अगर आपने कभी सर्जरी करवाई है, तो आपने शायद इससे पहले "एनेस्थीसिया" के बारे में सुना होगा। बहुत से लोग इससे थोड़ा डरते हैं। "क्या मैं कभी जाग पाऊंगा?" और "एनेस्थीसिया के बाद क्या होगा?" जैसे सवाल होना स्वाभाविक है। लेकिन असल में यह एक बहुत ही सुरक्षित प्रक्रिया है, जो डॉक्टरों की पूरी देखरेख में की जाती है। तो आज हम जनरल एनेस्थीसिया के बारे में बात करेंगे, यानी इसके बारे में आपको जो कुछ भी जानना चाहिए।
सरल शब्दों में कहें तो, जनरल एनेस्थीसिया क्या है?
जनरल एनेस्थीसिया वह प्रक्रिया है जिसमें सर्जरी के दौरान आपको गहरी नींद जैसी अवस्था में डाल दिया जाता है। वास्तव में, यह सिर्फ सोना नहीं है, बल्कि बेहोशी की एक गहरी, नियंत्रित अवस्था है। इस दौरान आपके शरीर को कोई दर्द महसूस नहीं होगा और सर्जरी के दौरान हुई कोई भी बात आपको याद नहीं रहेगी।
यह काम एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट करता है। वह एक ऐसा डॉक्टर होता है जिसे एनेस्थीसिया , यानी नींद लाने की विशेष ट्रेनिंग मिली होती है। सर्जरी शुरू होने से लेकर खत्म होने तक, और जब तक आप पूरी तरह से होश में नहीं आ जाते, तब तक यह एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपके बगल में बैठा रहता है और आपकी हर हरकत पर नज़र रखता है। इसलिए डरने की कोई बात नहीं है।
अब आइए देखते हैं कि जनरल एनेस्थीसिया और अन्य एनेस्थीसिया विधियों में क्या अंतर है।
| बेहोशी का प्रकार | इसका क्या होता है? | उपयोग परिदृश्य |
|---|---|---|
| सामान्य एनेस्थीसिया | पूरा शरीर गहरी नींद जैसी अवस्था में चला जाता है। इसमें न तो दर्द होता है और न ही चेतना। | बड़ी सर्जरी (हृदय, मस्तिष्क), ऐसी सर्जरी जिनमें घंटों लगते हैं। |
| क्षेत्रीय एनेस्थीसिया | आपके शरीर का एक बड़ा हिस्सा (जैसे कमर के नीचे का भाग) सुन्न है। आप होश में हैं, लेकिन आपको आराम देने के लिए दवा दी गई है। | सी-सेक्शन (सिजेरियन सेक्शन), घुटने या कूल्हे का प्रतिस्थापन। |
| स्थानीय एनेस्थीसिया | इसका बहुत छोटा सा क्षेत्र ही प्रभावित हुआ है। | दांत निकालना, घाव पर टांके लगाना। |
| हल्की नींद (सेडेशन) | इससे आपको आराम और नींद आने जैसी स्थिति महसूस होती है। आप सो भी सकते हैं। | कोलोनोस्कोपी परीक्षण, कुछ बायोप्सी परीक्षण। |
सपने खोने की प्रक्रिया कैसे होती है?
यह प्रक्रिया बहुत धीरे-धीरे होती है।
1. दवा देना: ऑपरेशन थिएटर में जाने पर, आपकी बांह की नस में एक कैनुला (IV लाइन) लगाई जाएगी और उसके माध्यम से तरल दवा दी जाएगी। या कभी-कभी आपके चेहरे पर एक मास्क लगाया जाएगा और आपको सांस लेने के लिए एक गैस दी जाएगी। कुछ ही मिनटों में, आप गहरी नींद जैसी अवस्था में चले जाएंगे।
2. सांस लेने की प्रक्रिया सुनिश्चित करना: जब आप पूरी तरह से बेहोश हो जाएंगे, तो एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपके मुंह के रास्ते श्वास नली में एक छोटी ट्यूब (एंडोट्रैकियल ट्यूब) डालेंगे ताकि सर्जरी के दौरान आपको पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन मिलती रहे। ट्यूब डालते समय आपको इसका एहसास नहीं होगा क्योंकि इससे पहले आपको गले की मांसपेशियों को आराम देने वाली दवा दी जाएगी।
3. निरंतर निगरानी: सर्जरी के दौरान, एनेस्थीसिया टीम आपके शरीर में निम्नलिखित चीजों को लगातार मापेगी:
- सांस रफ़्तार
- शरीर का तापमान
- हृदय दर
- रक्तचाप
- रक्त ऑक्सीजन स्तर
- शरीर में तरल पदार्थों का स्तर
इन मापों के आधार पर, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपको दी जाने वाली दवा की मात्रा को समायोजित करेगा, और यदि आवश्यक हो, तो आपको अतिरिक्त तरल पदार्थ या रक्त देगा। इसलिए आप पूरी तरह सुरक्षित हैं।
4. रिकवरी: सर्जरी समाप्त होने के बाद, डॉक्टर आपको दी जाने वाली एनेस्थीसिया बंद कर देंगे। फिर आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। वहां आप धीरे-धीरे होश में आने लगेंगे। डॉक्टर और नर्स यह सुनिश्चित करेंगे कि आपको कोई दर्द या अन्य असुविधा न हो।
इसके लिए कौन सी दवाएं इस्तेमाल की जाती हैं?
नींद लाने के लिए दो मुख्य प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है: नसों में दी जाने वाली दवाएं और साँस के माध्यम से ली जाने वाली दवाएं।
IV ड्रग्स
- प्रोपोफोल: एक आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवा। यह आपको तुरंत नींद की अवस्था में ले जाती है और सर्जरी के दौरान आपको उसी अवस्था में बनाए रखने में मदद करती है।
- एटोमिडेट: स्मृतिलोप शुरू करने के लिए दी जाने वाली एक अल्पकालिक दवा।
- केटामाइन: इसका उपयोग अकेले या अन्य दवाओं के साथ छोटी अवधि की सर्जरी के लिए किया जाता है।
साँस के ज़रिए ली जाने वाली दवाएँ
- सेवोफ्लुरेन: एक गैस जिसका उपयोग आमतौर पर बेहोशी लाने और उसे बनाए रखने के लिए किया जाता है।
- डेसफ्लुरेन: इसका उपयोग एनेस्थीसिया को बनाए रखने के लिए भी किया जाता है।
- नाइट्रस ऑक्साइड: इसे "हंसने वाली गैस" के नाम से भी जाना जाता है, यह अपने आप में गहरी नींद लाने के लिए पर्याप्त शक्तिशाली नहीं है, इसलिए इसका उपयोग अन्य शक्तिशाली दवाओं के संयोजन में किया जाता है।
सर्जरी से पहले आपको क्या तैयारी करनी चाहिए?
सर्जरी से पहले आपके डॉक्टर और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपसे बात करेंगे। वे निश्चित रूप से आपसे इन बातों के बारे में पूछेंगे। इस समय अपनी सुरक्षा के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप सच बताएं और कुछ भी न छिपाएं।
- आपको अन्य कौन सी स्वास्थ्य समस्याएं हैं (जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग)।
- आप जो भी दवाएं लेते हैं (विटामिन और पारंपरिक दवाओं सहित)।
- आपको किन चीजों से एलर्जी है - जैसे दवाओं, अंडों, सोया आदि से।
- चाहे आप धूम्रपान करते हों, शराब पीते हों या अन्य नशीले पदार्थों का सेवन करते हों।
- क्या पिछली सर्जरी के दौरान एनेस्थीसिया से कोई प्रतिक्रिया हुई थी?
विशेष रूप से, डॉक्टर आपको सर्जरी से लगभग 8 घंटे पहले कुछ भी खाने-पीने से मना करेंगे। इसे 'उपवास' कहते हैं। इसका कारण यह है कि उपवास के दौरान शरीर की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं। ऐसे में पेट में मौजूद भोजन गले तक ऊपर आ सकता है और फेफड़ों में जा सकता है। यह एक खतरनाक स्थिति है। इसलिए डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें।
इसके अलावा, सर्जरी से लगभग एक सप्ताह पहले आपको एस्पिरिन जैसी कुछ ऐसी दवाएं लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है जिनसे रक्तस्राव बढ़ सकता है। इस बारे में भी अपने डॉक्टर से बात करें।
इसके दुष्प्रभाव और जोखिम क्या हैं?
आधुनिक चिकित्सा में जनरल एनेस्थीसिया सबसे सुरक्षित प्रक्रियाओं में से एक है। हालांकि, किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, इसके भी कुछ मामूली दुष्प्रभाव और बहुत ही दुर्लभ जोखिम होते हैं।
सामान्य अस्थायी दुष्प्रभाव
ये आमतौर पर कुछ घंटों या एक दिन के भीतर ठीक हो जाते हैं।
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- शुष्क मुंह
- गले में खराश या आवाज बैठ जाना (श्वास नली के कारण)
- तंद्रा
- भूकंप के झटके
- शरीर में दर्द
- खुजली
- कुछ लोगों में स्मृति हानि (विशेषकर वृद्धों में)
जो लोग अधिक जोखिम में हो सकते हैं
कुछ लोगों को एनेस्थीसिया से जटिलताओं का खतरा थोड़ा अधिक होता है।
- मोटापे से ग्रस्त लोग: अधिक वजन वाले लोगों में एनेस्थीसिया और सांस लेने के प्रबंधन को अधिक सावधानी से किया जाना चाहिए।
- बुजुर्ग: अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के कारण उम्र बढ़ने के साथ जोखिम बढ़ सकता है।
- अन्य बीमारियों से ग्रस्त लोग: उच्च रक्तचाप, मधुमेह, हृदय रोग, फेफड़ों की बीमारी और गुर्दे की बीमारी जैसी स्थितियों से ग्रस्त लोग।
- ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया से पीड़ित लोग।
- धूम्रपान करने वालों के लिए: जोखिम अधिक होता है क्योंकि धूम्रपान श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है।
- जो लोग अत्यधिक शराब पीते हैं: शराब के आदी लोग एनेस्थेटिक दवाओं पर अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकते हैं।
- जिन लोगों को एनेस्थेटिक दवाओं से एलर्जी होती है।
बहुत ही कम मामलों में, लगभग एक हजार लोगों में से एक को, बेहोशी की दवा दिए जाने के बाद भी कुछ हद तक होश (एनेस्थीसिया का एहसास) रह सकता है। हालांकि यह बहुत दुर्लभ है, फिर भी आप इस बारे में अपने डॉक्टर से बात कर सकते हैं।
मुख्य संदेश
- जनरल एनेस्थीसिया एक बहुत ही सुरक्षित प्रक्रिया है जो एक विशेषज्ञ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की पूर्ण देखरेख में की जाती है।
- सर्जरी से पहले, अपने डॉक्टर को अपने स्वास्थ्य, ली जाने वाली दवाओं और आदतों (धूम्रपान/शराब) के बारे में सब कुछ बताएं।
- चिकित्सा निर्देशों का अक्षरशः पालन करें, जैसे कि सर्जरी से पहले उपवास करना। यह आपकी अपनी सुरक्षा के लिए आवश्यक है।
- एनेस्थीसिया के बाद मतली और गले में खराश जैसी समस्याएं आमतौर पर अस्थायी होती हैं।
- यदि आपको इस बारे में कोई आशंका या प्रश्न हैं, तो सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। वे आपके सभी सवालों के जवाब देंगे।
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