Koj puas muaj teeb meem tso zis tsis tau zoo thiab? Cia peb kawm txog kev tso zis tsis zoo uas tsis yog los ntawm lub paj hlwb!

Puas muaj tej lub sij hawm koj xav tias koj muaj teeb meem tso zis ? Los yog koj puas xav tias koj lub zais zis tsis tau tso zis tag tom qab koj tso zis tas ? Tej zaum koj txawm tso zis tawm tsis tau xav txog. Qhov no tsis yog teeb meem rau koj xwb, tab sis rau ntau tus neeg. Hnub no, peb yuav tham txog kev tso zis tsis tau uas tsis yog los ntawm teeb meem ntawm lub paj hlwb . Hauv kev kho mob, peb hu qhov no tias "Kev Ua Phem Rau Kev Tso zis Tsis Yog-Neurogenic".

Kev Ua Phem Rau Kev Tso zis Tsis Yog Neurogenic Yog Dab Tsi?

Hais yooj yim xwb, qhov no yog ib qho mob uas koj tsis tuaj yeem tso zis tag nrho. Lo lus "non-neurogenic" ntawm no txhais tau tias qhov mob no tsis yog los ntawm teeb meem nrog koj lub paj hlwb, uas yog, koj lub hlwb, tus txha caj qaum, lossis cov hlab ntsha. "Kev tso zis tsis zoo" txhais tau tias cov txheej txheem ntawm kev tso zis tsis tshwm sim kom raug.

Tus mob no tuaj yeem tshwm sim rau txhua tus neeg. Feem ntau, qhov no tuaj yeem yog vim cov leeg nqaij ntawm lub zais zis tsis muaj zog, qhov twg hauv lub cev tso zis txhaws, lossis cov cwj pwm tsis zoo uas peb tau siv los ntev lawm. Txawm li cas los xij, tus mob no feem ntau tshwm sim rau cov menyuam yaus uas tau kawm mus tso zis ntawm hnub nyoog 4 thiab 6 xyoo thiab rau cov poj niam hnub nyoog tshaj 40 xyoo. Xav txog, kwv yees li ib ntawm tsib tus menyuam hnub nyoog ntawm 4 thiab 6 xyoo yuav tsum tso zis thaum nruab hnub vim yog qhov "(Kev ua haujlwm tsis zoo ntawm kev tso zis tsis yog neurogenic)". Tsis tas li ntawd, ntau dua 6% ntawm cov poj niam hnub nyoog tshaj 40 xyoo muaj tus mob no.

Cov tsos mob ntawm tus mob no yog dab tsi? (Cov tsos mob ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub cev tsis muaj zog)

Saib seb koj puas muaj ib qho ntawm cov yam ntxwv no:

• Puas nyuaj rau pib tso zis ? Los yog koj puas yuav tsum siv zog thaum koj tso zis ?
• Txoj hlab zis puas nqaim heev? Los yog txoj hlab zis puas pib, nres ib pliag, thiab mam li pib dua?
• Koj puas yuav tsum ua kom koj cov leeg nqaij plab nruj thaum koj tso zis ? Los yog koj puas yuav tsum tuav koj lub plab qis nrog ob txhais tes?
• Koj puas xav tias koj lub zais zis tseem tsis tau tawm txawm tias tom qab koj tso zis tas lawm ?
• Koj puas cem quav ? (Qhov no feem ntau kuj muaj feem cuam tshuam)
• Koj puas tso zis ntau dua li niaj zaus (tso zis ntau zaus) lossis tsawg dua?
• Koj puas tau tso zis tawm tsis tau xav (tso zis tsis tau)?
• Koj puas xav tias koj yuav tsum tso zis sai sai (urge incontinence)?
• Tso zis ntau tshaj ib zaug thaum hmo ntuj thaum pw tsaug zogKoj puas yuav tsum sawv los ua qhov no (nocturia)?

Cov yam ntxwv tshwj xeeb uas cov menyuam yaus muaj:

Yog cov menyuam yaus muaj tus mob no, lawv yuav pom tej yam zoo li no:

• Ua kom koj cov khaub ncaws ntub thaum nruab hnub (txawm tias tom qab xyaum mus tso zis lawm los xij).
• Muaj ntau yam ua rau tso zis tsis tau . Piv txwv li:
• Kuv ob txhais ceg hla.
• Zaum khoov.
• Lawv tuav lawv ob txhais ceg ua ke, txawm tias nrog lawv txhais tes lossis nrog lawv pob taws.

Yog koj pom koj tus menyuam ua tej yam no, koj yuav tsum txhawj me ntsis.

Dab tsi ua rau qhov no? (Ua rau muaj kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub paj hlwb)

Muaj ntau yam tseem ceeb rau qhov xwm txheej no:

• Cov leeg ntawm lub zais zis tsis muaj zog.
• Muaj ib qho kev txhaws qhov twg hauv koj lub cev tso zis.
• Lub zais zis ua haujlwm ntau dhau (lub zais zis ua haujlwm ntau dhau).
• Lub zais zis tsis ua haujlwm zoo, txhais tau tias tsis muaj qhov xav tias yuav tsum tso zis (lub "zawv zis tsis ua haujlwm zoo").
• Kev mob plab (qhov no yog ib qho tseem ceeb heev).
• Kab mob ntawm txoj hlab zis (UTIs).
• Txawm hais tias koj yuav tsum tau tso zis los xij , koj tsis quav ntsej thiab tos kom txog thaum koj lub zais zis puv ua ntej mus tso zis tom qab.
• Rau cov txiv neej, nws yog ib qho qog prostate loj (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH).
• Mob qog nqaij hlav prostate.

Rau cov menyuam yaus, qhov no kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm ib qho mob hu ua "dysfunctional elimination syndrome," uas yog thaum cov leeg thiab cov hlab ntsha hauv lub zais zis tsis ua haujlwm ua ke kom zoo.

Tej yam teeb meem uas yuav tshwm sim ntawm tus mob no yog dab tsi?

Thaum koj lub zais zis tsis tso zis tag, cov kab mob hauv cov zis uas tseem tshuav tuaj yeem ua rau muaj kev kis kab mob. Piv txwv li, kev kis kab mob ntawm txoj hlab zis (UTIs). Koj kuj muaj feem yuav muaj pob zeb hauv lub raum lossis pob zeb hauv lub zais zis. Qee zaum, yog tias qhov teeb meem no hnyav zuj zus, nws tuaj yeem ua rau lub raum puas tsuaj.

Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog tias muaj qee yam teeb meem nrog kev tso zis kuj tuaj yeem cuam tshuam rau koj lub hlwb. Muaj ntau tus neeg txaj muag thiab ntxhov siab vim lawv tsis tuaj yeem tswj lawv cov zis . Tej zaum koj kuj yuav xav tias, "Kuv puas yog lub nra hnyav rau lwm tus?" Yog tias koj yuav tsum tso tseg koj cov dej num txhua hnub nrog cov tsos mob no txhua lub sijhawm. Yog tias koj nyob deb ntawm zej zog vim qhov no, koj kuj tseem yuav ntsib cov mob hnyav xws li kev ntxhov siab thiab kev nyuaj siab.

Cov kws kho mob kuaj mob li cas txog kev tso zis tsis zoo uas tsis yog neurogenic?

Tus kws kho mob tuaj yeem kuaj pom qhov ua tsis taus pa uas tsis yog los ntawm kev nug txog koj keeb kwm kev kho mob thiab kuaj lub cev. Nws kuj tseem tuaj yeem kuaj lub plab mog rau cov poj niam lossis kuaj lub qhov quav rau cov txiv neej.

Ntxiv mus, koj tus kws kho mob yuav hais kom koj sau "daim ntawv teev cov zis." Hauv nws, koj yuav sau cia:

• Koj haus dej ntau npaum li cas ib hnub?
• Koj tso zis thaum twg?
• Koj tso zis ntau npaum li cas ib zaug?
• Thaum twg thiab ua li cas cov zis thiaj tawm los yam tsis tau xav txog?

Nrog cov ntaub ntawv no, tus kws kho mob kuj tseem yuav ua ntau yam kev kuaj mob ntxiv kom paub meej tias muaj mob dab tsi.

Yuav ua cov kev ntsuam xyuas twg?

Tus kws kho mob yuav ua ib lossis ntau qhov kev kuaj no:

• Kev kuaj mob prostate-specific antigen (PSA): Qhov no yog kev kuaj ntshav. Nws nrhiav seb puas muaj PSA ntau dhau. Yog tias PSA ntau dhau, tej zaum yuav muaj teeb meem nrog lub qog prostate.
• Kev kuaj zis: Qhov no tuaj yeem pab txiav txim siab seb koj puas muaj kab mob hauv txoj hlab zis (UTI).
• Kev kuaj ultrasound: Qhov no xyuas seb muaj pes tsawg zis tshuav hauv koj lub zais zis tom qab koj tso zis . Nws kuj tseem tuaj yeem xyuas seb qhov mob puas tau cuam tshuam rau koj lub raum.
• Kev kuaj mob urodynamic: Cov kev kuaj no ntsuas seb koj lub zais zis tuaj yeem tuav tau cov zis ntau npaum li cas thiab cov leeg nqaij hauv koj lub zais zis, urethra, thiab pelvic pem teb ua haujlwm ua ke zoo npaum li cas.
• Cystoscopy: Hauv qhov kev kuaj no, tus kws kho mob ntxig ib lub cuab yeej ntev, nyias (nrog lub koob yees duab txuas nrog) los ntawm koj lub qhov zis los xyuas seb puas muaj teeb meem hauv koj lub qhov zis thiab lub zais zis.

Rau cov menyuam yaus me, cov kev kuaj no feem ntau tsis mob heev. Tus kws kho mob yuav hais kom koj sau cov zis txhua hnub, thiab tsuas yog yuav kom koj kuaj ntshav, kuaj zis, kuaj ultrasound, thiab qee qhov kev kuaj urodynamic xwb.

Yuav kho qhov no li cas? (Yuav kho nws li cas?)

Kev kho mob rau tus mob no (Kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub paj hlwb) sib txawv nyob ntawm qhov ua rau. Kev kho mob yuav suav nrog:

1. Kev cob qhia lub zais zis

Koj tuaj yeem cob qhia koj cov leeg nqaij ntawm lub zais zis kom khaws cov zis ntev dua. Qhov no txhais tau tias koj yuav tsum mus rau chav dej txhua lub sijhawm thoob plaws hnub, txawm tias koj tsis xav tias koj yuav tsum mus . Qhov no tuaj yeem pab tiv thaiv koj lub zais zis kom tsis txhob puv. Tus kws kho lub cev uas tshwj xeeb hauv cov teeb meem hauv pem teb tuaj yeem pab koj nrog qhov no.

2. Kev tawm dag zog rau cov leeg nqaij hauv pem teb (Kev kho mob hauv pem teb)

Ib tug kws kho lub cev uas tau kawm tshwj xeeb tuaj yeem qhia koj yuav ua li cas kom koj cov leeg nqaij hauv plab mog so kom koj thiaj li tso zis tau yooj yim dua. Lawv kuj tseem yuav muab "biofeedback sensors" tso rau hauv koj lub qhov chaw mos lossis lub qhov quav kom paub tseeb tias koj tab tom tawm dag zog rau cov leeg nqaij kom raug.

Lawv kuj tseem yuav qhia koj txog kev tawm dag zog Kegel kom txhawb koj cov leeg nqaij hauv plab mog. Cov leeg nqaij hauv plab mog muaj zog pab tiv thaiv kom tsis txhob tso zis tsis tau thiab ua rau koj tso zis tsis tau.

3. Cov Tshuaj

Muaj cov tshuaj uas tuaj yeem pab kho cov teeb meem tso zis. Piv txwv li:

• Cov tshuaj alpha-blockers, piv txwv li tamsulosin (Flomax®).
• Cov tshuaj antispasmodics uas pab kom tso zis tawm, xws li oxybutynin (Ditropan®) thiab tolterodine (Detrol®).

4. Cov tshuaj lom Botulinum

Koj tus kws kho mob yuav txhaj tshuaj botulinum toxin (Botox®) rau hauv koj lub zais zis. Qhov no ua rau cov leeg ntawm lub zais zis so thiab txo qhov mob tso zis tsis tau.

5. Kev siv tshuaj Percutaneous tibial nerve stimulation (PTNS)

Qee zaum, koj yuav tsum muab me ntsis "txhawb nqa" koj cov hlab ntsha kom txhawb koj cov leeg ntawm lub zais zis. Hauv PTNS, koj tus kws kho mob muab ib lub electrode tso ze ntawm koj cov hlab ntsha tibial hauv koj pob luj taws. Tom qab ntawd, lawv xa cov teeb liab hluav taws xob maj mam mus rau lub electrode. Qhov no txhawb cov hlab ntsha tibial, uas tom qab ntawd mus rau cov hlab ntsha sacral hauv koj lub plab mog. Qhov no nres cov teeb liab tsis zoo los ntawm cov hlab ntsha sacral mus rau cov leeg ntawm lub zais zis, lub zais zis, thiab cov leeg hauv pem teb, pab koj rov qab tswj tau lub zais zis.

6. Kev txhawb nqa cov hlab ntsha sacral

Hauv txoj kev phais no, koj tus kws kho mob yuav phais muab cov electrodes tso rau hauv qab daim tawv nqaij saum koj lub pob tw. Cov electrodes no xa cov teeb liab hluav taws xob maj mam mus rau cov hlab ntsha sacral los ntawm ib txoj hlua nyias nyias (probe) uas mus rau hauv qab daim tawv nqaij. Cov teeb liab no ua rau cov leeg hauv koj lub zais zis nruj.

7. Kev siv catheter rau tus kheej

Koj tuaj yeem ntxig ib lub catheter tso zis rau hauv koj lub zais zis tsis tu ncua thiab sau koj cov zis rau hauv ib lub hnab. Koj tus kws kho mob yuav qhia koj yuav ua li cas (kev siv catheter rau koj tus kheej).

8. Kev phais mob

Yog tias lwm yam kev kho mob tsis ua haujlwm, koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom phais kom lub zais zis loj dua (cystoplasty). Qhov kev phais no ua rau koj lub zais zis loj dua kom nws tuaj yeem tuav tau ntau zis .Kuv ua tau ntau yam.

Cov kev kho mob thawj zaug rau cov kab mob zais zis uas tsis yog neurogenic overactive yog dab tsi?

Cov hauv qab no feem ntau yog cov kev kho mob thawj kab rau tus mob no:

• Txo cov khoom noj thiab dej haus uas ua rau lub zais zis puas tsuaj (tshuaj yej, kas fes, cawv, cov khoom noj ntsim lossis cov khoom noj uas muaj kua qaub).
• Kev cob qhia lub zais zis.

Yog tias cov kev hloov pauv tus cwj pwm no tsis pab, cov kws kho mob yuav sau ntawv rau cov tshuaj xws li cov no, nyob ntawm seb hom kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub cev tsis yog neurogenic:

• Cov tshuaj Anticholinergics
• Cov tshuaj Alpha-blockers
• Cov tshuaj agonist beta 3 receptor

Yuav kho tus mob no li cas rau cov menyuam yaus?

Cov tshuaj Alpha-blockers thiab cov tshuaj anticholinergic tuaj yeem pab kho cov menyuam yaus uas muaj lub zais zis ntau dhau. Qee tus menyuam kuj tuaj yeem qhia kom ua cov kev tawm dag zog hauv pem teb.

Tus kws kho mob kuj tseem yuav pom zoo kom cob qhia lub zais zis. Piv txwv li, txhawb kom tus menyuam mus rau chav dej raws sijhawm teem tseg thiab qhia lawv kom sawv ntsug zoo hauv chav dej.

Kuv yuav zoo dua sai npaum li cas tom qab kho tas?

Nws txawv nyob ntawm seb koj kho mob li cas. Kev cob qhia lub zais zis thiab kev tawm dag zog hauv pem teb tuaj yeem pib ua haujlwm li ob peb lub lis piam lossis ob peb lub hlis. Kev txhawb nqa cov hlab ntsha feem ntau yuav pib ua haujlwm li ob peb lub lis piam. Cov tshuaj yuav tsum pib ua haujlwm li ob peb hnub lossis ob peb lub lis piam. Koj tus kws kho mob yuav muab lub tswv yim zoo rau koj txog qhov no.

Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob thaum twg?

Tham nrog kws kho mob sai li sai tau thaum koj pib pom cov teeb meem no thaum mus rau chav dej:

• Tsis muaj peev xwm tso zis ntev.
• Kev hloov pauv hauv koj cov zis : Piv txwv li, muaj ntxhiab tsw ntxhiab heev, xim tsaus, lossis ntshav hauv cov zis (hematuria).
• Mob thaum tso zis (dysuria).
• Cov tsos mob ntawm kev cem quav tas li.
• Cov cim qhia txog kev kis kab mob: kub taub hau, mob khaub thuas, mob taub hau.

Thaum koj mus ntsib kws kho mob, koj tuaj yeem nug cov lus nug no:

• Koj paub li cas tias kuv muaj '(Kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub paj hlwb)'?
• Vim li cas kuv tus mob thiaj li zoo li no?
• Koj xav kom kuv kho li cas?
• Cov kev mob tshwm sim ntawm kev kho mob ntawd yog dab tsi?
• Yuav siv sijhawm ntev npaum li cas thiaj pom cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob ntawd?
• Koj xav kom hloov pauv koj txoj kev ua neej li cas los txo kuv cov tsos mob?
• Kuv yuav tsum ceev faj txog tej teeb meem twg?
• Kuv puas yuav tsum mus ntsib kws kho mob urologist?

Qhov no puas tiv thaiv tau?

Koj tuaj yeem pab tiv thaiv qhov mob no (Kev tso zis tsis zoo uas tsis yog neurogenic) los ntawm kev hloov pauv koj txoj kev ua neej thiab kev noj haus. Cov no suav nrog:

• Txo cov khoom noj thiab dej haus uas ua rau lub zais zis puas tsuaj: Cov dej haus uas muaj caffeine (kas fes, tshuaj yej), txiv hmab txiv ntoo citrus (xws li txiv kab ntxwv, txiv qaub ntsuab), cov khoom noj ntsim, thiab cawv tuaj yeem ua rau lub zais zis ua haujlwm thiab ua rau muaj teeb meem tso zis .
• Noj cov khoom noj uas muaj fiber ntau ntxiv: Kev cem quav tuaj yeem ua rau lossis ua rau qhov mob no hnyav zuj zus. Koj tuaj yeem tau txais fiber ntau dua los ntawm kev noj ntau cov taum, txiv hmab txiv ntoo, zaub, thiab cov nplej tag nrho (mov ci tag nrho, oats, quinoa, mov xim av, thiab cov nplej tag nrho). Koj tuaj yeem noj cov tshuaj laxatives (' laxatives ') rau kev cem quav. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum tham nrog koj tus kws kho mob ua ntej noj cov tshuaj laxatives lossis muab rau ib tug menyuam.
• Tswj koj qhov hnyav kom noj qab nyob zoo: Yog tias koj lub cev hnyav (BMI) tshaj 25 (rog dhau), nws tuaj yeem muab kev nyuaj rau koj lub zais zis thiab ua rau cov zis tawm.
• Tso kev haus luam yeeb: Nicotine, cov khoom xyaw tseem ceeb hauv cov luam yeeb, tuaj yeem ua rau cov leeg nqaij hauv lub zais zis ua haujlwm. Cov neeg haus luam yeeb kuj tseem yuav muaj hnoos ntev, uas tuaj yeem ua rau lub zais zis nyuaj.

Yog tias kuv muaj teeb meem tso zis tsis zoo uas tsis yog los ntawm lub paj hlwb, kuv yuav cia siab li cas?

Cov neeg uas muaj tus mob no feem ntau yuav pom kev zoo. Yog tias kho tau zoo, feem ntau cov neeg yuav tswj tau lawv lub zais zis. Kev phais kom lub zais zis loj dua (cystoplasty) tsis tshua tsim nyog.

Qhov txawv ntawm Non-neurogenic thiab Neurogenic Voiding Dysfunction yog dab tsi?

Kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub hlwb (tseem hu ua lub zais zis neurogenic) yog ib qho mob uas cuam tshuam rau koj lub paj hlwb. Qhov no txhais tau tias koj tsis tuaj yeem tswj koj lub zais zis vim muaj teeb meem nrog koj lub hlwb, cov hlab ntsha, lossis cov hlab ntsha caj qaum.

Txawm li cas los xij, qhov "kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub paj hlwb" uas peb tau tham txog hnub no yog ib qho mob uas tshwm sim yam tsis muaj kev koom tes ntawm lub paj hlwb.

Qhov tseem ceeb tshaj plaws uas yuav tsum nco ntsoov: Kev tso zis tsis zoo uas tsis yog Neurogenic (NNOVD) yog ib qho mob uas yuav ua rau tuag taus uas tuaj yeem cuam tshuam rau cov menyuam yaus thiab cov neeg laus. Nws tuaj yeem ua rau txaj muag thiab tsis xis nyob. Nws kuj tseem tuaj yeem ua rau koj xav tias koj yuav tsis tso zis thaum koj xav tau. Txawm li cas los xij, koj tsis xav cia qhov mob no cuam tshuam rau koj lub neej zoo. Yog tias koj lossis ib tus neeg koj hlub muaj cov tsos mob no, tham nrog kws kho mob. Lawv tuaj yeem pab koj nrhiav qhov ua rau thiab kho nws.

Cov Lus Qhia Txog (Cov Lus Qhia Coj Mus Tsev)

Zoo, yog li tam sim no koj nkag siab zoo txog yam peb tau tham txog hnub no, "Kev Ua Phem Rau Kev Tso Quav Tsis Yog Neurogenic". Qhov no tsuas yog qhov tsis zoo hauv lub paj hlwb xwb.Qhov no yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Kev qaug zog ntawm cov leeg ntawm lub zais zis, kev thaiv cov zis, kev coj cwj pwm tsis zoo, thiab kev cem quav tuaj yeem ua rau qhov no.

• Cov tsos mob: Tso zis nyuaj, tso zis tsis tau, tso zis tsis tag, tso zis tsis kam, menyuam yaus tso zis thaum nruab hnub, thiab lwm yam.
• Kev kuaj mob: Los ntawm kev kuaj mob, sau cov zis, ultrasound, thiab kev kuaj urodynamic.
• Kev Kho Mob: Kev hloov pauv hauv lub neej, kev cob qhia lub zais zis, kev tawm dag zog hauv pem teb, tshuaj, thiab qee yam kev kho mob tshwj xeeb.
• Tseem Ceeb: Yog tias koj muaj cov tsos mob, tsis txhob txaj muag thiab nrhiav kev pab kho mob. Kev pib kho mob thaum ntxov tuaj yeem tiv thaiv tau cov teeb meem.

Yog koj muaj lus nug ntxiv txog qhov no, tsis txhob yig nug kws kho mob. Nyob kom noj qab nyob zoo!

Kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev, kev tso zis tsis tau, zais zis, kev kis kab mob ntawm txoj hlab zis, cem quav, teeb meem tso zis rau menyuam yaus, kev tswj cov zis, kev tso zis tsis tau, zais zis ua haujlwm ntau dhau, kev cob qhia zais zis