Smanjuje li vam se proizvodnja krvi? Razgovarajmo o ovom opasnom stanju koje se zove aplastična anemija!

Osjećate li se i vi stalno umorno i iscrpljeno? Teško vam je disati čak i nakon što napravite nešto malo? Ili vam se samo pojavljuju modrice i krvarenje posvuda po tijelu? Ponekad na ove stvari ne obraćamo puno pažnje kao na normalne stvari. Međutim, ponekad se iza ovih simptoma može kriti nešto ozbiljnije. Aplastična anemija je jedna takva rijetka, odnosno ne viđa se često, ali može biti vrlo opasna bolest. Stoga ćemo danas o tome detaljno i jednostavno govoriti kako biste i vi to bolje razumjeli.

Jednostavno rečeno, što je aplastična anemija?

Jednostavno rečeno, aplastična anemija je kada koštana srž u našem tijelu ne funkcionira ispravno. Znate, dio naših kostiju koji se zove koštana srž proizvodi crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombocite koji su našem tijelu potrebni. Dakle, aplastična anemija nastaje kada koštana srž ne može pravilno proizvoditi te stanice.

To je kao da se tvornica krvi naglo zatvara. Što se tada događa? Tijelo gubi krvne stanice koje su mu potrebne. To povećava rizik od ozbiljnih infekcija , otežava zaustavljanje krvarenja i može dovesti do drugih komplikacija poput bolesti srca. Postoje tretmani za kontrolu simptoma. Međutim, jedini način da se potpuno izliječi je transplantacija matičnih stanica .

Koliko je ovo stanje često? Trebamo li se toliko bojati?

Zapravo, ova bolest koja se naziva aplastična anemija je pomalo rijetka . To znači da nije bolest koja pogađa svakoga. Na primjer, u Sjedinjenim Državama, samo između 300 i 900 ljudi godišnje se dijagnosticira ova bolest. U Europi studije kažu da ovo stanje pogađa otprilike dvije osobe od milijun.

Iako može pogoditi bilo koga, bilo koje dobi, najčešći je kod osoba između 15 i 25 godina te kod osoba starijih od 60 godina. Stoga se nemojte nepotrebno brinuti ako se stalno osjećate umorno i pitate se imate li ovu bolest. Međutim, važno je biti svjestan simptoma.

Koji su simptomi aplastične anemije?

Simptomi ove bolesti ne pojavljuju se odjednom. Često se ti simptomi pojavljuju postupno tijekom tjedana ili mjeseci. Stoga možda nećete primijetiti razliku u početku. Međutim, neke osobe mogu iznenada razviti teške simptome. Provjerite imate li neki od ovih simptoma:

• Virusne infekcije (poput gripe i prehlade) javljaju se češće i potrebno im je dulje za ozdravljenje nego inače.
• Stalni osjećaj ekstremnog umora i iscrpljenosti.
• Modrice se pojavljuju po cijelom tijelu ili čak i mala rana dugo ne prestaje krvariti.
• Osjećaj otežanog disanja (dispneja), posebno prilikom obavljanja malih zadataka.
• Boja kože izgleda bljeđa nego inače.
• Vrtoglavica.
• Glavobolja.
• Vrućica.

Imajte na umu da neke od ovih simptoma mogu uzrokovati i druge, manje ozbiljne bolesti. Na primjer, uobičajeno je osjećati umor i imati vrućicu kada ste prehlađeni. Stoga nemojte paničariti ako imate jedan ili dva od ovih simptoma i mislite da imate aplastičnu anemiju. Međutim, ako se tjednima osjećate loše i stalno se osjećate nepodnošljivo umorno, svakako je najbolje potražiti savjet liječnika.

Zašto nastaje aplastična anemija? Koji su uzroci?

Zapravo, stručnjaci još uvijek ne znaju točno zašto neki ljudi razvijaju aplastičnu anemiju. Ali često je to zato što nas naš vlastiti imunološki sustav - sustav koji nas štiti od bolesti - krivo shvaća i napada našu koštanu srž, uništavajući matične stanice tamo. Te matične stanice su te koje stvaraju nove krvne stanice.

Osim toga, na to mogu utjecati i neki drugi razlozi:

Neka medicinska stanja:

• Autoimune bolesti , poput lupusa, su bolesti kod kojih naš imunološki sustav napada vlastito tijelo.
• Neke virusne infekcije, na primjer, virusi poput Epstein-Barr virusa, citomegalovirusa (CMV), parvovirusa B19 i virusa humane imunodeficijencije (HIV) .
• Paroksizmalna noćna hemoglobinurija je stečeno stanje u kojem se crvene krvne stanice brzo razgrađuju.
• Trudnoća ponekad može biti uzrok tome, ali to je vrlo rijetko.

Uvjeti koji dolaze s generacijama:

Kod nekih ljudi, aplastična anemija može biti povezana s nasljednim sindromima zatajenja koštane srži. To se naziva 'nasljedni sindromi zatajenja koštane srži'. Neki primjeri su:

• Fanconijeva anemija
• Kongenitalna diskeratoza
• Shwachman-Diamondov sindrom
• Diamond-Blackfan anemija
• Pearsonov sindrom

Neki medicinski tretmani:

Neki medicinski tretmani također povećavaju rizik od ovog stanja.

• Neki tretmani za autoimune bolesti.
• Zračenje i kemoterapija za rak. Budući da su to vrlo snažni tretmani, mogu oštetiti koštanu srž.

Također, dugotrajna izloženost određenim kemikalijama koje se nazivaju karcinogeni , poput arsena i benzena , može povećati ovaj rizik.

Koje komplikacije ovo može uzrokovati?

Osoba s aplastičnom anemijom može razviti komplikacije poput ovih, od kojih neke mogu biti opasne po život:

• Anemija: To znači smanjenje volumena krvi u tijelu. To može uzrokovati stvari poput ekstremnog umora i otežanog disanja.
• Teške infekcije: Kako se smanjuje broj bijelih krvnih stanica, smanjuje se i sposobnost otpora bolesti.
• Prekomjerno krvarenje: Zbog smanjenja broja trombocita, krv se dulje zgrušava.
• Nepravilnosti srčanog ritma (aritmija) ili zatajenje srca.
• Mijelodisplastični sindrom je stanje u kojem stanice u koštanoj srži abnormalno rastu.

Kako se dijagnosticira aplastična anemija?

Liječnici dijagnosticiraju ovu bolest pregledom, krvnim pretragama i ponekad genetskim testiranjem. Ti testovi mogu uključivati:

• Kompletna krvna slika (KKS) s diferencijalnim nalazom: Ovo mjeri broj crvenih krvnih stanica, svih pet vrsta bijelih krvnih stanica i trombocita u krvi.
• Razmaz periferne krvi: Uzima se uzorak krvi i pregledava pod mikroskopom kako bi se provjerio izgled i oblik krvnih stanica i trombocita.
• Broj retikulocita: Ovim se mjeri broj novostvorenih, nezrelih crvenih krvnih stanica (retikulocita).
• Aspiracija koštane srži i biopsija koštane srži: U ovom se postupku uzima mali uzorak koštane srži, obično iz kuka, pod anestezijom. Zatim se pregledava pod mikroskopom kako bi se točno vidjelo stanje koštane srži. Ovo je glavni test za potvrdu dijagnoze.

Koji su tretmani?

Mogućnosti liječenja razlikuju se ovisno o vašem stanju. Na primjer, neke osobe razviju aplastičnu anemiju kao posljedicu liječenja raka ili liječenja autoimunih bolesti. U takvim slučajevima liječnici mogu pokušati promijeniti te tretmane.

Ako vam je broj krvnih stanica niži od normalnog, ali nemate nikakve veće simptome, liječnik vam može reći da imate umjerenu aplastičnu anemiju. U tom slučaju, liječnik će vjerojatno redovito pratiti vaše zdravlje i krvnu sliku. Na taj način možete brzo poduzeti mjere ako se čini da se vaše stanje pogoršava.

Liječenje težih slučajeva aplastične anemije uključuje:

• Imunosupresivi: Ovi lijekovi djeluju kontrolirajući aktivnost vašeg imunološkog sustava i sprječavajući ga da napadne vašu koštanu srž. Primjeri ovih lijekova uključuju injekciju antitimocitnog globulina (Atgam®) i ciklosporin (Sandimmune®) .
• Transfuzije krvi:To uključuje nadoknadu iscrpljenih crvenih krvnih stanica i trombocita. To ne liječi bolest, ali pomaže u ublažavanju simptoma.
• Antibiotici: Osobe s aplastičnom anemijom imaju povećan rizik od razvoja bakterijskih infekcija. Stoga se antibiotici daju za liječenje infekcija.
• Alogena transplantacija matičnih stanica: Ovo je glavni tretman za ovu bolest. U ovom postupku, zdrave matične stanice zdravog donora (često člana obitelji ili podudarnog donora) transplantiraju se u oštećenu koštanu srž pacijenta. Nakon toga počinju se stvarati nove zdrave krvne stanice.

Koje su nuspojave liječenja?

Nuspojave također variraju ovisno o liječenju:

• Bolest presađenog protiv domaćina: Ovo je komplikacija koja se može pojaviti tijekom alogene transplantacije matičnih stanica . To znači da transplantirane stanice djeluju protiv tijela pacijenta.
• Imunosupresivni lijekovi povećavaju rizik od infekcije.
• Povećana razina željeza u tijelu zbog čestih transfuzija krvi (hemokromatoza / preopterećenje željezom).

Može li se to spriječiti?

Nažalost, trenutno ne postoji poznati način sprječavanja aplastične anemije.

Može li se potpuno izliječiti?

Da, u nekim slučajevima, uspješna alogena transplantacija matičnih stanica može potpuno izliječiti ovu bolest. Općenito, djeca i osobe mlađe od 40 godina imaju veću vjerojatnost uspjeha s ovim liječenjem nego odrasli.

Kolike su šanse za preživljavanje?

To stvarno ovisi o mnogo stvari. Vašoj dobi, liječenju koje primate, težini vaše bolesti itd. Jedna je studija pokazala da je ukupno 96% ljudi preživjelo nakon transplantacije matičnih stanica. Ista je studija također otkrila da je 100% djece i odraslih mlađih od 40 godina bilo živo pet godina nakon liječenja.

Međutim, ove se statistike temelje na iskustvima velike skupine ljudi. Možda vas neće pogoditi na isti način. Ako imate bilo kakvih pitanja o tome, najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom. On ili ona mogu vam pružiti informacije prilagođene vašoj situaciji.

Ako imam aplastičnu anemiju, kako se mogu brinuti o sebi?

Ako imate ovo stanje, važno je dobro se brinuti o sebi. Važno je točno slijediti plan liječenja svog liječnika i obraćati pozornost na svoje simptome. Također možete učiniti sljedeće:

• Izbjegavajte aktivnosti koje mogu uzrokovati više ozljeda. Veći je rizik od krvarenja. Stoga je najbolje izbjegavati sportove poput ragbija, hokeja i hrvanja.
• Zaštitite se od virusa i klica.Veća je vjerojatnost da ćete dobiti infekcije. Pitajte svog liječnika koja su cjepiva prava za vas. Često perite ruke i klonite se ljudi koji su bolesni (poput onih s prehladom, gripom ili želučanim tegobama).
• Dovoljno se odmarajte. Budući da je anemija komplikacija ovoga, možete se osjećati vrlo umorno i bez daha. Također može biti teško obavljati svakodnevne zadatke. Stoga se odmarajte i dobro spavajte kada je to potrebno, a ne kada možete.
• Jedite zdravu prehranu. Uravnotežena prehrana koja uključuje nemasno meso, povrće, voće i cjelovite žitarice može vam pomoći u povećanju razine energije. Ako možete dobiti savjet od nutricionista, možete naučiti kako izvući maksimum iz hrane koju jedete.
• Vježbajte malo. Lagana vježba može pomoći u smanjenju stresa. Međutim, prije početka nove rutine vježbanja svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

U ovom slučaju odmah nazovite svog liječnika:

• Ako imate temperaturu od 38 stupnjeva Celzija (100,4 stupnja Fahrenheita) ili višu .
• Ako se vaši simptomi pogoršaju.

Koja pitanja trebam postaviti liječniku?

Ako imate aplastičnu anemiju, možda biste trebali postaviti svom liječniku ova pitanja:

• Koji je najvjerojatniji uzrok mog stanja?
• Je li moje stanje ozbiljno?
• Koje tretmane preporučujete?
• Koje su nuspojave liječenja?
• Nemam simptome. Trebam li liječenje?
• Imam simptome. Koje su mi mogućnosti liječenja?

Je li aplastična anemija rak?

Ne. Aplastična anemija nije rak. Međutim, neke osobe s aplastičnom anemijom imaju rizik od razvoja vrste raka krvi koja se naziva leukemija .

Aplastična anemija je rijedak, ali ozbiljan poremećaj krvi. Obično se javlja kada vaš imunološki sustav napadne vašu vlastitu koštanu srž, sprječavajući je da proizvodi krvne stanice i trombocite koji su vašem tijelu potrebni. Postoji mnogo mogućih uzroka, pa biste mogli biti zabrinuti i uplašeni zbog toga. Međutim, iako liječnici možda ne mogu pronaći specifičan uzrok, stanje se može liječiti, a ponekad i izliječiti. Ako imate aplastičnu anemiju, vaš liječnik će vam objasniti mogućnosti liječenja koje su prave za vas i njihove nuspojave. Stoga, budite hrabri i slijedite savjet svog liječnika.

Poruka za ponijeti kući od nas

Aplastična anemija može biti zastrašujuća kada čujete ime. Jer je to ozbiljno stanje. Ali zapamtite, postoji liječenje za nju. Ako rano prepoznate simptome, potražite liječnički savjet i započnete liječenje, često možete kontrolirati ovo stanje, pa čak i izliječiti ga.

Najvažnije je da ako imate neobjašnjiv umor, česte bolesti ili neuobičajena krvarenja, nemojte to samo ignorirati i otići liječniku na pregled. Što prije to prepoznate, veća je vjerojatnost da će liječenje biti uspješno. Niste sami, a liječnici, obitelj i prijatelji su tu da vam pomognu na ovom putu.

Aplastična anemija, Aplastična anemija, Anemija, Koštana srž, Bolesti krvi, Transplantacija matičnih stanica, Imunološki sustav