Puas muaj teeb meem nrog koj lub siab cov kua tsib? Cia peb kawm txog Primary Biliary Cholangitis (PBC)!

Auj, koj puas xav tias koj nkees heev, nkees txawm tias tsis tau ua dab tsi los xij? Los yog koj puas xav tias koj khawb koj daim tawv nqaij yam tsis muaj laj thawj? Qee zaum, txawm hais tias peb tsis quav ntsej txog cov no, lawv tuaj yeem yog ib qho cim qhia txog teeb meem nrog lub siab, ib qho ntawm cov kabmob tseem ceeb tshaj plaws hauv peb lub cev. Hnub no peb yuav tham txog ib yam kab mob uas cuam tshuam rau lub siab, thiab txawm hais tias lub npe yuav zoo li nyuaj me ntsis, nws yooj yim to taub. Ntawd yog (Primary Biliary Cholangitis) , tseem hu ua (PBC) luv.

Kab mob Primary Biliary Cholangitis (PBC) yog dab tsi? Cia peb nkag siab yooj yim!

Okay, lub npe no zoo li ntev me ntsis, puas yog? Cia peb saib nws txhais li cas.

"Cholangitis" yog ib qho mob o ntawm koj cov kav dej kua tsib . Koj paub, cov kua hu ua kua tsib, uas tsim tawm hauv peb lub siab, mus ncig los ntawm ib lub cev me me. Cov kav ntawd hu ua cov kav kua tsib. "Biliary" kuj txhais tau tias qee yam cuam tshuam nrog cov kav kua tsib no. "Primary" txhais tau tias "basic" lossis "initial."

Tom qab ntawd, thaum koj muab tag nrho cov no ua ke, Primary Biliary Cholangitis txhais tau tias, tsis yog vim muaj lwm yam kab mob, kev kis kab mob, lossis kev thaiv, tab sis vim yog tus kab mob no, muaj kev o ntawm cov hlab ntsha hauv koj lub siab . Vim tias qhov kev o no tsis tshwm sim los teb rau ib yam dab tsi, koj tsis paub tias nws yuav nres thaum twg. Yog li nws yog ib qho mob uas maj mam zuj zus.

Kab mob no yav tas los hu ua Primary Biliary Cirrhosis vim tias thaum kawg nws tuaj yeem ua rau lub siab tawv thiab muaj qhov txhab, ua rau muaj mob hu ua cirrhosis .

(PBC) cuam tshuam li cas rau peb lub cev?

Xav txog seb, yog tias ib feem ntawm peb lub cev o tas li, yuav ua li cas? Feem ntau, o ib ntus yog ib feem ntawm txoj kev kho mob. Tab sis yog tias hom kev o no txuas ntxiv mus, es tsis kho, thaj chaw ntawd pib ua rau mob.

Qhov ntawd yog qhov tshwm sim rau cov kav dej hauv koj lub siab hauv PBC. Cov kav dej no yuav nqaim thiab thaiv los ntawm cov caws pliav . Tom qab ntawd cov kua tsib uas lub siab tsim tawm tsis tuaj yeem ntws zoo. Cov kua tsib no pib rov qab mus rau hauv lub siab. Thaum cov kua tsib no loj hlob, nws ua rau cov hlwb siab puas tsuaj thiab ua rau mob hauv lub siab. Raws li lub sijhawm dhau mus, cov nqaij ntawm lub siab noj qab haus huv no tau hloov los ntawm cov nqaij caws pliav. Thaum kawg, lub siab ua haujlwm tsis tau zoo, uas yog qhov peb tau hais ua ntej (cirrhosis) .

PBC puas yog ib qho mob hnyav?

Yog, Primary Biliary Cholangitis yog ib yam kab mob uas mob ntev thiab zuj zus tuaj . Qhov no txhais tau tias nws tsis yog tsuas yog zoo dua xwb, nws tuaj yeem mob zuj zus tuaj raws sijhawm. Nws tsis yog mob zuj zus tuaj ib zaug, nws mob zuj zus tuaj, dhau ntau theem sib txawv. Tej zaum koj yuav tsis muaj tsos mob thaum xub thawj.

Txawm li cas los xij, qhov txaus ntshai tshaj plaws txog qhov no yog tias nws tuaj yeem ua rau lub siab tsis ua haujlwm tag nrho thiab txawm tias tuag taus yog tias tsis hloov siab .

Tiam sis, hmoov zoo, muaj cov tshuaj uas tuaj yeem ua rau tus kab mob no qeeb zuj zus . Thiab tsis yog txhua tus neeg mus txog theem kawg no. Yog li ntawd, tsis txhob txhawj.

Qhov txawv ntawm (PBC) thiab (PSC) yog dab tsi?

Tej zaum koj twb tau hnov ​​txog lwm yam mob hu ua Primary Sclerosing Cholangitis, lossis PSC. Ob yam no zoo sib xws heev, tab sis muaj ob peb yam sib txawv tseem ceeb.

• Hauv PBC , tsuas yog cov kav dej hauv koj lub siab (cov kav dej hauv lub siab) thiaj li raug cuam tshuam.
• Txawm li cas los xij, hauv PSC, cov kav dej hauv lub siab thiab sab nraum lub siab (extrahepatic ducts) raug cuam tshuam .
• Kuj tseem muaj qee qhov sib txawv ntawm cov pej xeem uas ob hom kab mob no feem ntau muaj.
• Qhov tseem ceeb yog tias, txawm hais tias muaj cov tshuaj kho (PBC), tseem tsis tau pom muaj kev kho mob zoo rau (PSC) .

Leej twg yuav muaj tus kab mob no (PBC) ntau tshaj?

Txawm hais tias qhov no yuav zoo li xav tsis thoob los, cov poj niam muaj feem yuav mob PBC ntau dua li cov txiv neej li kaum npaug (10:1) . Raws li cov ntaub ntawv hauv Tebchaws Meskas, muaj li ntawm 60 ntawm 100,000 tus poj niam muaj tus kab mob no, piv rau li ntawm 15 ntawm 100,000 tus txiv neej.

Feem ntau cov neeg raug kuaj pom tias muaj tus kab mob tom qab hnub nyoog 40 xyoo. Tus kab mob no feem ntau tshwm sim hauv Scotland, Scandinavian cov tebchaws, thiab sab qaum teb sab hnub tuaj ntawm tebchaws Askiv.

Tsis tas li ntawd xwb, yog tias koj lossis ib tug neeg hauv koj tsev neeg muaj lwm yam kab mob autoimmune, koj yuav muaj feem ntau dua los mob PBC . Qhov no qhia tau tias tej zaum yuav muaj kev sib txuas ntawm caj ces .

Cov tsos mob ntawm tus kab mob (PBC) yog dab tsi?

Muaj coob tus neeg uas muaj tus kab mob PBC tsis muaj tsos mob thaum ntxov. Tsuas yog thaum tus kab mob loj zuj zus xwb ces cov tsos mob ntsig txog cov kav dej ntawm cov kua tsib mam li pib tshwm sim. Cov tsos mob thawj zaug thiab feem ntau pom hauv cov neeg uas muaj tus kab mob PBC yog:

• Qaug zog heev (kwv yees li 65% ntawm cov neeg)
• Khaus tawv nqaij (kwv yees li 55% ntawm cov neeg)

Cov tsos mob no cuam tshuam rau txhua tus neeg sib txawv. Tej zaum ib txhia neeg yuav muaj lawv thaum ntxov ntawm tus kab mob, thaum lwm tus yuav muaj lawv tom qab. Lawv kuj tseem tuaj yeem hnyav dua lossis tsawg dua ntawm txhua theem ntawm tus kab mob. Zoo li tsis muaj kev sib txuas loj ntawm koj cov tsos mob hnyav npaum li cas thiab tus kab mob hnyav npaum li cas. Txawm li cas los xij, qee qhov kev tshawb fawb qhia tias cov neeg uas muaj cov tsos mob hnyav thaum ntxov yuav muaj kev loj hlob sai dua ntawm tus kab mob .

Cov teeb meem ntawm cov kab mob ntawm cov kua tsib yog dab tsi?

Thaum pib, tej zaum koj yuav tsis pom tias koj muaj teeb meem nrog koj cov kav dej kua tsib. Tab sis thaum tus kab mob loj zuj zus, ntau yam teeb meem pib tshwm sim. Cov kua tsib uas tsis tuaj yeem ntws tau zoo, kojNws pib xau mus rau hauv cov ntshav, uas ua rau muaj kab mob. Tsis tas li ntawd, thaum cov kua tsib tsis tuaj yeem mus txog lub cev zom zaub mov kom zoo, kev zom zaub mov kuj raug cuam tshuam. Vim tias cov kua tsib yog qhov tseem ceeb rau kev zom zaub mov.

Tom qab ntawd, qhov caws pliav ntawm lub siab kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam rau cov hlab ntsha uas hla dhau lub siab, ua rau muaj mob hu ua portal hypertension , uas txhais tau tias muaj ntshav siab hauv cov hlab ntsha ntawd.

1. Kev nqus rog tsis zoo

Yog tias koj lub cev zom zaub mov tsis tau txais cov kua tsib txaus, nws yuav tsis tuaj yeem zom thiab nqus cov rog hauv koj cov zaub mov kom zoo. Qhov kev nqus cov rog tsawg no tuaj yeem ua rau cov hauv qab no:

• Cov roj cholesterol hauv cov ntshav siab .
• Cov rog tso rau hauv qab daim tawv nqaij .
• Cov quav rog los yog raws plab .
• Kev poob phaus .
• Txo cov theem ntawm cov vitamins uas yaj hauv roj A, D, E, thiab K.
• Osteoporosis yog ib qho kab mob uas ua rau pob txha nyias vim yog kev nqus tsis tau cov vitamin D uas yaj hauv cov rog.

2. Mob ntshav siab hauv lub qhov rooj

Thaum cov hlab ntsha uas hla dhau lub siab raug thaiv vim yog qhov caws pliav, qhov mob ntshav siab portal uas tau hais los saum toj no tshwm sim, uas txhais tau tias cov ntshav siab hauv cov leeg ntshav thiab lwm cov leeg ntshav txuas nrog lawv nce ntxiv. Qhov mob ntshav siab portal no tuaj yeem ua rau muaj cov mob hauv qab no:

• Lub siab loj dua .
• Lub qhov ntswg loj dua .
• Mob khaub thuas ntau zaus thiab lwm yam kab mob (tsis muaj zog tiv thaiv kab mob).
• Yooj yim mob thiab los ntshav (cov ntshav platelets qis - (thrombocytopenia) ).
• Muaj cov hlab ntsha liab zoo li kab laug sab (spider angiomas) tshwm sim rau ntawm daim tawv nqaij.
• Cov leeg ntshav hauv txoj hlab pas thiab plab o los yog sib txuas ua ke (cov leeg ntshav o - varices) .
• Kev ntshav ntawm txoj hnyuv .
• Cov kua dej sib sau ua ke hauv plab (ascites) .
• O (edema) ntawm lub cev qis.
• Qee zaum kev tsis meej pem ntawm lub hlwb tshwm sim vim muaj cov tshuaj lom sib sau ua ke hauv cov ntshav.

Dab tsi yog cov ua rau muaj (PBC)?

Hauv PBC, koj lub cev tiv thaiv kab mob tawm tsam cov hlwb uas nyob hauv koj lub siab cov kua tsib . Zoo li lub cev tiv thaiv kab mob pom cov hlwb no ua cov neeg txawv teb chaws tuaj txeeb koj. Qhov no yog yam peb hu ua kab mob autoimmune., lossis cov kab mob autoimmune. Tsis muaj laj thawj pom tseeb, lub cev tiv thaiv kab mob rhuav tshem cov hlwb noj qab haus huv, thiab tsis muaj kev tswj hwm los tiv thaiv nws. Qhov kev o ntawm lub cev no yog qhov ua rau muaj qhov txhab.

Peb tsis paub tseeb tias yog vim li cas cov kab mob autoimmune no thiaj li tshwm sim. Txawm li cas los xij, zoo li muaj ib qho laj thawj ntawm caj ces . Ntau tus neeg uas muaj cov kab mob autoimmune muaj keeb kwm tsev neeg ntawm tus kab mob, thiab lawv tuaj yeem muaj ntau hom kab mob autoimmune.

Zoo li muaj ib yam dab tsi nyob ib puag ncig uas ua rau muaj tus kab mob no. Tej zaum nws yog ib yam tshuaj uas koj raug, lossis nws yog ib qho kev kis kab mob.

Yuav kuaj mob PBC li cas?

Koj tus kws kho mob yuav xub nug koj txog koj keeb kwm kev mob thiab cov tsos mob, kuaj lub cev, thiab tom qab ntawd coj cov ntshav mus kuaj seb puas muaj PBC.

Cov kev kuaj ntshav no feem ntau nrhiav cov tshuaj tiv thaiv kab mob tshwj xeeb uas cuam tshuam nrog PBC, tshwj xeeb yog cov tshuaj tiv thaiv hu ua antimitochondrial antibody (AMA) . Lawv kuj tseem nrhiav cov enzymes siab, tshwj xeeb yog alkaline phosphatase (ALP), uas qhia txog kev puas tsuaj rau daim siab.

Yog tias koj cov txiaj ntsig kuaj pom tias muaj PBC, koj tus kws kho mob yuav xav saib cov duab ntawm koj lub siab thiab cov biliary system tom ntej. Qhov no tuaj yeem pab tshem tawm lwm yam ua rau koj cov tsos mob thiab saib seb tus kab mob loj hlob npaum li cas. Feem ntau, qee yam yooj yim xws li kev kuaj ultrasound plab ua ntej. Tab sis qee zaum, kev kuaj xws li MRI (magnetic resonance imaging) yuav tsum tau ua kom tau cov duab meej dua.

Kwv yees li 5% ntawm cov neeg uas muaj PBC yuav muaj qhov kev kuaj AMA tsis zoo, tab sis lawv yuav muaj lwm yam tsos mob. Yog tias qhov no tshwm sim, koj tus kws kho mob yuav tsum tau muab ib daim nqaij me me los ntawm koj lub siab (kev kuaj mob siab) los paub meej tias muaj PBC. Qhov no feem ntau ua tiav ntawm ib sab txaj los ntawm kev ntxig ib rab koob rau hauv koj lub siab. Cov qauv me me ntawm cov nqaij uas tau los ntawm rab koob raug xa mus rau chav kuaj mob kom kuaj xyuas hauv qab lub tshuab kuaj mob.

Cov kev kho mob rau Primary Biliary Cholangitis yog dab tsi?

Cov kws kho mob siv cov hauv qab no los kho PBC:

Tshuaj

Kab mob PBC kho tsis tau tag nrho . Txawm li cas los xij, cov tshuaj tuaj yeem tswj tau qhov kev nce qib ntawm tus kab mob thiab txhim kho koj tus mob .

(Ursodeoxycholic acid - UDCA)Nws yog ib hom kua qaub ntawm cov kua tsib. Nws pab tshem tawm cov kua tsib ntawm lub siab thiab txo qhov puas tsuaj ntawm lub siab. Cov tshuaj no ua haujlwm zoo rau kwv yees li ib nrab ntawm cov neeg uas muaj PBC, tshwj xeeb tshaj yog thaum ntxov ntawm tus kab mob. Rau cov neeg uas tsis teb rau UDCA, cov kws kho mob qee zaum pom zoo lwm hom kua qaub hu ua obeticholic acid .

Tsis tas li ntawd xwb, koj cov tsos mob ib leeg tuaj yeem kho tau nrog cov tshuaj sib cais.

• Rau daim tawv nqaij khaus: tej zaum yuav muab cov tshuaj antihistamines (piv txwv li, diphenhydramine - zoo li Benadryl®), kev kho mob ultraviolet light, lossis cov tshuaj bile acid sequestrants xws li cholestyramine.
• Tiv thaiv cov kev mob tshwm sim xws li kev tsis txaus cov vitamins thiab osteoporosis: Cov tshuaj vitamin ntxiv tuaj yeem pab tau.
• Qee cov neeg uas qaug zog yuav tau txais txiaj ntsig los ntawm cov tshuaj stimulants xws li modafinil.

Kev phais mob

Yog tias koj tus mob tsis zoo dua nrog kev siv tshuaj, thiab koj lub siab ua haujlwm tseem poob qis, koj tus kws kho mob yuav muab koj tso rau hauv daim ntawv tos rau kev hloov siab . Cov neeg uas muaj PBC muaj cov txiaj ntsig zoo heev nrog kev phais hloov siab.

Ib yam li lwm yam kab mob autoimmune, PBC tuaj yeem rov tshwm sim tom qab hloov siab, tab sis qhov kev nce qib ntawm tus kab mob qeeb dua zaum ob. Lub neej ntev tom qab hloov siab yog qhov ib txwm muaj.

Koj yuav tsum tau xav li cas thaum koj nyob nrog tus mob no?

Feem ntau, tus kab mob Primary Biliary Cholangitis qeeb zuj zus . Kev kuaj pom thaum ntxov thiab kev kho mob sai sai tuaj yeem tiv thaiv lossis tsawg kawg ncua cov theem tom qab ntawm tus kab mob thiab nws cov teeb meem.

Feem ntau cov neeg siv tshuaj los tswj lawv cov tsos mob tau zoo. Txawm li cas los xij, kev kho qhov qaug zog uas tshwm sim nrog PBC tseem tuaj yeem yog ib qho kev cov nyom. Muaj ntau tus neeg nyob tau ntau xyoo yam tsis muaj kev cuam tshuam loj rau lawv lub neej txhua hnub vim PBC.

Txawm li cas los xij, tsis yog txhua tus neeg raug kuaj pom tias muaj PBC thaum nws tseem hluas. Thiab qee tus neeg mob hnyav dua. Cov cim qhia xws li qaug zog heev thiab cov bilirubin ntau hauv cov ntshav tuaj yeem qhia tau tias tus kab mob tuaj yeem hloov pauv sai sai mus rau qhov ua tsis tau zoo ntawm daim siab. Yog tias koj mus txog theem ntawd, koj yuav tsum tau hloov daim siab kom muaj sia nyob. Tab sis rau cov neeg uas muaj PBC uas tau hloov daim siab zoo, qhov kev kwv yees zoo heev.

Koj yuav nyob tau ntev npaum li cas nrog (PBC)?

Feem ntau nws yuav siv sijhawm li ntawm 15 thiab 20 xyoo rau tus kab mob kom mus txog theem kawg.

Theem ib, uas txhais tau tias txawm tias koj tau raug kuaj thiab pom tias muaj PBC los xij, koj tseem yuav tsis muaj tsos mob ntev. Kwv yees li ib nrab ntawm cov neeg yuav pib muaj cov tsos mob hauv tsib txog kaum xyoo tom ntej.Thaum koj muaj cov tsos mob lawm, qhov nruab nrab ntawm lub neej yuav ntev li 10 xyoo. 65% ntawm cov neeg uas tau hloov siab ua tiav yuav muaj sia nyob tau 10 xyoo.

Kuv yuav saib xyuas kuv tus kheej li cas thaum kuv muaj (PBC)?

Kev noj zaub mov zoo thiab kev ua neej nyob zoo yuav pab kom koj lub siab noj qab nyob zoo ntev li ntev tau.

Piv txwv li:

• Tsum tsis txhob haus luam yeeb, haus cawv, thiab siv tshuaj yeeb thiab tshuaj kho mob tsis raws cai lossis rau kev lom zem.
• Noj tsawg dua cov khoom noj uas ua tiav lawm thiab ntim khoom thiab noj cov khoom noj tag nrho ntau dua.
• Txo cov rog uas saturated thiab noj cov rog unsaturated ntau dua.
• Taug kev sai sai txhua hnub. Kev tawm dag zog uas tuav qhov hnyav tuaj yeem pab tswj kev noj qab haus huv ntawm pob txha.

Muaj ntau tus neeg uas muaj tus kab mob Primary Biliary Cholangitis tuaj yeem nyob tau ntau xyoo yam tsis muaj teeb meem loj. Txawm li cas los xij, kev muaj tus kab mob uas zuj zus tuaj, qee zaum ua rau tuag taus tuaj yeem ua rau koj raug mob. Tham nrog koj tus kws kho mob txog cov hau kev los txo koj txoj kev ntxhov siab ntawm lub cev, lub hlwb, thiab kev xav . Tsis tas li ntawd, nug txog cov kev pabcuam uas pab cov neeg uas muaj tus kab mob PBC. Nco ntsoov tias, koj txoj kev noj qab haus huv tag nrho loj dua li tus kab mob xwb.

Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev

Kab mob Biliary Cholangitis (PBC) yog ib yam kab mob ntev uas cuam tshuam rau cov hlab ntsha hauv lub siab. Nws xav tias yog los ntawm tus kab mob autoimmune . Txawm hais tias cov tsos mob yuav tsis tshwm sim thaum xub thawj, cov tsos mob xws li qaug zog thiab khaus tawv nqaij yuav tshwm sim raws sijhawm. Thaum tus kab mob zuj zus tuaj , nws tuaj yeem ua rau mob cirrhosis thiab ua tsis tau haujlwm ntawm lub siab.

Txawm li cas los xij, nrog kev kuaj pom thaum ntxov thiab kev siv cov tshuaj xws li (UDCA), tus kab mob tuaj yeem tswj tau . Qee tus neeg yuav xav tau kev hloov siab.

Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog nrhiav kev pab tswv yim los ntawm kws kho mob thiab ua neej noj qab haus huv yog tias koj muaj cov tsos mob no. Koj tsis yog tib tug xwb, tsis txhob ntshai tham txog qhov no thiab nrhiav kev pab.

` Kab mob Biliary Cholangitis thawj zaug, PBC, kab mob siab, cov hlab ntsha hauv cov kua tsib, cirrhosis, autoimmune, qaug zog, pob khaus ntawm daim tawv nqaij, kab mob siab, cov hlab ntsha hauv cov kua tsib, cirrhosis, autoimmune