Koj lub siab yog ib qho tseem ceeb heev hauv peb lub cev. Tab sis vim muaj qee yam kab mob , tshwj xeeb tshaj yog thaum lub siab puas lawm , qhov siab hauv cov hlab ntsha uas txuas nrog nws tuaj yeem nce ntxiv ntau dhau. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj xwm txheej txaus ntshai xws li ntuav ntshav tam sim ntawd. Niaj hnub no peb tab tom tham txog kev phais tshwj xeeb uas tau ua los cawm txoj sia hauv cov xwm txheej zoo li no. Qhov no hu ua kev phais DSRS.
Distal Splenorenal Shunt (DSRS) yog dab tsi?
Hais yooj yim xwb, Distal Splenorenal Shunt (DSRS ) yog ib txoj kev phais uas txo qhov siab hauv koj cov hlab ntsha portal. Tam sim no tej zaum koj yuav xav paub tias cov hlab ntsha portal yog dab tsi. Cov hlab ntsha portal yog cov hlab ntsha tseem ceeb uas nqa cov ntshav los ntawm txoj hnyuv ( plab , txoj hnyuv, thiab lwm yam) mus rau lub siab.
Qee yam mob ua rau lub siab hauv cov leeg ntshav no nce ntau dhau. Peb hu ua Portal Hypertension . Cov kws phais siv cov txheej txheem DSRS no los tswj kev los ntshav thiab lwm yam teeb meem uas tshwm sim los ntawm lub siab siab no.
Qhov tseem ceeb yog tias kev phais DSRS tsis tuaj yeem kho qhov ua rau muaj ntshav siab hauv lub plawv (Portal Hypertension). Txawm li cas los xij, nws tuaj yeem pab tswj cov tsos mob txaus ntshai uas tshwm sim. Tom qab kev phais no, koj yuav tsum tau kuaj thiab saib xyuas koj tus kws kho mob kom paub txog koj tus mob.
Ua ntej, cia peb nkag siab tias Portal Hypertension yog dab tsi?
Kab mob ntshav siab hauv lub plawv (portal hypertension), zoo li peb tau hais ua ntej lawm, yog ntshav siab hauv cov hlab ntsha hauv lub plawv. Qhov ua rau qhov no yog kev puas tsuaj rau lub siab. Piv txwv li, ib yam mob xws li cirrhosis tuaj yeem ua rau lub siab tawv, thaiv kev ntws ntshav.
Xav txog seb yuav ua li cas yog tias cov yeeb nkab dej raug thaiv hauv nruab nrab. Lub zog siab hauv cov yeeb nkab nce ntxiv, thiab cov dej sim khiav tawm ntawm lwm qhov chaw, puas yog? Ib yam li ntawd, thaum cov ntshav hla tsis tau lub siab, lub zog siab hauv cov hlab ntsha portal kuj nce ntxiv.
Vim yog qhov siab no, cov ntshav pib nrhiav lwm txoj kev los ntws. Cov hlab ntsha tshiab, tsis muaj zog no yog yam peb hu ua 'varices' . Cov no feem ntau tsim nyob rau hauv koj lub caj pas thiab lub plab.
Thaum lub siab nce ntxiv, cov varices no o, lawv cov phab ntsa nyias thiab qaug zog. Lawv tuaj yeem xau cov kua dej rau hauv plab (qhov no hu ua ascites ), thiab qhov txaus ntshai tshaj plaws yog tias lawv tuaj yeem tawg thiab pib los ntshav. Qhov no yog xwm txheej ceev hauv kev kho mob.
Muaj dab tsi tshwm sim thaum lub sijhawm phais DSRS?
Kev phais DSRS ua haujlwm los ntawm kev hloov cov ntshav ntws ntau dhau hauv cov hlab ntsha portal thiab txo nws lub siab. Qhov no zoo ib yam li kev tsim txoj kev bypass tshiab los txo cov tsheb coob hauv nroog.
Thaum lub sijhawm ua haujlwm no, tus kws phais yuav ua cov hauv qab no:
1. Cov leeg ntshav ntawm koj lub qhov ncauj raug cais tawm ntawm cov leeg ntshav portal.
2. Tom qab ntawd cov leeg ntshav uas raug cais tawm txuas nrog cov leeg ntshav hauv koj lub raum sab laug.
Los ntawm kev tsim ib txoj kev tshiab rau cov ntshav ntws li no, qhov siab hauv cov hlab ntsha portal raug txo qis, qhov o ntawm cov varices raug txo qis, thiab qhov phais mob yog tsim los xyuas kom meej tias lub siab txuas ntxiv tau txais cov ntshav uas nws xav tau.
Leej twg xav tau kev phais DSRS?
Qhov kev phais no yuav raug pom zoo yog tias koj tus kws kho mob pom tias koj cov hlab ntsha hauv plab (esophageal lossis gastric veins) loj dua lossis los ntshav. Nws kuj tseem tuaj yeem yog ib qho kev daws teeb meem rau lwm yam teeb meem uas tshwm sim los ntawm Portal Hypertension.
Lub rooj hauv qab no tuaj yeem piav qhia ntxiv qhov no.
| Cov tsos mob/mob | Piav qhia yooj yim |
|---|---|
| Ntshav nrog ntuav los yog quav | Qhov no yog ib qho cim tseem ceeb ntawm kev tawg ntawm cov leeg varicose. |
| Kev los ntshav hauv plab hnyuv | Qhov xwm txheej saum toj no piav qhia rau lwm txoj kev. |
| Ascites | Cov kua dej tawm ntawm cov hlab ntsha mus rau hauv lub plab vim muaj kev kub siab. |
| Kev o ntawm ob txhais ceg thiab ko taw (Edema) | Nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev hloov pauv ntawm lub cev cov kua dej sib npaug. |
| Lub qhov ntswg loj (Hypersplenism) | Tus po loj zuj zus vim muaj ntshav ntws mus rau hauv nws ntau ntxiv. |
| Kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub raum | Kev ua haujlwm ntawm lub siab tsis zoo kuj tuaj yeem cuam tshuam rau lub raum. |
| Kev puas tsuaj me me ntawm kev xav | Cov tshuaj lom uas yuav tsum tau tshem tawm ntawm lub siab yuav sib sau ua ke hauv cov ntshav thiab cuam tshuam rau lub hlwb. |
Qhov txawv ntawm DSRS thiab lwm yam kev kho mob shunt yog dab tsi?
Lub hom phiaj ntawm txhua txoj kev kho mob shunt rau portal hypertension yog kom txo qhov siab hauv cov leeg ntshav portal thiab tswj kev los ntshav. Txawm li cas los xij, muaj qhov sib txawv ntawm yuav ua li cas.
- Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS): Qhov no tsis yog kev phais mob. Nws suav nrog kev ntxig ib lub raj zoo li catheter los ntawm cov leeg ntshav hauv caj dab thiab tsim kev sib txuas ntawm cov leeg ntshav portal thiab cov leeg ntshav hauv siab hauv lub siab. Cov txheej txheem TIPS no feem ntau tshwm sim ntau dua li DSRS niaj hnub no.
- Proximal splenorenal shunt: Qhov no kuj yog ib qho kev phais mob. Txawm li cas los xij, nws yuav xav tau kev tshem tawm ntawm lub spleen nws tus kheej.
- Kev phais mob splenorenal shunt (SSRS): Qhov no tsis yog kev phais mob. Nws yog ib qho kev sib txuas uas lub cev tsim thaum muaj kab mob siab hnyav heev. Qhov no qhia tau tias kab mob tau nce qib heev lawm.
Yuav tsum tau tos dab tsi ua ntej phais?
Koj tus kws kho mob yuav xub nug txog koj keeb kwm kev mob nkeeg thiab kuaj koj. Tom qab ntawd, lawv yuav ua ntau yam kev kuaj mob los txiav txim siab txog koj txoj kev noj qab haus huv, kev ua haujlwm ntawm daim siab, thiab qhov hnyav ntawm koj qhov ntshav siab portal.
Cov kev ntsuam xyuas no yuav suav nrog:
- Kev kuaj ntshav
- Kev ntsuam xyuas kev ua haujlwm ntawm daim siab
- Kev X-ray hauv siab
- ECG (Electrocardiogram)
- Angiogram - Qhov no yog ib qho kev kuaj tshwj xeeb uas saib xyuas cov xwm txheej ntawm cov hlab ntsha.
- Endoscopy sab saud - kev kuaj xyuas sab hauv ntawm txoj hlab pas thiab lub plab siv lub raj nrog lub koob yees duab
Koj pab neeg kho mob yuav muab cov lus qhia meej rau koj ua ntej phais.
- Yuav tsum tsis txhob noj cov tshuaj twg ua ntej phais?
- Kuv yuav tsum nqa dab tsi thaum kuv tuaj rau tsev kho mob?
- Lub sijhawm tseeb kom tsum tsis txhob noj thiab haus ua ntej phais.
Nug tus kws kho mob txog tej lus nug lossis kev txhawj xeeb uas koj muaj txog qhov no thiab kom lawv piav qhia kom meej. Tsis txhob khaws dab tsi rau koj tus kheej.
Muaj dab tsi tshwm sim thaum lub sijhawm phais?
Feem ntau kev phais DSRS yuav siv sijhawm li plaub teev . Ua ntej, koj yuav tau txais tshuaj loog dav dav. Qhov no txhais tau tias koj tsis hnov mob dab tsi thiab pw tsaug zog tag.
Tom qab ntawd pab pawg phais, raws li peb tau tham ua ntej:
1. Cov leeg ntshav ntawm lub qhov ncauj raug cais tawm ntawm cov leeg ntshav ntawm lub qhov ncauj.
2. Siv cov leeg ntshav ntawd thiab txuas nws rau cov leeg ntshav ntawm lub raum sab laug.
Kuv yuav tsum tau tos dab tsi tom qab phais?
Tom qab phais tas, koj yuav tsum tau nyob hauv tsev kho mob li ib lub lim tiam lossis kaum hnub . Lub sijhawm no, pab pawg kws kho mob yuav saib xyuas koj zoo.
- Ib lub catheter ib ntus raug muab tso rau hauv kom tso zis tawm.
- Yuav muab ib lub raj mis nasogastric tso rau hauv lub qhov ntswg li ntawm 24 teev kom tshem tawm cua thiab kua dej ntawm lub plab.
- Yuav muab ib txoj IV tso rau hauv cov leeg ntshav hauv koj lub caj dab kom muab tshuaj thiab kua rau koj.
- Yuav muab lub twj tso kua tshuaj rau koj tus kheej kom tswj tau qhov mob.
Kwv yees li ib lub lim tiam tom qab phais, koj yuav tau kuaj xyuas dua ib zaug ntxiv kom paub tseeb tias lub shunt ua haujlwm zoo. Thaum koj noj tau thiab haus tau, koj yuav tau haus dej ua ntej, tom qab ntawd haus khoom khov. Ua ntej koj mus tsev, tus kws noj zaub mov yuav ntsib koj los tham txog kev noj zaub mov uas zoo rau koj. Feem ntau pom zoo kom noj zaub mov uas tsis muaj ntsev ntau thiab tsis muaj roj ntau .
Puas muaj kev pheej hmoo rau qhov kev phais no?
Ib yam li lwm yam kev phais mob, muaj qee qhov kev pheej hmoo, tab sis DSRS feem ntau yog ib qho kev phais mob uas muaj kev nyab xeeb thiab ua tiav zoo.
Qhov kev pheej hmoo ntawm kev los ntshav dua yuav siab dua hauv thawj lub hlis tom qab phais. Tab sis tsis txhob txhawj. Koj pab neeg kho mob yuav pab koj tswj hwm qhov kev pheej hmoo no thiab qhia koj txog nws zoo.
Koj yuav tsum ua li cas thaum koj rov zoo tom qab mus tsev?
Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li cov lus qhia uas koj tus kws kho mob thiab tus kws noj zaub mov muab kom zoo kom koj rov zoo sai. Nug koj tus kws kho mob thaum twg koj thiaj rov ua tau tej yam thiab kev tawm dag zog li qub.
Koj yuav tsum tau kuaj ntshav tas li kom paub tseeb tias koj lub siab ua haujlwm li cas. Tsis txhob ncua koj qhov kev teem caij rov qab mus ntsib kws kho mob. Koj tus kws kho mob yuav txuas ntxiv saib xyuas koj tus mob thiab muab cov lus qhia uas koj xav tau kom noj qab nyob zoo.
Cov tsos mob dab tsi uas yuav tsum tau kho mob tam sim ntawd?
Yog tias koj muaj ib qho ntawm cov tsos mob hauv qab no, nws yuav yog ib qho cim qhia tias muaj mob hnyav. Yog li ntawd , mus rau chav kho mob ceev (ETU) ntawm tsev kho mob tam sim ntawd lossis hu rau 1990 lub tsheb thauj neeg mob.
- Hnoos
- Ua pa nyuaj
- Yuav ua ib qho kev ua khawv koob
- Ua npaws
- Mob hauv siab
- Tawm hws ntau dua li niaj zaus
Nws yog ib qho ib txwm muaj uas koj yuav ntshai thiab ntxhov siab thaum koj paub tias koj muaj tus mob zoo li Portal Hypertension. Tab sis koj tus kws kho mob yuav zaum nrog koj, saib xyuas koj cov tsos mob, thiab pab koj tswj hwm lawv. Yog tias tsim nyog, kev phais mob zoo li DSRS tuaj yeem pab tswj koj qhov kev pheej hmoo ntawm kev los ntshav thiab pab koj ua neej zoo dua.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- DSRS yog ib qho kev phais mob ua los txo qhov siab hauv cov hlab ntsha portal.
- Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm qhov no yog los tswj cov teeb meem txaus ntshai xws li kev los ntshav uas tshwm sim los ntawm Portal Hypertension.
- Qhov kev phais no tsis kho tau kab mob siab, tab sis nws tuaj yeem pab tswj cov tsos mob tau zoo heev.
- Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li tus kws kho mob cov lus qhia tom qab phais, tshwj xeeb tshaj yog kev noj zaub mov thiab mus rau cov chaw kho mob raws sijhawm.
- Yog koj muaj cov tsos mob xws li ua pa nyuaj, mob hauv siab, lossis tawm hws ntau dhau, nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd.
💬 Comments (0)
Tsis muaj lus teb tau muab tso tawm. Ntxiv koj cov lus tawm ntawm no thawj zaug.
Ntxiv koj cov lus