Xav txog tias koj lossis ib tug neeg koj paub tau raug phais plab hnyuv loj. Los yog koj muaj teeb meem plab hnyuv loj heev uas ua rau koj tsis tuaj yeem noj lossis haus dab tsi los ntawm qhov ncauj. Koj muab cov khoom noj khoom haus thiab lub zog rau lub cev li cas? Thaum ntawd peb siv txoj kev tshwj xeeb no hu ua 'kev noj zaub mov hauv cov hlab ntsha'. Qhov no yog ib yam dab tsi txawv thiab nyuaj heev dua li cov kua ntsev ib txwm muaj. Cia peb saib cov ntsiab lus.
Kev noj zaub mov parenteral yog dab tsi?
Txawm hais tias lub npe suab txawv me ntsis los, lub ntsiab lus yooj yim heev. Lo lus "parenteral" txhais tau tias "sab nraum lub cev zom zaub mov." Uas yog, Parenteral Nutrition yog thaum cov khoom noj uas peb noj los ntawm peb lub qhov ncauj mus rau hauv lub plab, raug nqus los ntawm cov hnyuv, thiab hloov pauv hauv lub siab ua ntej raug nqus mus rau hauv lub cev. Nws hu ua Parenteral Nutrition , thiab tag nrho cov as-ham uas lub cev xav tau raug muab ncaj qha rau hauv cov hlab ntsha.
Hais yooj yim xwb, qhov no yog hla peb txoj hnyuv tag nrho, pib ntawm lub qhov ncauj thiab xaus rau ntawm lub qhov quav, thiab xa tag nrho cov as-ham ncaj qha mus rau hauv cov hlab ntsha.
Tej tus neeg tsuas yog yuav tsum tau noj qhov no rau ob peb hnub xwb, thaum lwm tus yuav tsum tau noj rau ntau lub lis piam, ntau lub hlis, lossis txawm tias ib sim neej.
Cov hom tseem ceeb ntawm txoj kev no yog dab tsi?
Qhov no muaj ob txoj kev faib ua pawg loj. Ib qho yog raws li qhov ntau npaum li cas ntawm cov khoom noj khoom haus uas tau muab, thiab lwm qhov yog raws li cov leeg uas muab cov khoom noj khoom haus.
| Kev faib tawm raws li qhov ntau ntawm cov khoom noj khoom haus tau muab | |
|---|---|
| Hom | Hais yooj yim xwb... |
| Kev Noj Haus Tag Nrho (TPN) | Qhov no yog muab rau cov neeg uas siv tsis tau lawv txoj hnyuv li . Nws muab 100 feem pua ntawm cov khoom noj khoom haus uas lub cev xav tau. |
| Kev Noj Haus Ib Nrab Ntawm Cov Tshuaj Parenteral (PPN) | Qhov no yog muab rau cov neeg uas noj tau me ntsis ntawm qhov ncauj, tab sis nws tsis txaus rau lub cev, thiab rau cov neeg uas tsis muaj zaub mov zoo. Qhov no yog muab ua khoom noj khoom haus ntxiv. |
| Classification raws li cov hlab ntsha pub mis | |
| Kev Noj Haus Hauv Paus Nruab Nrab (CPN) | Qhov no muab rau hauv cov hlab ntsha loj hauv caj dab lossis hauv siab uas mus ncaj qha rau lub plawv. Qhov no tso cai rau cov calories ntau dua thiab cov khoom noj khoom haus ntau dua. Qhov no yog txoj kev siv los muab TPN. |
| Kev Noj Haus Peripheral Parenteral (PPN) | Qhov no muab rau hauv ib txoj hlab ntsha me me hauv caj npab, ceg, lossis caj dab. Nws yog siv los muab kev noj haus ib nrab (PPN) rau lub sijhawm luv luv. Nws yooj yim rau kev siv, tab sis nws tsis muab cov calories ntau. |
Cov kua zaub mov no muaj dab tsi?
Qhov no tsis yog ib lub raj mis ntsev xwb. Qhov no zoo li ib yam khoom noj khoom haus 'cocktail' uas ua tshwj xeeb rau tus neeg mob. Cov kua no yog ua los ntawm kev xam seb koj lub cev xav tau dab tsi, suav nrog ntau yam xws li koj lub hnub nyoog, qhov hnyav, mob nkeeg, thiab cov ntaub ntawv ntshav.
Cov no feem ntau suav nrog:
- Dej
- Carbohydrates (rau lub zog)
- Cov protein (rau kev loj hlob ntawm lub cev thiab kho cov cell)
- Cov Rog/Lipids (rau lub zog ntau dua)
- Cov vitamins
- Cov ntsev ntxhia (Electrolytes)
Cov kev daws teeb meem no tiav heev uas ib tus neeg tuaj yeem nyob ntawm qhov no ib leeg mus ib sim neej yam tsis tau noj dab tsi los ntawm qhov ncauj.
Nyob rau hauv cov xwm txheej twg, cov khoom noj khoom haus raug muab rau hauv cov hlab ntsha?
Qhov no tsuas yog siv rau hauv cov xwm txheej hnyav uas tus neeg mob tsis tuaj yeem noj lwm txoj kev.
Cov xwm txheej uas xav tau kev noj zaub mov tag nrho (TPN)
- Tom qab phais kom tshem tawm ib feem loj ntawm txoj hnyuv
- Cov kev mob tshwm sim loj heev ntawm kev siv tshuaj kho mob qog noj ntshav
- Kev thaiv plab hnyuv
- Txo cov ntshav ntws mus rau cov hnyuv (Intestinal ischemia)
- Cov kab mob o ntawm txoj hnyuv, xws li kab mob Crohn hnyav heev
- Cov menyuam mos yug ntxov heev thiab muaj cov hnyuv tsis loj hlob zoo
- Raws plab hnyav thiab ntev
- Lwm yam mob hnyav uas xav tau kev so kom txaus rau lub plab hnyuv
Cov xwm txheej uas xav tau kev noj zaub mov ib nrab (PPN)
Feem ntau PPN yog muab los muab zog ntxiv rau cov neeg mob uas tsis muaj zaub mov zoo vim yog nyob hauv tsev kho mob ntev thiab noj tsis txaus.
Kev ntxig catheter thiab kev kho mob
Qhov no tsis yog tsuas yog ib lub cannula uas koj muab tso rau hauv koj txhais tes xwb. Qhov no yuav tsum tau ib lub raj tshwj xeeb hu ua catheter kom muab ntxig rau hauv cov leeg ntshav loj hauv koj lub cev. Qhov no zoo li kev phais me me. Tab sis tsis txhob txhawj, koj yuav raug tshuaj loog (loog) thiab qhov no ua tiav. Tus kws kho mob yuav ntxuav koj daim tawv nqaij thiab ntxig lub catheter ncaj qha rau hauv cov leeg ntshav nrog kev pab los ntawm ultrasound lossis X-ray.
Muaj peb hom catheter tseem ceeb:
- Txoj raj "tunneled" sab nraud: Qhov no yog ib lub raj uas muab ntxig rau hauv qab daim tawv nqaij rau ib qho luv luv thiab tom qab ntawd tawm ntawm lwm qhov chaw.
- Lub catheter uas muab cog tag nrho: Qhov no zais tag nrho hauv qab daim tawv nqaij. Tsuas muaj ib lub qhov me me hauv qab daim tawv nqaij uas cov tshuaj txhaj rau.
- Txoj kab PICC: Qhov no yog ib lub raj uas muab ntxig los ntawm cov leeg ntshav hauv sab caj npab thiab mus rau hauv cov leeg ntshav loj hauv lub hauv siab. Nws yog siv rau kev kho mob luv luv (tsawg dua 6 lub lis piam).
Cov tshuaj no yuav siv sijhawm li 10-12 teev kom mus txog lub cev. Yog li ntawd, ntau tus neeg siv nws thaum hmo ntuj thaum lawv pw tsaug zog. Kev kho mob no tuaj yeem ua tiav hauv tsev kho mob, lossis hauv tsev nrog kev cob qhia tsim nyog. Txawm li cas los xij, cov no yuav tsum tau tswj hwm kom huv si kom tsis txhob muaj kev kis kab mob .
Tej yam txaus ntshai thiab teeb meem uas yuav tshwm sim yog dab tsi?
Txawm hais tias txoj kev kho mob no yuav cawm tau neeg txoj sia los, nws yeej muaj qee yam kev pheej hmoo thiab teeb meem. Yog vim li ntawd cov kws kho mob tsuas yog siv nws rau cov xwm txheej hnyav heev thiab txuas ntxiv saib xyuas tus neeg mob.
| Kev nyuaj siab | Piav qhia yooj yim |
|---|---|
| Kev kis kab mob | Cov kab mob tuaj yeem nkag mus rau hauv cov ntshav los ntawm lub catheter. Qhov no tuaj yeem kis mus rau lwm tus thiab ua rau muaj mob hnyav hu ua sepsis . Qhov no yog qhov kev pheej hmoo tseem ceeb thiab loj tshaj plaws . |
| Cov Ntshav Txhaws | Cov ntshav txhaws tuaj yeem tsim tau qhov twg lub catheter txuas rau cov leeg ntshav. |
| Teeb meem siab | Kev noj TPN ntev ntev tuaj yeem ua rau lub siab puas tsuaj. Qhov no kuj hu ua kab mob siab ntsig txog kev noj zaub mov (PNALD). |
| Cov ntshav qab zib tsis sib npaug | Cov piam thaj tuaj yeem nce sai sai (Hyperglycemia) lossis txo qis (Hypoglycemia). Qhov no raug tswj los ntawm kev siv tshuaj insulin. |
| Kev ua kom cov pob txha nyias | Nyob rau lub sijhawm ntev, kev hloov pauv ntawm cov khoom xws li calcium thiab vitamin D tuaj yeem ua rau pob txha tsis muaj zog (Osteoporosis). |
| Teeb meem ntawm lub zais zis | Vim tias lub cev zom zaub mov tsis ua haujlwm zoo, cov kua tsib hauv lub zais zis tuaj yeem sib sau ua ke thiab ua pob zeb. |
Ua li cas koj thiaj li tau siv rau kev noj mov los ntawm qhov ncauj dua?
Thaum lub cev plab pib ua haujlwm dua, cov kws kho mob yuav sim kom tus neeg mob rov qab noj zaub mov sai li sai tau, vim tias cov hnyuv tuaj yeem "tub nkeeg" yog tias tsis siv lawv tsis tu ncua.
Qhov no ua tau zoo heev.
Lawv tsis pib noj mov tam sim ntawd. Lawv pib noj cov khoom noj uas muaj kua ntshiab. Piv txwv li, cov khoom noj xws li dej npau, mov nplej ntsev, thiab dej. Yog tias lub cev ua tau li ntawd, ces lawv mam li noj cov khoom noj uas muaj kua tag nrho. Tsuas yog tom qab ntawd lawv thiaj li tau noj cov khoom noj khov.
Thoob plaws lub sijhawm no, pab pawg kho mob tab tom saib xyuas koj lub cev cov khoom noj khoom haus kom zoo.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Kev noj tshuaj parenteral yog ib qho kev kho mob tseem ceeb heev rau cov neeg uas tsis tuaj yeem noj mov los ntawm qhov ncauj.
- Hauv qhov no, tag nrho cov as-ham uas lub cev xav tau raug xa ncaj qha mus rau hauv cov hlab ntsha.
- Muaj ob hom tseem ceeb: TPN (kev noj haus tag nrho los ntawm kev txhaj tshuaj) thiab PPN (kev noj haus ib nrab los ntawm kev txhaj tshuaj).
- Vim tias txoj kev no muaj kev pheej hmoo xws li kev kis kab mob, cov ntshav txhaws, thiab teeb meem siab, nws tsuas yog ua nyob rau hauv kev saib xyuas nruj ntawm cov kws kho mob.
- Yog koj lossis ib tug neeg koj paub tau txais kev kho mob no, tsis txhob ntshai. Nug koj tus kws kho mob txog nws thiab nkag siab zoo. Ua raws li nws cov lus qhia kom meej.
💬 Comments (0)
Tsis muaj lus teb tau muab tso tawm. Ntxiv koj cov lus tawm ntawm no thawj zaug.
Ntxiv koj cov lus