Nemate li isti problem? Razgovarajmo o bipolarnom poremećaju.

Osjećate li se ponekad iznenada sretno, ali sljedeći dan osjećate veliku tugu i dosadno vam je u životu? Ili je netko koga poznajete imao ovo iskustvo? Ovo nije samo nešto drugo, možda je uzrok tome bipolarni poremećaj. Danas ćemo o tome razgovarati jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je bipolarni poremećaj?

Jednostavno rečeno, bipolarni poremećaj je dugotrajno mentalno zdravstveno stanje . Prije se nazivao "manično-depresivna bolest" ili "manična depresija". Karakteriziraju ga iznenadne, dramatične promjene u raspoloženju, razini energije, razmišljanju i ponašanju. Te promjene mogu trajati satima, danima, tjednima ili čak mjesecima. Također mogu utjecati na vašu sposobnost normalnog funkcioniranja.

Bipolarni poremećaj karakteriziraju dvije glavne fluktuacije raspoloženja: manične ili hipomanične epizode i depresivne epizode. Međutim, to ne znači da je osoba s bipolarnim poremećajem uvijek u jednoj od ove dvije epizode. Također imaju razdoblja normalnog raspoloženja. To nazivamo "eutimija".

Zašto se naziv "manično-depresivna bolest" više ne koristi?

Za to postoji nekoliko razloga:

• U prošlosti su liječnici koristili termin "manična depresija" za širok raspon mentalnih bolesti. Sada, kako su se razvili sustavi klasifikacije mentalnih bolesti, poput "Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje" (DSM) , korištenje naziva "bipolarni poremećaj" čini dijagnozu jasnijom.
• Riječi "maničan" i "manija" imaju mnogo stigme i negativnih konotacija u društvu, posebno riječi poput "manijak". Slično tome, ljudi koriste riječ "depresija" za opisivanje normalne tuge, čak i ako se ne radi o kliničkoj depresiji . Naziv "bipolarni poremećaj" odvlači pažnju od ove dvije riječi.
• "Bipolarni poremećaj" je više medicinski, klinički termin od "manične depresije". Nosi manju emocionalnu težinu.
• Naziv "manična depresija" ne pokriva ciklotimične ili hipomanične (poput bipolarnog poremećaja II) oblike ovog stanja.

Koji su glavni simptomi bipolarnog poremećaja?

Pogledajmo sada što se događa tijekom ovih razdoblja manije i depresije.

Manične epizode

Bipolarni poremećaj I.Osobe s bipolarnim poremećajem vjerojatno će iskusiti ove manične epizode. To je kada vaše raspoloženje postane neuobičajeno visoko, ponekad čak i vrlo ljutito. Istovremeno, vaše emocije, misli, energija, govor i ponašanje dramatično se mijenjaju. Ova visoka razina energije i ponašanje vrlo su drugačiji od vašeg uobičajenog ja i primjetni su drugima.

U maničnom stanju, neki ljudi mogu činiti stvari koje su fizički, društveno ili financijski štetne za njih same. Na primjer, mogu iznenada potrošiti velike količine novca, kockati se ili voziti bezobzirno. Ponekad se mogu pojaviti i psihotični simptomi , poput deluzija i halucinacija . To ponekad može otežati razlikovanje bipolarnog poremećaja od drugih bolesti, poput shizofrenije.

Kod nekih vrsta bipolarnog poremećaja, na primjer, osobe s bipolarnim poremećajem II doživljavaju stanje koje se naziva hipomanija . To je manje teška i blaža epizoda od manije. Ne traje toliko dugo kao manične epizode i ne ometa svakodnevno funkcioniranje toliko.

Depresivne epizode

Tijekom depresivne epizode možete se osjećati vrlo tužno i beznadno. Također možete izgubiti interes za stvari u kojima ste prije uživali. Mogu se pojaviti i drugi simptomi depresije:

• Umor, iscrpljenost.
• Promjene u apetitu (povećanje ili smanjenje).
• Osjećaj bezvrijednosti znak je beznađa.
• Nemogućnost da se išta učini.
• Osjećam se kao da plačem.

Koje su vrste bipolarnog poremećaja?

Postoje četiri glavne vrste bipolarnog poremećaja:

1. Bipolarni poremećaj I: Ove osobe su iskusile jednu ili više maničnih epizoda. Mnogi ljudi imaju i manične i depresivne epizode, ali i dalje vam se može dijagnosticirati bipolarni poremećaj I ako imate samo manične epizode bez depresivne epizode. Depresivne epizode obično traju najmanje dva tjedna. Da bi vam se dijagnosticirao bipolarni poremećaj I, vaša manična epizoda mora trajati najmanje sedam dana ili biti dovoljno teška da zahtijeva hospitalizaciju. Ove osobe također mogu imati miješane epizode , što su epizode u kojima su prisutni i manični i depresivni simptomi.

2. Bipolarni poremećaj II: Ove osobe doživljavaju depresivne epizode i hipomanične epizode. Ali nikada ne doživljavaju pune manične epizode koje su česte kod bipolarnog poremećaja I. Iako je hipomanija manje razorna od manije, bipolarni poremećaj II ponekad može biti uznemirujući od bipolarnog poremećaja I. To je zato što je kronična depresija češća kod bipolarnog poremećaja II.

3.Ciklotimični poremećaj (ciklotimija): Ove osobe imaju trajno nestabilno raspoloženje. Izmjenjuju se između hipomanije i blage depresije najmanje dvije godine. Mogu imati kratka razdoblja eutimije, ali ta razdoblja traju kraće od osam tjedana.

4. Drugi specificirani i nespecificirani bipolarni i srodni poremećaji: Ako osoba ne zadovoljava u potpunosti kriterije za bipolarni poremećaj I, II ili ciklotimiju, ali ima klinički značajnu razinu abnormalnog povišenog raspoloženja, spada u ovu kategoriju.

Koja je razlika između graničnog poremećaja osobnosti (GPO) i bipolarnog poremećaja?

Granični poremećaj osobnosti (GPO) i bipolarni poremećaj mogu se zamijeniti jer dijele neke iste simptome. Međutim, to su dva različita stanja.

Granični poremećaj osobnosti karakteriziraju dugotrajne, nagle promjene raspoloženja, ponašanja i slike o sebi . Često su uzrokovane sukobima u odnosima s drugima. Granični poremećaj osobnosti povezan je s većom učestalošću samoozljeđivanja koje nije suicidalno, što nije toliko često kod bipolarnog poremećaja.

Bipolarni poremećaj razlikuje se od graničnog poremećaja osobnosti po tome što uključuje jasne, dugotrajne epizode manije/hipomanije i/ili depresije . Ove epizode manije ili depresije mogu biti izazvane raznim čimbenicima. Na primjer, poremećaji spavanja, stres i uporaba određenih lijekova.

Tko obolijeva od bipolarnog poremećaja?

Može se razviti kod bilo koga. Obično počinje oko 25. godine života. Ali vrlo rijetko može početi u mlađoj dobi ili čak u 40-ima ili 50-ima.

Podjednako utječe na žene i muškarce, ali mogu postojati male razlike u načinu na koji utječe na njih.

• Žene s bipolarnim poremećajem mogu imati brze promjene raspoloženja. Ako imaju četiri ili više epizoda manije ili depresije u godini, to se naziva "brza promjena raspoloženja". Promjene u razinama spolnih hormona i hormona štitnjače , kao i veća prevalencija antidepresiva kod žena, mogu doprinijeti ovom stanju "brze promjene raspoloženja".
• Žene također mogu iskusiti više depresivnih epizoda od muškaraca.

Koliko je čest bipolarni poremećaj?

Otprilike 5,7 milijuna odraslih u Sjedinjenim Državama, ili 2,6% stanovništva, ima ovo stanje. Ovo stanje se može vidjeti i u Šri Lanki.

Koji su simptomi bipolarnog poremećaja?

Glavni simptom bipolarnog poremećaja I je manična epizoda koja traje najmanje tjedan dana . Osobe s bipolarnim poremećajem II ili ciklotimijom doživljavaju hipomanične epizode.

No mnogi ljudi s bipolarnim poremećajem doživljavaju i manične/hipomanične i depresivne epizode. Ove promjene raspoloženja ne javljaju se uvijek u istom obrascu. Manična epizoda ne slijedi uvijek depresivnu epizodu. Osoba može imati isto raspoloženje (npr. maniju) više puta, a također može prijeći iz normalnog raspoloženja (eutimija) u drugo stanje (depresija).

Ove promjene raspoloženja mogu trajati tjednima, mjesecima ili čak godinama.

Važno je da su te promjene raspoloženja izvan vašeg uobičajenog raspona i da promjena traje dugo . Kod manije može trajati danima ili tjednima, a kod depresije tjednima ili mjesecima.

Težina depresivnih i maničnih epizoda može varirati od osobe do osobe, pa čak i tijekom vremena kod iste osobe.

Simptomi maničnih epizoda

Neki ljudi dožive epizode manije ili hipomanije nekoliko puta u životu. Drugi ih doživljavaju vrlo rijetko.

Simptomi manične epizode su:

• Osjećaji velike radosti, nade i uzbuđenja.
• Iznenadna, jaka promjena raspoloženja. Na primjer, prelazak iz stanja velike sreće u iznenadni osjećaj ljutnje ili neprijateljstva.
• Nemir.
• Brzo pričanje, jureće misli.
• Povećana energija, smanjena potreba za snom.
• Povećana samokontrola, donošenje loših odluka. Na primjer, nagli otkaz.
• Pravljenje velikih, nemogućih planova.
• Nepromišljeno, rizično ponašanje. Na primjer, zlouporaba droga i alkohola, nesiguran seks.
• Osjećaj neobično važne, talentirane ili moćne osobe.
• Psihoza – pojava halucinacija i deluzija u najtežim slučajevima manije.

Često ljudi koji se nalaze u maničnom stanju nisu svjesni negativnih posljedica svojih postupaka. Rizik od samoubojstva uvijek je prisutan kod bipolarnog poremećaja. Neki ljudi su u iskušenju da počine samoubojstvo tijekom maničnih stanja, ne samo tijekom depresivnih stanja.

Ako je netko u teškom stanju manije, posebno ako ima halucinacije i deluzije, možda će ga trebati hospitalizirati kako bi zaštitio sebe i druge od štete.

Simptomi hipomanije

Neki ljudi osjećaju simptome slične maniji, ali blaže. To se naziva hipomanija . Tijekom tog vremena možete se osjećati vrlo dobro i imati osjećaj da možete puno toga postići. Ljudi koji su u hipomaničnom stanju obično mogu dobro funkcionirati u društvu ili na poslu.

Tijekom hipomanične epizode, možda nećete osjećati da nešto nije u redu. Ali vaša obitelj i prijatelji mogu primijetiti promjene u vašem raspoloženju i ponašanju te mogu misliti da je to neobično za vas. Također možete iskusiti tešku depresiju nakon hipomanične epizode.

Simptomi depresivnih epizoda

Simptomi depresivnih epizoda kod bipolarnog poremećaja slični su simptomima velike depresije . Uključuju:

• Osjećaj nepodnošljive tuge.
• Nedostatak energije, umor.
• Nedostatak interesa za bilo što.
• Očaj, osjećaj bezvrijednosti.
• Ne osjećati zadovoljstvo u stvarima koje su prije donosile radost.
• Teškoće s koncentracijom, donošenjem odluka.
• Nekontrolirano plakanje.
• Bijes.
• Povećana potreba za snom.
• Nesanica ili prekomjerno spavanje.
• Gubitak ili dobitak na težini zbog promjena u apetitu.
• Misli o smrti ili samoubojstvu ( Suicidalne ideje ).

Ako imate suicidalne misli, odmah potražite pomoć. U Šri Lanki nazovite organizaciju poput Sumithrayo (0112692909) ili idite u najbližu bolnicu.

Karakteristike miješane epizode

U miješanoj epizodi, simptomi manije i depresije javljaju se zajedno. Tijekom tog vremena imate negativne osjećaje i misli koji dolaze s depresijom, ali se također osjećate tjeskobno, nemirno i imate puno energije.

Ljudi koji doživljavaju miješane epizode često kažu da je to najgori dio bipolarnog poremećaja.

Koji su uzroci bipolarnog poremećaja?

Znanstvenici još uvijek ne znaju točno što uzrokuje ovo.

Ali oni vjeruju da postoji jaka genetska (genetska/nasljedna) veza . Bipolarni poremećaj jedna je od najčešćih mentalnih bolesti. Više od dvije trećine ljudi s bipolarnim poremećajem ima krvnog srodnika koji također ima to stanje. Ali samo zato što vaš krvni srodnik ima bipolarni poremećaj ne znači da ćete ga razviti.

Drugi čimbenici za koje znanstvenici vjeruju da doprinose razvoju bipolarnog poremećaja uključuju:

• Promjene u mozgu: Istraživači su otkrili suptilne promjene u normalnoj veličini ili funkciji nekih moždanih struktura kod osoba s bipolarnim poremećajem. No, poremećaj se ne može dijagnosticirati skeniranjem mozga.
• Okolišni čimbenici, poput traume i stresa: Stresan događaj, poput smrti voljene osobe, teške bolesti, razvoda ili financijskih problema, može izazvati manično ili depresivno stanje. Stoga stres i trauma također mogu doprinijeti razvoju bipolarnog poremećaja.

Znanstvenici trenutno istražuju kako su ti čimbenici povezani s bipolarnim poremećajem, kako mogu pomoći u sprječavanju stanja i kakav je njihov utjecaj na liječenje.

Kako se dijagnosticira bipolarni poremećaj?

Vaš liječnik može koristiti nekoliko stvari za dijagnosticiranje ovoga:

• Fizički pregled.
• Potpuna medicinska anamneza (pitanja o vašim simptomima, životnim iskustvima i obiteljskoj anamnezi).
• Medicinski testovi,Poput krvnih pretraga. One se rade kako bi se provjerila druga stanja koja bi mogla uzrokovati vaše simptome (npr. hipertireoza ).
• Procjena mentalnog zdravlja. Vaš liječnik to može učiniti ili vas možete uputiti specijalistu za mentalno zdravlje, poput psihijatra.

Da bi vam se dijagnosticirao bipolarni poremećaj, morate imati barem jednu manično ili hipomaničnu epizodu . Stručnjaci za mentalno zdravlje koriste Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM) kako bi utvrdili koju vrstu bipolarnog poremećaja imate.

Kako bi utvrdio koju vrstu bipolarnog poremećaja imate, vaš liječnik će procijeniti obrazac vaših simptoma i koliko oni utječu na vaš život u najgorim slučajevima.

Osobe s bipolarnim poremećajem imaju veću vjerojatnost da će imati ova mentalna stanja:

• Anksioznost.
• Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD).
• Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP).
• Poremećaji uzrokovani uporabom supstanci.

Zbog toga, i zato što se ljudi možda ne sjećaju da su to doživjeli jer im je pamćenje oštećeno tijekom manične epizode, liječnicima ponekad može biti teško točno dijagnosticirati bipolarni poremećaj.

Bipolarni pacijent u teškoj maničnoj epizodi s halucinacijama može biti pogrešno dijagnosticiran kao shizofrenija . Također je moguće da bude pogrešno dijagnosticiran kao granični poremećaj osobnosti (GPO) .

Stoga je vrlo važno da budete iskreni i potpuni o svim svojim simptomima i iskustvima kada razgovarate sa svojim liječnikom. Također može biti korisno uključiti voljenu osobu u razgovore s liječnikom koja može pružiti dodatne detalje o vašoj povijesti mentalnog zdravlja.

Kako se liječi bipolarni poremećaj?

Liječenje može pomoći mnogim ljudima, čak i onima s najtežim slučajevima bipolarnog poremećaja. Uspješan plan liječenja obično uključuje kombinaciju sljedećeg:

• Psihoterapija / Terapija razgovorom.
• Lijekovi.
• Tehnike samoupravljanja, na primjer, učenje o bolesti, prepoznavanje ranih simptoma bolesti i identificiranje okidača.
• Zdrave životne navike, poput vježbanja, joge i meditacije, mogu podržati liječenje, ali nisu zamjena za njega.
• Elektrokonvulzivna terapija (EKT) koristi se u slučajevima kada drugi tretmani ne reagiraju dobro na lijekove ili kada je potrebno brzo kontrolirati simptome kako bi se spriječila oštećenja.

Bipolarni poremećaj je cjeloživotno stanje, stoga je liječenje cjeloživotna obveza . Može proći mjeseci ili čak godine prije nego što vi i vaš liječnik pronađete plan liječenja koji vam odgovara. Iako to može biti frustrirajuće, važno je nastaviti s liječenjem.

Manične i depresivne epizode se s vremenom ponavljaju. Većina osoba s bipolarnim poremećajem doživljava remisiju promjena raspoloženja tijekom epizoda, ali neke mogu imati neke rezidualne simptome. Dugotrajno, kontinuirano liječenje može pomoći u upravljanju tim simptomima.

Ako uz bipolarni poremećaj imate i druge mentalne zdravstvene probleme (npr. anksioznost, ADHD), liječenje tih stanja može biti još teže. Na primjer, antidepresivi za opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP) i stimulansi za ADHD mogu pogoršati simptome bipolarnog poremećaja, pa čak i izazvati manične epizode.

Međutim, iako liječenje ovih stanja može biti teško, nije nemoguće. Posvetite se pronalaženju plana liječenja koji vam odgovara.

Koje se vrste terapije koriste za bipolarni poremećaj?

Psihoterapija, poznata i kao "terapija razgovorom", može biti važan dio plana liječenja osoba s bipolarnim poremećajem.

Psihoterapija je niz tretmana koji vam pomažu prepoznati i promijeniti uznemirujuće osjećaje, misli i ponašanja. Suradnja sa stručnjakom za mentalno zdravlje , poput psihijatra, može vama i vašoj obitelji pružiti podršku, edukaciju i vodstvo.

Različite vrste liječenja bipolarnog poremećaja:

• Psihoedukacija: Ovo je proces u kojem stručnjaci za mentalno zdravlje podučavaju ljude o njihovim mentalnim zdravstvenim stanjima. Budući da je bipolarni poremećaj složeno stanje, učenje o njemu i o tome kako utječe na vaš život može pomoći vama i vašim voljenima da se bolje nosite s njim.
• Interpersonalna i terapija socijalnog ritma (IPSRT): Ova je terapija osmišljena kako bi vam pomogla razumjeti i raditi s vašim biološkim i socijalnim ritmovima kako biste poboljšali svoje raspoloženje. IPSRT je učinkovit tretman za osobe s bipolarnim poremećajem i drugim poremećajima raspoloženja. Usredotočuje se na pridržavanje lijekova, upravljanje stresnim životnim događajima i smanjenje poremećaja socijalnih ritmova (promjene u dnevnim rutinama). IPSRT vas uči vještinama koje vam mogu pomoći da izbjegnete buduće epizode manije ili depresije.
• Terapija usmjerena na obitelj: Ovo je tretman za odrasle i djecu s bipolarnim poremećajem i njihove skrbnike. U ovoj terapiji vaši voljeni rade s vama kako bi saznali više o bipolarnom poremećaju, poboljšali komunikacijske vještine i vježbali vještine rješavanja problema.
• Kognitivno-bihevioralna terapija (KBT): Ovo je strukturirana, ciljno usmjerena vrsta terapije. Vaš terapeut vam pomaže da duboko proučite svoje misli i osjećaje. Naučit ćete kako vaše misli utječu na vaše postupke. Kroz KBT možete naučiti otpustiti negativne misli i ponašanja te razviti zdravije obrasce razmišljanja i navike.

Koji se lijekovi koriste za bipolarni poremećaj?

Neki lijekovi mogu pomoći u upravljanju bipolarnim simptomima. Možda ćete morati isprobati nekoliko različitih lijekova pod vodstvom svog liječnika kako biste pronašli onaj koji vam najbolje odgovara.

Uobičajeni lijekovi za bipolarni poremećaj uključuju:

• Stabilizatori raspoloženja.
• Neuroleptici druge generacije („atipični“) (također poznati kao antipsihotici).
• Antidepresivi.

Ako uzimate lijekove za bipolarni poremećaj, imajte na umu sljedeće:

• Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste razumjeli rizike, nuspojave i koristi lijeka.
• Obavijestite svog liječnika o svim drugim lijekovima (na recept, bez recepta ili dodacima prehrani) koje već uzimate.
• Ako primijetite bilo kakve neugodne nuspojave, odmah obavijestite svog liječnika. Možda će vam moći promijeniti dozu ili vam dati drugi lijek.
• Imajte na umu da lijekove za bipolarni poremećaj treba uzimati kontinuirano, kako je propisano.

Stabilizatori raspoloženja za bipolarni poremećaj

Osobe s bipolarnim poremećajem obično trebaju lijekove za stabilizaciju raspoloženja kako bi upravljale maničnim ili hipomaničnim epizodama.

Vrste stabilizatora raspoloženja i njihovi nazivi:

• Litij ( Eskalith®, Lithobid®, Lithonate®)
• Valproična kiselina (Depakene®)
• Divalproeks natrij (Depakote®)
• Karbamazepin (Tegretol®, Equetro®)
• Lamotrigin (Lamictal®)

Litij je jedan od najčešće propisivanih i najproučavanijih lijekova za bipolarni poremećaj. Litij je prirodna sol. Smanjuje manične simptome unutar dva tjedna od početka liječenja, ali može proći nekoliko tjedana ili mjeseci da se manični simptomi potpuno kontroliraju. Zbog toga liječnici često propisuju druge lijekove, poput antipsihotika ili antidepresiva, kako bi pomogli u kontroli simptoma.

Litij ponekad može uzrokovati probleme sa štitnjačom i bubrezima . Stoga će vam liječnik redovito provjeravati funkciju štitnjače i bubrega, kao i razinu litija u krvi, jer razina litija lako može postati previsoka.

Sve što snižava razinu natrija - poput prelaska na prehranu s niskim udjelom natrija, pretjeranog znojenja, vrućice, povraćanja ili proljeva - može uzrokovati nakupljanje litija do toksičnih razina u vašem tijelu. Budite svjesni ovih stanja ako uzimate litij i obavijestite svog liječnika ako se pojave.

Ovo su simptomi toksičnosti/predoziranja litijem . Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma , odmah nazovite svog liječnika ili idite u najbližu hitnu pomoć:

• Zamagljen vid ili dvostruki vid.
• Nepravilan rad srca.
• Vrlo brz ili vrlo spor otkucaj srca.
• Otežano disanje.
• Zbunjenost, vrtoglavica.
• Jaki tremor ili napadaji.
• Prekomjerno mokrenje.
• Nekontrolirani pokreti očiju.
• Neobične modrice ili krvarenje.

Neuroleptički lijekovi za bipolarni poremećaj

Liječnici često propisuju neuroleptike druge generacije ili atipične neuroleptike (antipsihotike) zajedno sa stabilizatorom raspoloženja za osobe s bipolarnim poremećajem. Ovi lijekovi pomažu i kod maničnih i kod depresivnih epizoda.

Samo četiri od ovih lijekova odobrena su od strane Američke agencije za hranu i lijekove (FDA) za liječenje bipolarne depresije:

• Kariprazin (Vraylar®)
• Lurasidon (Latuda®)
• Kombinacija olanzapina i fluoksetina (Symbyax®)
• Kvetiapin (Seroquel®)

Međutim, često se propisuju i drugi lijekovi poput olanzapina (Zyprexa®), risperidona (Risperdal®) i aripiprazola (Abilify®).

Antidepresivi za bipolarni poremećaj

Liječnici ponekad propisuju antidepresive za liječenje depresivnih epizoda kod bipolarnog poremećaja. Međutim, kako bi spriječili manične epizode, uz antidepresiv propisuju i stabilizator raspoloženja.

Antidepresivi se nikada ne koriste kao jedini lijek za bipolarni poremećaj, jer uzimanje samog antidepresiva može uzrokovati manične epizode.

Koje su nuspojave lijekova za bipolarni poremećaj?

Nuspojave lijekova za bipolarni poremećaj su česte i razlikuju se od lijeka do lijeka. Važno je razgovarati sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati ​​od lijeka koji uzimate. Također je važno reći im ako imate nuspojave.

Nikada nemojte prestati uzimati lijekove osim ako vam to ne kaže liječnik. Nagli prekid liječenja može uzrokovati ozbiljne nuspojave i dovesti do ozbiljnih zdravstvenih stanja.

Najčešće nuspojave lijekova za bipolarni poremećaj su:

• Debljanje.
• Metabolička disregulacija, uključujući abnormalne razine lipida (dislipidemija) , visoki krvni tlak (hipertenzija) i visoki šećer u krvi (hiperglikemija) .
• Pospanost.
• Akatizija – osjećaj nemira, uznemirenosti i snažne potrebe za kretanjem, ljuljanjem ili mahanjem.

Koji se drugi medicinski tretmani koriste za bipolarni poremećaj?

Druge mogućnosti liječenja koje vaš liječnik može razmotriti za liječenje bipolarnog poremećaja uključuju:

• Elektrokonvulzivna terapija (EKT): Ovo uključuje slanje kratke električne struje kroz vlasište do mozga, uzrokujući napadaj. Najčešće se koristi kod osoba s teškom depresijom. EKT je vrlo siguran i učinkovit za depresiju koja ne reagira na lijekove ili tešku, životno opasnu maniju. To je najbolji tretman za maniju ako ste trudni. EKT se izvodi pod općom anestezijom, tako da spavate tijekom cijelog postupka i nećete osjećati nikakvu bol.
• Transkranijalna magnetska stimulacija (TMS): Ovo uključuje slanje električne struje kroz kratku elektromagnetsku zavojnicu u mozak. Liječnici to ponekad koriste za liječenje depresije koja ne reagira na lijekove. To je alternativa elektrokonvulzivnoj terapiji (ECT). TMS nije bolan i ne zahtijeva anesteziju.
• Lijekovi za štitnjaču: Ovi lijekovi mogu djelovati kao stabilizatori raspoloženja. Studije su pokazale da su učinkoviti u smanjenju simptoma kod žena s teško liječivim, "brzocikličkim" bipolarnim poremećajem.
• Liječenje ketaminom: Pokazalo se da niske doze anestetika ketamina primijenjene intravenozno (IV) imaju kratkoročne antidepresivne i antisuicidalne učinke kod osoba s bipolarnim poremećajem.
• Hospitalizacija: Ovo je hitna opcija za bipolarni poremećaj. Neophodna je kada je netko u teškoj depresivnoj ili maničnoj epizodi i predstavlja neposrednu prijetnju sebi ili drugima.

Pomažu li promjene načina života kod bipolarnog tipa?

Vaš liječnički tim vjerojatno će vam preporučiti promjene načina života kako biste prestali ponašati se i pogoršavati simptome bipolarnog poremećaja. Neke od tih promjena načina života uključuju:

• Prestanite koristiti alkohol, droge i duhan: Bitno je prestati koristiti alkohol i droge (uključujući duhan) jer oni mogu stupiti u interakciju s lijekovima koje uzimate, pogoršati vaš bipolarni poremećaj i povećati rizik od razvoja stanja.
• Vodite dnevni dnevnik ili tablicu raspoloženja: Bilježenje vaših dnevnih misli, osjećaja i ponašanja može vam pomoći da vidite koliko dobro vaše liječenje djeluje i prepoznate okidače koji mogu dovesti do epizoda manije ili depresije.
• Održavajte zdrav raspored spavanja:Bipolarni poremećaj može imati veliki utjecaj na vaše obrasce spavanja, a promjene u obrascima spavanja mogu dovesti do bolesti. Dajte prioritet redovitom rasporedu spavanja, poput odlaska u krevet i buđenja u isto vrijeme svaki dan.
• Tjelovježba: Dokazano je da tjelovježba poboljšava raspoloženje i mentalno zdravlje općenito. Stoga može pomoći i u upravljanju simptomima bipolarnog poremećaja. Uobičajena nuspojava lijekova za bipolarni poremećaj je debljanje. Stoga tjelovježba također može pomoći u upravljanju težinom.
• Meditacija: Meditacija se pokazala učinkovitom u poboljšanju depresije, koja je dio bipolarnog poremećaja.
• Upravljanje stresom i održavanje zdravih odnosa: Stres i anksioznost mogu pogoršati simptome kod mnogih osoba s bipolarnim poremećajem. Važno je upravljati stresom na zdrav način i eliminirati stresore kad god je to moguće. Veliki dio toga je održavanje zdravih odnosa s prijateljima i obitelji koji pružaju podršku te otpuštanje toksičnih odnosa koji dodaju stres vašem životu.

Kakva je prognoza bipolarnog poremećaja?

Izgledi za bipolarni poremećaj često su loši ako se ne liječe pravilno. Međutim, uz pravilno liječenje, mnogi ljudi s bipolarnim poremećajem mogu voditi ispunjen i produktivan život.

Bipolarni poremećaj skraćuje životni vijek za oko devet godina. Otprilike jedna od pet osoba s bipolarnim poremećajem počini samoubojstvo. Procjenjuje se da je oko 60% osoba s bipolarnim poremećajem ovisno o drogama ili alkoholu.

Zato je za bipolarne pacijente bitno da potraže liječnički savjet i započnu liječenje.

Redovita i dosljedna uporaba lijekova može pomoći u smanjenju epizoda manije i depresije. Ako možete prepoznati simptome i okidače tih epizoda, imate veće šanse pronaći uspješne tretmane i strategije suočavanja koje mogu spriječiti dugotrajne bolesti, hospitalizacije i samoubojstva.

Može li se bipolarni poremećaj spriječiti?

Nažalost, budući da znanstvenici ne znaju točan uzrok bipolarnog poremećaja, ne postoji poznati način da ga se spriječi.

Međutim, vrlo je važno biti svjestan simptoma bipolarnog poremećaja i potražiti liječnički savjet u najranijoj fazi (rana intervencija) .

Kada biste trebali posjetiti liječnika zbog bipolarnog poremećaja?

Ako vam je dijagnosticiran bipolarni poremećaj, morat ćete se redovito sastajati sa svojim liječničkim timom tijekom cijelog života kako biste bili sigurni da vam liječenje dobro djeluje. Taj tim može uključivati:

• Vaš primarni zdravstveni djelatnik.
• Psihijatar.
• Psiholog ili terapeut.
• Neurolog.

Kada bi bipolarni pacijenti trebali ići na hitnu medicinsku pomoć (ETU) ?

Ako imate ovakve situacije,Važno je odmah nazvati 1990 (hitnu hitnu pomoć u Šri Lanki) ili otići u najbližu hitnu pomoć:

• Misli o smrti ili samoubojstvu.
• Misli ili planovi za nanošenje štete sebi ili drugima.
• Doživljavanje halucinacija i deluzija.
• Simptomi toksičnosti/predoziranja litijem , kao što su teška mučnina i povraćanje, jako tremor ruku, zbunjenost i promjene vida.

Konačno, zapamtite (Poruka za ponijeti kući)

Bipolarni poremećaj je cjeloživotna bolest. No, dugotrajno, kontinuirano liječenje, poput lijekova i terapije razgovorom, može vam pomoći u upravljanju simptomima i životu zdravim i smislenim životom. Važno je redovito se sastajati sa svojim zdravstvenim timom kako biste pratili svoj plan liječenja i simptome. Zapamtite da su vaši liječnici i voljeni tu da vas podrže. Ne bojte se tražiti pomoć.

Bipolarni poremećaj, manična depresija, manija, depresija, mentalno zdravlje, poremećaji raspoloženja, liječenje