैं। इसलिए, आपका डॉक्टर श्वेत रक्त कोशिकाओं, न्यूट्रोफिल और प्लेटलेट्स के स्तर की निगरानी के लिए नियमित रक्त परीक्षण करेगा । इससे यह सुनिश्चित होगा कि दवा का सेवन जारी रखना सुरक्षित है।
दुष्प्रभावों से कैसे निपटें?
कैंसर के इलाज में दुष्प्रभाव होना सामान्य बात है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि घबराएं नहीं और किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में जल्द से जल्द अपने डॉक्टर को बताएं । वे यह निर्धारित कर सकते हैं कि दुष्प्रभाव गंभीर हैं या नहीं और आपको आवश्यक सलाह दे सकते हैं।
यहां सबसे आम दुष्प्रभाव और उनसे निपटने के तरीके दिए गए हैं।
| सामान्य दुष्प्रभाव | कैसे संभालना है |
|---|---|
| दस्त | यह बहुत आम है। अपने डॉक्टर से सलाह लें और दस्त के लिए कोई दवा (जैसे लोपेरामाइड) हमेशा अपने पास रखें। मसालेदार और तैलीय भोजन से परहेज करें। खूब सारा तरल पदार्थ पिएं। अगर आपको गंभीर दस्त हो रहे हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। |
| समुद्री बीमारी और उल्टी | एक बार में भरपेट भोजन करने के बजाय, दिन में कई बार थोड़ा-थोड़ा भोजन करें। अदरक की चाय और बिस्कुट जैसी चीजें मददगार हो सकती हैं। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर उल्टी रोकने के लिए दवा लिख सकता है। |
| थकान | जितना हो सके आराम करें। हल्का व्यायाम (जैसे चलना) कभी-कभी आपको ऊर्जा प्रदान कर सकता है। पौष्टिक भोजन करें। |
| भूख में कमी | अगर खाना खाने में मुश्किल हो, तो भी ऊर्जा प्राप्त करने के लिए सूप, फलों का रस और पौष्टिक पेय जैसी चीजें आजमाएं। |
इसके अलावा, आपका डॉक्टर आपको फेफड़ों की समस्याओं (खांसी, सांस लेने में कठिनाई) या रक्त के थक्के (सूजन, पैरों में दर्द) जैसे गंभीर दुष्प्रभावों के लक्षणों के बारे में भी जानकारी देगा । यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लेना आवश्यक है।
Verzenio लेते समय मुझे किन चीजों से बचना चाहिए?
वर्ज़ेनियो लेते समय, कुछ खाद्य पदार्थों और अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया हो सकती है। इससे दवा के काम करने का तरीका बदल सकता है या दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।
| किन चीजों से बचना चाहिए | कारण |
|---|---|
| अंगूर | बड़े झींगे खाने या उनका रस पीने से बचें। झींगे में मौजूद तत्व शरीर द्वारा वर्ज़ेनियो को पचाने (मेटाबोलाइज़ करने) में बाधा डाल सकते हैं। इससे शरीर में दवा का स्तर अनावश्यक रूप से बढ़ सकता है, जिससे दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है। |
| केटोकोनाज़ोल नामक दवा | यह फंगल इन्फेक्शन की दवा है। इससे जंबो बॉल्स जैसे ही लक्षण दिखाई देते हैं। यह शरीर में वर्ज़ेनियो का स्तर खतरनाक रूप से बढ़ा सकती है। |
इसलिए, वर्ज़ेनियो शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप वर्तमान में ले रहे हैं (विटामिन, हर्बल दवाएं और सप्लीमेंट सहित) । साथ ही, अपने डॉक्टर को यह भी बताएं कि क्या आपको कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या है, जैसे कि लिवर की बीमारी। इससे आपके डॉक्टर आपके लिए सबसे सुरक्षित खुराक निर्धारित कर सकेंगे।
मुख्य संदेश
- वर्जेनियो एक ऐसी दवा है जो एचआर-पॉजिटिव, एचईआर2-नेगेटिव नामक प्रारंभिक चरण के स्तन कैंसर के एक विशिष्ट प्रकार के इलाज के लिए हार्मोन थेरेपी के साथ संयोजन में दी जाती है।
- यह उन संकेतों को अवरुद्ध करता है जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और विभाजित होने के लिए प्रेरित करते हैं, जिससे कैंसर को नियंत्रित किया जा सकता है।
- गोली को कभी भी कुचलें या चबाएं नहीं । इसे पूरा निगल लें।
- उपचार के दौरान दस्त, मतली और थकान जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए किसी भी असुविधा के बारे में तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- उपचार के दौरान अंगूर का सेवन पूरी तरह से बंद कर दें ।
- यह आवश्यक है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं और आपको कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या भी हो सकती है।
- सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित रक्त परीक्षण समय पर जरूर करवाएं ।











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