Vara li vas vlastiti obrambeni sustav vašeg tijela? Naučimo o autoimunom pankreatitisu na jednostavan način!

Imamo nevjerojatan obrambeni sustav u tijelu, zar ne? To nazivamo imunološkim sustavom. Štiti nas boreći se protiv klica, bakterija i virusa koji uzrokuju bolesti. Ali zamislite, što ako se ponekad baš taj naš obrambeni sustav pomiješa s dobrim stanicama u našem tijelu i počne ih napadati? Tada se to događa, naziva se „autoimuni pankreatitis“. Jednostavno rečeno, vaš vlastiti imunološki sustav počinje raditi protiv vaše gušterače.

Što je „autoimuni pankreatitis“? Jednostavno rečeno...

Zamislite imunološki sustav svog tijela kao vojsku koja štiti zemlju. Zadatak ove vojske je zaštititi zemlju od vanjskih neprijatelja (poput klica i virusa). Ali u slučaju „(autoimunog pankreatitisa)“, ova vojska griješi i napada nevine građane vlastite zemlje (tj. zdrave stanice u gušterači) misleći da su neprijatelji. Kao rezultat toga, gušterača se upali, ozlijedi i njezina funkcija je oštećena. To nazivamo autoimunim pankreatitisom .

Koliko je česta ova bolest?

Zapravo, „(Autoimuni pankreatitis)“ je prilično rijetka bolest . Obično se javlja kod otprilike jedne od sto tisuća ljudi. Ako uzmemo dugotrajna upalna stanja gušterače („kronični pankreatitis“), samo oko 2% njih spada u ovu kategoriju „(Autoimuni pankreatitis)“. Dakle, ovo nije bolest koja pogađa svakoga.

Postoje li vrste "(autoimunog pankreatitisa)"?

Da, postoje uglavnom dvije vrste "(autoimunog pankreatitisa)". Pogledajmo koje su to.

1. Autoimuni pankreatitis tipa 1

Ovo je najčešći tip . Kod njega u tijelu imamo više proteina koji se zove "(imunoglobulin G4)" ili "(IgG4)". Ovaj "(IgG4)" je vrsta antitijela. Kada postoji oteklina ili upala bilo gdje u tijelu, razina ovog "(IgG4)" se povećava.

Ali kod ovog prvog tipa, problem nije samo s gušteračom. Može utjecati i na druge organe u našem tijelu. Na primjer:

• Žučni kanali: To su cijevi nalik žuči koje prenose žuč iz jetre u tanko crijevo.
• Bubrežne cijevi: Cijevi u bubrezima.
• Jetra
• Pluća
• Žučni mjehur
• Pljuvačne žlijezde
• Štitna žlijezda

Na takvim mjestima mogu se pojaviti i otekline i oštećenja.

2. Autoimuni pankreatitis tipa 2

Ovaj tip bolesti utječe samo na gušteraču . Ovdje se događa da vrsta bijelih krvnih stanica nazvanih "neutrofili" oštećuje gušteraču i gušteračne kanale. Ovo stanje se najčešće javlja kod mlađih osoba.Također imaju veću vjerojatnost da će imati upalnu bolest crijeva (IBD).

Koji su uzroci `(autoimunog pankreatitisa)`? Postoje li faktori rizika?

Istraživači još uvijek pokušavaju otkriti točan uzrok , ali obično se javlja kod ljudi u dobi između 50 i 60 godina. Međutim, može se pojaviti i ranije. Muškarci imaju dvostruko veću vjerojatnost da će razviti bolest nego žene.

Ponekad se smatra da je to reakcija imunološkog sustava tijela na bakterijsku infekciju. Osim toga, osobe s drugim autoimunim poremećajima imaju veći rizik od razvoja. Na primjer:

• (Hashimotov tireoiditis): Zbog toga štitnjača slabije funkcionira (hipotireoza).
• (Upalna bolest crijeva - IBD): Posebno stanja poput `(ulceroznog kolitisa)`.
• (Primarni bilijarni kolangitis)
• Retroperitonealna fibroza: Stvaranje ožiljnog tkiva u sluznici stražnjeg dijela trbuha.
• Reumatoidni artritis: Upala zglobova.
• (Sarkoidoza)
• (Sjögrenov sindrom)

Ako imate i druge autoimune bolesti poput ove, dobro je biti malo zabrinut i zbog autoimunog pankreatitisa.

Koji su simptomi autoimunog pankreatitisa?

U ranim fazama ove bolesti , simptomi možda neće biti prisutni . Međutim, kako bolest napreduje, gušteračini kanali se počinju sužavati, što sprječava pravilan prolaz enzima koje luči gušterača.

Blokada u pankreasnom kanalu može uzrokovati simptome kao što su:

• Bol u gornjem dijelu trbuha
• Bol u srednjem dijelu leđa
• Proljev
• Mučnina/povraćanje
• Gubitak težine

Važno: Neki od ovih simptoma mogu se vidjeti i kod raka gušterače. Stoga, ako imate ove simptome, mudro je ne paničariti i odmah se obratiti liječniku kako biste točno utvrdili u čemu je problem . Imati „(autoimuni pankreatitis)” ne znači da imate rak.

Osim toga, autoimuni pankreatitis može uzrokovati oticanje, nekancerogene izrasline i ciste ispunjene tekućinom u gušterači. Ako se te otekline, kvržice ili ciste pojave u glavi gušterače, mogu blokirati žučni kanal, što može spriječiti pravilan protok žuči u tanko crijevo. Žuč sadrži pigment koji se zove bilirubin. Kada se ovaj bilirubin nakuplja u krvi, može uzrokovati žuticu.Koža i bjeloočnice postaju žute (žutica), a možete se osjećati umorno. Kada se bilirubin poveća u mokraći , urin postaje taman . Kada se bilirubin izlučuje u crijevima , stolica može postati blijeda .

Koje su moguće komplikacije autoimunog pankreatitisa?

Kronična upala gušterače može uzrokovati mučninu, gubitak težine i upornu bol u gornjem dijelu trbuha i leđima. Također, ako su stanice gušterače koje proizvode inzulin oštećene , može se razviti dijabetes .

IgG4 antitijela mogu napasti ne samo gušteraču, već i druge organe, posebno kod tipa 1. Takvi organi uključuju:

• Žučni kanali
• Pljuvačne žlijezde
• Suzne žlijezde
• Štitna žlijezda (`štitnjača`)
• Bubrezi
• Srce
• Pluća i pleura (sluznica pluća)

Kako se dijagnosticira autoimuni pankreatitis?

Za točnu dijagnozu ove bolesti i osiguranje da se ne radi o raku gušterače, bit će potrebno nekoliko testova. Morat ćete imati testove poput ovih:

• Krvne pretrage: Provjeravaju abnormalno visoke razine IgG4, funkciju jetre i razine određenih vrsta krvnih stanica.
• Slikovni testovi: Provjerava se veličina gušterače, postoje li ožiljci ili jesu li kanali suženi. Primjeri ovih testova su CT i MRI.
• Biopsija: Ovo uključuje uzimanje malog komadića tkiva iz gušterače i njegovo ispitivanje pod mikroskopom. To se obično radi minimalno invazivnim endoskopskim postupkom koji se naziva endoskopski ultrazvuk (EUS). U ovom postupku liječnik ubacuje dugu, fleksibilnu cijev (sa svjetlom i ultrazvučnim uređajem na jednom kraju) u želudac i crijeva kako bi pregledao gušteraču. Uzorak biopsije zatim se uzima kroz želudac ili crijeva. Ponekad kirurg može morati napraviti mali rez na koži (laparoskopija) kako bi uzeo uzorak biopsije.
• Proba s kortikosteroidima: Ovo također pomaže u potvrđivanju dijagnoze. Primate steroide kratko vrijeme kako bi se vidjelo hoće li vam se smanjiti razina IgG4 i poboljšati li se rezultati slikovnih testova.

Kako se liječi autoimuni pankreatitis?

Iznenađujuće, kod vrlo malog broja ljudi ova bolest prolazi sama od sebe bez ikakvog liječenja . Ali mnogima je liječenje potrebno .

Autoimuni pankreatitis se uglavnom liječi kortikosteroidima.Vrsta lijeka koji se naziva steroid. Na primjer, lijek poput prednizona ili prednizolona. Ovi lijekovi djeluju tako što smanjuju otekline i smiruju preaktivan imunološki sustav. Liječenje obično započinje visokom dozom steroida. Zatim se doza postupno smanjuje („postepeno smanjuje“).

Ako nemate komplikacija, obično vam nije potrebno nikakvo dodatno liječenje. Potrebno liječenje ovisi o vrsti komplikacije. Ako postoji suženje pankreasnog kanala („suženje kanala“), može se izvesti postupak otvaranja kanala i njegovog ojačavanja šupljim mrežastim uređajem („stentom“).

Mogu li spriječiti nastanak autoimunog pankreatitisa?

Zapravo, ne možete učiniti ništa kako biste spriječili razvoj ove bolesti jer je to problem s našim vlastitim imunološkim sustavom.

Kakvi su izgledi za ljude s autoimunim pankreatitisom?

Većina ljudi se dobro oporavlja nakon liječenja kortikosteroidima i nema komplikacija. Autoimuni pankreatitis ne utječe na očekivano trajanje života .

Međutim, „(autoimuni pankreatitis)“ se može ponoviti (relaps) . To je posebno često kod osoba s prvim tipom („tip 1“). Bolest će se najvjerojatnije ponoviti unutar prve tri godine nakon dijagnoze. Osoba koja ima recidiv bolesti također ima veću vjerojatnost da će razviti komplikacije.

Što se događa ako se bolest ponovi?

Ako se uspješno liječi, čak i oni s recidivnom bolešću mogu voditi aktivan i zdrav život .

Možda ćete morati ponovno početi koristiti kortikosteroide. Neki ljudi nastavljaju liječenje steroidima nekoliko godina kako bi spriječili povratak simptoma. Liječnici mogu isprobati i druge lijekove koji liječe preaktivan imunološki sustav (imunomodulirajuće i imunosupresivne lijekove).

Kako ću se osjećati tijekom tretmana?

Prilikom korištenja steroida mogu se pojaviti neke nuspojave . Na primjer, želučane tegobe, povećan apetit, nemir i poteškoće sa spavanjem. Ove nuspojave mogu malo ometati svakodnevni život, ali su privremene . Kako biste izvukli maksimum iz liječenja autoimunog pankreatitisa, važno je nastaviti uzimati steroide prema uputama liječnika .

Ako su nuspojave previše teške da biste ih podnijeli, svakako obavijestite svog liječnika prije prestanka liječenja. On ili ona vam mogu propisati dodatne tretmane kako bi vam pomogli da se ublažite ili promijeniti vaš plan liječenja.

Kada se mogu vratiti normalnim aktivnostima nakon liječenja autoimunog pankreatitisa?

Liječenje steroidima obično pruža olakšanje od simptoma "(autoimunog pankreatitisa)" unutar nekoliko tjedana.Mnogi se ljudi vraćaju svojim normalnim aktivnostima nakon što im se simptomi povuku.

Autoimuni pankreatitis je rijetko upalno stanje koje može utjecati na funkciju gušterače. Posjet liječniku koji je upoznat s bolestima gušterače može vam pomoći da dobijete najbolju potrebnu skrb. Većina ljudi se potpuno oporavi nakon uzimanja steroida . Nekim ljudima mogu biti potrebni dodatni tretmani za autoimuni pankreatitis kako bi se postiglo dugoročno olakšanje.

Na kraju, zapamtite ovo (Poruka za ponijeti kući)

• Autoimuni pankreatitis je rijetko stanje u kojem vlastiti imunološki sustav napada gušteraču.
• Ako imate simptome poput bolova u trbuhu, gubitka težine ili žutice , svakako potražite liječnički savjet .
• Ovo nije rak gušterače, ali simptomi su slični, pa je ispravna dijagnoza neophodna .
• Glavni tretman su kortikosteroidi.
• Mnogi se ljudi dobro oporave uz liječenje, ali bolest se može ponoviti.
• Vrlo je važno točno slijediti upute liječnika za brz oporavak .

Zapamtite, niste sami. Normalno je da vam u ovakvoj situaciji kroz glavu prolazi mnogo misli. Stoga budite otvoreni sa svojim liječnikom i postavljajte svoja pitanja. Tu su da vam pomognu.

Autoimuni pankreatitis, pankreatitis, autoimunost, IgG4, zdravlje gušterače, pankreatitis sinhalski, zdravlje probavnog sustava