मान लीजिए कि कुछ दिन पहले आपको सर्दी या पेट दर्द हुआ था और अब आप थोड़ा बेहतर महसूस कर रहे हैं। लेकिन अचानक आपको लगता है कि आपकी नज़र धुंधली हो गई है, आपको चीज़ें दो हिस्सों में दिखाई दे रही हैं। चलते समय आप लड़खड़ा रहे हैं, आपके पैर उलझ रहे हैं। अगर ऐसा कुछ हो जाए तो हर कोई बहुत डर जाएगा, है ना? आज हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं जो इस तरह के लक्षण पैदा करती है, जिसके बारे में बहुत से लोगों ने नहीं सुना है, लेकिन जिसके बारे में जानना बहुत ज़रूरी है। यह है मिलर फिशर सिंड्रोम।
सरल शब्दों में कहें तो, मिलर फिशर सिंड्रोम क्या है?
मिलर फिशर सिंड्रोम एक बहुत ही दुर्लभ तंत्रिका संबंधी विकार है। आपने गिलियन-बैरे सिंड्रोम (जीबीएस) के बारे में सुना होगा। यह भी एक ऐसी बीमारी है जिसमें हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली हमारी ही नसों पर हमला करती है। मिलर फिशर सिंड्रोम, जीबीएस का ही एक प्रकार है। यह इतना दुर्लभ है कि पश्चिमी देशों में जीबीएस के केवल 1% से 5% मरीज़ ही इससे प्रभावित होते हैं। हालांकि, ताइवान और जापान जैसे कुछ एशियाई देशों में यह संख्या थोड़ी अधिक है। इसलिए आप समझ सकते हैं कि यह आम बीमारी नहीं है। लेकिन इसके बारे में जागरूक होना बहुत ज़रूरी है।
ऐसा क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?
यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। मिलर फिशर सिंड्रोम और जीबीएस दोनों ही हमारे शरीर में प्रवेश करने वाले संक्रमण की प्रतिक्रिया स्वरूप विकसित होते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, हमारी अपनी रक्षा प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणाली, थोड़ी 'भ्रमित' हो जाती है और संक्रमण से लड़ने के बजाय, गलती से हमारी अपनी नसों पर हमला करना शुरू कर देती है। डॉक्टर अभी भी इसके सटीक कारण को नहीं जानते हैं। ये लक्षण आमतौर पर बीमारी के कुछ दिनों से लेकर चार सप्ताह के भीतर दिखाई देते हैं, खासकर पेट दर्द, दस्त या श्वसन संक्रमण (सर्दी, फ्लू) होने पर। इस स्थिति का मुख्य कारण कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी नामक जीवाणु है। यही आमतौर पर पेट में ऐंठन और दस्त का कारण बनता है। इसके अलावा, कुछ वायरस भी इस स्थिति का कारण बन सकते हैं।
- ज़िका वायरस
- मानव प्रतिरक्षाहीनता वायरस ( एचआईवी )
- एपस्टीन-बार वायरस, जो मोनोन्यूक्लियोसिस नामक बुखार जैसी बीमारी का कारण बनता है।
इसके लक्षण क्या हैं? आप इसे कैसे पहचानेंगे?
कई लोग डॉक्टर के पास इसलिए जाते हैं
क्योंकि उनकी दृष्टि कुछ ही दिनों में तेजी से कम हो जाती है और
उन्हें चलने में कठिनाई होती है । मिलर फिशर सिंड्रोम के तीन मुख्य लक्षण हैं। आइए इन्हें एक तालिका में समझते हैं।
| मुख्य लक्षण | सीधे शब्दों में कहें तो, क्या होता है? |
|---|
| आंखों की मांसपेशियों की कमजोरी (ऑप्थाल्मोप्लेगिया) | दोहरी दृष्टि की समस्या उत्पन्न हो जाती है, और आंखों को नियंत्रित करना और वांछित दिशा में निर्देशित करना मुश्किल हो जाता है। |
| संतुलन बिगड़ने की समस्या (अटैक्सिया) | चलते समय मैं लड़खड़ा जाता हूँ, मुझे ऐसा लगता है जैसे मेरा संतुलन बिगड़ गया है। मुझे अपने अंगों को तालमेल बिठाने में कठिनाई होती है। |
| अप्रतिवर्तता | उदाहरण के लिए, जब डॉक्टर आपके घुटने पर छोटे हथौड़े से हल्का सा टैप करते हैं, तो आपका पैर हिलता नहीं है। शरीर की सहज प्रतिक्रियाएँ निष्क्रिय हो जाती हैं। |
इन तीन मुख्य लक्षणों के अलावा, कुछ लोगों में अन्य लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं:
- फैली हुई विद्यार्थियों ।
- चेहरे की मांसपेशियों में कमजोरी
- गले की मांसपेशियों का कमजोर होना (उल्टी आने की प्रतिक्रिया का कम होना)
महत्वपूर्ण: यदि इन लक्षणों के साथ-साथ आपके अंगों और श्वसन मांसपेशियों में कमजोरी भी हो, तो यह जीबीएस-एमएफएस ओवरलैप सिंड्रोम नामक स्थिति हो सकती है। जीबीएस का मुख्य लक्षण कमजोरी है जो पैरों से शुरू होकर पूरे शरीर में फैल जाती है।
डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं?
इस बीमारी का सटीक निदान करना थोड़ा मुश्किल है, क्योंकि कई अन्य तंत्रिका संबंधी बीमारियों के लक्षण इससे मिलते-जुलते हैं। उदाहरण के लिए, बेसल मेनिन्जाइटिस, बोटुलिज़्म, ब्रेनस्टेम स्ट्रोक, मायस्थेनिया ग्रेविस जैसी बीमारियाँ। इसलिए, डॉक्टर आपकी सावधानीपूर्वक जांच करेंगे, आपके लक्षणों और हाल की बीमारियों के बारे में पूछेंगे। फिर, बीमारी की पुष्टि के लिए कई परीक्षण करेंगे।
| परीक्षा | सीधे शब्दों में कहें तो, आप इसका क्या उपयोग करते हैं/इसका क्या उद्देश्य है? |
|---|
| लकड़ी का पंचर | आपकी रीढ़ की हड्डी के आसपास के तरल पदार्थ (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड) की थोड़ी मात्रा लेकर उसमें प्रोटीन की उच्च मात्रा की जांच की जाती है। मिलर फिशर के मरीजों में यह मात्रा अक्सर बढ़ी हुई पाई जाती है। |
| रक्त परीक्षण | रक्त में 'एंटी-जीक्यू1बी' नामक एंटीबॉडी की उपस्थिति की जांच की जाती है, जो इस बीमारी के लिए विशिष्ट है। यह एंटीबॉडी 95% रोगियों में पाई जाती है। |
| तंत्रिका चालन अध्ययन (ईएमजी) | तंत्रिकाओं और मांसपेशियों की कार्यप्रणाली को मापने के लिए एक बहुत ही सूक्ष्म, दर्द रहित विद्युत धारा का उपयोग किया जाता है। इस रोग में तंत्रिकाओं में कुछ असामान्यताएं दिखाई देती हैं। |
| एमआरआई स्कैन | यह परीक्षण स्ट्रोक जैसी अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए किया जाता है। मिलर फिशर में, एमआरआई आमतौर पर सामान्य परिणाम दिखाता है। |
इसके इलाज क्या हैं? ठीक होने में कितना समय लगता है?
सबसे पहले, इस बीमारी का कोई निश्चित इलाज नहीं है जो इसे पूरी तरह से ठीक कर सके।
हालांकि, कुछ बहुत प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं जो लक्षणों को नियंत्रित करने और आपको जल्दी ठीक होने में मदद कर सकते हैं। इन लक्षणों वाले व्यक्ति को आमतौर पर अस्पताल में भर्ती किया जाता है। ऐसा गंभीर जीबीएस रोग के मामलों की सावधानीपूर्वक निगरानी के लिए किया जाता है, क्योंकि जीबीएस कभी-कभी जानलेवा भी हो सकता है। उपचार के दो मुख्य तरीके हैं: 1.
इंट्रावेनस इम्युनोग्लोबुलिन (आईवीआईजी): यह एक खारे पानी जैसी तरल दवा है जिसे नस में दिया जाता है। इसमें हजारों स्वस्थ लोगों के रक्त प्लाज्मा से अलग किए गए शुद्ध एंटीबॉडी होते हैं। यह लगभग 5 दिनों तक लगातार दिया जाता है। 2.
प्लाज्मा एक्सचेंज (प्लाज्माफेरेसिस): यह एक जटिल प्रक्रिया है। सरल शब्दों में, आपके शरीर से थोड़ी मात्रा में रक्त लिया जाता है, एक विशेष मशीन समस्याग्रस्त प्लाज्मा (वह भाग जिसमें तंत्रिकाओं पर हमला करने वाले एंटीबॉडी होते हैं) को हटा देती है और इसे आपके अपने रक्त कोशिकाओं और प्रतिस्थापन प्लाज्मा से बदल देती है। यह प्रक्रिया दो सप्ताह की अवधि में लगभग 5 बार दोहराई जाती है। यदि इन उपचारों के बाद आपकी मांसपेशियां बहुत कमजोर हो जाती हैं,
तो उन्हें फिर से मजबूत करने के लिए आपको फिजियोथेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।यह आवश्यक है। ठीक होने में आमतौर पर 8 से 12 सप्ताह लगते हैं।
अधिकतर लोग 6 महीने के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। दोबारा होने की दर 3% से कम है। इसलिए, शीघ्र निदान और उपचार सबसे महत्वपूर्ण हैं।
मुख्य संदेश
- मिलर फिशर सिंड्रोम एक दुर्लभ बीमारी है जो तब होती है जब हाल ही में हुए संक्रमण के कारण हमारी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली हमारी नसों पर हमला करती है।
- इसके मुख्य लक्षणों में आंखों की मांसपेशियों की कमजोरी (दोहरी दृष्टि ), संतुलन बिगड़ने (चलने में कठिनाई) और प्रतिवर्त क्रियाओं का कमजोर होना शामिल हैं।
- यदि आपमें या आपके किसी परिचित में अचानक ये लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें। घबराएं नहीं, लेकिन देरी भी न करें।
- यह एक ऐसी स्थिति है जिसका इलाज अस्पताल में भर्ती और फिजियोथेरेपी से किया जा सकता है, और अधिकांश लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।
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