Yog tus kws kho mob hais rau koj tias koj tus menyuam muaj teeb meem plawv, koj yuav ntshai thiab txhawj heev, puas yog? Nws yog ib qho ib txwm muaj. Tab sis feem ntau, qee qhov mob no tsis txaus ntshai li peb xav. Hnub no peb yuav tham txog ib qho mob tshwj xeeb uas tshwm sim los ntawm kev yug los thiab pom hauv cov hlab ntsha ntawm lub plawv. Qhov no hu ua Anomalous Coronary Artery . Cia peb tham txog qhov no yooj yim, hauv txoj kev uas koj tuaj yeem nkag siab.
Hauv lwm lo lus, dab tsi yog Anomalous Coronary Artery?
Qhov no yooj yim to taub heev. Peb lub plawv zoo li lub twj tso kua mis ua los ntawm cov leeg nqaij. Cov leeg plawv no xav tau cov ntshav huv thiab muaj oxygen kom ua haujlwm tau. Cov hlab ntsha uas muab cov ntshav ntawd hu ua cov hlab ntsha hauv lub plawv . Cov hlab ntsha hauv lub plawv uas txawv txav yog thaum ib lossis ntau cov hlab ntsha hauv lub plawv no tsis tsim tau zoo thaum tus menyuam loj hlob hauv plab.
Xav txog seb muaj dab tsi tshwm sim ntawm no, zoo li cov kav dej hauv tsev pib tsis raug qhov chaw thiab txuas mus rau qhov chaw tsis raug. Cov hlab ntsha no tsis pib qhov chaw uas lawv yuav tsum tau ua, lossis lawv tsis nyob qhov chaw uas lawv yuav tsum tau ua.
Cov hom hlab ntsha uas feem ntau cuam tshuam los ntawm qhov teeb meem no yog:
- Txoj hlab ntsha sab xis
- Txoj hlab ntsha sab laug tseem ceeb ntawm lub plawv
- Cov hlab ntsha sab laug circumflex
- Cov hlab ntsha sab laug pem hauv ntej nqis
Qhov tseem ceeb tshaj plaws uas tshwm sim thaum cov hlab ntsha no nyob rau qhov chaw tsis yog yog nws cuam tshuam rau kev ntws ntawm cov ntshav uas muaj oxygen ntau mus rau cov leeg plawv. Qhov no tuaj yeem ua rau cov leeg plawv tsis tau txais ntshav txaus.
Tus mob no yuav cuam tshuam rau kwv yees li 1% ntawm cov pej xeem. Tab sis nco ntsoov, feem ntau ntawm cov mob no tsis txaus ntshai. Txawm li cas los xij, qee zaum, nws tuaj yeem ua rau muaj teeb meem vim tias cov ntshav ntws mus rau cov leeg nqaij plawv tsawg dua.
Puas muaj ntau hom sib txawv ntawm qhov no?
Yog, muaj ntau hom mob no. Cia peb saib nws yooj yim, tsis txhob ua kom nws nyuaj.
- Yog tsis muaj cov hlab ntsha sab laug tseem ceeb, ob lub hlab ntsha ntxiv yuav pib ncaj qha los ntawm lwm qhov chaw. Qhov no yog hom mob no uas feem ntau tshwm sim.
- Ib txoj hlab ntsha pib ntawm sab tod ntawm lub cev es tsis yog qhov chaw uas nws yuav tsum mus. Feem ntau, txoj hlab ntsha sab laug pib ntawm sab laug thiab txoj hlab ntsha sab xis pib ntawm sab xis. Tab sis hauv qhov no, nws yuav tau hloov pauv lawm.
- Es tsis txhob pib ntawm cov hlab ntsha loj uas nqa cov ntshav oxygen mus rau lub plawv (aorta), nws pib ntawm cov hlab ntsha uas nqa cov ntshav mus rau lub ntsws (pulmonary artery). Qhov no tuaj yeem yog qhov xwm txheej txaus ntshai heev.
- Tsis tshua muaj tej zaum uas cov hlab ntsha ntxiv pib hauv lub raj uas nqa cov ntshav mus rau lub ntsws.
Qee zaum, cov hlab ntsha uas nyob ib txwm nyob pab ua lub luag haujlwm uas cov hlab ntsha txawv txav ua tsis tau. Qhov no yog vim li cas qee tus neeg thiaj tsis muaj tsos mob kom txog thaum lawv loj hlob tuaj.
Cov tsos mob ntawm tus mob no yog dab tsi?
Cov tsos mob uas tshwm sim yuav txawv nyob ntawm seb hom kev txawv txav yog dab tsi. Qee zaum, cov tsos mob tsis tshwm sim rau cov menyuam yaus, tab sis rau cov neeg laus. Cia peb pom qhov no kom meej meej hauv daim ntawv teev lus.
| Hom kev txawv txav | Cov tsos mob uas pom ntau zaus |
|---|---|
| Cov hlab ntsha uas pib rau qhov chaw tsis raug (AAOCA) | Muaj ntau tus menyuam yaus tsis muaj tsos mob. Qee zaum thawj qhov tsos mob yog lub plawv nres tam sim ntawd (SCA) uas tshwm sim thaum lub sijhawm ua si. Qhov kev pheej hmoo no yog siab tshwj xeeb tshaj yog rau cov tub ntxhais hluas hnub nyoog ntawm 10 thiab 30 xyoo.
|
| Txoj cai aorta pib los ntawm cov hlab ntsha hauv lub ntsws (ARCAPA) | Cov tsos mob yuav tshwm sim thaum yug los lossis thaum muaj hnub nyoog 40-60 xyoo. |
| Sab laug aorta pib los ntawm cov hlab ntsha hauv lub ntsws (ALCAPA) | Qhov no yog ib qho mob hnyav heev. Feem ntau cov tsos mob tshwm sim thaum tseem yog menyuam yaus, tsis pub dhau ib xyoos. |
Vim li cas ho ua li no?
Qhov ua rau qhov no tseem tsis tau pom tseeb. Qhov no yog teeb meem uas yug los . Qhov no txhais tau tias qhov mob no tshwm sim vim muaj qee qhov tsis zoo uas tshwm sim thaum cov hlab ntsha ntawm lub plawv tau tsim thaum lub hlis thawj zaug tom qab cev xeeb tub.
Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog tias kev tshawb fawb tsis tau ua pov thawj tias qhov no yog kab mob uas los ntawm noob caj noob ces. Yog li ntawd, tsis txhob xav tias qhov no yog koj qhov txhaum.
Tus kws kho mob kuaj mob li cas tiag?
Nws yuav nyuaj me ntsis rau kev kuaj pom vim tias qee tus neeg tsis muaj tsos mob thiab txhua yam zoo li noj qab nyob zoo thaum lub sijhawm kuaj mob niaj hnub. Txawm li cas los xij, yog tias koj tus kws kho mob xav tias muaj tus mob no, nws yuav pom zoo kom ua ob peb qhov kev kuaj mob zoo li no.
- CT Angiogram (Computed Tomography Angiogram): Qhov no tuaj yeem thaij duab peb-seem (3D) ntawm cov hlab ntsha ntawm lub plawv thiab pom qhov twg cov hlab ntsha nyob.
- Kev X-ray hauv siab
- Transthoracic Echocardiogram: Ib qho kev ntsuas los saib seb lub plawv ua haujlwm li cas thiab cov qauv ntawm lub plawv.
- Kev kuaj ECG (Electrocardiogram): Ib qho kev kuaj los xyuas seb lub plawv ua haujlwm li cas.
- Kev kuaj mob plawv MRI
- Kev Siv Catheter Rau Lub Plawv: Muab ib lub raj me me tso rau hauv plawv kom paub seb cov hlab ntsha puas siab thiab qhov chaw nyob.
- Kev Ntsuas Kev Nyuaj Siab: Saib xyuas seb lub plawv ua haujlwm li cas thaum lub sijhawm ua si.
Cov kev kho mob rau qhov no yog dab tsi?
Kev kho mob nyob ntawm seb qhov teeb meem ntawd zoo li cas, nws qhov hnyav npaum li cas, thiab seb puas muaj tsos mob.
Rau ntau tus neeg, tshwj xeeb yog cov hluas, cov neeg noj qab haus huv uas tsis muaj tsos mob, cov kws kho mob pom zoo kom phais kom tiv thaiv cov teeb meem yav tom ntej. Kev phais yog qhov tsim nyog tshwj xeeb rau cov neeg uas muaj mob hnyav, xws li sab laug atrial appendage (LAPA).
Txawm li cas los xij, qee hom, piv txwv li qhov tsis zoo me me hauv lub plawv sab xis, tej zaum yuav tsis tas yuav phais tshwj tsis yog tias muaj cov tsos mob.
Yog tias kev phais mob tsis yog ib qho kev xaiv, koj tus kws kho mob yuav qhia koj tus menyuam kom tsis txhob tawm dag zog thiab kuj tseem yuav sau cov tshuaj, xws li beta-blockers, kom txo qhov kev ua haujlwm ntawm lub plawv.
Muaj ntau hom kev phais mob tseem ceeb uas siv:
- Nqa cov hlab ntsha rov qab mus rau nws qhov chaw zoo thiab txuas nws dua.
- Kev tshem tawm lub ru tsev ntawm lub plawv (coronary unroofing).
- Kev hloov pauv ntawm cov hlab ntsha ntsws.
- Kev phais plawv bypass grafting.
Yuav muaj dab tsi tshwm sim tom qab phais thiab tom qab ntawd?
Tom qab phais tas, tus me nyuam yuav tau nyob hauv tsev kho mob ob peb hnub. Tej zaum lawv yuav raug hais kom noj tshuaj xws li aspirin li peb lub hlis. Feem ntau lawv raug tso cai koom nrog kev ua si dua tom qab peb lub hlis.
Vim qhov no yog ib yam mob uas muaj txij thaum yug los, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau mus kuaj mob tsis tu ncua thoob plaws lub neej, txawm tias yuav phais los xij.
Feem ntau, tus neeg uas muaj tus mob no yuav muaj kev cia siab zoo. Tshwj xeeb tshaj yog rau tus mob hnyav xws li ALCAPA, uas muaj 90% feem pua uas yuav ua rau tuag taus yog tias tsis kho, nws tuaj yeem kho tau tag nrho yog tias kuaj pom thaum ntxov thiab kho kom zoo . Kev phais mob tuaj yeem txo cov tsos mob thiab tiv thaiv kev tuag tam sim ntawd.
Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob thaum twg?
Koj yuav tsum tau ceev faj heev txog cov yam ntxwv no.
Yog koj tus menyuam muaj cov tsos mob no:
- Yog koj quaj tas li tsis muaj laj thawj.
- Yog tias daim tawv nqaij zoo li daj ntseg.
- Yog koj xav tias koj ua pa sai dhau.
Yog koj muaj cov tsos mob no, mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd.
Yog tias ib tug neeg laus:
Yog koj mob hauv siab thiab ua pa nyuaj , mus rau chav kho mob ceev (ETU) ntawm tsev kho mob tam sim ntawd. Qhov no yuav yog ib qho cim qhia tias koj lub plawv nres, yog li tsis txhob ncua sijhawm.
Muaj ntau yam kev xav uas los rau hauv koj lub siab thaum koj pom tias koj tus menyuam muaj teeb meem plawv. Tab sis qhov zoo tshaj plaws yog tias qhov mob Anomalous Coronary Artery no feem ntau tsis muaj teeb meem dab tsi. Tham nrog koj tus menyuam tus kws kho mob txog koj tus menyuam tus mob. Nws yuav muab cov lus qhia uas koj xav tau rau koj. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog xa koj tus menyuam mus kuaj mob tsis tu ncua raws li koj tus kws kho mob pom zoo.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Kab mob plawv tsis zoo yog ib yam mob uas muaj txij thaum yug los. Nws tsis yog ib yam dab tsi uas yog los ntawm niam txiv qhov txhaum.
- Muaj coob tus neeg uas muaj tus mob no ua neej nyob li qub yam tsis muaj tsos mob dab tsi li.
- Tsis txhob tso tseg cov tsos mob xws li mob hauv siab lossis ua tsis taus pa, tshwj xeeb tshaj yog thaum ua si nawv. Mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd.
- Yog tias tus menyuam quaj ntau zaus lossis ua pa nyuaj thaum pub niam mis, yuav tsum txhawj xeeb.
- Kev kuaj mob thiab kho mob kom raug (feem ntau yog phais) yeej ua tau zoo heev. Yog li ntawd, tsis tas yuav ntshai.
- Ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia kom zoo, tshwj xeeb tshaj yog hais txog kev txwv kev tawm dag zog thiab kev kuaj xyuas tsis tu ncua.
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