Saznajmo više o vašim razinama amonijaka. Može li to biti opasno?

Mnogo se toga događa u našem tijelu, zar ne? Stvari koje jedemo i pijemo se probavljaju, proizvodi se energija, a proizvodi se i otpad. Dakle, ovaj amonijak je jedan takav otpad koji se proizvodi u našem tijelu. Ali ako se ne izlučuje pravilno, može uzrokovati neke probleme. Danas ćemo razgovarati o ovom amonijaku, zašto može biti opasan i kako ga kontrolirati.

Što je amonijak? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, amonijak ili (NH3) je otpadni produkt koji bakterije u našim crijevima proizvode kada probavljamo proteine ​​koje jedemo. Zamislite to kao nešto što ostane nakon probave hrane. Dakle, znate li što se obično događa? Ovaj amonijak odlazi u našu jetru . Jetra je poput prekrasne tvornice u našem tijelu. Tamo se ovaj amonijak prerađuje i pretvara u drugi otpadni produkt koji se zove urea . Zatim, ova urea odlazi u naše bubrege , gdje se izlučuje urinom. Cijeli taj proces naziva se ciklus uree .

Ali, zamislite da postoji problem u bilo kojem dijelu ovog ciklusa uree, bilo da se radi o jetri, bubrezima ili nečem drugom što pomaže ovom procesu, tada se amonijak ne obrađuje i ne izlučuje pravilno. Kada se to dogodi, amonijak se počinje nakupljati u krvi. Nakon što se nakupi, može prijeći i iz krvi u mozak. Količina amonijaka koja bi trebala biti u našoj krvi vrlo je niska . Ako se čak i malo poveća, odnosno ako se pojavi stanje koje se naziva hiperamonemija , vrlo je toksičan za naš središnji živčani sustav (SŽS). To jest, opasan je.

Koliko amonijaka treba biti u tijelu?

Količina amonijaka koja bi trebala biti u krvi zdrave osobe varira s dobi. Novorođenčad ga imaju nešto više nego odrasli. Također, na to utječe i to je li beba rođena u terminu ili prijevremeno.

• Zdrava dojenčad rođena u terminu : Oko 45±9 mikromola po litri / mikromol/L. Obično je gornja granica između 80 i 90 mikromola/L.
• Prijevremeno rođena djeca : Oko 71 ± 26 mikromola/L. To se smanjuje na normalne razine nakon otprilike sedam dana.
• Djeca starija od jednog mjeseca : Manje od 50 mikromola/L.
• Odrasli : Manje od 30 mikromola/L.

Ali jednu stvar treba imati na umu. Ove vrijednosti mogu se neznatno razlikovati od laboratorija do laboratorija. Stoga ih je najbolje usporediti s vrijednostima u vašem laboratorijskom izvješću. Ako postoji bilo kakav problem,Obavezno pitajte svog liječnika ili medicinsku sestru.

Koliko je visoka razina amonijaka opasna?

Amonijak je vrlo otrovna tvar . Normalno, razina amonijaka u krvi zdrave odrasle osobe je manja od 50 mikromola po litri (mikromol/L). Međutim, čak i ako se to poveća na samo 100 mikromola po litri (100 mikromol/L), mogu se početi javljati promjene u svijesti. To znači da vam postaje teško koncentrirati se i možete postati pomalo zbunjeni. Ako razina amonijaka u krvi poraste na 200 mikromol/L, možete pasti u komu i imati konvulzije. To je vrlo opasno i može biti opasno po život.

Kako provjeriti razinu amonijaka u tijelu?

Vaš liječnik može izmjeriti razinu amonijaka krvnom pretragom . Za odrasle se to obično radi uzimanjem male količine krvi iz vene na ruci. Za novorođenčad, liječnik će očistiti djetetovu petu, ubosti je malom iglom i uzeti nekoliko kapi krvi. Zatim se preko tog područja stavi mali zavoj. To je baš kao i obična krvna pretraga.

Koji su simptomi visoke razine amonijaka?

Ako se razina amonijaka u krvi poveća, mogu se pojaviti simptomi poput:

• Zbunjenost i dezorijentacija
• Prekomjerna pospanost, teškoće s buđenjem
• Promjene u svijesti, ponekad čak i gubitak svijesti
• Promjene raspoloženja, razdražljivost i promjene raspoloženja
• Tremor ruku, posebno pri ispružanju ruke prema naprijed
• Koma - stanje nesvijesti i nereagiranja

Ovo je vrlo važno: ako vi ili netko vama blizak imate ove simptome, ne gubite vrijeme i što prije nazovite hitnu pomoć 1990 ili idite na hitnu službu najbliže bolnice. Povećane razine amonijaka mogu biti opasne po život, stoga je potrebna hitna medicinska pomoć.

Simptomi novorođenčeta

Ako novorođenče pokazuje bilo koji od ovih simptoma u prvih nekoliko dana nakon rođenja, liječnik može testirati razinu amonijaka:

• Stalni nemir, česti plač i nespremnost za pićem mlijeka (razdražljivost)
• Povraćanje
• Pospanost, letargija, teškoće s buđenjem
• Napadaji

Ako beba ima ove simptome, nemojte ih ignorirati. Odmah se obratite liječniku.

Zašto se razina amonijaka u tijelu toliko povećava?

Postoji nekoliko razloga zašto se razina amonijaka u krvi može povećati. Pogledajmo koji su to:

• Bolest jetre:To je glavni razlog . Ako vam je jetra oštećena, poput ciroze, jetra ne može pravilno ukloniti amonijak. To je često slučaj kod teških bolesti jetre. Međutim, ponekad, čak i ako je bolest jetre stabilna, ako se nešto dogodi u želucu ili crijevima, poput gastrointestinalnog krvarenja ili neravnoteže elektrolita, razina amonijaka može naglo porasti.

• Smanjen protok krvi u jetri: Ako jetra ne dobiva dovoljno krvi, amonijak nema načina da dođe do jetre i očisti se. Zatim se amonijak nakuplja u krvi.

• Hepatička encefalopatija: Ovo je malo složenije. Jednostavno rečeno, kada je jetra bolesna ili oštećena i ne može pravilno ukloniti amonijak, amonijak se nakuplja u krvi i putuje do mozga. To može uzrokovati dezorijentaciju, zbunjenost i komu. Ponekad može biti i fatalno.

• Reyev sindrom: Ovo je rijetko, ali vrlo ozbiljno stanje koje utječe na krv, mozak i jetru. Obično uzrokuje visoku razinu amonijaka u krvi i nisku razinu glukoze u krvi. Najčešće se javlja kod djece i mladih odraslih osoba koji su uzimali aspirin za simptome dok su se oporavljali od virusne bolesti poput vodenih kozica ili gripe. Točan uzrok Reyevog sindroma nije poznat. Međutim, zbog ovog rizika, djeca i mladi odrasli ne bi smjeli uzimati aspirin osim ako im to liječnik izričito ne preporuči.

• Zatajenje bubrega/bubrežne funkcije: Ako vaši bubrezi ne rade ispravno, što znači da otkazuju, ne mogu pravilno ukloniti ureu. To uzrokuje nakupljanje amonijaka u krvi.

• Genetske bolesti ciklusa ureje: Postoje vrlo rijetke genetske bolesti. Uzrokovane su urođenim nedostatkom jednog od enzima potrebnih za ciklus ureje. To se obično otkriva pri rođenju.

• Hemolitička bolest novorođenčeta: Do toga dolazi kada trudnica stvara antitijela protiv krvnih stanica svoje bebe. Ovo se stanje može spriječiti. Ako ste Rh-negativni i niste prethodno bili senzibilizirani, možete uzimati lijek koji sprječava reakciju vaših antitijela s Rh-pozitivnim stanicama vaše bebe.

Koji su tretmani za povišene razine amonijaka?

Liječenje povišenih razina amonijaka ovisi o uzroku. Na primjer, kod odrasle osobe to može biti posljedica bolesti jetre ili hepatičke encefalopatije, dok kod novorođenčeta to može biti posljedica kongenitalnog stanja koje remeti ciklus uree.

Prilikom liječenja akutne hiperamonemije, glavni fokus je na smanjenju razine amonijaka i kontroli komplikacija poput cerebralnog edema i intrakranijalne hipertenzije.

Ako se razina amonijaka kod novorođenčeta poveća, liječnici prestaju davati proteine ​​(jer se amonijak proizvodi kada se proteini probavljaju). Umjesto toga, daju im otopine glukoze kako bi osigurali energiju. Također koriste tretman koji se naziva hemodijaliza kako bi uklonili amonijak iz djetetove krvi. To uključuje čišćenje krvi pomoću posebnog uređaja koji se naziva aparat za dijalizu i filtera, poput umjetnog bubrega.

Prilikom liječenja hepatičke encefalopatije cilj je smanjiti proizvodnju amonijaka u crijevima. Prva linija liječenja su oralni lijekovi koji se nazivaju laktuloza i laktitol . Ovi šećeri smanjuju proizvodnju i apsorpciju amonijaka u crijevima.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika zbog razine amonijaka?

Ovo je vrlo jasno. Ako vi ili netko vama blizak osjećate simptome visoke razine amonijaka u krvi, poput dezorijentacije o kojoj smo ranije govorili, stalne pospanosti i promjena svijesti, odmah nazovite 911 ili što prije idite na najbližu hitnu pomoć. Ovo nije nešto što treba odgađati.

Ako imate bolest jetre, redovito posjećujte liječnika kako biste bili sigurni da vaša jetra pravilno uklanja amonijak. To će vam pomoći da rano prepoznate sve probleme.

Dakle, koje su najvažnije stvari koje trebamo zapamtiti iz ove priče?

Iako je normalno da naša tijela proizvode amonijak kao otpadni produkt, on može biti vrlo opasan ako se prekomjerno nakuplja u krvi.

Ako vi ili netko vama blizak ima simptome visoke razine amonijaka (na primjer, zbunjenost, pretjeranu pospanost, promjene u ponašanju), što prije i bez odgađanja otiđite u najbližu bolnicu. To može biti situacija opasna po život.

Posebno je važno biti svjestan ovih simptoma ako imate bolest jetre, jer to može povećati rizik od povišenih razina amonijaka.

Ako imate bilo kakvih pitanja o riziku povišenih razina amonijaka ili bilo što drugo što biste željeli znati, slobodno se obratite svom liječniku. On je tu da vam pomogne i odgovori na vaša pitanja. Održavanje zdravlja je najvažnije!

Amonijak , Razina amonijaka, Jetra, Bubrezi, Ciklus uree, Hepatička encefalopatija, Reyev sindrom, Krvne pretrage, Hiperamonemija