Koj puas tau hnov ib tug neeg hais tias, "Cov dej ntws ua rau cov ntshav nres" thaum lub sijhawm phais? Los yog koj puas tau pom ib tug kws kho mob siv ib lub cuab yeej me me rau thaj chaw kom tshem tawm ib yam dab tsi zoo li ib tug mole lossis ib tug qog? Txoj kev kho mob no, uas suab me ntsis ntshai thaum koj hnov lub npe, hu ua 'Electrosurgery' hauv kev kho mob. Txawm hais tias lub npe no yuav zoo li ib qho teeb meem loj, nws yog ib qho txheej txheem siv dav thiab muaj kev nyab xeeb hauv kev phais thoob plaws ntiaj teb. Yog li, cia peb tham txog nws kom meej thiab yooj yim hnub no.
Hauv lwm lo lus, Electrosurgery yog dab tsi?
Kev phais hluav taws xob yog ib txoj kev phais uas siv hluav taws xob ntau zaus los txiav cov nqaij, rhuav tshem cov nqaij uas tsis xav tau, lossis tiv thaiv kev los ntshav (coagulation). Hauv qhov no, hluav taws xob uas tsim los ntawm lub tshuab hu ua "Electrosurgical Unit (ESU)" raug xa mus rau lub cuab yeej me me zoo li cwj mem (electrode) uas tus kws kho mob siv. Thaum hluav taws xob los ntawm lub cuab yeej no raug xa mus rau thaj chaw kho mob, cua sov raug tsim thaum hluav taws xob hla dhau cov nqaij.
Xav txog nws zoo li lub tshuab cua sov dej, tab sis qhov kub ntawm no yog ib qho me me, tshwj xeeb ntawm cov ntaub so ntswg hauv peb lub cev.
Cov cua sov uas tsim los ntawm txoj kev no ua rau cov nqaij tsis xav tau puas tsuaj. Tab sis qhov kev puas tsuaj no yog qhov pab peb. Siv txoj kev no, peb tuaj yeem tshem tawm cov qog thiab cov pob khaus uas tsis xav tau ntawm daim tawv nqaij. Nws kuj tseem siv los kaw cov hlab ntsha me me uas raug txiav thaum lub sijhawm phais thiab tiv thaiv kev los ntshav. Qee zaum nws ua tiav ua kev kho mob ib leeg, thiab lwm lub sijhawm nws ua ua ke nrog lwm yam kev kho mob.
Cov hom kev phais mob hluav taws xob tseem ceeb yog dab tsi?
Muaj ntau hom kev siv no uas tsim los kom haum rau ntau yam kev xav tau. Cia peb saib seb lawv yog dab tsi.
| Hom Kev Siv Hluav Taws Xob | Qhov tshwm sim tsuas yog |
|---|---|
| Kev ntsuas hluav taws xob | Hauv qhov no, lub hau ntawm lub cuab yeej tsis tau muab tso ncaj qha rau ntawm daim tawv nqaij. Nws raug muab tso rau ob peb millimeters saum toj no thiab siv lub hluav taws xob los kho tsuas yog txheej sab saud ntawm daim tawv nqaij xwb. |
| Kev siv hluav taws xob los ua kom qhuav | Ntawm no, lub hau ntawm lub cuab yeej raug siv ncaj qha rau thaj chaw kho mob. Thaum hluav taws xob hla mus, nws ua rau cov ntaub so ntswg hauv thaj chaw ntawd qhuav thiab ua puas tsuaj. Qhov no yog siv los tshem tawm cov pob me me thiab cov pob khaus. |
| Kev siv hluav taws xob los ua kom cov ntshav khov | Txoj kev no ua rau muaj kev puas tsuaj rau cov nqaij ntshiv tob. Feem ntau nws yog siv los tiv thaiv kev los ntshav, uas yog, los pab kom cov ntshav khov. |
| Kev siv hluav taws xob | Qhov no zoo li rab riam hluav taws xob. Nws siv los txiav thiab cais cov ntaub so ntswg kom huv si thiab zoo nkauj. Ib txhia piav qhia tias nws zoo li "txiav butter nrog rab riam kub." |
Puas yog electrocautery txawv?
Yog lawm, ' electrocautery' yog ib txoj kev txawv me ntsis. Hauv kev phais hluav taws xob, hluav taws xob hla mus rau hauv lub cev cov nqaij. Tab sis hauv electrocautery , hluav taws xob tsuas hla mus rau hauv qab ntawm lub cuab yeej xwb. Yog li ntawd, lub hau ntawm lub cuab yeej kub. Tom qab ntawd, thaum lub hau kub ntawd kov cov nqaij, qhov kub ncaj qha ua rau cov nqaij puas tsuaj lossis nres qhov ntshav. Hais yooj yim, hauv ib kis, hluav taws xob hla mus rau hauv cov nqaij, hauv lwm qhov, siv lub cuab yeej kub.
Txoj kev no siv rau hom mob twg?
Electrosurgery yog ib yam dab tsi uas siv rau hauv ntau qhov chaw kho mob.
- Kev Kho Mob Tawv Nqaij: Cov kws kho mob tawv nqaij feem ntau siv cov txheej txheem no. Nws zoo heev rau kev tshem tawm cov qhov txhab zoo li cov pob khaus thiab cov cim tawv nqaij . Nws kuj tseem siv los kho qee hom mob qog nqaij tawv . Piv txwv li, hauv ED&C (Electrodessication & Curettage) txheej txheem, tus kws kho mob yuav khawb cov qog nqaij hlav tawm ua ntej thiab tom qab ntawd siv electrosurgery los rhuav tshem cov hlwb qog nqaij hlav uas tseem tshuav.
- Lwm yam kev phais: Qhov no yog qhov tseem ceeb hauv lwm yam kev phais, tshwj xeeb tshaj yog cov uas muaj endoscopy (kev kuaj mob siv lub koob yees duab los saib sab hauv lub cev), kom tshem tawm cov nqaij tsis xav tau (piv txwv li, cov qog me me) lossis kom tswj kev los ntshav .
Muaj dab tsi tshwm sim thaum lub sijhawm kho mob?
Ua ntej, koj yuav tau txais tshuaj loog kom loog thaj chaw kho mob, lossis koj yuav raug muab tshuaj loog tag nrho. Qhov uas yuav tshwm sim tom ntej yog nyob ntawm seb koj puas muaj 'monopolar' lossis 'bipolar'.
Kev phais mob hluav taws xob monopolar
Nov yog txoj kev siv feem ntau. "Mono" txhais tau tias "ib qho." Ntawm no, tsuas yog ib lub taub hau electrode siv rau koj lub cev.
1. Hluav taws xob los ntawm lub tshuab ESU tuaj rau ntawm lub electrode uas nquag siv (lub cuab yeej zoo li tus cwj mem hauv tus kws kho mob txhais tes).
2. Cov hluav taws xob no hla dhau cov nqaij ntawm koj lub cev thiab ua rau thaj chaw ntawd sov.
3. Cov hluav taws xob ces mus ncig thoob plaws lub cev thiab mus rau "grounding pad" (dispersive electrode) uas txuas rau koj lub duav lossis lwm qhov.
4. Thaum kawg, hluav taws xob los ntawm lub grounding pad ntawd rov qab mus rau lub tshuab ESU, ua kom tiav lub voj voog.
Kev phais mob Bipolar Electrosurgery
"Bi" txhais tau tias "ob." Hauv qhov no, ob lub qhov hluav taws xob raug siv rau koj lub cev. Xav txog tias tus kws kho mob tab tom tuav cov ntaub so ntswg uas raug kho nrog lub cuab yeej zoo li forceps.
1. Hluav taws xob nkag mus rau hauv cov ntaub so ntswg los ntawm ib sab ntawm lub electrode (active electrode).
2. Cov hluav taws xob ntawd mus ncig luv luv heev hla cov ntaub so ntswg thiab tom qab ntawd mus rau sab tod ntawm lub electrode (lub electrode rov qab).
3. Los ntawm qhov ntawd, hluav taws xob rov qab mus rau lub tshuab ESU, ua kom tiav lub voj voog.
Hauv monopolar, hluav taws xob mus deb heev thoob plaws lub cev, thaum nyob rau hauv bipolar, nws tsuas yog mus dhau ib daim ntaub me me ntawm ob lub qhov ntawm lub electrode. Yog li ntawd, txoj kev bipolar muaj kev nyab xeeb dua rau cov neeg uas muaj cov khoom siv plawv xws li lub pacemaker lossis defibrillator.
Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev no yog dab tsi?
Kev phais hluav taws xob yog ib txoj kev uas muaj ntau qhov zoo dua li kev txiav nrog rab riam phais.
- Kev kho mob rau lub hom phiaj: Muaj kev puas tsuaj tsawg kawg nkaus rau cov nqaij ntshiv noj qab haus huv nyob ib puag ncig.
- Txo qhov caws pliav: Qhov ntau ntawm cov caws pliav los ntawm kev tshem tawm cov ntaub so ntswg raug txo qis.
- Ceev: Kev rhuav tshem cov ntaub so ntswg (ablation) tuaj yeem ua tiav sai.
- Tiv thaiv kev los ntshav : Kev los ntshav tuaj yeem tiv thaiv tau sai heev, txo lub sijhawm siv rau kev phais.
Puas muaj tej yam tshwm sim los yog tej yam txaus ntshai?
Qhov no yog ib qho kev kho mob uas muaj kev nyab xeeb heev thaum ua los ntawm tus kws kho mob uas muaj kev paub dhau los. Txawm li cas los xij, ib yam li lwm yam kev kho mob, muaj qee qhov kev pheej hmoo. Txawm li cas los xij, cov kws kho mob ua txhua yam los txo cov kev pheej hmoo no.
- Kub hnyiab: Yog tias lub zog ntawm cov hluav taws xob zoo li siab dhau, yuav kub hnyiab tau. Txhawm rau tiv thaiv qhov no, cov kws kho mob ib txwm pib nrog lub zog qis tshaj plaws .
- Hluav Taws Xob Tua: Yog tias lub grounding pad tsis txuas zoo, koj yuav raug hluav taws xob tua. Txawm li cas los xij, qhov muaj feem yuav tshwm sim no tsawg heev, vim txhua yam raug kuaj xyuas kom zoo ua ntej kho.
- Kev kis kab mob: Kev kis kab mob tuaj yeem tshwm sim yog tias cov khoom siv tsis tau ntxuav kom huv. Tsis tas li ntawd, cov kab mob tuaj yeem kis tau los ntawm cov pa luam yeeb uas tsim tawm thaum cov ntaub so ntswg raug hlawv. Vim li no, cov kws kho mob tsuas yog siv cov khoom siv ntxuav kom huv thiab ua cov kev kho mob no hauv cov chav uas muaj cov tshuab ua pa luam yeeb.
- Kev Los Ntshav:Qee zaum, kev puas tsuaj ntawm cov nqaij yuav ua rau los ntshav ntau dua li qhov xav tau, tab sis tus kws kho mob tuaj yeem tswj nws los ntawm kev hloov qhov chaw ntawm lub tshuab ESU.
- Kev ua kom daim tawv nqaij tsis zoo nkauj: Tom qab qee hom kev phais hluav taws xob, daim tawv nqaij yuav dawb dua ntawm thaj chaw kho (hypopigmentation). Koj tus kws kho mob yuav piav qhia rau koj ua ntej seb puas muaj kev pheej hmoo ntawm qhov no los ntawm kev kho mob.
- Teeb Meem Nrog Cov Khoom Siv Uas Muab Tso Rau Hauv Lub Cev: Raws li tau hais ua ntej lawm, txoj kev Monopolar tshwj xeeb tuaj yeem cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov khoom siv hluav taws xob xws li lub tshuab pacemakers thiab defibrillators. Yog tias koj muaj cov khoom siv zoo li no, koj yuav tsum qhia rau koj tus kws kho mob ua ntej phais. Tom qab ntawd lawv yuav xaiv txoj kev nyab xeeb tshaj plaws rau koj.
Yuav siv sijhawm ntev npaum li cas thiaj kho tau?
Qhov no nyob ntawm seb hom kev kho mob zoo li cas.
- Yog tias muaj ib yam dab tsi zoo li ib lub qhov lossis ib lub qog nyob rau sab saud ntawm daim tawv nqaij raug tshem tawm, nws yuav siv sijhawm li ib lub lim tiam kom qhov txhab kho.
- Yog tias nws yog qhov txhab tob dua, nws yuav siv sijhawm ob mus rau plaub lub lis piam lossis ntau dua.
Tus kws kho mob yuav piav qhia rau koj lub sijhawm rov zoo raws li koj tus mob.
Thaum twg koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob?
Tom qab kho mob tas, yog tias koj qhov txhab los ntshav thiab tsis tau tso tseg tom qab 20 feeb ntawm kev nias tas li, hu rau koj tus kws kho mob tam sim ntawd. Yog tias los ntshav ntau, mus rau Chav Kho Mob Thaum Muaj Xwm Ceev (ETU) ntawm lub tsev kho mob ze tshaj plaws.
Tsis tas li ntawd xwb, yog tias qhov txhab zoo li lwj tag, mob heev, lossis yog tias koj xav tias nws tsis zoo li qub, tsis txhob ncua sijhawm tham nrog koj tus kws kho mob.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Txawm hais tias electrosurgery txhais tau tias 'kub hnyiab nrog hluav taws xob', nws yog ib qho txheej txheem phais mob uas siv dav dav uas ua tiav hauv txoj kev tswj hwm thiab muaj kev nyab xeeb heev.
- Nws yog siv los tshem tawm cov pob khaus thiab cov qog nqaij hlav ntawm daim tawv nqaij, kho mob qog nqaij hlav ntawm daim tawv nqaij, thiab tiv thaiv kom tsis txhob los ntshav thaum lub sijhawm phais.
- Kev pheej hmoo tsawg heev thaum ua los ntawm tus kws kho mob uas muaj kev paub dhau los. Muaj kev ceev faj tshwj xeeb los tiv thaiv kev kub hnyiab thiab kev kis kab mob.
- Yog koj muaj lub tshuab ua pacemaker, nco ntsoov qhia rau koj tus kws kho mob ua ntej kho.
- Yog tias koj ntsib teeb meem thaum koj rov zoo tom qab kev kho mob (los ntshav ntau dhau, cov cim qhia tias muaj kev kis kab mob), mus ntsib koj tus kws kho mob tam sim ntawd.
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